विषय
रेडिकुलोपैथी एक शब्द है जो रीढ़ की हड्डी की जड़ों के रोगों को संदर्भित करता है। मेरुनाडीय एक चिकित्सा शब्द है जिसका अर्थ है "जड़," रीढ़ की हड्डी की जड़ का जिक्र।रेडिकुलोपैथी का एक सामान्य कारण एक रीढ़ की हड्डी की जड़ का संपीड़न है।
स्पाइनल नर्व रूट कंप्रेशन तब होता है जब इंटरवर्टेब्रल डिस्क या बोन स्पर जैसी संरचना लंबे समय तक पहनने और आंसू की प्रतिक्रिया के रूप में बनती है, उस स्थान पर अतिक्रमण करती है जहां तंत्रिका जड़ स्थित होती है। इस अतिक्रमण के परिणामस्वरूप आमतौर पर संरचना और तंत्रिका जड़ एक दूसरे के संपर्क में आते हैं, जिससे जलन और अन्य लक्षण होते हैं, कभी-कभी दर्द भी होता है।
रेडिकुलोपैथी के अन्य कारणों में एक हर्नियेटेड डिस्क, हड्डी के स्पर्स, संक्रमण, वास्कुलिटिस और, शायद ही कभी, ट्यूमर शामिल हैं।
संपीड़ित रीढ़ की हड्डी की जड़ें C1-2 से किसी भी स्तर पर हो सकती हैं, जो कि एक क्षेत्र पदनाम है जो गर्दन के शीर्ष से मेल खाती है, सभी तरह से S4-5 तक, रीढ़ के बहुत आधार के नीचे। उस ने कहा, सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र कम पीठ में L4-5 और L5-S1 और गर्दन में C5-6 और C6-7 हैं।
गर्दन में चिढ़ रीढ़ की हड्डी की जड़ों के कारण रेडिकुलोपैथी को ग्रीवा रेडिकुलोपैथी कहा जाता है; कम पीठ में, इसे काठ का रेडिकुलोपैथी कहा जाता है।
जोखिम
यदि आप गतिहीन और / या यदि आप बहुत ड्राइव करते हैं तो आप रेडिकुलोपैथी के लिए उच्च जोखिम में हैं। बैठना आपकी डिस्क को संकुचित करता है, जिससे हर्नियेशन और बाद में तंत्रिका जड़ों की जलन हो सकती है।
रेडिकुलोपैथी के लिए आपके जोखिम को बढ़ाने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं:
- पुरुष लिंग
- पुरानी खांसी
- गर्भावस्था
- दिनचर्या भारी उठाना
- धूम्रपान
लक्षण
आपके संकुचित तंत्रिका जड़ के कारण के आधार पर, इसके स्थान के साथ, रेडिक्यूलर लक्षण भिन्न हो सकते हैं।
सबसे आम लक्षणों में गर्दन और कंधे में दर्द, सिरदर्द, और तेज दर्द, कमजोरी, सुन्नता, झुनझुनी, या पैर (कटिस्नायुशूल) या हाथ नीचे जाने वाली अन्य विद्युत-प्रकार की संवेदनाएं शामिल हैं। अन्य लक्षणों में बिगड़ा हुआ सजगता, कमजोरी, मांसपेशियों में अकड़न, सीमित गति और सर्वाइकल रेडिकुलोपैथी-दर्द या तेज दर्द हो सकता है जब आप अपनी गर्दन को पीछे की ओर बढ़ाते हैं।
निदान
2011 में जर्नल में प्रकाशित एक समीक्षा के अनुसार विशेष सर्जरी के लिए अस्पताल, लगभग 75% रेडिकुलोपैथी के मामलों का निदान एमडी द्वारा केवल एक मरीज के इतिहास में किया जा सकता है। आपका डॉक्टर रेडिकुलोपैथी की संभावना सबसे आम लक्षण-दर्द से एक अतिवाद और / या स्तब्ध हो जाना या विद्युत सनसनी, एक चरम सीमा तक भी पहचान सकता है। , जो प्रभावित तंत्रिका द्वारा पेश की जाने वाली मांसपेशियों के समूह से मेल खाती है। इस क्षेत्र को तंत्रिका कहा जाता है चर्म.
एक अन्य लक्षण जो रेडिकुलोपैथी का संकेत दे सकता है, वह एक चरम सीमा की विशिष्ट मांसपेशियों में कमजोरी है। इस मामले में, विशिष्ट रीढ़ की हड्डी द्वारा परोसा जाने वाला क्षेत्र कहा जाता है myotome। मायोटोम मांसपेशियों के कार्य से संबंधित हैं, जबकि डर्माटोम संवेदना से संबंधित हैं।
कई डॉक्टर एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा का प्रबंधन करते हैं और एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करने के अलावा परीक्षण का आदेश दे सकते हैं। नैदानिक परीक्षण, जैसे कि एक एमआरआई, शारीरिक परीक्षा से निष्कर्षों की पुष्टि करने में मदद कर सकता है, या उस क्षेत्र को इंगित कर सकता है जहां से आपके लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं।
आपके शारीरिक परीक्षण के दौरान, चिकित्सक प्रत्येक डर्माटोम और मायोटोम में दर्द, महसूस करने की हानि, सजगता और मांसपेशियों की ताकत के लिए परीक्षण करेगा।
यह पहचानने से कि कौन से डर्माटोम (एस) और मायोटोम (एस) प्रभावित होते हैं, वह या वह निर्धारित कर सकता है कि कौन सी रीढ़ की हड्डी की जड़ें क्षतिग्रस्त हैं। शारीरिक परीक्षा में ऐसे परीक्षण शामिल हो सकते हैं जो आपके दर्द को पुन: पेश करते हैं ताकि डॉक्टर तंत्रिका जड़ क्षति की प्रकृति का निर्धारण कर सकें।
गैर-सर्जिकल उपचार
गर्भाशय ग्रीवा और काठ का रेडिकुलोपैथी के लिए उपचार गैर-आक्रामक रूप से शुरू होता है। वास्तव में,स्पेशल सर्जरी के लिए अस्पताल ऊपर उल्लिखित समीक्षा में बताया गया है कि 75% से 90% लोग जो सर्वाइकल रेडिकुलोपैथी से पीड़ित हैं, बिना सर्जरी के सुधार हो जाता है। जबकि रूढ़िवादी उपचार सक्रिय या निष्क्रिय हो सकते हैं, सक्रिय चिकित्सा की एक सरणी का आक्रामक उपयोग, आमतौर पर एक बहु-विषयक दृष्टिकोण से मिलकर होता है जिसमें रोगी की भागीदारी की आवश्यकता होती है, सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करता है।
इसमें निम्न में से एक या अधिक के साथ संयोजन में दर्द की दवा शामिल हो सकती है:
- भौतिक चिकित्साy आपकी मांसपेशियों को खिंचाव और मजबूत बनाने और कोर स्थिरीकरण विकसित करने में आपकी मदद कर सकता है। फिजिकल थेरेपी में आपको कर्षण भी हो सकता हैy.
- एक कॉलर पहनकर अपने गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ को स्थिर करना ठीक से चंगा करने में नरम ऊतकों की मदद करता है।
- गर्दन रेडिकुलोपैथी के लिए गर्भाशय ग्रीवा तकिया जैसे पोजिशनिंग एड्स आपको रात की अच्छी नींद लेने में मदद कर सकते हैं।
- स्टेरॉयड दवा के इंजेक्शन सूजन और दर्द को कम करने और आपको अधिक आरामदायक रखने में मदद कर सकते हैं।
शल्य चिकित्सा
यदि एक गैर-सर्जिकल दृष्टिकोण छह से 12 सप्ताह के बाद दर्द से राहत देने में विफल रहता है, तो आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। प्रक्रिया का विकल्प संभवतः रीढ़ की हड्डी की जड़ के संपीड़न, आपके सर्जन की विशेषज्ञता के प्रकार और स्थान पर निर्भर करेगा, और यदि आपने पहले रीढ़ की सर्जरी की है।
अपने चिकित्सक से विचार कर सकते हैं शामिल हैं:
- डिस्केक्टॉमी, एक हर्नियेटेड डिस्क के कारण रेडिकुलोपैथी के लिए सबसे आम प्रक्रिया, इसमें डिस्क को शल्य चिकित्सा से निकालना शामिल है।
- संलयन के साथ विकृति डिस्केक्टॉमी में एक स्पाइनल संलयन जोड़ती है। फ्यूजन स्पाइनल कॉलम को स्थिर करने में मदद कर सकता है। इस प्रक्रिया के लिए एक हड्डी ग्राफ्ट की आवश्यकता हो सकती है।
- डिस्क प्रतिस्थापन एक अपेक्षाकृत नई और शायद ही कभी इस्तेमाल की जाने वाली सर्जिकल तकनीक है। समर्थकों का कहना है कि संलयन के साथ अव्यवस्था पर इसका लाभ यह है कि यह रीढ़ की गति को बनाए रखता है।
- कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा के लैमिनोफोरमिनोटॉमी को कभी-कभी तब दिया जाता है जब केवल एक हर्नियेटेड डिस्क को सर्जरी की आवश्यकता होती है और डिस्क सामग्री कशेरुक के बाहर निकल रही होती है।
जर्नल में प्रकाशित एक 2018 अध्ययन आणविक पीड़ा रेडिकुलोपैथी के लिए कई उपचारों की तुलना में सर्जरी, कर्षण, और स्टेरॉयड इंजेक्शनों से दर्द की स्थिति में सबसे अच्छा बदलाव आया।