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प्रत्यर्पण तब होता है जब कीमोथेरेपी दवा या अन्य दवा नस पर या त्वचा के बाहर लीक हो जाती है, जिससे प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है। कीमोथेरेपी में, दवाओं को दो व्यापक श्रेणियों में वर्गीकृत किया जाता है, जो उनके ऊतकों पर पड़ने वाले प्रभाव के आधार पर होते हैं: जब वे अतिरिक्त होते हैं: चिड़चिड़ापन और वेसेंटेंट्स।चिड़चिड़ाहट का उन्मूलन
चिड़चिड़ी दवाएं वे हैं जो रिसाव होने पर ऊतक को अस्थायी, सतही क्षति का कारण बनती हैं। यदि एक चिड़चिड़ापन दवा का एक अतिरिक्त है, तो आप अपने अंतःशिरा (चतुर्थ) कैथेटर की साइट पर कुछ लालिमा, सूजन, खुजली और संभावित असुविधा को नोटिस करेंगे।
आमतौर पर ल्यूकेमिया और लिम्फोमा के उपचार में दिए जाने वाले चिड़चिड़ेपन के कुछ उदाहरणों में सिस्प्लैटिन, एटोपोसाइड और डकारबाज़िन शामिल हैं।
यदि इन दवाओं में से एक रिसाव करता है, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता दवा बंद कर देगा, एक नई IV शुरू करेगा और शेष दवा को एक ताजा साइट के माध्यम से देगा। चिड़चिड़ापन दवा के अतिरिक्त उपचार के लिए उपचार साइट को यथासंभव आरामदायक महसूस करने पर केंद्रित है। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता हल्के दर्द की दवा की सिफारिश कर सकता है, जैसे कि टाइलेनॉल और आवश्यकतानुसार ठंडा सेक।
वेसिकर्स का विलोपन
वेसिकेंट ड्रग्स हैं जो ऊतक से गंभीर क्षति का कारण बनते हैं यदि वे नस के बाहर लीक करते हैं। इस मामले में, आपको लालिमा और सूजन भी दिखाई देगी, लेकिन संभावना है कि आईवी साइट पर असुविधा अधिक ध्यान देने योग्य होगी।
इसके होने के कई घंटों बाद तक कुछ अतिरिक्त लक्षण दिखाई नहीं दे सकते हैं। दवा की मात्रा के आधार पर जो अतिरिक्त होती है, साइट पर त्वचा का फफोला होना, छीलना और काला पड़ना हो सकता है। ऊतक क्षति की पूर्ण सीमा दिखाई देने से पहले कुछ दिनों के लिए संभव है।
वैसीकैंट एक्स्ट्रावास की गंभीरता विशिष्ट दवा पर निर्भर करती है, जो राशि लीक हुई, दवा की एकाग्रता और अतिरिक्त कार्रवाई के तुरंत बाद की गई क्रियाएं।
Vesicant दवाओं के उदाहरणों में vincristine, vinblastine, vinorelbine, idarubicin, doxorubicin, और daunorubicin शामिल हैं।
आपकी नर्स या डॉक्टर दवा को रोक देंगे और जितनी दवा चाहें उतनी मात्रा में लेने की कोशिश कर सकते हैं। वे या तो गर्म या ठंडे संपीड़ित (दवा के आधार पर) को लागू करेंगे और ऊतक क्षति को कम करने में मदद करने के लिए एक एंटीडोट को लागू करने या इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि लालिमा है, तो आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम अक्सर एक मार्कर के साथ क्षेत्र को रेखांकित करेगी ताकि वे बता सकें कि क्या यह बेहतर या खराब हो रहा है। एक चिड़चिड़ापन दवा के अतिरिक्त के रूप में, आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को एक ताजा IV साइट के माध्यम से शेष कीमोथेरेपी देने की आवश्यकता होगी। यदि vesicant extravasation गहरी ऊतक क्षति का कारण बनता है तो आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
निवारण
यद्यपि नर्स और डॉक्टर जो आपको कीमो दे रहे हैं, उन्हें इन दवाओं को प्रशासित करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, दुर्घटनाएँ हो सकती हैं। यदि आपका कीमो विशेष रूप से अतिरिक्त क्षति के उच्च जोखिम में है, तो आपका चिकित्सक एक केंद्रीय शिरापरक कैथेटर (CVC) सम्मिलित करने का विकल्प चुन सकता है। सीवीसी से एक्स्ट्रासवेशन, जबकि वे अभी भी एक संभावना है, अत्यधिक दुर्लभ हैं।
आपके हिस्से के लिए, कुछ चीजें हैं जो आप एक अतिरिक्त चोट को रोकने के लिए कर सकते हैं:
- देखभाल के साथ अपनी अंतःशिरा साइट या सीवीसी का इलाज करें।
- अपने आसव के दौरान IV साइट को छूने या टयूबिंग से बचें।
- यदि आपको जलने, डंक मारने या खुजली के लक्षण आपके IV साइट के आस-पास दिखाई देते हैं, तो नर्स या डॉक्टर को तुरंत बता दें।
- यदि आपको कैंसर केंद्र छोड़ने के बाद कोई लालिमा या सूजन दिखाई देती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।
बहुत से एक शब्द
कीमोथेरेपी अतिरिक्तता बहुत ही असामान्य है। एक vesicant या अड़चन के रूप में दवा का वर्गीकरण नुकसान की मात्रा को निर्धारित करने में मदद कर सकता है। जबकि फालतू की रोकथाम के लिए हर कदम उठाया जाता है, फिर भी ऐसा हो सकता है। एक मरीज के रूप में आपकी ज़िम्मेदारी है कि आप अपने नर्स या डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कीमो इन्फ्यूजन के दौरान या उसके बाद अपने अंतःशिरा स्थल में कोई बदलाव नज़र आता है।