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एक सबकोन्ड्राल बोन सिस्ट (SBC) एक द्रव से भरा थैली होता है जो कि कूल्हे, घुटने या कंधे जैसे जोड़ के उपास्थि के नीचे की हड्डी में बनता है। वे ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों में विकसित हो सकते हैं और आमतौर पर इलाज नहीं किया जाता है।कैसे Subchondral हड्डी ऑस्टियोआर्थराइटिस निदान में एक भूमिका निभाता है
कैसे पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस प्रगति
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस जोड़ों में उपास्थि के टूटने के कारण होता है। उपास्थि संयुक्त हड्डियों के बीच एक तकिया के रूप में कार्य करता है, जिससे उन्हें एक दूसरे पर ग्लाइड करने और शारीरिक आंदोलनों से सदमे को अवशोषित करने की अनुमति मिलती है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस आमतौर पर चरणों में विकसित होता है:
- रोग की शुरुआत में, उपास्थि विकृति के कारण संयुक्त हड्डियों के बीच का स्थान संकीर्ण होना शुरू हो जाएगा।
- जैसा कि संयुक्त खुद को ठीक करने की कोशिश करता है, हड्डी का रीमॉडेलिंग अक्सर बेतरतीब हो सकता है और हड्डी स्पर्स (ओस्टियोफाइट्स) के गठन और सबकोन्ड्रल स्क्लेरोसिस के विकास (हड्डी के द्रव्यमान में वृद्धि के कारण संयुक्त का कठोर होना) के लिए नेतृत्व कर सकता है।
- जैसे ही कार्टिलेज की कमी जारी रहती है, SBC बनना शुरू हो सकता है।
- उपास्थि की बढ़ती कमी अंत में हड्डी के खिलाफ रगड़ का कारण बनेगी, दर्द और ट्रिगर की गतिशीलता को नुकसान पहुंचाएगी।
कारण और लक्षण
उपास्थि के ठीक नीचे सबचोंड्रल बोन की परत होती है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, इन क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति आमतौर पर बढ़ जाती है क्योंकि शरीर संयुक्त क्षति को ठीक करने की कोशिश करता है। सबचोंड्रल हड्डी को नुकसान पहुंचाना और उपास्थि की अधिकता प्रमुख कारक हैं, लेकिन वास्तव में एसबीसी का अज्ञात रूप कैसे बना रहता है।
हड्डियों के स्पर्स और बढ़ी हुई हड्डी के द्रव्यमान के साथ मिलकर, एसबीसी का गठन ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों को और अधिक जटिल कर सकता है। रोगसूचक दृष्टिकोण से, SBC वे सभी विशिष्ट नहीं हैं और हल्के से मध्यम दर्द और / या संयुक्त लचीलेपन को प्रभावित कर सकते हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले सभी लोग एसबीसी का विकास नहीं करेंगे, और यह पूरी तरह से स्पष्ट भी नहीं है कि कुछ लोग स्थिति क्यों विकसित करते हैं और अन्य नहीं करते हैं।
निदान
एसबीसी का निदान एक एक्स-रे के साथ किया जाता है। हेच उप-मध्य हड्डी में खोखले-बाहर क्षेत्रों के रूप में दिखाई देगा, लेकिन अक्सर खराब परिभाषित और स्पॉट करने में मुश्किल होते हैं। वे सबकोन्ड्रल हड्डी में खोखले-बाहर क्षेत्रों के रूप में दिखाई देंगे लेकिन अक्सर खराब परिभाषित होते हैं और स्पॉट करने में मुश्किल होते हैं। ऐसे मामलों में, एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन डॉक्टर को अधिक त्रि-आयामी दृश्य प्रदान करने के लिए आदेश दिया जा सकता है।
यह, व्यक्ति के लक्षणों और जोखिम कारकों की समीक्षा के साथ, आमतौर पर निदान की पुष्टि करने के लिए पर्याप्त है।
SBC के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- मोटापा
- धूम्रपान
- असामान्य संयुक्त संरेखण
- असामान्य संयुक्त आकार
- पहले की संयुक्त चोट
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का एक पारिवारिक इतिहास
इलाज
एसबीसी का सीधे इलाज नहीं किया जाता है। इसके बजाय, डॉक्टर अंतर्निहित ऑस्टियोआर्थराइटिस के तीव्र और दीर्घकालिक लक्षणों को कम करने में मदद करने के तरीके पाएंगे।
विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:
- दर्द का इलाज करने के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी)
- जोड़ों पर दबाव कम करने के लिए वजन में कमी
- संयुक्त लचीलेपन को बनाए रखने या सुधारने के लिए कम प्रभाव वाला व्यायाम (जैसे बाइक चलाना, तैराकी, या अण्डाकार मशीनें)
- भौतिक चिकित्सा
- अल्ट्रासाउंड थेरेपी
यदि इन विकल्पों में से कोई भी राहत प्रदान नहीं करता है, तो चिकित्सक एक संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।