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क्रेपिटस एक संयुक्त या फेफड़ों में असामान्य पॉपिंग या क्रैकिंग ध्वनि है, जो लोगों को सुनने के लिए बेहोश या जोर से हो सकता है। यह अक्सर एक पॉपिंग या क्रंचिंग सनसनी के साथ होता है जो कभी-कभी असहज या दर्दनाक हो सकता है।जोड़ों में क्रेपिटस आमतौर पर संयुक्त क्षति से संबंधित होता है। फेफड़ों में क्रिपिटस तब होता है जब ढह जाता है या द्रव से भरे हवा के थक्के अचानक प्रेरणा पर खुल जाते हैं।
क्रेपिटस इतनी अधिक स्थिति नहीं है, बल्कि एक वर्णनात्मक विशेषता है जो डॉक्टर समस्या के स्रोत को इंगित करने के लिए उपयोग करते हैं। शब्द "क्रेपिटस" लैटिन से "झुनझुना" या "चरमराती" के लिए निकला है।
जोड़ों का क्रेपिटस
क्रेपिटस एक संयुक्त विकार के साथ मिलकर या पूरी तरह से अपने दम पर हो सकता है। एक लक्षण के रूप में, यह स्वाभाविक रूप से समस्याग्रस्त नहीं है। उदाहरण के लिए, अपने पोर को फोड़ना, क्रेपिटस का एक रूप है जिसमें कठोर आंदोलन के साथ एक संयुक्त अचानक पॉप में छोटे नाइट्रोजन बुलबुले होते हैं।
यह आमतौर पर केवल एक समस्या है जब पॉपिंग प्रगतिशील है या संयुक्त क्षति, चोट, या संक्रमण के लक्षणों के साथ है।
संयुक्त नुकसान
क्रेपिटस तब हो सकता है जब दो जोड़ों की खुरदरी सतह एक साथ रगड़ती हैं, जिससे उपास्थि और / या हड्डी की शारीरिक झंझरी होती है। ...
यदि दर्द महसूस होता है, तो यह आमतौर पर संयुक्त क्षति और / या संकुचित संयुक्त स्थानों के बीच ऊतकों के संपीड़न से संबंधित होता है। यह इस स्तर पर है कि संयुक्त में चोट के लक्षण दिखना शुरू हो सकते हैं, जिसमें सूजन, लालिमा, आंदोलन की कम सीमा और विकृति शामिल है।
यदि दर्द महसूस होता है, तो यह आमतौर पर उन्नत संयुक्त क्षति और / या संकुचित संयुक्त स्थानों के बीच नसों के संपीड़न से संबंधित होता है। यह इस स्तर पर है कि संयुक्त में चोट के लक्षण दिखना शुरू हो सकते हैं, जिसमें सूजन, लालिमा, आंदोलन की कम सीमा और विकृति शामिल है।
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस ("पहनने-और-आंसू गठिया") इसका सबसे आम कारण है, हालांकि गठिया के अन्य रूपों के साथ क्रैपीटिस हो सकता है, जिसमें संधिशोथ, psoriatic गठिया, गठिया और किशोर अज्ञातहेतुक गठिया शामिल हैं। यह शरीर के किसी भी जोड़ को प्रभावित कर सकता है लेकिन घुटनों, हाथों, पैरों, पीठ के निचले हिस्से, कूल्हों और कंधों में सबसे आम है।
संयुक्त सूजन या चोट
क्रेपिटस गठिया के विशेष रूपों में भी हो सकता है या जब संयुक्त के चारों ओर संरचनाएं सूजन या घायल हो जाती हैं। इस तरह के विकार आमतौर पर दर्द और आंदोलन के चिह्नित प्रतिबंध के साथ होते हैं।
- bursitis: यह बर्सा नामक संयुक्त के पास द्रव से भरे थैलियों की सूजन है। यह एक संक्रमण, ऑटोइम्यून डिसऑर्डर, आघात या एक दोहराए जाने वाले चोट के कारण हो सकता है। क्रेपिटस तब हो सकता है जब एक सूजन वाले बर्सा की आंतरिक सतह एक दूसरे के खिलाफ रगड़ती है।
- tenosynovitis: इसके साथ, सूजन का निर्माण टेंडन म्यान के अस्तर में होता है जिसे टेनोसेनोवियम कहा जाता है, जो एक संयुक्त कण्डरा को घेरता है। क्रेपिटस तब हो सकता है जब एक कण्डरा एक सूजन शीथ के माध्यम से स्लाइड करता है।
- पेटेलोफेमोरल दर्द सिंड्रोम (PFPS): रनर के घुटने के रूप में भी जाना जाता है, यह तब होता है जब घुटने के नीचे उपास्थि (पटेला) क्षतिग्रस्त हो जाती है। घुटने के आंदोलन के दौरान यह खुरदरा कार्टिलेज क्रेपिटस का कारण बन सकता है।
- टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त विकार (टीएमजे), जो टीएमजे में समस्याओं से संबंधित दर्द और अन्य लक्षणों की विशेषता है, जबड़े और खोपड़ी के आधार के बीच की अभिव्यक्ति। टीएमजे गठिया वाले लोग कभी-कभी जबड़े के आंदोलन के साथ क्रेपिटस सुन सकते हैं। TMJ विकार भी एक ध्वनि और पॉपिंग सनसनी दोनों में परिणाम कर सकते हैं जैसे ही आप अपना मुंह खोलते हैं।
संयुक्त उपास्थि की लगभग कोई भी चोट असमान सतहों को एक साथ रगड़ने के रूप में क्लिक या पॉपिंग ध्वनियों का कारण बन सकती है। रोटेटर कफ आँसू और कलाई के त्रिकोणीय फाइब्रोकार्टिलेज कॉम्प्लेक्स (TFCC) दो ऐसे उदाहरण हैं। यहां तक कि असामान्य रूप से आकार के उपास्थि, जैसे कि डिसॉइड लेटरल मेनिस्कस (घुटने में मिसहाप डिस्क), इस प्रभाव को ट्रिगर कर सकते हैं।
क्रेपिटस का एक कम सामान्य कारण स्केलेरोडर्मा है, त्वचा और संयोजी ऊतकों को सख्त और कसने की विशेषता एक दुर्लभ विकार। जब ऐसा होता है, तो यह कर्कश ध्वनि और संवेदनाओं का कारण बन सकता है क्योंकि मांसपेशियों और tendons सूजन या कठोर ऊतकों के खिलाफ रगड़ते हैं।
फेफड़ों के क्रेपिटस
जबकि हम आमतौर पर जोड़ों में "क्रेपिटस" शब्द को लागू करते हैं, इसका उपयोग फेफड़ों में श्रव्य क्रैकिंग ध्वनियों का वर्णन करने के लिए भी किया जा सकता है। क्रैकल या रैपल्स के रूप में भी जाना जाता है, ध्वनियाँ फेफड़ों में असामान्यताओं से संबंधित होती हैं, आम तौर पर अतिरिक्त तरल पदार्थ या फेफड़ों की सिकुड़न होती है।
इनमें से कुछ स्थितियाँ सामान्य हैं, जिनमें से कुछ सामान्य हैं:
- फुफ्फुसीय शोथ, आमतौर पर दिल की विफलता (CHF) के साथ जुड़ा हुआ है
- न्यूमोनिया
- ब्रोंकाइटिस, या तो संक्रमण के कारण होता है या क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) से जुड़ा होता है
- अंतरालीय फेफड़ों के रोग इंटरस्टिटियम (एल्वियोली के आसपास के ऊतक) को प्रभावित करना
फेफड़ों के क्रेपिटस को आमतौर पर स्टेथोस्कोप के साथ पता लगाया जा सकता है लेकिन कभी-कभी जोर से सुना जा सकता है जो बिना सुनाई देता है।
निदान और उपचार
अगर क्रेपिटस का पता चला है, तो नैदानिक प्रक्रिया उस स्थान के आधार पर भिन्न हो सकती है जहां से आवाजें, गंभीरता और साथ के लक्षण आ रहे हैं।
संयुक्त विकार
कुछ मामलों में, संयुक्त की पॉपिंग समस्याग्रस्त की तुलना में अधिक परेशान हो सकती है और, जैसे कि, जांच या उपचार नहीं हो सकता है। यदि दर्द, सूजन, या गति का प्रतिबंध है, तो आपका डॉक्टर कारण को इंगित करने के लिए परीक्षण का आदेश दे सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- हड्डी या जोड़ों की चोट का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) जैसे इमेजिंग टेस्ट या सॉफ्ट टिशू डैमेज का पता लगाने के लिए मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई)
- संक्रमण या सूजन की जाँच के लिए रक्त परीक्षण
- एंटीबॉडी परीक्षण ऑटोइम्यून विकारों जैसे कि रुमेटीइड गठिया की पुष्टि करने के लिए परीक्षण करते हैं
- ऑर्थ्रोसेन्टेसिस जिसमें प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए सुई के साथ संयुक्त स्थान से द्रव निकाला जाता है
उपचार में बर्फ आवेदन और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) शामिल हो सकती हैं जो हल्के से मध्यम सूजन और दर्द को कम करती हैं। गंभीर मामलों में सूजन को कम करने में मदद के लिए स्प्लिंटिंग या इंट्राआर्टिकुलर स्टेरॉयड इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।
संयुक्त सूजन के संक्रामक कारण सबसे अधिक बार बैक्टीरिया होते हैं और एंटीबायोटिक दवाओं के एक छोटे कोर्स की आवश्यकता हो सकती है। प्रतिरक्षा दमनकारी दवाओं का उपयोग कभी-कभी भड़काऊ ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।
गंभीर चोटें (जैसे फटे टेंडन, लिगामेंट्स या कार्टिलेज) में सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, आमतौर पर कीहोल चीरों के साथ आर्थोस्कोपिक रूप से प्रदर्शन किया जाता है। यदि आपकी गतिशीलता या जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी है, तो संयुक्त पुनर्वास सर्जरी को व्यापक पुनर्वास और भौतिक चिकित्सा के साथ माना जा सकता है।
जब आप नियमित व्यायाम पर लौटते हैं, तो कम प्रभाव वाली गतिविधियों के लिए चयन करना और हल्के वजन का उपयोग करने जैसे संशोधनों से क्रेपिटस को नियंत्रित रखने में मदद मिल सकती है।
फेफड़े के विकार
फेफड़ों के क्रिपिटस को कभी भी सामान्य नहीं माना जाता है। आपके चिकित्सीय इतिहास और साथ के लक्षणों के आधार पर, निम्नलिखित परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है:
- अपने फेफड़ों को देखने के लिए छाती का एक्स-रे या सीटी स्कैन करें
- संक्रमण के स्रोत की पहचान करने के लिए रक्त या थूक परीक्षण
- आपके रक्त ऑक्सीजन स्तर को मापने के लिए पल्स ऑक्सीमेट्री
- दिल की अनियमितताओं की जांच करने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) या इकोकार्डियोग्राम (ईकेजी)
उपचार इस आधार पर भिन्न हो सकता है कि क्या स्थिति तीव्र या पुरानी है।
डॉक्टर आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बैक्टीरिया निमोनिया या ब्रोंकाइटिस का इलाज करेंगे। वायरल संक्रमण का इलाज एंटीवायरल ड्रग्स के साथ किया जा सकता है, लेकिन बिस्तर पर आराम और बहुत सारे तरल पदार्थों के साथ अपने पाठ्यक्रम को चलाने की अनुमति दी जाती है।
पुरानी स्थितियों में आमतौर पर जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता होती है, जिसमें धूम्रपान बंद करना, व्यायाम करना और वायुजनित परेशानियों से बचना शामिल है। सीओपीडी जैसी स्थितियों में आमतौर पर मौखिक या साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड और ब्रोन्कोडायलेटर्स की आवश्यकता होती है। पल्मोनरी पुनर्वास और ऑक्सीजन थेरेपी रोग की प्रगति को रोकने और जीवन की गुणवत्ता बनाए रखने में मदद कर सकते हैं।
फुफ्फुसीय एडिमा को अंतर्निहित दिल की विफलता के आक्रामक उपचार की आवश्यकता हो सकती है, पुरानी दवाओं से लेकर बाईपास सर्जरी तक। शल्य चिकित्सा उन्नत फेफड़ों की बीमारी वाले लोगों के लिए एक विकल्प हो सकती है जब अन्य सभी उपचार विफल हो जाते हैं। फेफड़े का प्रत्यारोपण उन लोगों के लिए एक अंतिम उपाय है जो फेफड़े अब कार्यात्मक नहीं हैं।
बहुत से एक शब्द
क्रेपिटस एक गंभीर बीमारी का संकेत हो सकता है या इसका मतलब कुछ भी नहीं हो सकता है। अगर अनिश्चितता के बारे में कि क्या एक क्लिक या क्रैकिंग ध्वनि समस्याग्रस्त है, तो हमेशा सावधानी के साथ गलत करें और चेक आउट करें। यदि दर्द, सूजन, लालिमा है, या आप अचानक एक संयुक्त को स्थानांतरित करने में सक्षम हैं, तो डॉक्टर या आर्थोपेडिस्ट के साथ एक नियुक्ति के लिए संकोच न करें।
हालांकि, यदि आप कभी सांस लेते समय कर्कश आवाज सुनते हैं, तो अपने चिकित्सक से आग्रह करें कि क्या कोई अन्य लक्षण हैं या नहीं। इससे पहले कि आप ऐसा करते हैं, अधिक संभावना है कि आप स्थिति को पहचानने और इलाज करने से पहले गंभीर हो जाएंगे।