विषय
स्वीट का सिंड्रोम एक दुर्लभ स्थिति है जिसमें एक दर्दनाक दाने शामिल होता है, आमतौर पर बुखार के साथ। चकत्ते ज्यादातर बाहों, गर्दन, सिर और धड़ की त्वचा पर फैल जाते हैं। स्वीट के सिंड्रोम का कारण पूरी तरह से ज्ञात नहीं है, लेकिन कई विशिष्ट परिदृश्य हैं जिनमें यह होने के लिए जाना जाता है।कुछ लोगों में, यह एक संक्रमण से शुरू होता है, या संभवतः सूजन आंत्र रोग और गर्भावस्था से जुड़ा हुआ है; दूसरों में, यह कैंसर से जुड़ा हो सकता है, सबसे आम तौर पर तीव्र माइलोजेनस ल्यूकेमिया; अभी भी दूसरों के लिए स्वीट के सिंड्रोम का एक दवा-प्रेरित रूप है।
स्वीट का सिंड्रोम अपने आप दूर हो सकता है, लेकिन आमतौर पर इसका इलाज कॉर्टिकोस्टेरॉइड गोलियों से होता है, जैसे कि प्रेडनिसोन। स्वीट के सिंड्रोम को एक्यूट फिब्राइल न्यूट्रोफिलिक डर्मेटोसिस या गोम-बटन रोग के रूप में भी जाना जाता है।
लक्षण
स्वीट के सिंड्रोम को निम्नलिखित लक्षणों द्वारा चिह्नित किया गया है:
- बुखार
- आपकी भुजाओं, गर्दन, सिर या धड़ पर छोटे-छोटे लाल धब्बे जो जल्दी-जल्दी बढ़ते हैं, एक इंच या इतने व्यास तक के दर्दनाक गुच्छों में फैल जाते हैं।
- बुखार या ऊपरी श्वसन संक्रमण के बाद एक दाने अचानक प्रकट हो सकता है।
स्वीट के सिंड्रोम के प्रकार
हालत को तीन अलग-अलग प्रकारों से पहचाना जाता है:
क्लासिक
- आमतौर पर 30 से 50 साल की महिलाओं में
- अक्सर एक ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण से पहले
- सूजन आंत्र रोग और गर्भावस्था के साथ जुड़ा हो सकता है
- लगभग 1/3 रोगियों में मीठे के सिंड्रोम की पुनरावृत्ति होती है
द्रोह-एसोसिएटेड
- हो सकता है कि किसी को पहले से ही कैंसर हो
- शायद किसी में जिसका ब्लड कैंसर या सॉलिड ट्यूमर पहले अनदेखा था
- आमतौर पर तीव्र मायलोजेनस ल्यूकेमिया से संबंधित है, लेकिन अन्य कैंसर संभव है, जैसे स्तन या बृहदान्त्र
दवा प्रेरित
- ज्यादातर आमतौर पर उन रोगियों में होता है जिन्हें श्वेत रक्त कोशिकाओं को बढ़ावा देने के लिए दिए गए ग्रैनुलोसाइट-कॉलोनी उत्तेजक कारक के साथ इलाज किया गया है
- हालांकि, अन्य दवाएं भी जुड़ी हो सकती हैं; दवाओं जुड़े हुए स्वीट के सिंड्रोम में अज़ैथियोप्रिन, कुछ एंटीबायोटिक्स और कुछ नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं शामिल हैं
त्वचा के बाहर का समावेश
स्वीट के सिंड्रोम की दुर्लभता, सीमित डेटा और कई संभावित अंतर्निहित स्थितियों के कारण, इस विकार से जुड़े सभी निष्कर्ष केवल सिंड्रोम से ही आवश्यक नहीं हैं।
कहा कि, स्वीट के सिंड्रोम को त्वचा के अलावा अन्य ऊतकों और अंगों को संभावित रूप से शामिल करने के लिए सोचा जाता है। हड्डियों और जोड़ों की भागीदारी को प्रलेखित किया गया है, जैसा कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की भागीदारी है - एक "न्यूरो-स्वीट बीमारी" जिसका वर्णन किया गया है। आंख, कान और मुंह भी प्रभावित हो सकते हैं। निविदा लाल धक्कों बाहरी कान से नहर और कर्ण में विस्तार कर सकते हैं। आँखें सूजन, लालिमा और सूजन के साथ शामिल हो सकती हैं। जीभ पर, गाल के अंदर और मसूड़ों पर घाव हो सकते हैं। पेट और छाती के आंतरिक अंगों की सूजन और / या वृद्धि भी बताई गई है।
जोखिम
स्वीट का सिंड्रोम बहुत दुर्लभ है, इसलिए इसके जोखिम कारक उतने विकसित नहीं हैं जितने कुछ अन्य बीमारियों के लिए हो सकते हैं। सामान्य तौर पर, महिलाओं में स्वीट सिंड्रोम होने की संभावना पुरुषों की तुलना में अधिक होती है, और, हालांकि पुराने वयस्क और यहां तक कि शिशु भी स्वीट सिंड्रोम का विकास कर सकते हैं, 30 से 60 वर्ष के बीच के लोग मुख्य प्रभावित आयु वर्ग के होते हैं।
इसके अतिरिक्त, उपरोक्त शर्तों को परिभाषित करने वाली स्थितियों को जोखिम कारक माना जा सकता है, इसलिए स्वीट का सिंड्रोम कभी-कभी कैंसर से जुड़ा होता है, यह कुछ दवाओं के प्रति संवेदनशीलता से जुड़ा हो सकता है, यह एक ऊपरी श्वसन संक्रमण का पालन कर सकता है (और कई लोग फ्लू होने की रिपोर्ट करते हैं) जैसे दाने दिखाई देने से पहले के लक्षण) और यह सूजन आंत्र रोग से भी जुड़ा हो सकता है, जिसमें क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस शामिल हैं। कुछ महिलाओं ने गर्भावस्था के दौरान स्वीट सिंड्रोम भी विकसित किया है।
निदान
स्वीट के सिंड्रोम को दाने की जांच करके संदेह या मान्यता दी जा सकती है, हालांकि, निदान करने और / या अन्य कारणों का पता लगाने के लिए कई प्रकार के परीक्षण अक्सर आवश्यक होते हैं।
सफेद रक्त कोशिकाओं की असामान्य रूप से बड़ी संख्या और रक्त विकारों की उपस्थिति के लिए आपके रक्त का एक नमूना प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है।
माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए त्वचा की बायोप्सी, या प्रभावित त्वचा के एक छोटे टुकड़े को हटाया जा सकता है। स्वीट के सिंड्रोम में विशिष्ट असामान्यताएं हैं: भड़काऊ कोशिकाएं, ज्यादातर न्युट्रोफिल प्रकार की परिपक्व सफेद रक्त कोशिकाएं, घुसपैठ करती हैं और आमतौर पर त्वचा के जीवित भाग की एक ऊपरी परत में स्थित होती हैं। ध्यान दें, संक्रामक एजेंट त्वचा में समान निष्कर्ष निकाल सकते हैं, इसलिए यह सुझाव दिया गया है कि यह बैक्टीरिया, कवक और वायरस के लिए परीक्षण किया गया नमूना भी हो सकता है।
स्वीट के सिंड्रोम वाले रोगियों में सबसे लगातार प्रयोगशाला निष्कर्ष रक्तप्रवाह में सफेद रक्त कोशिकाओं और न्युट्रोफिल और एक ऊंचा एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, या ईएसआर हैं। उस ने कहा, एक ऊंचा सफेद रक्त कोशिका गिनती हमेशा बायोप्सी की पुष्टि स्वीट के सिंड्रोम वाले सभी रोगियों में नहीं देखी जाती है।
इलाज
स्वीट का सिंड्रोम बिना किसी उपचार के अपने आप दूर हो सकता है, हालांकि, उपचार प्रभावी होते हैं और आमतौर पर जल्दी से काम करते हैं। अनुपचारित, दाने सप्ताह से महीनों तक रह सकते हैं। स्वीट के सिंड्रोम के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे आम दवाएं कॉर्टिकोस्टेरॉइड हैं। ओरल कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स, जैसे कि प्रेडनिसोन, का उपयोग किया जा सकता है, खासकर यदि आपकी त्वचा प्रभावित क्षेत्रों से अधिक है। ये दवाएं प्रणालीगत हैं, जिसका अर्थ है कि वे पूरे शरीर में जाती हैं, न कि केवल त्वचा पर।
स्टेरॉयड के अन्य रूप जैसे क्रीम या मलहम कभी-कभी छोटे, कम व्यापक चकत्ते के लिए उपयोग किए जाते हैं। जब स्वीट के सिंड्रोम वाले व्यक्ति प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड को सहन नहीं करते हैं या दीर्घकालिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ साइड इफेक्ट होते हैं, तो ऐसी अन्य दवाएं हैं जिनका उपयोग किया जा सकता है, जैसे कि डायप्सोन, पोटेशियम आयोडाइड, या कोलचिकिन।
स्वीट के सिंड्रोम वाले मरीजों में त्वचा की भागीदारी, स्वीट के सिंड्रोम से जुड़ी स्थितियों या दोनों के कारण जटिलताएं हो सकती हैं। एंटीमाइक्रोबियल थेरेपी का उपयोग किया जा सकता है यदि चकत्ते से त्वचा के घाव दूसरे संक्रमित होने का खतरा हो।
किसी भी स्वीट सिंड्रोम से जुड़ी स्थितियों में ध्यान देना, स्वयं स्वीट के सिंड्रोम के उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हो सकता है। उदाहरण के लिए, सिंड्रोम से जुड़े लक्षण कभी-कभी अंतर्निहित दुर्दमता के उपचार या इलाज के साथ दूर हो जाते हैं।
बहुत से एक शब्द
कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसी दवाएं सिंड्रोम से राहत प्रदान कर सकती हैं, लेकिन अंतर्निहित संबंधित स्थितियों पर ध्यान देना भी महत्वपूर्ण हो सकता है। यदि आपके पास ड्रग-प्रेरित प्रकार का स्वीट सिंड्रोम है, तो एक बार कार्यवाहक दवा बंद कर देने के बाद, बीमारी आम तौर पर होती है, लेकिन हमेशा नहीं, सुधरती है और अनायास फैल जाती है।
स्पष्ट रूप से, स्वीट के सिंड्रोम वाले सभी को कैंसर नहीं है; और, स्वीट सिंड्रोम के साथ 448 लोगों के एक अध्ययन में, केवल 21 प्रतिशत (या 448 व्यक्तियों में से 96) या तो हेमटोलोगिक दुर्दमता या एक ठोस ट्यूमर पाया गया। हालांकि, ध्यान दें कि स्वीट का सिंड्रोम कभी-कभी अज्ञात कैंसर की खोज का कारण बन सकता है - और यह भी कि दुर्भावना से जुड़े स्वीट के सिंड्रोम की पुनरावृत्ति कैंसर से राहत का संकेत दे सकती है।