वायरल रक्तस्रावी बुखार के प्रकार

विषय

• लासा बुखार
• मारबर्ग
• पीला बुखार
• गुर्दे के सिंड्रोम के साथ रक्तस्रावी बुखार (HFRS)
• अन्य रक्तस्रावी बुखार
• वायरल रक्तस्रावी बुखार दुर्लभ हैं

वायरस जो बुखार और रक्तस्राव का कारण बनते हैं और वायरल रक्तस्रावी बुखार कहलाते हैं। कुछ संपर्क से फैल गए। वे क्लॉटिंग सिस्टम को ओवरराइड कर सकते हैं और मरीजों को नाक और मसूड़ों या आईवी साइट्स से खून बहता है। ज्यादातर दुर्लभ हैं। वे एक ज़ोंबी फिल्म की तरह कुछ भी नहीं हैं।

अधिकांश रक्तस्रावी वायरल बुखार के अधिकांश मामलों में रक्तस्राव नहीं होता है। यह दुर्लभ है, यहां तक ​​कि इबोला के साथ भी रक्तस्राव के लक्षण हो सकते हैं। ज्यादातर मामले, यहां तक ​​कि जो घातक होते हैं, वे भी नहीं। वे अक्सर पास में पाए जाने वाले मलेरिया से भ्रमित हो सकते हैं। यह अलगाव में देरी कर सकता है और देखभाल करने वालों को जोखिम में डाल सकता है।

डेंगू, एक वर्ष में 50-100 मिलियन को संक्रमित करता है, वायरल रक्तस्रावी बुखार पैदा कर सकता है। अन्य कम प्रसिद्ध कारण हैं।

लासा बुखार

सिएरा लियोन अस्पताल जो एक प्रारंभिक इबोला अस्पताल बन गया, एक लासा अस्पताल था। लाइबेरिया और सिएरा लियोन के कुछ हिस्सों में, यहां तक ​​कि 10% -16% अस्पताल में भर्ती मरीजों में लासा हो सकता है।

पश्चिम अफ्रीका में एक एरेनावायरस, लासा, एक्सपोज़र के 1-3 सप्ताह बाद विकसित होता है। अधिकांश (80%) में हल्के लक्षण होते हैं: हल्का बुखार, थकान, सिरदर्द; 20% रक्तस्राव (मसूड़ों, नाक), गंभीर पेट / छाती / पीठ दर्द, उल्टी, चेहरे की सूजन, संभावित भ्रम, कंपकंपी का विकास करते हैं। झटका लग सकता है। लक्षणों के साथ कुछ सुनवाई हानि 1/3 में होती है।

अस्पताल में भर्ती होने वालों में से लगभग 15-20% मर जाते हैं (गर्भावस्था में बदतर)। केवल 1% ही मरते हैं। 300,000-500,000 मामले सालाना लगभग 5,000 लोगों की मौत का कारण बनते हैं।

जब बहुमूत्र चूहे का मूत्र / बूंदें भोजन या टूटी हुई त्वचा को दूषित कर देती हैं या साँस लेती हैं तो लस्सा फैल जाती है। व्यक्ति-से-व्यक्ति संचरण हो सकता है, विशेष रूप से संसाधन-सीमित अस्पतालों में।

रिबाविरिन, एक एंटीवायरल दवा है। निदान पीसीआर परीक्षण या एलिसा पर आधारित है। कोई टीका नहीं है।

अंतिम अमेरिकी मामला 2014 में पश्चिम अफ्रीका से लौटने वाले यात्री का था।

दक्षिण अमेरिका में अन्य दुर्लभ रक्तस्रावी बुखार (एचएफ) एरेनावीरस हैं: जुनिन (अर्जेंटीना एचएफ), माचुपो (बोलिवियन एचएफ), ग्वारनिटो (वेनेजुएला एचएफ), सबिया (ब्राजील का एचएफ), चैपर वायरस (बोलीविया में)।

मारबर्ग

मारबर्ग एक अन्य फ़िलाओवायरस, इबोला से संबंधित है। पहली बार 1967 में आयातित बंदरों से संक्रमित यूरोपीय लैब कर्मचारियों के बीच मान्यता प्राप्त है।

एक्सपोजर के 5-10 दिनों के बाद, रोगी बुखार, सिरदर्द, शरीर में दर्द, मतली और उल्टी का विकास करते हैं। वे 5-8 दिनों में खून बह सकता है, इसके बाद झटका, भ्रम हो सकता है।

मृत्यु दर स्थानीयता के आधार पर भिन्न होती है, शायद तनाव और संसाधन; 1967 में मृत्यु दर 21% थी और 2000-5 में अंगोला और DRC में 80-90% तक। निदान पीसीआर या एलिसा के माध्यम से है। अभी तक कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। एक वैक्सीन पर काम है।

यह बीमारी युगांडा, जिम्बाब्वे, DRC, केन्या, अंगोला और दक्षिण अफ्रीका में पाई जाती है। ट्रांसमिशन अफ्रीकी फलों के चमगादड़ से प्रभावित खनिकों (या पर्यटकों) से बूंदों (या यहां तक ​​कि एरोसोलिज़ेशन) के माध्यम से बल्ले से भरी गुफाओं में होता है। यदि रोगी शरीर के तरल पदार्थ या बूंदों से सुरक्षा अपर्याप्त है, तो गैर-मानव प्राइमेट्स और रोगियों से ट्रांसमिशन होता है।

मारबर्ग प्रकोप दुर्लभ हैं। 1970 के बाद से केवल 2 बड़े प्रकोप हुए हैं। अन्य समूहों ने 1-15 लोगों को प्रभावित किया है।

अमेरिका में देखा गया आखिरी मामला 2008 में युगांडा में एक चमगादड़ से भरी गुफा से लौटने वाले यात्री का था।

पीला बुखार

येलो फीवर, मुख्य रूप से एडीज मच्छरों द्वारा फैलता है, डेंगू, कयासानुर जैसे फ्लेविवायरस है और रक्तस्रावी बुखार का कारण बनता है। पीला बुखार दक्षिण अमेरिका के कुछ हिस्सों में होता है लेकिन ज्यादातर अफ्रीका में। 200,000 मामलों में एक वर्ष में 30,000 मौतें होती हैं। अधिकांश संक्रमित व्यक्तियों में बहुत कम या कोई लक्षण नहीं होते हैं। एक्सपोज़र के 3-6 दिन बाद लक्षण दिखाई देते हैं: बुखार, सिरदर्द, थकान, शरीर में दर्द, मितली, उल्टी। अधिकांश में सुधार होता है, लेकिन कुछ (लगभग 15%) गंभीर लक्षण घंटे या एक दिन बाद विकसित होते हैं: रक्तस्राव, पीली त्वचा, यकृत की समस्याएं, तेज बुखार, सदमे। गंभीर बीमारी के साथ, 20-50% मर जाते हैं।

कोई विशिष्ट उपचार नहीं हैं। एंटीबॉडी परीक्षण निदान में सहायता कर सकता है।

एक वैक्सीन की खुराक 10 साल तक सुरक्षित रखती है। यह टीका केवल और केवल उन लोगों के लिए है जो येलो फीवर क्षेत्रों की यात्रा कर रहे हैं। गंभीर प्रतिकूल घटनाएं हो सकती हैं; व्यक्तियों को अपने डॉक्टर से वैक्सीन के मतभेदों पर चर्चा करनी चाहिए।

रोकथाम में यह भी शामिल है: मच्छर-रेपेलेंट (डीईईटी), कवर करना, पीले बुखार वाले क्षेत्रों से बचना, बिस्तर जाल (संक्रमित व्यक्तियों के साथ, भी) का उपयोग करना।

गुर्दे के सिंड्रोम के साथ रक्तस्रावी बुखार (HFRS)

रीनल सिंड्रोम (एचएफआरएस) के साथ रक्तस्रावी बुखार होता है बनीवरिडा वायरस: हंतन, सियोल, पुमाला और डोब्रावा। हर साल दुनिया भर में लगभग 200,000 मामले होते हैं, जो एशिया और यूरोप में विशिष्ट कृन्तकों से एरोसोलिज्ड मूत्र / बूंदों द्वारा फैलता है। सिंड्रोम के कारण किडनी की समस्या, बुखार, और शायद ही कभी, रक्तस्राव होता है। अमेरिकन साउथवेस्ट Hantavirus रक्तस्राव के बिना एक अलग बीमारी का कारण बनता है।

सिरदर्द, बुखार, धुंधली दृष्टि, पेट / पीठ दर्द के संपर्क में आने के बाद 1-2 सप्ताह (8 तक) में रोग विकसित होता है। कुछ बाद में गुर्दे की विफलता, सदमे और संवहनी रिसाव का विकास होता है। तनाव के आधार पर मृत्यु दर <1 से 15% तक होती है।

अन्य रक्तस्रावी बुखार

रिफ्ट वैली बुखार और क्रीमियन कांगो भी रक्तस्रावी बुखार हैं लेकिन शायद ही कभी इन संक्रमणों से रक्तस्राव होता है। डेंगू से रक्तस्राव भी हो सकता है, लेकिन शायद ही कभी। हेपेटाइटिस बी जैसे फुलमिनेंट हेपेटाइटिस, जमावट और थक्के को प्रभावित कर सकते हैं। गंभीर इकोटिक लेप्टोस्पायरोसिस भी रक्तस्रावी लक्षणों को जन्म दे सकता है, लेकिन शायद ही कभी और बहुत विशेष रूप से नहीं।

वायरल रक्तस्रावी बुखार दुर्लभ हैं

यदि बुखार या किसी अन्य बीमारी के लक्षण प्रभावित क्षेत्र पर जाकर विकसित होते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। यह मलेरिया, डेंगू, लेप्टोस्पायरोसिस जैसी कुछ और सामान्य हो सकती है, लेकिन इनको उपचार और ध्यान देने की आवश्यकता है।

एस्पिरिन, एडविल / इबुप्रोफेन, एलेव / नेप्रोक्सन (रक्तस्राव से बचने के लिए) न लें।