रक्त आधान संक्रमण

विषय

• क्या संक्रमणों के लिए परीक्षण किया जाता है?
• क्या दाताओं को प्रतिबंधित किया जाता है?
• जोखिम क्या है?
• अगर मुझे खून मिल रहा है तो क्या यह संक्रमण है?
• क्या संक्रमण हुआ है?

आपको रक्त आधान से संक्रमण नहीं होना चाहिए।

अमेरिका में, रक्त दाताओं और उनके रक्त को संक्रमण के संचरण को रोकने के लिए सख्ती से जांच की जाती है।

कुछ भी सही नहीं है, लेकिन जोखिम कम हैं। नए संक्रमण, दुर्लभ संक्रमण विचार पारित कर सकते हैं या प्रयोगशाला एकदम सही नहीं है।

अमेरिका में प्रत्येक वर्ष बहुत अधिक रक्त दिया जाता है। 9.5 मिलियन रक्त दान करते हैं। यह हर साल 33 अमेरिकियों में से 1 है। 5 मिलियन प्रति वर्ष 14 मिलियन से अधिक संक्रमण प्राप्त करते हैं।

दुनिया भर में, सभी रक्त का परीक्षण नहीं किया जाता है, जैसा कि हम चाहते हैं। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, 2012 में, 39 देश सबसे महत्वपूर्ण संक्रमणों (एचआईवी, हेप बी, हेप सी, सिफलिस) के लिए नियमित रूप से सभी दान का परीक्षण नहीं कर रहे हैं और कम-आय वाले देशों में लगभग आधे दान को गुणवत्ता आश्वासन के साथ प्रयोगशालाओं में परीक्षण किया जाता है। अर्थ यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण था कि प्रयोगशाला के परिणाम सटीक होने की उम्मीद है।

क्या संक्रमणों के लिए परीक्षण किया जाता है?

अमेरिका में निम्नलिखित परीक्षाओं के साथ निम्नलिखित संक्रमणों का परीक्षण किया जाता है:

• बैक्टीरिया: बैक्टीरियल कल्चर
• हेपेटाइटिस बी: हेप बी सतह प्रतिजन और कोर एंटीबॉडी
• हेपेटाइटिस सी: हेप सी एंटीबॉडी और न्यूक्लिक एसिड प्रवर्धन परीक्षण (NAT)
• एचआईवी: एचआईवी -1 और एचआईवी -2 एंटीबॉडी और न्यूक्लिक एसिड प्रवर्धन (एनएटी) एचआईवी -1 के लिए
• HTLV: HTLV-I और HTLV-II एंटीबॉडी
• सिफलिस: एंटी-ट्रेपोनमल (सिफलिस) एंटीबॉडी का पता लगाने
• वेस्ट नाइल वायरस: वेस्ट नाइल वायरस के लिए NAT

ट्रिपैनोसोमा के माध्यम से चगास के लिए रक्त का परीक्षण किया जाता हैcruzi एंटीबॉडी परीक्षण। सीएमवी के लिए कुछ सीएमवी-नकारात्मक रोगियों (इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड या ट्रांसप्लांट रोगियों) के रक्त का परीक्षण किया जाता है।

बैबेशिया, एक परजीवी सामान्य रूप से गुदगुदी, अमेरिका में पता लगाने के लिए सबसे आम संक्रमणों में से एक है क्योंकि परीक्षण आम नहीं है। यह आसानी से इलाज योग्य हो सकता है जब निदान और संक्रमण अक्सर हल्के होते हैं। कुछ मामले, बहुत कम संख्या में संक्रमण का प्रतिनिधित्व करते हैं, हुए हैं और यह संक्रमण से जुड़े बहुत ही दुर्लभ मौतों का सबसे सामान्य कारण है।

क्या दाताओं को प्रतिबंधित किया जाता है?

रक्त संक्रमण से बचने के लिए संक्रमण के जोखिम में दाताओं से बचने के लिए कई स्क्रीनिंग प्रश्न हैं।

अमेरिका में, रक्तदाताओं को बुखार होने पर रक्त देने के लिए इंतजार करना पड़ता है, टीबी के लिए एंटीबायोटिक्स या उपचार पर हैं, हाल ही में एक जीवित टीका था (एमएमआर - खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, चिकनपॉक्स, दाद, पीला बुखार, पोलियो, हेपेटाइटिस बी , चेचक)। जिन लोगों को एक जेल, जेल, किशोर हिरासत में रखा गया है या हिरासत में लिया गया है, उन्हें दान करने के लिए 1 साल का इंतजार करना होगा।

आपको इंतजार करना होगा कि, पिछले वर्ष में, आपको कई राज्यों में से एक में गोनोरिया या सिफलिस, एक आधान या एक टैटू है, जो टैटू के उपयोग को विनियमित नहीं करते हैं।

मलेरिया के लिए रक्त का परीक्षण नहीं किया जाता है। यदि आपको मलेरिया के लिए इलाज किया गया है या 5 साल या तो मलेरिया वाले क्षेत्र में रहने के लिए आपको 3 साल इंतजार करना होगा। यदि आपको मलेरिया से पीड़ित क्षेत्र में जाना है तो आपको 1 साल इंतजार करना होगा।

उन पुरुषों पर भी प्रतिबंध लगाया गया है जिन्होंने पुरुषों के साथ यौन संबंध बनाए हैं, जो अब उन लोगों के लिए रक्त दान को सीमित करते हैं जिन्होंने पिछले वर्ष में यौन संबंध नहीं बनाए थे। यह कहना है कि, समलैंगिक पुरुषों को रक्त दान करने के लिए एफडीए के दिशानिर्देशों द्वारा अनुमति नहीं दी जाती है यदि उन्होंने पिछले वर्ष किसी पुरुष के साथ यौन संबंध बनाए हों।

यदि आप कभी डॉक्टर के पर्चे के बाहर IV दवाओं का उपयोग करते हैं, तो आप रक्त नहीं दे सकते हैं, उन्होंने व्यावसायिक यौन कार्य में काम किया है, या एचआईवी के लिए इन उच्च जोखिम वाले समूहों में से किसी में भी एक भागीदार है।

CJD से बचने के लिए, दाताओं को गोजातीय इंसुलिन या यूके से रक्त आधान लेने की अनुमति नहीं है। यदि आप ब्रिटेन में रहते थे तो आप रक्तदान नहीं कर सकते हैं, 1980-1996 में 3 महीने के लिए दान नहीं कर सकते, यदि वे 6 महीने के लिए यूरोप में विशेष रूप से अमेरिकी सैन्य ठिकानों पर रहते थे, या यूरोप में 5 साल के लिए 1980 से।

रक्तदान बहुत बार नहीं हो सकता है। पूरे रक्त दान में हर 56 दिन, प्लेटलेट्स हर 7 दिन (साल में 24 बार तक), हर 28 दिन में प्लाज्मा (वर्ष में 13 बार तक)।

जोखिम क्या है?

एचआईवी का खतरा लगभग 2 मिलियन में 1 है।

हेपेटाइटिस बी का जोखिम 200,000 में लगभग 1 है (टीका लगवाएं!)

हेपेटाइटिस सी का जोखिम लगभग 2 मिलियन में 1 है।

हमेशा एक चिंता का विषय रहा है कि वेरिएंट क्रुटज़फेल्ट-जकोब रोग (vCJD), या मैड काउ रोग, रक्त के माध्यम से फैल जाएगा। यह कभी नहीं देखा गया है, लेकिन सावधान रहने के लिए, जो उजागर हो सकते हैं (जो उन क्षेत्रों में रहते थे जहां जानवरों में मैड काउ रोग फैल रहा था) को रक्त दान करने की अनुमति नहीं है।

अगर मुझे खून मिल रहा है तो क्या यह संक्रमण है?

दरअसल, रक्त में कई प्रतिक्रियाएं होती हैं जो संक्रमण से संबंधित नहीं हैं। ये संक्रमण की तरह लग सकते हैं लेकिन आपका प्रतिरक्षा तंत्र किसी बैक्टीरिया, वायरस, परजीवी या अन्य रोगजनकों के लिए नहीं बल्कि नए रक्त में प्रतिक्रिया कर रहा है।

कई को रक्त या रक्त में किसी भी घटक से एलर्जी होती है, जिसमें दवाएं या खाद्य पदार्थ शामिल हैं (जैसे कि संभावित रूप से मूंगफली खाने वाले दान से भी)।

इन एलर्जी के दुष्प्रभावों में शामिल हैं

• बुखार
• ठंड लगना
• चिपचिपी त्वचा
• जी मिचलाना
• तेजी से दिल की धड़कन, निम्न रक्तचाप
• साँस लेने में कठिनाई
• बेचैनी महसूस हो रही है
• छाती या पीठ में दर्द

यह हल्का हो सकता है। यह गंभीर भी हो सकता है। इन लक्षणों के होने पर तुरंत अपनी नर्स या डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें। प्रतिक्रियाओं का प्रबंधन स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा किया जा सकता है।

अन्य प्रतिक्रियाएं भी हैं। रक्त में प्रतिक्रिया हो सकती है, खासकर अगर रक्त का मिलान अपूर्ण था। ये शरीर में रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर सकते हैं, जिससे हेमोलिसिस या लाल रक्त कोशिकाओं की पॉपिंग हो सकती है। ये एक्यूट (एक्यूट हेमोलिटिक ट्रांसफ्यूजन रिएक्शन) या विलंबित हो सकते हैं (देरी हेमोलिटिक ट्रांसफ्यूजन रिएक्शन या विलंबित सेरोलोजिक ट्रांसफ्यूजन प्रतिक्रिया)। इसमें फेफड़ों की चोट (ट्रांसफ्यूजन-संबंधित तीव्र फेफड़े की चोट) और कई अन्य प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं।

क्या संक्रमण हुआ है?

रक्त हमेशा यह सुरक्षित नहीं था। नए परीक्षण ने इसे बदल दिया है। रक्त के माध्यम से प्रसारित एचआईवी के पहले मामले को 1982 में मान्यता दी गई थी। 2001 तक, यह सोचा जाता है कि 14,262 व्यक्तियों को रक्त आधान के परिणामस्वरूप एड्स हुआ है। कुछ देशों में परीक्षण में देरी हुई - परीक्षण भी जापान और जर्मनी में अधूरा रहा। अन्य देशों ने एचआईवी मुक्त रक्त प्रणाली को बनाए रखना शुरू कर दिया।

अमेरिका में किसी को भी खून चढ़ाने से एचआईवी -2 नहीं पाया गया है। रक्त का केवल एंटीबॉडी के लिए परीक्षण किया जाता है, न कि वायरस के लिए ही क्योंकि संक्रमण अमेरिका में इतना दुर्लभ है। 1998 तक अब तक केवल 4 रक्तदाताओं को ही एचआईवी -2 पाया गया है।

वेस्ट नील वायरस (2002 में पहली बार रिपोर्ट की गई) और पिछले दिनों रक्त आधान द्वारा प्रेषित चागस के मामले भी सामने आए हैं।