विषय
कशेरुका धमनियां गर्दन के दोनों किनारों के साथ अपने तरीके से काम करती हैं, उपकलायन धमनियों को कपाल तक कंधे से जोड़ती हैं। कशेरुकाओं (फोरेमेन) में अंतराल के माध्यम से भागते हुए, वे मस्तिष्क और सेरिबैलम के पास खोपड़ी के आधार पर एक छोटे से स्थान, पीछे के फोसा, साथ ही मस्तिष्क के ओसीसीपिटल लॉब्स तक पहुंचते हैं। ये धमनियां न केवल गर्दन को रक्त प्रदान करती हैं, बल्कि मन्या धमनियों के साथ, वे मस्तिष्क तक रक्त का प्राथमिक स्रोत हैं।क्योंकि ये धमनियाँ बहुत आवश्यक हैं, गंभीर समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं यदि वे कुंद आघात के कारण क्षतिग्रस्त हैं या अन्य विकारों का अनुभव करती हैं।
एनाटॉमी
कंधों से ऊपर काम करते हुए, कशेरुका धमनियों को उपक्लेवियन धमनियों में शुरू होता है, जो प्रत्येक हाथ के लिए रक्त के प्रमुख स्रोत होते हैं, गर्दन कशेरुक के प्रत्येक पक्ष को काम करते हैं। प्रत्येक धमनी, आमतौर पर व्यास में 3 से 5 मिलीमीटर, आंतरिक मन्या धमनी के बगल में और हाइपोग्लोसल तंत्रिका की जड़ों के पीछे अनुप्रस्थ फोरामिना-कशेरुक के छिद्रों के माध्यम से चलती है जो इसके माध्यम से अनुमति देती है।
दोनों कशेरुका धमनियां मस्तिष्क के मज्जा और पोंस क्षेत्रों के बीच जंक्शन पर बेसिलर धमनी को बनाने के लिए जुड़ती हैं, मूल रूप से दाएं जहां ब्रेनस्टेम और मस्तिष्क स्वयं मिलते हैं।
यह धमनी चार खंडों में विभाजित है:
- V1 (पूर्ववर्ती): पहला, प्रीफ़ेर्मिनल सेगमेंट कंधे की सबक्लेवियन धमनी में उठता है और सबसे कम गर्दन के कशेरुक (C6) में प्रवेश करने के लिए कैरोटिड धमनी (मस्तिष्क के लिए रक्त का एक अन्य प्रमुख स्रोत) के पीछे काम करता है।
- V2 (प्रधान): अगला खंड गर्दन के निचले चार कशेरुक के माध्यम से चलता है और दूसरी गर्दन कशेरुक (C2) का उपयोग करने के लिए एल-आकार बनाने के लिए घुमा देने से पहले नसों, नसों (हृदय की ओर रक्त वापस पहुंचाने) के साथ होता है।
- वी 3 (एटलांटिक, एक्सट्राड्यूरल, या एक्सट्रैसपिनल): धमनी C2 कशेरुक से निकलती है और शीर्ष गर्दन कशेरुक (C1) के अग्रभाग से गुजरने के लिए स्वीप करती है। यह फिर ड्यूरा और एराचोनोइड तक पहुंचने के लिए मुड़ जाता है, मस्तिष्क को घेरने वाली झिल्ली। यह घुमावदार आकार सुनिश्चित करता है कि पोत सिर और गर्दन की गति को समायोजित कर सकता है।
- V4 (आंतरिक या इंट्राक्रानियल): कशेरुका धमनी का अंतिम खंड हाइपोग्लोसल तंत्रिका के पीछे चढ़ता है, गर्दन के दूसरी तरफ से अपने समकक्ष के साथ जुड़ता है, बेसिन धमनी को तालाबों के आधार पर बनाने के लिए, ब्रेनस्टेम का वह हिस्सा जो मज्जा आंत्रशोथ को जोड़ता है और थैलेमस मस्तिष्क क्षेत्र।
विशेष रूप से, कशेरुका धमनी की कई महत्वपूर्ण शाखाएं हैं। इनमें से कुछ का बड़ा हिस्सा गर्दन के बीच में ओसीसीपटल त्रिकोण में रक्त लाने के लिए वी 3 (इंट्राड्यूरल / इंट्राक्रानियल) खंड के पीछे से गुजरता है।
भर में, रीढ़ की हड्डी की शाखाएं कशेरुक निकायों के विभिन्न भागों, मज्जा मस्तिष्क क्षेत्र और पश्च अवर सेरिबेलर धमनी (पीआईसीए) की आपूर्ति करने के लिए कशेरुक foramina में विभाजित हो जाती हैं। इनमें से उत्तरार्द्ध सबसे बड़ी शाखा का प्रतिनिधित्व करता है और सेरिबैलम के लिए रक्त के प्राथमिक स्रोतों में से एक है।
शारीरिक रूपांतर
कशेरुका धमनी की शारीरिक रचना में भिन्नताएं सामान्य हो सकती हैं और जन्मजात होती हैं, जिसका अर्थ है कि लोग उनके साथ पैदा होते हैं। हालांकि वे ज्यादातर मामलों में हानिरहित हैं, कभी-कभी इन असामान्यताओं के कारण समस्याएँ उत्पन्न होती हैं:
- विषमता: धमनियों का अनियमित और अपर्याप्त विकास, "वर्टेब्रल धमनी हाइपोप्लेसिया" नामक एक स्थिति इस क्षेत्र को प्रभावित कर सकती है। इन मामलों में, कशेरुक धमनी या तो पीआईसीए में समाप्त हो जाती है या अनुपस्थित होती है, जो रक्त की मात्रा को प्रभावित करती है जो रक्त तक पहुंचती है। दिमाग।
- कशेरुका धमनी दोहराव: जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, यह एक दुर्लभ मामला है जब कशेरुका धमनी के पास केवल एक के बजाय दो स्रोत होते हैं, यह गर्दन के माध्यम से होने वाले पाठ्यक्रम को प्रभावित करता है। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, यह स्थिति स्पर्शोन्मुख है।
- कशेरुका धमनी मेनेस्ट्रेशन: यह तब होता है जब लुमेन, या धमनी के अंदर, वास्तव में दो या तो कपाल के अंदर या बाहर विभाजित होता है। इसके अलावा बहुत ही दुर्लभ-यह केवल 0.23% और 1.95% आबादी के बीच देखा जाता है-यह काफी हद तक हानिरहित माना जाता है, हालांकि कुछ प्रकार के मस्तिष्क धमनीविस्फार के साथ कुछ लिंक पाए गए हैं।
- चर मूल: कशेरुका धमनी की उत्पत्ति के बिंदु पर एक असामान्यता। ज्यादातर मामलों में, दोनों धमनियां बाईं ओर उभरती हैं, हालांकि यह दाईं ओर भी देखी जा सकती है या दोनों पक्षों के आकार में भिन्नता हो सकती है।
- ओस्टियम का चर अभिविन्यास: यह कशेरुका धमनी के उद्घाटन की स्थिति में अंतर को संदर्भित करता है। 47% मामलों में, ये कपाल क्षेत्र में देखे जाते हैं, जबकि 44% मामलों में यह धमनी के पीछे के भाग में देखा जाता है।
समारोह
कशेरुका धमनी गर्दन के कशेरुकाओं, ऊपरी रीढ़ की हड्डी के स्तंभ, खोपड़ी के बाहर के आसपास के स्थान पर रक्त पहुंचाती है।यह मस्तिष्क के दो बहुत महत्वपूर्ण क्षेत्रों में भी रक्त की आपूर्ति करता है: पीछे का फोसा और पश्चकपाल लोब।
मस्तिष्क के तने और सेरिबैलम के पास खोपड़ी में पीछे का फोसा छोटा स्थान होता है, जो सांस लेने और संतुलन में रखने जैसे आवश्यक कार्यों से जुड़ा होता है। ओसीसीपिटल लोब दृश्य प्रसंस्करण के लिए आवश्यक हैं और प्राथमिक दृश्य प्रांतस्था को घर करते हैं।
संचार प्रणाली में धमनियों की भूमिकानैदानिक महत्व
स्पष्ट रूप से संचार प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा, इन धमनियों को चोट या शरीर में अन्य स्थानिक स्थितियों के कारण समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है।
- ट्रामा: फाल्स, कार एक्सीडेंट, और अन्य मुद्दों से कशेरुका धमनियों को चोट और कुंद आघात हो सकता है और, अक्सर, गर्दन की कशेरुक को नुकसान इस मुद्दे के साथ होता है। चोट के आधार पर, रक्त का थक्का बन सकता है, या आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है। हालांकि ऐसे मामले जिनमें दुर्घटना के कारण ये वाहिकाएँ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, वे अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं, उचित रक्त प्रवाह में व्यवधान निश्चित रूप से न्यूरोलॉजिकल कार्य को प्रभावित कर सकता है।
- सेरेब्रल इस्किमिया है: कशेरुका धमनी में क्षति के कारण उत्पन्न होना-चाहे चोट का परिणाम हो या एक स्थानिक स्थिति-सेरेब्रल इस्किमिया जब पर्याप्त रक्त नहीं मिल रहा है, जहां उसे मस्तिष्क में जाने की आवश्यकता है। रक्त के थक्के के कारण कशेरुका धमनी अवरुद्ध हो सकती है, जो संभावित रूप से घातक हो सकती है और स्ट्रोक का कारण बन सकती है।
- ग्रीवा धमनी विच्छेदन: एक स्थिति जो अनायास या आघात के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है, जहां धमनी की दीवारें विभाजित होती हैं, जिससे आंतरिक रक्तस्राव होता है और रक्त प्रवाह में व्यवधान होता है। हालांकि अधिक बार कैरोटिड धमनियों (गर्दन के माध्यम से मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाले अन्य प्रमुख) के साथ होता है, कशेरुका धमनियों को प्रभावित किया जा सकता है। आमतौर पर स्पर्शोन्मुख, कुछ मामलों में ग्रीवा धमनी विच्छेदन भी स्ट्रोक का कारण बन सकता है।