विषय
- ईजीडी क्या है?
- एक ईजीडी का उद्देश्य
- तैयार कैसे करें
- अपने ईजीडी के दिन क्या उम्मीद करें
- स्वास्थ्य लाभ
- बहुत से एक शब्द
ईजीडी क्या है?
एक ईजीडी एक हस्तक्षेप, एक नैदानिक उपकरण या दोनों हो सकता है। यह प्रक्रिया आपकी चिकित्सा देखभाल का हिस्सा हो सकती है यदि आपके डॉक्टर को आपके ऊपरी जीआई पथ के लुमेन तक पहुंचने की आवश्यकता है, जो इस निरंतर जीआई ट्यूब के अंदर है। बच्चों और वयस्कों में यह प्रक्रिया हो सकती है।
एक ईजीडी एक एंडोस्कोप का उपयोग करता है जो मुंह से नीचे जीआई पथ में उन्नत होता है। एंडोस्कोप पतला और लचीला है, और इसमें एक कैमरा और माइक्रोसर्जिकल उपकरण संलग्न हैं। कैमरे का उपयोग लुमेन के आंतरिक अस्तर को देखने के लिए किया जाता है, और आपका डॉक्टर चित्र भी ले सकता है और निदान और भविष्य के उपचार की योजना बनाने में मदद करने के लिए क्षेत्र का एक वीडियो रिकॉर्ड कर सकता है। शल्य चिकित्सा उपकरण का उपयोग दोषों को दूर करने और मरम्मत करने के लिए किया जा सकता है। रोग।
आपके ईजीडी में निम्नलिखित घटकों में से एक या अधिक शामिल हो सकते हैं:
- एसोफैगोस्कोपी: घुटकी के अंदर पहुंचता है
- गैस्ट्रोस्कोपी: पेट के अंदर तक फैली हुई है
- डुओडेनोस्कोपी: ग्रहणी के अंदर पहुंचता है, छोटी आंत का पहला हिस्सा
एक ईजीडी बाहर से ऊपरी जीआई प्रणाली की कल्पना नहीं करता है और फेफड़े, यकृत, प्लीहा, या आसपास के अन्य अंगों के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्रदान नहीं करता है।
मतभेद
आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि यदि आपके पास सक्रिय एसोफेजियल रक्तस्राव हो या आपके ऊपरी जीआई पथ में संक्रमण हो, तो विशेष रूप से यदि नैदानिक प्रयोजनों के लिए प्रक्रिया की जा रही है, तो आपको ऊपरी एंडोस्कोपी होने की संभावना है। कभी-कभी कैंसर एक contraindication के रूप में अच्छी तरह से है।
हालाँकि, इसके अपवाद भी हैं। यदि आपका ईजीडी रक्तस्राव के आपातकालीन उपचार के लिए किया जा रहा है, उदाहरण के लिए, तो रक्तस्राव प्रक्रिया को स्थगित करने का एक कारण नहीं होगा।
संभाव्य जोखिम
आमतौर पर, जटिलताओं हल्के होते हैं और प्रक्रिया के दौरान या कुछ दिनों के भीतर स्पष्ट हो जाते हैं। ईजीडी के परिणामस्वरूप गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, लेकिन वे असामान्य हैं।
आपके अन्नप्रणाली, पेट, या छोटी आंत के आंतरिक अस्तर की सूजन या एक आंसू रक्तस्राव का कारण बन सकता है। यह अपने आप ठीक हो सकता है अगर घर्षण छोटा हो। यदि यह बड़ा है, तो यह रक्त की कमी का कारण बन सकता है और आपकी ईजीडी प्रक्रिया के दौरान या बाद में मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है।
हस्तक्षेप आपके ऊपरी जीआई पथ में एक पंचर भी पैदा कर सकता है, जिससे गंभीर रक्तस्राव हो सकता है या एक जीवन-धमकी वाला गैस्ट्रिक द्रव रिसाव हो सकता है जिसे तत्काल मरम्मत की आवश्यकता होगी।
संज्ञाहरण के कार्डियक या श्वसन प्रभाव भी संभव हैं, खासकर उन लोगों के लिए जिनके पास गंभीर अंतर्निहित हृदय या फेफड़ों की बीमारी है।
यदि आप पहले से ही प्रक्रिया से पहले एक प्रमुख ऊपरी जीआई विकार है, जैसे रक्तस्राव अल्सर या एक बड़ा ट्यूमर, तो जटिलताओं की संभावना अधिक है। इसके अतिरिक्त, एक चिकित्सीय ईजीडी एक नैदानिक ईजीडी की तुलना में अधिक ऊतक व्यवधान का कारण बनता है और जटिलताओं का कारण होने की अधिक संभावना है।
एक ईजीडी का उद्देश्य
आपकी स्थिति के आधार पर, नैदानिक या चिकित्सीय कारणों से ईजीडी किया जा सकता है।
यदि आपके पास निम्न में से कोई भी लक्षण है, तो आपका डॉक्टर ईजीडी सुझा सकता है:
- निगलने में कठिनाई
- अत्यधिक या लगातार उल्टी होना
- रक्तगुल्म (खून की उल्टी) या हेमोप्टाइसिस (खून का ऊपर चढ़ना)
- पेट में जलन
- अत्यधिक या असामान्य बोझ
- आपके मुंह में एक कड़वा स्वाद
- खट्टी डकार
- पेट में दर्द
- छाती में दर्द
- वजन घटना
- अस्पष्टीकृत एनीमिया (कम लाल रक्त कोशिका समारोह)
लुमेन को विज़ुअलाइज़ करने से उनके कारण की पहचान करने में मदद मिल सकती है, जो अन्यथा अकेले प्रस्तुति के आधार पर अस्पष्ट हो सकता है।
यदि आपको पहले से ही पेट का एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी स्कैन) हो तो आपके ऊपरी जीआई ट्रैक्ट लुमेन की असामान्यता का सुझाव देने के लिए आपको ईजीडी की आवश्यकता हो सकती है। आमतौर पर, इमेजिंग परीक्षण ऊपरी जीआई प्रणाली और आस-पास के अंगों की शारीरिक संरचना की कल्पना कर सकते हैं, लेकिन वे खुद के आंतरिक अस्तर की उपस्थिति का एक दृश्य प्रदान नहीं करते हैं। इमेजिंग परीक्षण के साथ उपयोग किए जाने पर यह ऊपरी एंडोस्कोपी को एक उपयोगी सहायक बनाता है।
ईजीडी को तब भी माना जाता है जब मेडिकल इतिहास और शारीरिक परीक्षण से लुमेन में घाव की संभावना का पता चलता है जो कम आक्रामक परीक्षण (जैसे इमेजिंग परीक्षण) के साथ अच्छी तरह से कल्पना नहीं की जा सकती थी।
डायग्नोस्टिक टूल के रूप में, ईजीडी भी उपयोगी है जब यह बायोप्सी प्राप्त करने का सबसे आसान और सुरक्षित तरीका है। प्रक्रिया के दौरान, आपका डॉक्टर एक या अधिक ऊतक नमूने एकत्र कर सकता है, ताकि उन्हें माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जा सके।
ईजीडी के साथ जिन स्थितियों का निदान या उपचार किया जा सकता है, उनमें शामिल हैं:
- पेप्टिक छाला
- Esophageal varices (रक्तस्राव के लिए अतिसंवेदनशील रक्त वाहिकाओं)
- ऊपरी जीआई पथ के अचलासिया (बिगड़ा हुआ आंदोलन)
- जीआई ट्रेस के क्षेत्रों की संकीर्णता
- Gastroesophageal भाटा रोग (GERD)
- छालों
- हियातल हर्निया
- सूजन
- पुरानी बीमारियाँ जैसे कि सीलिएक रोग या क्रोहन रोग
- संक्रमण
- कैंसर
जब उपचार के उद्देश्यों के लिए किया जा रहा है, तो आपका डॉक्टर आपके पास निम्नलिखित स्थिति में से कोई भी कर सकता है:
- वृद्धि को दूर करें (जैसे कैंसर)
- एक खुले घाव की मरम्मत (एक अल्सर की तरह)
- इसोफेजियल वेरिएशन को बांधें
- एक फोड़ा को नष्ट करने के लिए गर्मी या ठंड का उपयोग करें
- अपने ऊपरी जीआई ट्रैक्ट को पतला करने (चौड़ा करने) के लिए बैलून डिवाइस या लेजर थेरेपी का उपयोग करें
ईजीडी का उपयोग गंभीर मोटापे के उपचार में भी किया गया है, जो अन्य प्रकार के वजन घटाने की सर्जरी के विकल्पों में से एक है। इस प्रक्रिया में पेट में चीरा लगाने के बजाय टांके लगाने के लिए एंडोस्कोपिक दृष्टिकोण का उपयोग करके पेट के आकार को कम करने जैसी तकनीकें शामिल हैं।
तैयार कैसे करें
आपके ईजीडी से पहले, आपका डॉक्टर आपकी प्रक्रिया की योजना बनाने में मदद करने के लिए समय से पहले इमेजिंग परीक्षण का आदेश दे सकता है।
स्थान
एक ईजीडी आमतौर पर एंडोस्कोपी सूट में किया जाता है, जो एक विशेष प्रक्रिया कक्ष है। यह अस्पताल में स्थित हो सकता है, एक सर्जिकल सेंटर, या एक आउट पेशेंट क्लिनिक।
आपको अपनी ईजीडी नियुक्ति में कई घंटे खर्च करने और अपनी प्रक्रिया के बाद शेष दिन आराम करने के लिए तैयार रहना चाहिए।
क्या पहनने के लिए
आपको एक गाउन में बदलने की आवश्यकता होगी, इसलिए आप नियुक्ति के लिए जो पहनते हैं वह आपकी प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करेगा। हालांकि, जब आप अपने ईजीडी के बाद थोड़ा फूला हुआ महसूस कर सकते हैं, तो आप ऐसे कपड़े पहनने पर विचार कर सकते हैं जो आपके पेट क्षेत्र पर प्रतिबंधात्मक न हों।
खाद्य और पेय
आपको अपने ईजीडी से पहले लगभग आठ घंटे तक खाना-पीना बंद करने के लिए कहा जाएगा। आपको अपनी नियुक्ति से पांच घंटे पहले तक स्पष्ट तरल पदार्थ पीने की अनुमति दी जा सकती है, और यदि हो तो आपकी मेडिकल टीम आपको अधिक विस्तृत निर्देश देगी। विशेष विचार जो आपको अपनी विशिष्ट स्थिति के आधार पर जागरूक करने की आवश्यकता है।
दवाएं
यदि आप रक्त को पतला कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको परीक्षण से पहले कुछ दिनों के लिए उन्हें लेने से रोकने के निर्देश दे सकता है। और आपको स्टेरॉयड या अन्य विरोधी भड़काऊ दवाओं की खुराक को समायोजित करने के निर्देश भी दिए जा सकते हैं जो आप हो सकते हैं ले रहा।
लागत और स्वास्थ्य बीमा
आपकी स्वास्थ्य बीमा योजना को भुगतान को मंजूरी देने के लिए पूर्व-प्राधिकरण की आवश्यकता हो सकती है, और जिस सुविधा के लिए आपके पास प्रक्रिया होगी, उस कदम का ध्यान रखना होगा।
आपको एक सह-भुगतान करना पड़ सकता है, और आप अपनी स्वास्थ्य बीमा कंपनी से लागत का अपना हिस्सा और वह सुविधा पा सकते हैं जहाँ आप अपनी प्रक्रिया करेंगे।
यदि आप अपनी ईजीडी जेब से बाहर के लिए भुगतान कर रहे हैं, तो आप $ 1,000 से 3,000 डॉलर के बीच की लागत की उम्मीद कर सकते हैं।
क्या लाये
आपको अपना ईजीडी ऑर्डर फॉर्म लाना चाहिए जो आपको आपके डॉक्टर द्वारा दिया गया था, आपका स्वास्थ्य बीमा कार्ड, व्यक्तिगत पहचान का एक रूप, और आपके हिस्से का भुगतान करने का साधन।
क्योंकि आपको अपने ईजीडी के लिए बेहोश करने की आवश्यकता होगी, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आपके पास कोई है जो प्रक्रिया के बाद आपको घर ले जाएगा।
प्री-ऑप लाइफस्टाइल में बदलाव
आपका डॉक्टर आपके ईजीडी से पहले कई हफ्तों के लिए आहार संशोधनों की सलाह दे सकता है। उदाहरण के लिए, आपको ग्लूटेन से बचने के लिए निर्देश दिया जा सकता है यदि कोई चिंता है कि आपको सीलिएक रोग हो सकता है।
अपने ईजीडी के दिन क्या उम्मीद करें
जब आप अपने ईजीडी के लिए चेक-इन करते हैं, तो आपको कुछ फॉर्म भरने के लिए कहा जाएगा, जिसमें एक सहमति फॉर्म, भुगतान के लिए प्राधिकरण और एक रोगी गोपनीयता फ़ॉर्म शामिल हैं।
एक ईजीडी आमतौर पर एक गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, एक चिकित्सक जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम के रोगों के उपचार में विशेष है। एक नर्स या तकनीशियन प्रक्रिया के साथ सहायता करेगा।
प्रक्रिया से पहले
कभी-कभी, एक पूर्व-ऑपरेटिव क्षेत्र होता है जहां आप अपनी प्रक्रिया से पहले गाउन में बदल सकते हैं। लेकिन अक्सर, मरीज़ प्रक्रिया सूट में ऐसा करते हैं। यदि आपके पास है, तो डेन्चर या आंशिक प्लेटें हटा दी जानी चाहिए ताकि सुन्न करने वाली दवा मुंह के सभी क्षेत्रों तक पहुंच सके और एंडोस्कोप से नुकसान से बच सके।
आपके हृदय की दर, रक्तचाप, श्वसन दर और ऑक्सीजन के स्तर पर आपकी पूरी प्रक्रिया की निगरानी की जाएगी। आपके पास आपकी उंगली पर एक पल्स ऑक्सीमीटर होगा जो ऑक्सीजन संतृप्ति और नाड़ी को मापता है, और आपकी बांह पर एक रक्तचाप कफ रखा जाएगा।
आपको असुविधा और गैगिंग को रोकने के लिए आपके गले में प्रशासित स्थानीय सुन्न करने वाली दवा के साथ-साथ अंतःशिरा (IV) बेहोश करने की आवश्यकता होगी।
एक नर्स आपके हाथ या हाथ में एक IV लाइन लगाएगी; आप एक प्रारंभिक चुटकी महसूस करना चाहिए, लेकिन उसके बाद कोई दर्द नहीं। IV दवाई इंजेक्ट की जाएगी, जिससे आपको नींद आएगी और आराम मिलेगा। जबकि दवा खुद आपको सोने के लिए नहीं रखेगी, इस प्रक्रिया के दौरान सो जाना असामान्य नहीं है।
IV प्रलोभन के साथ क्या अपेक्षा करेंफिर आपके गले को दवा के साथ छिड़का जाएगा, जिसका असर लगभग 30 से 45 मिनट तक होगा।
आपको अपने दांतों को एंडोस्कोप से बचाने के लिए मुंह में डालने के लिए एक सुरक्षात्मक उपकरण दिया जाएगा। फिर आपको तैनात किया जाएगा ताकि आप अपनी बाईं ओर झूठ बोलें।
प्रक्रिया के दौरान
जब आपको पर्याप्त आराम दिया जाता है, तो आपको एंडोस्कोप के सम्मिलन की प्रारंभिक अवधि के दौरान एक या दो बार निगलने के लिए कहा जाएगा। ट्यूब साँस लेने की आपकी क्षमता में हस्तक्षेप नहीं करेगा और प्रारंभिक सम्मिलन के बाद केवल हल्के रूप से असहज है।
आपको अपने ईजीडी के दौरान कोई असुविधा महसूस नहीं होनी चाहिए, और आपको बायोप्सी या ट्यूमर के संक्रमण जैसी तकनीकों से किसी भी दर्द या नोटिस चीरों को महसूस करने में सक्षम नहीं होना चाहिए।
आपके पेट में परिपूर्णता की भावना का अनुभव हो सकता है क्योंकि डॉक्टर आपके पेट का विस्तार करने के लिए हवा की एक मध्यम मात्रा का इंजेक्शन लगाते हैं, जिससे बेहतर दृश्य की अनुमति मिलती है। असामान्यताओं पर नज़र रखने और उपचार की योजना के लिए चित्र या वीडियो आपके पाचन तंत्र के अंदर ले जा सकते हैं।
परीक्षा के लिए बायोप्सी ली जा सकती है। यदि हां, तो आपके पास घाव में टांके लगाए जाएंगे ताकि रक्तस्राव और जल्दबाजी से बचाव हो सके।
यदि आप एक जठरांत्र संबंधी स्थिति के इलाज के लिए अपना ईजीडी कर रहे हैं, तो एंडोस्कोप से जुड़े इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरणों का उपयोग नियोजित रूप से किया जाएगा।
आपके पास निदान हो सकता है तथा आपके ईजीडी के चिकित्सीय पहलू। और आपका डॉक्टर आपके ईजीडी होने के दौरान की गई टिप्पणियों के आधार पर आपकी प्रक्रिया के दौरान कुछ चिकित्सीय दृष्टिकोणों पर निर्णय ले सकता है।
प्रक्रिया के बाद
एंडोस्कोप हटा दिए जाने के बाद, आपकी मेडिकल टीम आपको बताएगी कि आपकी प्रक्रिया पूरी हो गई है। आप प्रलोभन के प्रभाव के कारण प्रक्रिया को याद नहीं कर सकते हैं।
आपको तब तक उबरने और इंतजार करने की आवश्यकता होगी जब तक आप जगाए जाने से पहले जागते और सतर्क न हों।इस बीच, आपके रक्तचाप और नाड़ी की निगरानी जैसे महत्वपूर्ण संकेत हो सकते हैं।
यदि आपको असुविधा या दर्द है तो अपनी मेडिकल टीम को यह बताना सुनिश्चित करें।
आपका डॉक्टर या तो प्रक्रिया के तुरंत बाद आपके ऊपरी एंडोस्कोपी के परिणामों पर चर्चा करेगा या ऐसा करने के लिए एक और नियुक्ति निर्धारित कर सकता है और एक योजना तैयार कर सकता है, खासकर यदि आपके पास बायोप्सी थी। इसमें कई दिन या हफ्ते लग सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आप जाने से पहले समयरेखा पर स्पष्ट हैं।
स्वास्थ्य लाभ
आपको अपने ईजीडी के बाद कई घंटों तक घबराहट महसूस करने की उम्मीद करनी चाहिए। प्रक्रिया के बाद आपके गले में थोड़ा खराश हो सकता है, जो लगभग 24 घंटे तक रहना चाहिए।
प्रक्रिया का पालन करते हुए खाने और पीने को फिर से शुरू करने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। जब आप करते हैं, यह धीरे-धीरे खाने या पीने के लिए एक अच्छा विचार है। शांत तरल पदार्थ और नरम खाद्य पदार्थ सबसे अच्छे हैं; बेहद गर्म या मसालेदार कुछ भी खाने से बचें।
अपने आहार को धीरे-धीरे आगे बढ़ाएं और अपने आप को खाने के लिए धक्का न दें जितना आप जल्द ही संभाल सकते हैं। आपको एक सप्ताह के भीतर नियमित भोजन को सहन करने में सक्षम होना चाहिए।
उपचारात्मक
एंडोस्कोपी से वसूली कुछ दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि आपके गले की तकलीफ इससे अधिक समय तक रहती है, यदि आपको दर्द या निगलने में परेशानी का अनुभव होता है, या यदि आपके गले के पीछे सूजन विकसित होती है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।
यदि आप असामान्य या गंभीर पेट दर्द या प्रक्रिया के बाद रक्तस्राव करते हैं तो आपातकालीन चिकित्सा प्राप्त करें। गहरे रंग के मल या खांसी, थूकना या खून की उल्टी होना इसके लक्षण हैं। आठवीं या चक्कर आना गंभीर रक्त हानि का संकेत दे सकता है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
दीर्घावधि तक देखभाल
विशेष रूप से ईजीडी प्रक्रिया के कारण आपको दीर्घकालिक देखभाल की आवश्यकता नहीं होनी चाहिए। लेकिन आपको ईजीडी के दौरान पाए जाने वाले मुद्दों का प्रबंधन करने के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
उपचार में कैंसर के लिए कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा, एक हर्निया के लिए सर्जरी या क्रोहन रोग के लिए विरोधी भड़काऊ दवा शामिल हो सकती है।
संभावित भविष्य की सर्जरी
सामान्य तौर पर, आपको ईजीडी प्रक्रियाओं को नियमित रूप से दोहराने की आवश्यकता नहीं होनी चाहिए। लेकिन अगर आपके लक्षण अप्रत्याशित रूप से बिगड़ते हैं या आप नए लक्षण विकसित करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको कारण की जांच करने के लिए एक और ईजीडी रखना चाहता है, जो अभी तक अनियंत्रित हो सकता है।
जीवन शैली समायोजन
आपकी स्थिति के आधार पर, आपको कुछ आहार परिवर्तन करने पड़ सकते हैं। उदाहरण के लिए, आपका डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ अम्लीय खाद्य पदार्थों से बचने की सलाह दे सकते हैं जो एक अल्सर को बढ़ाते हैं। यदि आपको ऊपरी जीआई कसना के साथ पुरानी समस्या है, तो आपको अपने भोजन को थोड़ी मात्रा में सीमित करने की आवश्यकता हो सकती है।
और अगर आपके पास मोटापे के इलाज के लिए ईजीडी है, तो आपको दीर्घकालिक लाभ बनाए रखने के लिए कैलोरी को सीमित करना होगा।
ध्यान रखें कि प्रत्येक जीआई स्थिति को अपने विशेष आहार द्वारा प्रबंधित किया जाता है। कोई एक आकार-फिट-सभी रणनीति नहीं है।
क्या आईबीडी एंटी-इंफ्लेमेटरी डाइट में मदद करता है?बहुत से एक शब्द
एक ईजीडी ऊपरी जीआई पथ के रोगों के निदान और प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हो सकता है। प्रक्रिया आम तौर पर एक वसूली के साथ अच्छी तरह से सहन की जाती है जो आम तौर पर कुछ दिनों से अधिक समय नहीं लेती है।
यदि आपके पास एक अल्पकालिक या पुरानी ऊपरी जीआई स्थिति है जिसमें ईजीडी की आवश्यकता होती है, तो अपने ईजीडी के परिणामों की व्याख्या करने के लिए अपने डॉक्टर और अपनी चिकित्सा टीम से पूछने में संकोच न करें ताकि आप समझ सकें कि आपके स्वास्थ्य के साथ क्या हो रहा है।