प्लांटार मौसा का अवलोकन

विषय

• कारण
• लक्षण
• निदान
• इलाज
• निवारण

प्लांटार मौसा वे होते हैं जो पैर के तल पर विकसित होते हैं (तल की सतह के रूप में जाना जाता है)। मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के कारण, त्वचा की ये असामान्य लेकिन सौम्य वृद्धि त्वचा की ऊपरी परत को प्रभावित करती है, जिसे एपिडर्मिस के रूप में जाना जाता है। यदि आप स्पर्श करते हैं, खरोंच करते हैं या इसे उठाते हैं, तो एक तल का मस्सा फैल सकता है कुछ एक या दोनों पैरों पर व्यापक समूहों में विकसित हो सकते हैं, केवल महीनों या वर्षों के बाद अनायास हल करने के लिए। अपने स्थान के आधार पर, मस्सा कभी-कभी संवेदनशील ऊतकों और तंत्रिका अंत के खिलाफ दबा सकता है, जिससे दर्द और परेशानी हो सकती है।

जबकि किसी को भी एक प्लांटार मस्सा मिल सकता है, वे आमतौर पर बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों को प्रभावित करते हैं। कुछ छोटे विकास उपचार के बिना अपने दम पर गायब हो सकते हैं, और दूसरों को अक्सर घर पर ओवर-द-काउंटर मस्सा हटानेवाला के साथ इलाज किया जा सकता है। जो बड़े या विशेष रूप से दर्दनाक हैं, उन्हें चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें क्रायोथेरेपी या सर्जिकल छांटना शामिल है।

कारण

सभी मौसा एचपीवी के कारण होते हैं, जननांग मौसा से जुड़े एक ही वायरस, जिनमें से 100 से अधिक उपभेद हैं। मुख्य रूप से तल के मौसा के साथ जुड़े प्रकार HPV-1 है। कम आम अपराधियों में एचपीवी प्रकार 2, 4, 60 और 63 शामिल हैं।

एचपीवी से संक्रमित होने पर, एपिडर्मल कोशिकाएं तेजी से गुणा करना शुरू कर देंगी, जिससे एक वेरुका (मस्सा) बन जाएगा। जो पाए जाते हैं वे पैर के तलवे होते हैं जिन्हें आमतौर पर वर्चुका कहा जाता है।

वायरस नम सतहों पर पनपता है और इसे आसानी से एपिडर्मिस के सबसे बाहरी आवरण में छोटे-छोटे विराम के माध्यम से प्रसारित किया जा सकता है, जिसे स्ट्रेटम कॉर्नियम के रूप में जाना जाता है।

संक्रमण के बाद, कई हफ्तों या महीनों तक मस्सा विकसित नहीं हो सकता है। हालांकि, मस्सा स्थापित हो जाने के बाद, वायरस प्रारंभिक अतिवृद्धि से त्वचा में आसन्न टूटने के लिए स्थानांतरित हो सकता है।

एचपीवी के संपर्क में हर कोई एक मस्सा विकसित नहीं करेगा। एचआईवी से पीड़ित लोगों जैसे कि प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग विशेष रूप से कमजोर होते हैं। पैर जो बहुत पसीना बहाते हैं या नियमित रूप से नम सतहों के संपर्क में आते हैं, जैसे कि लॉकर रूम का फर्श, मौसा को प्राप्त करने की अधिक संभावना है।

लक्षण

प्लांटार मौसा कॉर्न्स के रूप में समान हैं, लेकिन उनके स्थान और संरचना द्वारा विभेदित हैं। जबकि कॉर्न्स आमतौर पर छोटे पैर की उंगलियों (विशेष रूप से एक संयुक्त से अधिक) की शीर्ष सतहों पर पाए जाते हैं, तल का मौसा तलवों की एड़ी या वजन-असर भागों पर विकसित होता है। जब वापस छंटनी की जाती है, तो एक प्लांटार वार्ट में विशेषता वाले काले डॉट्स होंगे जहां बढ़े हुए केशिकाओं को कठोर किया जाता है। समय के साथ, या कभी-कभी शुरू में, कई प्लांटर मौसा एक समूह में दिखाई दे सकते हैं।

जब आप चलते हैं या खड़े होते हैं तो उन पर रखे दबाव के कारण अक्सर प्लांटार मौसा अंदर की ओर बढ़ सकता है। इन मौसाओं में दानेदार, उंगली जैसे तंतु होते हैं जो एक कठोर कैलस से घिरे होते हैं। अंदर की ओर बढ़ने वाले मौसा और पैर की उंगलियों की त्वचा में स्थित सबसे दर्दनाक होते हैं।

बड़े प्लांटार मौसा कभी-कभी विभाजित होते हैं, संवेदनशील ऊतक को उजागर करते हैं और दर्द और रक्तस्राव को ट्रिगर करते हैं।

निदान

तल की मौसा आमतौर पर त्वचा के विकास की उपस्थिति द्वारा निदान किया जाता है। यदि संदेह है, तो आपका डॉक्टर यह देखने के लिए विकास को ट्रिम कर सकता है कि क्या रेशेदार ऊतकों के बीच कोई काला बिंदु है।

यदि विकास व्यापक या atypical है, तो त्वचा की स्क्रेपिंग (दाढ़ी की बायोप्सी) की जा सकती है और अन्य समान स्थितियों की जांच के लिए लैब में भेजी जा सकती है, जैसे कि मोलस्कम कॉन्टैगिओसम, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, या एक तपेदिक संबंधी जटिलता जिसे वेरुकोसा क्यूटिस कहा जाता है।

इलाज

अधिकांश तल का मौसा घर पर इलाज किया जा सकता है यदि वे छोटे और गैर-घुसपैठ हैं। हालांकि, आपको हमेशा एक डॉक्टर को देखना चाहिए अगर एक मस्सा खून बह रहा है, तो आप कैसे चलते हैं, यह प्रभावित हो रहा है, बनावट या उपस्थिति में बदल रहा है, या उपचार के बावजूद बिगड़ रहा है। यह विशेष रूप से सच है यदि आपको मधुमेह है, तब भी जब एक छोटा मस्सा अत्यधिक न्यूरोपैथिक दर्द को ट्रिगर कर सकता है या डायबिटिक पैर के संक्रमण का कारण बन सकता है।

घरेलू उपचार

कई ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) मस्सा उपचार हैं, जिनमें से अधिकांश में सैलिसिलिक एसिड होता है। कुछ को ड्रॉपर या स्वैब के साथ शीर्ष पर लगाया जाता है, जबकि अन्य को एक चिपकने वाली पट्टी के साथ मस्से पर लगाया जाता है। यहां तक ​​कि एरोसोल स्प्रे भी हैं जो धीरे-धीरे प्रभावित ऊतक को फ्रीज और मार सकते हैं।

अन्य लोग डक्ट टेप विधि पर भरोसा करते हैं, एक हानिरहित अभी तक संदिग्ध अभ्यास जिसमें डक्ट टेप को मस्सा पर धीरे-धीरे असामान्य ऊतक को "दूर" करने के लिए लगाया जाता है।

ओटीसी उपचारों की सफलता काफी हद तक मस्से के आकार पर निर्भर करती है और उपचार लगातार लागू होता है। बड़े मौसा ओटीसी उपचार के लिए कम उत्तरदायी होते हैं।

यदि सैलिसिलिक एसिड-आधारित उत्पाद का उपयोग किया जाता है, तो यह हमेशा एक कॉलस फ़ाइल या प्यूमिस पत्थर के साथ उपचार के बीच मृत त्वचा कोशिकाओं को हटाने में मदद करता है। बहुत आक्रामक न होने की कोशिश करें, क्योंकि इससे रक्तस्राव, दर्द और फोड़ा या फोड़ा हो सकता है। मलबे के साथ-साथ अपने हाथों और मलबे के उपकरण के बाद त्वचा को अच्छी तरह से साफ करना सुनिश्चित करें।

नुस्खे

पुनर्गणना (उपचार-प्रतिरोधी) तल का मौसा एक सामयिक 5% 5-फ्लूरोरासिल (5-फू) क्रीम से लाभान्वित हो सकता है। पर्चे द्वारा उपलब्ध है, 5-एफयू क्रीम डक्ट टेप विधि के साथ उपयोग किए जाने पर 2006 के एक छोटे से नैदानिक ​​परीक्षण में प्रभावी साबित हुआ। अध्ययन में शामिल 20 लोगों में से 19 ने 12 सप्ताह के बाद पूर्ण उन्मूलन का अनुभव किया। बाल चिकित्सा मौसा के इलाज में 5-फू के उपयोग की जांच करने वाले 2009 के एक अध्ययन ने 41 प्रतिशत की प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया।

5% 5-एफयू क्रीम वर्तमान में सौर केराटोसिस और एक प्रकार के त्वचा कैंसर के इलाज के लिए अनुमोदित है जिसे बेसल सेल कार्सिनोमा के रूप में जाना जाता है। वर्तमान में, मौसा के उपचार के लिए दवा का उपयोग ऑफ-लेबल किया जाता है और इसका उपयोग केवल त्वचा विशेषज्ञ के निर्देशन में किया जाना चाहिए।

आपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित अवधि के लिए क्रीम को आमतौर पर दो बार दैनिक रूप से लागू किया जाता है और हल्के लालिमा, छीलने और जलन का कारण हो सकता है।

चिकित्सा प्रक्रियाओं

आपके मस्से की उपस्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर घर पर आवेदन करने के लिए प्रिस्क्रिप्शन-स्ट्रेंथ सैलिसिलिक फॉर्मूला सुझा सकता है। यदि यह मदद नहीं करता है, तो कई इन-ऑफिस प्रक्रियाएं हैं जो तेजी से और सुरक्षित परिणाम दे सकती हैं।

उनमें से:

• रसायन प्रभावित ऊतक को जमने और मारने के लिए तरल नाइट्रोजन का उपयोग शामिल है। आमतौर पर जब डॉक्टर द्वारा प्रदर्शन किया जाता है, तो उसे कई उपचारों की आवश्यकता हो सकती है।
• ट्राइक्लोरोएसिटिक एसिड एक मजबूत एसिड है जिसे आपके डॉक्टर द्वारा लागू किया जाना चाहिए। क्रायोथेरेपी के साथ, मस्से को पूरी तरह से हटाने के लिए कई दौरे लग सकते हैं।
• स्पंदित-डाई लेजर थेरेपी कभी-कभी मस्से को जलाने (जलाने) के लिए प्रयोग किया जाता है। आमतौर पर प्रक्रिया के बाद महत्वपूर्ण दर्द होता है। इसे हर तीन से चार सप्ताह में कई उपचारों की आवश्यकता हो सकती है।
• इलेक्ट्रोसर्जरी और इलाज एक इलेक्ट्रोकेयूटरी डिवाइस और एक उपकरण का उपयोग करना जिसमें मृत कोशिकाओं को बंद करने के लिए एक मूत्रवर्धक कहा जाता है। प्रक्रिया को एक स्थानीय संवेदनाहारी की आवश्यकता होती है और महत्वपूर्ण पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द का कारण बनती है।
• bleomycin एक रसायन चिकित्सा दवा है जिसे कभी-कभी इलेक्ट्रोसर्जरी के साथ ऑफ-लेबल का उपयोग किया जाता है ताकि पुनरावर्ती पादप मौसा का इलाज किया जा सके। 2017 में किए गए एक छोटे से अध्ययन में बताया गया है कि इलेक्ट्रोसर्जरी के साथ ब्लोमाइसिन के एक स्थानीय इंजेक्शन के परिणामस्वरूप अकेले प्लेमाइसिन के साथ 16 प्रतिशत की तुलना में 78 प्रतिशत उन्मूलन दर हुई।
• शल्य चिकित्सा उपचार का सबसे सीधा साधन है, मस्से को बाहर निकालने के लिए स्थानीय संवेदनाहारी और स्केलपेल की आवश्यकता होती है। आमतौर पर टांके की जरूरत होती है। संक्रमण और घाव को फिर से खोलने से बचने के लिए, आपको कई दिनों तक अपने पैरों से दूर रहना पड़ सकता है।
• cantharidin एक ब्लिस्टरिंग एजेंट संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं है जिसे इंजेक्शन के दौरान मस्से के नीचे ब्लिस्टर के कारण जाना जाता है। यह प्रभावी रूप से मस्से को बाकी त्वचा से अलग करता है, जिससे यह सूख जाता है और मर जाता है।
• immunotherapy एक दवा का उपयोग करना शामिल है, जैसे कि डिप्शेनप्रोन (डीसीपी), जो एचपीवी संक्रमण को मिटाने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को फैलाता है। यह आम तौर पर गंभीर मामलों के लिए आरक्षित होता है और एनाफिलेक्सिस सहित एक एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण हो सकता है।

निवारण

गार्डेसिल, गार्डासिल 9 और सर्वाइक्स, तीन वैक्सीन जो जननांग मौसा को रोकने के लिए उपयोग की जाती हैं, वे विभिन्न एचपीवी उपभेदों (विशेष रूप से, 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 45, 52) को लक्षित करने में असमर्थ हैं। , और 58)।

यह अंत करने के लिए, आपको अच्छे पैरों की स्वच्छता बनाए रखने और अपने पैरों को उन जगहों पर ढंकने से जोखिम को कम करने की जरूरत है जहां लोग नंगे पैर चलते हैं। यदि आपको पेशेवर पेडीक्योर मिलते हैं, तो एक सैलून का दौरा करना सुनिश्चित करें जो अच्छी सफाई की आदतों को बनाए रखता है (जैसे प्रत्येक उपयोग के बाद बेसिन को साफ करना या टब लाइनर का उपयोग करना) और अपने स्वयं के उपकरण लाने पर विचार करें।

यदि आपके पास एक प्लांटार मस्सा है, तो वायरस के प्रसार से बचने के लिए अपने जूते और मोजे नियमित रूप से बदलें। हमेशा अपने पैरों को अच्छी तरह से धोएं और सुखाएं और अतिरिक्त नमी और पसीने को अवशोषित करने में मदद करने के लिए थोड़ा टैल्कम पाउडर का उपयोग करें।