विषय
- बोटॉक्स को समझना
- कैसे बोटॉक्स माइग्रेन में मदद करता है
- इंजेक्शन: क्या उम्मीद है
- साइड इफेक्ट्स और चेतावनी
- लागत
जब माइग्रेन की रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है, तो बोटॉक्स इंजेक्शन हर तीन महीने में निर्धारित किए जाते हैं क्योंकि प्रभाव स्थायी नहीं होते हैं। समय के साथ, ज्यादातर लोग जो माइग्रेन की आवृत्ति में कमी का अनुभव करते हैं और बोटॉक्स के साथ गंभीरता कम इंजेक्शन अक्सर कर सकते हैं।
बोटॉक्स को समझना
बोटोक्स बैक्टीरिया द्वारा निर्मित एक विष से प्राप्त होता है क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम। विष अस्थायी रूप से तंत्रिका संकेतन में शामिल रसायनों की रिहाई को रोकता है, मांसपेशियों की गतिविधि को कम करता है।
खराब भोजन के माध्यम से विष का संयोग करके बोटुलिज़्म नामक बीमारी हो सकती है, जो पूरे शरीर में खतरनाक मांसपेशी पक्षाघात पैदा करती है। यह घातक हो सकता है क्योंकि यह विष के प्रभाव से बहुत पहले श्वास और हृदय की क्रिया में बाधा डाल सकता है।
लेकिन जब चिकित्सीय या कॉस्मेटिक प्रयोजनों के लिए ठीक से उपयोग किया जाता है, तो बोटुलिनम विष को अलग किया जाता है और ध्यान से लक्षित इंजेक्शन के लिए एक तरल समाधान में रखा जाता है जो केवल इंजेक्शन की मांसपेशियों को पंगु बनाता है, प्रणालीगत प्रभावों से जुड़ी चिंताओं को बहुत कम करता है।
बोटॉक्स उपचार द्वारा निर्मित मांसपेशी पक्षाघात कुछ महीनों तक रहता है, इसलिए दोहराया इंजेक्शन आवश्यक हो सकता है।
कैसे बोटॉक्स माइग्रेन में मदद करता है
बोटॉक्स माइग्रेन को कैसे मदद कर सकता है इसकी समझ अभी भी विकसित हो रही है। हालांकि, बोटॉक्स जिस तरह से माइग्रेन निवारक के रूप में काम करता है, उसका मांसपेशियों पर इसके प्रभाव से कोई लेना-देना नहीं है। इसके बजाय, यह भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई को रोकने और केंद्रीय संवेदीकरण को रोकने के लिए एक तंत्र के माध्यम से nociceptive (दर्द) रिसीवर पर काम करने के लिए माना जाता है।
कुछ सबूत बताते हैं कि बोटुलिनम विष मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर रिलीज पर और मस्तिष्क के दर्द रिसेप्टर्स पर भी प्रभाव डाल सकता है।
रोकथाम पर शोध
उन लोगों के लिए जो पुराने माइग्रेन से पीड़ित हैं, जिन्हें कम से कम लगातार तीन महीनों तक प्रति माह 15 या अधिक दिनों के सिरदर्द के रूप में परिभाषित किया गया है, अध्ययनों से पता चलता है कि बोटॉक्स का माइग्रेन को रोकने के लिए एक छोटा से मध्यम सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। माइग्रेन आवृत्ति और गंभीरता पर बोटॉक्स इंजेक्शन के प्रभाव की जांच करने वाले कई छोटे परीक्षण हुए हैं।
उदाहरण के लिए, स्पेन में एक अध्ययन में 69 प्रतिभागियों को शामिल किया गया था जिनके पास पुराने माइग्रेन थे। प्रत्येक को दो बोटुलिनम विष इंजेक्शन का औसत मिला। अध्ययन के लेखकों ने बताया कि प्रतिभागियों ने अध्ययन की 16 महीने की अवधि में अपनी दर्द की तीव्रता और सिरदर्द के दिनों की संख्या में महत्वपूर्ण कमी का अनुभव किया।
एक बड़ी समीक्षा में 28 परीक्षणों के डेटा शामिल थे, जिसमें कुल 4190 प्रतिभागी शामिल थे। शोधकर्ताओं ने केवल यादृच्छिक डबल-अंधा नियंत्रित परीक्षणों को शामिल किया, एक मानक जिसे एक दवा के परीक्षण का सबसे विश्वसनीय और निष्पक्ष तरीका माना जाता है। प्रतिभागियों को बोटुलिनम विष इंजेक्शन के विभिन्न ब्रांड प्राप्त हुए।
अध्ययन के इस बड़े संकलन की जांच करने वाले शोधकर्ताओं ने बताया कि बोटुलिनम विष इंजेक्शन प्राप्त करने वाले प्रतिभागियों ने प्रति माह तीन सिरदर्द दिनों की औसत कमी का अनुभव किया, जबकि एक प्लेसबो इंजेक्शन प्राप्त करने वाले प्रतिभागियों को प्रति माह औसतन एक कम सिरदर्द का अनुभव हुआ, जो बोटुलिनम विष का सुझाव देते हैं। प्रभाव पड़ता है।
अब तक, क्रोनिक माइग्रेन की रोकथाम के लिए बोटॉक्स इंजेक्शन की प्रभावशीलता के बारे में विज्ञान और साक्ष्य आशाजनक है, लेकिन बहुत अधिक नहीं।
इंजेक्शन: क्या उम्मीद है
क्रोनिक माइग्रेन की रोकथाम के लिए बोटॉक्स इंजेक्शन को अब पांच से 15 मिनट तक नहीं लेना चाहिए। प्रक्रिया के दौरान, सिर और गर्दन के आसपास की कई साइटें इंजेक्ट की जाती हैं। जबकि आप प्रत्येक इंजेक्शन के साथ हल्की जलन या जलन महसूस कर सकते हैं, बेचैनी अल्पकालिक है, और ज्यादातर लोग इसे अच्छी तरह से सहन करते हैं।
जब आप बोटॉक्स उपचार से गुजरते हैं, तो आपके डॉक्टर को सिर और गर्दन की सात प्रमुख मांसपेशियों में कम से कम 31 इंजेक्शन लगाने की संभावना होगी। मांसपेशियों के इन सात क्षेत्रों में शामिल हैं:
- नालीदार: प्रत्येक भौं के भीतरी छोर पर स्थित
- Procerus: भौंहों के बीच स्थित
- ललाटीय: सिर के सामने (माथे) पर स्थित
- Temporalis: खोपड़ी के हर तरफ स्थित (चबाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मांसपेशी)
- Occipitalis: खोपड़ी के पीछे स्थित है
- ग्रीवा paraspinal मांसपेशी समूह: रीढ़ के आसपास गर्दन के ऊपर और पीछे स्थित है
- त्रपेजियस: गर्दन के ऊपरी हिस्से और पीठ पर स्थित है
आपके सामान्य सिरदर्द के स्थान के आधार पर अतिरिक्त मांसपेशियों को इंजेक्ट किया जा सकता है।
इंजेक्शन आमतौर पर हर 12 सप्ताह में दोहराया जाना चाहिए। यह आमतौर पर एक से अधिक बोटोक्स उपचार करता है और एक चिकित्सीय लाभ को देखने के लिए छह महीने तक का समय लग सकता है जब बोटॉक्स का उपयोग माइग्रेन की रोकथाम के लिए किया जाता है।
साइड इफेक्ट्स और चेतावनी
बोटॉक्स दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। इसे हमेशा एक प्रशिक्षित पेशेवर द्वारा इंजेक्ट किया जाना चाहिए। यदि आपकी शारीरिक रचना असममित है, या यदि आपके द्वारा प्राप्त की जाने वाली खुराक आपके बाएं और दाएं पक्षों पर बिल्कुल समान नहीं है, तो आप कुछ महीनों के लिए चेहरे की उपस्थिति को थोड़ा विकसित कर सकते हैं जब तक कि दवा बंद न हो जाए।
अन्य दुष्प्रभाव जो हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- मांसपेशी में कमज़ोरी
- ब्लेफारोप्टोसिस (आंख का फटना)
- त्वचा में कसाव
- पेरेस्टेसिया (असामान्य त्वचा संवेदनाएं)
- गर्दन में अकड़न
- गर्दन में दर्द या खराश
तकनीकी रूप से, बोटोक्स एक विष है, संक्रमण नहीं। लेकिन कुछ लोग विष के प्रति प्रतिरक्षा विकसित करते हैं, जिससे यह अप्रभावी हो जाता है। आप इस प्रतिक्रिया को विकसित कर सकते हैं कि क्या आप मांसपेशियों की बीमारी, कॉस्मेटिक कारणों या माइग्रेन की रोकथाम के लिए बोटॉक्स कर रहे हैं।
चेतावनी
कुछ दुर्लभ, लेकिन संभावित रूप से गंभीर और जीवन-धमकाने वाली प्रतिकूल घटनाएं हैं जो बोटॉक्स इंजेक्शन के बाद हो सकती हैं। ये प्रभाव बहुत उच्च इंजेक्शन खुराक, दवा के प्रति असामान्य संवेदनशीलता या इंजेक्शन की मांसपेशी से परे अन्य क्षेत्रों में दवा के प्रसार के परिणामस्वरूप हो सकते हैं।
ये प्रतिकूल घटनाएं इंजेक्शन के बाद घंटों से लेकर सप्ताह तक हो सकती हैं और तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
यदि आपको निम्न में से कोई भी अनुभव हो तो आपातकालीन चिकित्सा प्राप्त करें:
- निगलने, बोलने या सांस लेने में समस्या
- मांसपेशियों की ताकत का नुकसान
- डबल दृष्टि, धुंधली दृष्टि, एक या दोनों पलकें खोलने में असमर्थता
- कर्कश आवाज, झुकी हुई वाणी
- मूत्राशय पर नियंत्रण का नुकसान
लागत
ध्यान रखें कि बोटॉक्स काफी महंगा हो सकता है। कई बीमा कंपनियों को व्यापक दस्तावेज की आवश्यकता होती है जो यह साबित करती है कि बोटॉक्स की लागत को कवर करने से पहले अन्य निवारक माइग्रेन थेरेपी अप्रभावी रही हैं। कुछ भुगतानकर्ता स्थिति की परवाह किए बिना, यह सब कवर नहीं करते हैं।
बहुत से एक शब्द
क्रोनिक माइग्रेन का उपचार व्यवहार संबंधी हस्तक्षेपों के संयोजन पर केंद्रित है, जैसे ट्रिगर परिहार, और औषधीय उपचार। बोटॉक्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले और स्थानीय एनेस्थेटिक्स के साथ-साथ इंटरवेंशनल सर्जिकल प्रक्रियाओं जैसे इंजेक्शन लोकप्रियता में बढ़ रहे हैं।
बोटोक्स क्रोनिक माइग्रेन को रोकने में कुछ लाभ प्रदान करता है। एक लाभ यह है कि आप बोटॉक्स का उपयोग कर सकते हैं भले ही आप माइग्रेन के उपचार या रोकथाम के लिए दवाएं लेना जारी रखें, क्योंकि वे एक-दूसरे के साथ बातचीत नहीं करते हैं।
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