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शायद यह शतावरी और सेब पाई के साथ एक रात का भोजन था जो आपको फूला हुआ और दयनीय महसूस कर रहा था। या हो सकता है कि यह पास्ता सलाद था जिसे आप दोपहर के भोजन के लिए, तरबूज का टुकड़ा जो गर्मियों की तरह चखते थे या जिस मार्जरीटा का आप मैक्सिकन रेस्तरां में आनंद लेते थे। सभी मामलों में, आपकी असुविधा जल्दी से हुई और आपके आंतों को खाली करने की तत्काल आवश्यकता थी। बाथरूम के लिए एक त्वरित यात्रा के बाद, घटना खत्म हो गई थी।आपके आंत्र संकट के कारण खाद्य पदार्थ असंबंधित लग सकते हैं, लेकिन उनमें एक तत्व समान है। सभी में शॉर्ट-चेन कार्बोहाइड्रेट होते हैं जो पाचन तंत्र में किण्वन कर सकते हैं, जिससे जलन पैदा करने वाली गैस, पेट में दर्द, कब्ज, या चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) और अन्य कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों वाले लोगों में पानी दस्त हो सकता है।
इस तरह के खाद्य पदार्थों को FODMAPs के रूप में जाना जाता है, जो कि एक संक्षिप्त रूप है जो कि किण्वित ऑलिगोसैकेराइड्स, डिसाकेराइड्स, मोनोसैकेराइड्स और पॉलीओल्स के लिए है। "FODMAPs" अजीब लग सकता है, लेकिन इन खाद्य पदार्थों के कारण कोई हंसी बात नहीं है। अच्छी खबर यह है कि कम FODMAP आहार ऐसे लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।
क्यों FODMAPs बेचैनी का कारण
जैसा कि ऊपर कहा गया है, FODMAPs लघु-श्रृंखला कार्बोहाइड्रेट हैं। जब इन खाद्य पदार्थों को तोड़ने के लिए आवश्यक एंजाइम अनुपस्थित होते हैं या कमी होती है-या आंतों की दीवारों में पोषक तत्वों को ले जाने के लिए आवश्यक ट्रांसपोर्टर्स पूरी तरह कार्यात्मक नहीं होते हैं-शर्करा खराब अवशोषित होती हैं और आंत में रहती हैं। इसके परिणामस्वरूप आंतों के मार्ग में पानी का प्रवाह बढ़ सकता है और आंत के बैक्टीरिया द्वारा तेजी से किण्वन हो सकता है।
नतीजतन, आंत अतिरिक्त पानी और उत्पन्न होने वाली गैस से विकृत हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन और दर्द हो सकता है जितना कि 30 मिनट में। यह अक्सर एक आंत्र आंदोलन करने की तत्काल आवश्यकता के साथ होता है, जो लक्षणों को दूर कर सकता है।
उदाहरण के लिए फ्रुक्टोज लें। यह खाद्य पदार्थों में स्वतंत्र रूप से पाया जाता है और सुक्रोज (टेबल शुगर) का एक घटक है। फ्रुक्टोज दो ट्रांसपोर्टरों के माध्यम से छोटी आंत में अवशोषित होता है। केवल फ्रक्टोज लेने वाले की क्षमता कम होती है। अन्य, अधिक कुशल एक ही दिखाता है जब ग्लूकोज मौजूद होता है। जब आंत में ग्लूकोज की तुलना में अधिक फ्रुक्टोज होता है, तो फ्रुक्टोज खराब अवशोषित होता है, जिससे IBS के लक्षण होते हैं। जब फ्रुक्टोज में ग्लूकोज का अनुपात अधिक होता है, तो दोनों कार्बोहाइड्रेट बहुत अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं।
पॉलीओल्स अलग हैं, हालांकि। पॉलीओल्स छोटी आंत में अच्छी तरह से अवशोषित नहीं होते हैं। जब वे बड़ी आंत में पहुंचते हैं, तो वे छिद्रों के माध्यम से आंतरिक अस्तर को पार कर सकते हैं। कुछ बीमारियाँ ताकना आकार को कम कर सकती हैं, जिससे पॉलीओल्स को अवशोषित करना मुश्किल हो जाता है। जैसा कि वे किण्वन करते हैं, पॉलीओल्स छोटी आंत में तरल पदार्थ को आकर्षित करते हैं, जिससे पानी का दस्त होता है।
तनाव की भूमिका पर एक त्वरित नज़र
तनाव IBS में एक बड़ी भूमिका निभाता है। यद्यपि लक्षण जीवन में किसी भी समय शुरू हो सकते हैं, वे आमतौर पर तनावपूर्ण किशोर और कॉलेज के वर्षों में दिखाई देते हैं और फिर वयस्कता के दौरान जारी रहते हैं। इसके अतिरिक्त, IBS के साथ महिलाओं को कब्ज का अनुभव होता है, जबकि IBS वाले पुरुषों में दस्त होने की संभावना अधिक होती है।
IBS वाले कई लोग पाते हैं कि FODMAPs केवल तब लक्षण पैदा करते हैं जब वे तनावग्रस्त या उदास महसूस करके तनाव पर प्रतिक्रिया करते हैं। इसके अलावा, शोध से पता चला है कि लक्षणों को होने से रोकने के लिए सम्मोहन FODMAP की रोकथाम के रूप में प्रभावी हो सकता है।
अपने आहार का नियंत्रण लेना
IBS के बारे में निराश करने वाली बात यह है कि कोई कविता या कारण नहीं है जिसके कारण FODMAPs लक्षण पैदा करते हैं। यही कारण है कि कम से कम दो सप्ताह-तीन सप्ताह के लिए सभी FODMAPs को समाप्त करना आवश्यक है। यह आंत को आराम करने और ठीक होने की अनुमति देता है।
दो सप्ताह के बाद, आप एक समय में एक FODMAP को फिर से शुरू करके अपने पेट को चुनौती देना शुरू करते हैं। यदि भोजन लक्षणों का कारण बनने जा रहा है, तो यह काफी जल्दी हो जाएगा। कुछ हफ्तों के भीतर, आपको पता होना चाहिए कि कौन सी FODMAPs, और किस राशि में, अपने लक्षणों को ट्रिगर करें-ये ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिनसे आपको बचना चाहिए। FODMAP खाने से बचने की कोई आवश्यकता नहीं होगी जो लक्षणों का कारण नहीं बनते, क्योंकि वे एक पौष्टिक, संतुलित आहार का हिस्सा होते हैं।
इसलिए, FODMAP चुनौती आहार के पहले चरण में, आपको सभी FODMAPS को पूरी तरह से समाप्त करने की आवश्यकता है।उन्मूलन चरण के दौरान बड़ी संख्या में खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए, फिर भी आनंद लेने के लिए बहुत सारे FODMAP मुक्त खाद्य पदार्थ हैं!
फल के बारे में विशेष ध्यान दें। कुछ फलों में फ्रुक्टोज की तुलना में अधिक या अधिक ग्लूकोज होता है। इसका मतलब है कि IBS वाले लोग अक्सर उन्हें कम मात्रा में सहन कर सकते हैं। हालांकि, FODMAP चुनौती के पहले चरण में उन्हें समाप्त कर दिया जाना चाहिए, लेकिन बाद में ध्यान से खाया जा सकता है।
क्यों लोग कुछ FODMAPs पर प्रतिक्रिया करते हैं और अन्य अज्ञात नहीं हैं। यह भी हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि कुछ लोग लक्षणों का अनुभव किए बिना एक FODMAP की छोटी मात्रा का उपभोग क्यों कर सकते हैं। यह स्पष्ट है कि दो या तीन सप्ताह के लिए एफओडीएमएपी को समाप्त करना, फिर उन्हें एक-एक करके पुन: प्रस्तुत करना, आमतौर पर आक्रामक खाद्य पदार्थों को प्रकट करता है।
ऐसे खाद्य पदार्थों से परहेज करके, IBS वाले लगभग 70 प्रतिशत लोग अपने लक्षणों को पूरी तरह से गायब पाते हैं। यदि आप 30 प्रतिशत में से एक हैं जो इस आहार के साथ सफलता हासिल नहीं करते हैं, तो सलाह के लिए एक आहार विशेषज्ञ को देखें। आहार विशेषज्ञ को सफल होने के लिए अक्सर FODMAP चुनौती में शामिल होना पड़ता है।
एक बार जब आप यह पता लगा लेते हैं कि कौन से खाद्य पदार्थ आपके लक्षणों का कारण बन रहे हैं, तो इन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए। अक्सर, इसका मतलब प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ को नष्ट करना है, क्योंकि एफओडीएमएपी कई निर्मित खाद्य पदार्थों में घने और संरक्षक के रूप में छिपाते हैं। यदि आप अपने द्वारा तैयार किए गए पूरे खाद्य पदार्थ और खाद्य पदार्थ खाते हैं, तो आप अच्छी तरह से प्रबंधन करने में सक्षम होंगे।
जैसा कि आप अपने पेट को बंद करने वाले खाद्य पदार्थों को खत्म करते हैं, आपको उच्च-एफओडीएमएपी खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए जिन्हें आप अपने आहार में वापस सहन कर सकते हैं। इन खाद्य पदार्थों की एक विस्तृत विविधता खाने से आंतों के बैक्टीरिया की विविधता को बढ़ावा मिलता है जो आपके पेट को स्वस्थ रखते हैं। एक खुश आंत के लिए, लक्षणों से बचने के लिए आवश्यक खाद्य पदार्थों को सीमित करें।
डॉ। क्रेसी क्लीवलैंड क्लिनिक के लर्नर रिसर्च इंस्टीट्यूट में बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में काम करता है, और सेंटर फॉर ह्यूमन न्यूट्रिशन के लिए नैदानिक पोषण अनुसंधान विकसित करता है।