विषय
- जब तीव्र दर्द जीर्ण हो जाता है
- जब क्रोनिक दर्द अपने आप विकसित होता है
- पुराने दर्द के प्रकार
- असामान्य दर्द के प्रकार
- दर्द ट्रिगर
- लक्षण क्रॉनिक पेन से जुड़े
- पुराने दर्द का निदान
- क्रोनिक दर्द का इलाज
- पुराने दर्द के साथ दैनिक जीवन
पुराने दर्द तीव्र दर्द से बहुत अलग है। तीव्र दर्द वह होता है जिसे आप चोट लगने पर अनुभव करते हैं-जब आप हड्डी तोड़ते हैं या अपना हाथ जलाते हैं-या जब आपके शरीर में कुछ गलत हो जाता है, जैसे अपच, एपेंडिसाइटिस, या एक गुर्दे की पथरी।
तीव्र दर्द एक अलार्म सिस्टम की तरह है। यह बताता है कि आपका शरीर हाल ही में क्षतिग्रस्त हुआ है या नहीं, ताकि आप इसके बारे में कुछ कर सकें। संदेश हो सकता है, "बर्नर गर्म है, इसलिए कृपया इसे छूना बंद करें," या "आपके टखने में कण्डरा क्षतिग्रस्त हो गया है और उस पर चलने से नकारात्मक परिणाम होंगे।" यह आपकी जरूरत की जानकारी है और इसे इस्तेमाल करने के लिए रखा जा सकता है।
पुरानी दर्द एक अलार्म की तरह है जो खराब हो रहा है या जब यह ज़रूरत नहीं है, तो मरते हुए बैटरी के साथ एक स्मोक अलार्म की तरह बंद हो जाता है। हम सभी के पास वह पड़ोसी है, जिसकी कार अलार्म किसी भी समय बंद हो जाती है, जब बिल्ली चलती है या हवा चलती है, रात के मध्य में आपको जगाती है और आगे बढ़ती है। सड़क पर हर कोई जानता है कि उन्हें 911 पर कॉल करने या चोर का पीछा करने के लिए बिस्तर से बाहर आने की ज़रूरत नहीं है, और फिर भी उस अलार्म का अभी भी आपके जीवन पर प्रभाव है।
जब तीव्र दर्द जीर्ण हो जाता है
तीव्र दर्द पुराने दर्द में बदल सकता है। अलग-अलग डॉक्टरों के पास अलग-अलग बेंचमार्क होते हैं कि उन्हें कितना लंबा हो जाता है। कुछ का कहना है कि तीन महीने, दूसरे का कहना है कि छह महीने या एक साल। फिर भी, अन्य लोग इसे क्रोनिक मानते हैं यदि दर्द सामान्य से अधिक समय तक बना रहता है, तो जो भी इसका कारण होता है।
चिकित्सा विज्ञान यह समझने के लिए इस्तेमाल नहीं करता था कि किसी चीज के ठीक होने के बाद दर्द क्यों बढ़ेगा। अक्सर, वे कहते हैं कि दर्द "आपके सिर में था।"
हाल ही में, हालांकि, शोधकर्ताओं ने पता लगाया है कि तीव्र दर्द कभी-कभी बदलता है कि हमारे दिमाग को कैसे तार दिया जाता है।
जब आप दर्द महसूस करते हैं, तो क्या हो रहा है कि आपकी नसें किसी समस्या का पता लगा रही हैं और आपके मस्तिष्क को संकेत भेज रही हैं। फिर आपका मस्तिष्क खतरे को दूर करने और उपचार प्रक्रिया को निर्देशित करने के उद्देश्य से आपके शरीर को संकेत भेजता है।
जब सिग्नल लगातार आगे-पीछे हो रहे होते हैं, तो ऐसा होता है कि आपका नर्वस सिस्टम उन्हें भेजने की आदत में हो जाता है, और कभी-कभी, यह तब भी बंद नहीं होता है जब इसे करना चाहिए। उन संकेतों को ले जाने वाली भौतिक संरचनाएं बदल गई हैं, इसी तरह जब आप एक नया कौशल सीखते हैं तो आपके मस्तिष्क में मार्ग कैसे बदलते हैं।
जब क्रोनिक दर्द अपने आप विकसित होता है
कभी-कभी, पुरानी दर्द की फसल तब होती है जब कोई चोट या सर्जरी जैसी कोई चीज नहीं होती है। आमतौर पर, यह एक बीमारी के कारण होता है।
विशिष्ट स्थितियों या शरीर-व्यापी में या तो स्कोर्स की स्थिति पुरानी दर्द का कारण बन सकती है। कुछ सामान्य लोगों में शामिल हैं:
- गठिया
- fibromyalgia
- एक प्रकार का वृक्ष
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस
- कैंसर
- तंत्रिका संपीड़न (यानी, कटिस्नायुशूल, कार्पल टनल सिंड्रोम)
- न्यूरोपैथी (तंत्रिका क्षति से दर्द)
- माइग्रेन
- संयुक्त शिथिलता (यानी, टीएमजे)
- कोई भी ऑटोइम्यून / भड़काऊ स्थिति
ये स्थितियाँ विभिन्न प्रकार की चीजों के कारण होती हैं और इन सभी को एक जैसा नहीं माना जा सकता है। यदि आप पुराने दर्द का विकास करते हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप एक डॉक्टर को देखें और उचित निदान करें। यह आपको प्रभावी उपचार और प्रबंधन रणनीतियों को खोजने का एक बेहतर मौका देता है।
पुराने दर्द के प्रकार
सभी दर्द समान नहीं होते हैं। यदि आपके पास एक कट, एक चोट, एक जला और एक मोच है, तो आप जानते हैं कि वे सभी अलग हैं। क्रोनिक दर्द भी कारण से भिन्न होता है।
पुराने दर्द को अक्सर इस प्रकार वर्णित किया जाता है:
- शूटिंग
- जलता हुआ
- विद्युत (झिंगा, कांटेदार)
- छुरा
- कुंठित
- आची
- धड़कते
- निविदा
- कठोर
कम आम विवरण में "गहरे" या "गर्म" जैसे शब्द शामिल हो सकते हैं।
एक डॉक्टर आपके दर्द का वर्णन करने के तरीके से बहुत कुछ बता सकता है। उदाहरण के लिए, विद्युत दर्द की शूटिंग सबसे अधिक संभावना एक तंत्रिका से होती है।
असामान्य दर्द के प्रकार
कुछ प्रकार के दर्द दूसरों की तुलना में कम आम हैं और केवल कुछ स्थितियों से संबंधित हो सकते हैं।
हाइपरलेग्जिया दर्द प्रवर्धन है-मूल रूप से दर्द की मात्रा को बढ़ाता है। जब वे दर्द संकेतों का पता लगाते हैं, तो नसों को उनसे अधिक संकेत भेजना चाहिए, और मस्तिष्क अधिक प्रतिक्रिया करता है। नतीजा यह है कि आप सामान्य रूप से आप की तुलना में कहीं अधिक दर्द का अनुभव करते हैं।
हाइपरलेग्जेसिया इससे जुड़ा हुआ है:
- स्ट्रोक
- नस की क्षति
- सूजन
- लंबे समय तक ओपियोड दर्द निवारक दवाओं का उपयोग (यानी, विकोडिन, ऑक्सीकोडोन)
- बीमारी, विशेष रूप से फाइब्रोमायल्गिया और अन्य केंद्रीय संवेदनशीलता की स्थिति
एक और असामान्य दर्द का प्रकार है एलोडोनिया, जिसका अर्थ है कि ऐसी चीज़ से दर्द होना जो आमतौर पर दर्दनाक नहीं होती है। इसमें हल्का स्पर्श, कपड़े को त्वचा के खिलाफ ब्रश करना, या मध्यम ठंड या गर्मी शामिल हो सकती है।
एलोडोनिया एक विशेषता है:
- माइग्रेन
- fibromyalgia
- अन्य केंद्रीय संवेदनशीलता की स्थिति
अन्य लोग अक्सर हाइपरलेगेशिया और एलोडोनिया के साथ उन लोगों को कठोर रूप से न्याय करते हैं, यह मानते हुए कि वे अपने दर्द से बहुत बड़ा सौदा कर रहे हैं, या इसे नाकाम कर रहे हैं, या किसी तरह इसे संभालने के लिए मानसिक रूप से बहुत कमजोर हैं। हालांकि, उनसे दर्द वास्तविक और अक्सर दुर्बल है।
दर्द ट्रिगर
पुराना दर्द कभी-कभी स्थिर होता है, लेकिन यह होना जरूरी नहीं है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम जैसी स्थिति का दर्द कुछ खाद्य पदार्थ खाने के बाद ही मौजूद हो सकता है, लेकिन इसे अभी भी पुराना माना जा सकता है। वही घुटने के दर्द के लिए जाता है जो ठंड या अति प्रयोग से शुरू होता है, लेकिन हर समय नहीं होता है।
आपका दर्द ट्रिगर एक डॉक्टर को भी बता सकता है कि आपके शरीर में क्या चल रहा है। कुछ मामलों में, यह विशिष्ट प्रबंधन रणनीतियों की ओर भी इशारा कर सकता है।
लक्षण क्रॉनिक पेन से जुड़े
जबकि दर्द प्राथमिक लक्षण है, अन्य लक्षण अक्सर पुराने दर्द के साथ होते हैं। इनमें अक्सर शामिल होते हैं:
- थकान
- खराब नींद
- डिप्रेशन
- चिंता
- कम हुई भूख
- बिगड़ा हुआ मानसिक कार्य
- जी मिचलाना
- गरीब समन्वय
पुराने दर्द के साथ हर कोई इन सभी लक्षणों का अनुभव नहीं करेगा। इसके अलावा, कुछ पुरानी दर्द स्थितियों में कई अतिरिक्त लक्षण भी शामिल हैं।
पुराने दर्द का निदान
जैसे तीव्र दर्द के साथ, यदि आप डॉक्टर के पास जाते हैं और कहते हैं, "मुझे पुराना दर्द है," वह या वह शायद पूछेगा, "यह कहाँ चोट लगी है?"
यदि आप किसी स्थान (या कुछ स्थानों) को इंगित कर सकते हैं, तो यह आमतौर पर एक बड़ी मदद है जब यह आपको निदान करने की बात आती है। डॉक्टर संभवतः क्षेत्र की जांच करेंगे और आंतरिक रूप से क्या हो रहा है, यह देखने के लिए एक्स-रे या कोई अन्य स्कैन प्राप्त कर सकते हैं।
यदि वे पूछते हैं "कहां" और आप कहते हैं "हर जगह," प्रक्रिया अलग तरीके से जाएगी। सूजन या अन्य रोग मार्कर के संकेत देखने के लिए रक्त परीक्षण की अपेक्षा करें। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास के आधार पर, स्कैन का आदेश भी दे सकता है।
आपका दर्द जितना जटिल है, दर्द पत्रिका को रखने में मदद मिल सकती है। इससे आपको ट्रिगर्स की पहचान करने में मदद मिल सकती है, कब और कितनी देर तक चोट लगी है, और आपके दर्द की तीव्रता और गुणवत्ता (यानी, जलन, छुरा) के बारे में सवालों के जवाब दें। (एक दर्द पत्रिका आपके लिए एक उपकरण है, जिससे आप अपने दर्द को बेहतर ढंग से समझ सकते हैं। इसे डॉक्टर को न सौंपें और उससे अपेक्षा करें कि वह आपके लिए यह काम करेगा।)
क्रोनिक दर्द का इलाज
पुराने दर्द के उपचार आपके निदान के आधार पर बहुत भिन्न हो सकते हैं।
दर्द के लिए दवाओं में शामिल हो सकते हैं:
- ओपियोड दर्द निवारक
- विरोधी inflammatories
- Corticosteroids
- विरोधी आमवाती दवाओं
- मिर्गी की दवा
- एंटीडिप्रेसन्ट
- मांसपेशियों को आराम
आपके लक्षणों और अतिव्यापी स्थितियों के आधार पर, आपका डॉक्टर अतिरिक्त उपचार की सिफारिश कर सकता है, जैसे:
- भौतिक चिकित्सा
- मालिश चिकित्सा
- कायरोप्रैक्टिक देखभाल
- एक्यूपंक्चर
- पोषक तत्वों की खुराक
- मनोचिकित्सा
जीवनशैली में बदलाव आपको बेहतर महसूस करने में मदद कर सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- आहार में परिवर्तन
- संशोधित गतिविधि स्तर
- स्कूल या काम पर विशेष आवास
- स्कूल या काम छोड़कर
- धूम्रपान छोड़ना
- शराब को सीमित या समाप्त करना
- तनाव प्रबंधन
- गतिशीलता एड्स
पुराने दर्द के साथ दैनिक जीवन
पुराने दर्द के साथ जीना मुश्किल है। कई बार, आप राहत के लिए निराश या हताश महसूस कर सकते हैं।
उचित निदान और उपचार के साथ, कुछ पुराने दर्द समय के साथ दूर हो जाते हैं। कुछ नहीं करता। जबकि कोई एक आकार-फिट-सभी उपचार नहीं है, आपके पास आपके दर्द को कम करने के लिए बहुत सारे विकल्प उपलब्ध हैं, जो आपकी कार्यक्षमता और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।
अपने चिकित्सक के साथ काम करके सही उपचार का पता लगाएं, और स्मार्ट, स्वस्थ विकल्प चुनकर, आप महत्वपूर्ण सुधार करने में सक्षम हो सकते हैं।
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