विषय
लिम्फ नोड्स या लिम्फ ग्रंथियां प्रतिरक्षा प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं, जो शरीर में फैले लसीका वाहिकाओं के बीच "नोड्स" के रूप में कार्य करती हैं। इन नोड्स में "पार्क किए गए" प्रतिरक्षा कोशिकाएं शरीर में प्रवेश करने वाले किसी भी बैक्टीरिया, वायरस या अन्य विदेशी पदार्थों पर हमला करने के लिए तैयार रहती हैं। शरीर के अन्य भागों की तरह, लिम्फ नोड्स भी संक्रमण, कैंसर और आघात जैसे रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। आइए देखें कि ये नोड्स आपके शरीर के दिन-प्रतिदिन के कार्य में क्या भूमिका निभाते हैं, साथ ही रोग में उनकी भूमिका भी देखते हैं।संरचना
लिम्फ नोड्स छोटे, बीन के आकार की ग्रंथियां हैं जो लसीका प्रणाली (धमनियों और नसों के समान जहाजों की एक प्रणाली जिसके माध्यम से लिम्फ तरल पदार्थ यात्रा करते हैं) के साथ स्थित हैं। लिम्फ नोड्स को "माध्यमिक" लिम्फोइड अंगों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जिसमें प्राथमिक लिम्फ अंग थाइमस ग्रंथि, टॉन्सिल, प्लीहा और अस्थि मज्जा होते हैं।
यदि आप प्रांगण के रूप में प्राथमिक लिम्फ अंगों की कल्पना करते हैं, तो लसीका वाहिकाएं शरीर का सर्वेक्षण करने के लिए यात्रा करने वाली प्रतिरक्षा पुलिस कोशिकाएं हैं और लिम्फ नोड्स रास्ते में पुलिस स्टेशन की तरह हैं।
पूरे शरीर में सैकड़ों लिम्फ नोड्स हैं, लेकिन वे कुछ क्षेत्रों में क्लस्टर किए जाते हैं।
रचना
एक लिम्फ नोड की संरचना वास्तव में काफी जटिल है। लिम्फ नोड्स को लोब्यूल में विभाजित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक में एक बाहरी कॉर्टेक्स होता है, इसके बाद पैरासोर्टेक्स होता है, जिसमें अंदर पर मज्जा (कोर) होता है। सरकोटेक्स में टी लिम्फोसाइट्स (टी कोशिकाओं) और डेंड्राइटिक कोशिकाओं के साथ, सरल रूप से, बी लिम्फोसाइट्स (बी कोशिकाओं) प्रांतस्था में पाए जाते हैं। प्लाज्मा कोशिकाएं और मैक्रोफेज मज्जा में मौजूद होते हैं। संपूर्ण लिम्फ नोड एक कठिन तंतुमय कैप्सूल द्वारा संलग्न है।
आकार
लिम्फ नोड्स केवल कुछ मिलीमीटर से लेकर 2 सेंटीमीटर व्यास तक के आकार में भिन्न हो सकते हैं।
समारोह
लिम्फ नोड्स बैक्टीरिया, वायरस, परजीवी, अन्य विदेशी सामग्री (यहां तक कि कैंसर कोशिकाओं) को फ़िल्टर करने के लिए हमारे सादृश्य सुरक्षा गार्ड में फिल्टर की तरह काम करते हैं, जिन्हें लसीका वाहिकाओं के माध्यम से नोड्स में लाया जाता है।
यही कारण है कि कैंसर के साथ लोगों में लिम्फ नोड्स का मूल्यांकन किया जाता है, क्योंकि यह पहला स्थान है जहां कैंसर कोशिकाओं को शरीर में कहीं और घर खोजने और स्थापित करने के लिए उनकी यात्रा पर "पकड़ा" जा सकता है।
लिम्फ नोड्स कुछ तरीकों से संक्रमण से लड़ने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। न केवल वे वायरस और बैक्टीरिया को "जाल" करते हैं ताकि टी कोशिकाएं हमला कर सकें, लेकिन एक प्रकार की टी कोशिकाएं हमलावर (या आक्रमणकर्ता से एक प्रतिजन) को प्रस्तुत करती हैं बी कोशिकाओं को इसलिए बी कोशिकाएं हमलावर के खिलाफ एंटीबॉडी बना सकती हैं। इस तरह, लिम्फ नोड्स एक ऐसी जगह है जहां प्रतिरक्षा कोशिकाएं संचार कर सकती हैं और एक साथ काम कर सकती हैं।
प्रकार और स्थान
लिम्फ नोड्स को "सूजन ग्रंथियों" के रूप में अच्छी तरह से जाना जाता है जब लोग ठंड या गले में खराश से लड़ रहे होते हैं, तो उनकी गर्दन पर ध्यान दिया जा सकता है, लेकिन ये नोड्स वास्तव में शरीर के कई क्षेत्रों में स्थित होते हैं।
लिम्फ नोड्स, जो त्वचा की सतह के पास स्थित होते हैं, जैसे गर्दन, बगल, कमर, और कभी-कभी हाथ (कोहनी) और घुटने के पीछे के हिस्से को बड़े होने पर महसूस किया जा सकता है, लेकिन दूसरों को केवल इमेजिंग अध्ययन पर देखा जा सकता है जैसे सीटी स्कैन।
लिम्फ नोड्स उन लोगों में अधिक आसानी से महसूस किए जाते हैं जो पतले होते हैं, और कभी-कभी सामान्य रूप से महसूस किए जाने वाले नोड्स को ढूंढना खतरनाक हो सकता है। कुछ महत्वपूर्ण लिम्फ नोड्स में शामिल हैं:
सरवाइकल (गर्दन) लिम्फ नोड्स
सर्वाइकल लिम्फ नोड्स वे नोड्स हैं जिनकी संभावना आपने ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण से लड़ने के दौरान अपनी गर्दन में महसूस की है, और सिर, खोपड़ी और गर्दन से आने वाले लिम्फेटिक तरल पदार्थ को फ़िल्टर करते हैं। बदले में गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स (गर्दन में लिम्फ नोड्स), तीन प्राथमिक क्षेत्रों में टूट सकता है, और कौन सा क्षेत्र शामिल है डॉक्टरों को एक बीमारी का निदान करते समय महत्वपूर्ण जानकारी दे सकते हैं।
- पूर्वकाल ग्रीवा लिम्फ नोड्स: आपकी गर्दन के सामने के निकटतम लिम्फ नोड्स को पूर्वकाल ग्रीवा लिम्फ नोड्स कहा जाता है। यह इन नोड्स है जो ज्यादातर लोगों ने किसी समय महसूस किया है जब आम सर्दी या स्ट्रेप गले से जूझते हैं।
- पोस्टीरियर सर्वाइकल लिम्फ नोड्स: मांसपेशी के बैंड के पीछे लेटना जो गर्दन के पार्श्व भाग (स्टर्नोक्लीडोमैस्टॉइड) पर चलता है, पीछे के नोड्स को झूठ बोलते हैं। ये नोड्स अक्सर बढ़े हुए होते हैं जब लोग मोनो (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस) को अनुबंधित करते हैं।
- ओसीसीपटल लिम्फ नोड्स: ये नोड्स खोपड़ी के आधार पर गर्दन के पीछे स्थित होते हैं, और उन लोगों में भी अक्सर बढ़े हुए होते हैं जिनके पास मोनो होता है।
कान के सामने और जबड़े के पास लिम्फ नोड्स भी महसूस हो सकते हैं।
एक्सिलरी (आर्मपिट) लिम्फ नोड्स
एक्सिलरी लिम्फ नोड्स आपके कांख में स्थित लिम्फ नोड्स हैं। एंडोर्समेंट की फिल्म शर्तों में, यह इन नोड्स थे जो स्तन कैंसर की शुरुआत करते थे, लेकिन स्तन कैंसर के अलावा अन्य कारण वृद्धि का एक अधिक सामान्य कारण हैं। आमतौर पर अक्षिका में 10 और 40 लिम्फ नोड्स के बीच होते हैं, जिनमें से कई को हटा दिया जाता है जब किसी व्यक्ति को स्तन कैंसर के लिए एक अक्षीय लिम्फ नोड विच्छेदन होता है।
एक्सिलरी लिम्फ नोड्स का उपयोग कैंसर के साथ एक महत्वपूर्ण खोज का वर्णन करने के लिए किया जा सकता है। जब लसीका द्रव में कैंसर कोशिकाओं को उठाया जाता है, तो वे पहले लिम्फ नोड्स की यात्रा करते हैं। यह पाया गया है कि ये लिम्फ नोड्स क्रम में प्रभावित होते हैं, और अब एक संतरी लिम्फ नोड बायोप्सी स्तन कैंसर (और मेलेनोमा) के साथ किया जा सकता है जो अक्सर एक व्यक्ति को हटाए गए सभी नोड्स को समाप्त कर सकता है। एक अनुरेखक को कैंसर में अंतःक्षिप्त किया जाता है, और केवल पहले कुछ नोड्स जिनमें कैंसर की यात्रा होती है, को बायोप्सी किया जा सकता है।
सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स (कॉलरबोन के ऊपर)
सुप्राक्लेविक्युलर लिम्फ नोड्स, जब बढ़े हुए हैं, कॉलरबोन (हंसली) के ठीक ऊपर महसूस किए जा सकते हैं। ज्यादातर समय, इन नोड्स का इज़ाफ़ा एक गंभीर अंतर्निहित समस्या (जैसे फेफड़ों का कैंसर या एक लिंफोमा) का संकेत देता है।
मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स
मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स मिडियास्टिनम में रहते हैं, फेफड़े के बीच छाती के केंद्र में क्षेत्र। लोग इन नोड्स को महसूस नहीं कर सकते हैं, लेकिन उन्हें इमेजिंग अध्ययनों जैसे सीटी स्कैन या पीईटी स्कैन पर कल्पना की जा सकती है। यह निर्धारित करना कि क्या इन नोड्स में कैंसर मौजूद है, फेफड़े के कैंसर और कुछ लिम्फोमा के मंचन में महत्वपूर्ण है।
वंक्षण (ग्रोइन) लिम्फ नोड्स
इनगिनल लिम्फ नोड्स ग्रोइन क्षेत्र में मौजूद होते हैं। चूंकि वे पैरों से नाली तक के ऊतकों को निकालते हैं, इसलिए कई कारण हैं कि ये नोड्स सूजन हो सकते हैं। ज्यादातर अक्सर वे पैरों में चोट या संक्रमण के बाद सूज जाते हैं, लेकिन यौन संचारित रोग से कैंसर तक किसी भी चीज का संकेत हो सकते हैं। ध्यान रखें कि अधिकांश लोगों को कुछ समय में सूजन वंक्षण नोड्स का अनुभव होता है, और अधिकांश समय वे एक समस्या नहीं होते हैं; वे केवल वायरस या बैक्टीरिया को पकड़ने का अपना काम कर रहे हैं जो आपके पैरों या पैरों पर एक गले में से आपके शरीर में प्रवेश करते हैं।
रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स
रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स पेट में गहरी झूठ बोलते हैं और केवल इमेजिंग अध्ययन पर देखा जा सकता है। वे नोड्स हैं जिनसे पहले वृषण कैंसर फैलता है।
मेसेंटरिक लिम्फ नोड्स
मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स रेट्रोपरिटोनियल नोड्स के समान होते हैं, जो आंत में घिरी हुई झिल्ली में पेट में गहराई से पड़े होते हैं।किशोरों में, ये नोड्स लक्षणों के साथ सूजन (मेसेंटेरिक लिम्फैडेनाइटिस) बन सकते हैं जो कभी-कभी एपेंडिसाइटिस की नकल कर सकते हैं। वे कुछ कैंसर के साथ बढ़े हुए हो सकते हैं, लेकिन यह बहुत कम आम है।
पेल्विक लिम्फ नोड्स
श्रोणि लिम्फ नोड्स श्रोणि में गहराई से झूठ बोलते हैं और केवल इमेजिंग अध्ययन पर देखा जा सकता है। वे इस तरह के मूत्राशय, प्रोस्टेट, और अधिक के रूप में कैंसर के साथ शामिल हो सकते हैं।
अन्य लिम्फ नोड्स
घुटने के पीछे, घुटने के पीछे, बड़े वायुमार्ग (ट्रेकोब्रोनचियल), महाधमनी (पैराओर्टिक), और शरीर के कई अन्य क्षेत्रों के साथ लिम्फ नोड्स के समूह होते हैं।
लिम्फ नोड्स को शामिल करने की शर्तें
कई स्थितियां हैं जिनमें लिम्फ नोड्स शामिल हो जाते हैं। डॉक्टर इन ग्रंथियों में सूजन या सूजन का वर्णन करने के लिए "लिम्फैडेनोपैथी" शब्द का उपयोग करते हैं। जब डॉक्टर लिम्फ नोड्स का मूल्यांकन करते हैं, तो कई शब्द हैं जिनका वे उपयोग कर सकते हैं:
- मोबाइल बनाम फिक्स्ड: मोबाइल लिम्फ नोड्स होते हैं जिन्हें छुआ जाने पर आसानी से इधर-उधर ले जाया जा सकता है, जबकि फिक्स्ड शरीर में एक संरचना से जुड़ा हुआ प्रतीत होता है। सामान्य तौर पर, मोबाइल लिम्फ नोड्स सौम्य होते हैं जबकि निश्चित नोड्स कैंसर की संभावना का सुझाव देते हैं।
- दर्दनाक बनाम गैर-दर्दनाक: सामान्य तौर पर, संक्रमण से टेंडर लिम्फ नोड्स हो सकते हैं और कैंसर नोड्स अक्सर निविदा नहीं होते हैं। लेकिन कई अपवाद हैं।
- स्थानीयकृत बनाम सामान्यीकृत: स्थानीयकृत शब्द केवल एक स्थान पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स को संदर्भित करता है। जब सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी (बढ़े हुए नोड्स) मौजूद होते हैं, तो यह संक्रमण जैसे मोनोन्यूक्लिओसिस (लेकिन अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकता है) होने की अधिक संभावना है।
- मैटेड: कभी-कभी लिम्फ नोड्स एक साथ एक क्लंप में संलग्न दिखाई देते हैं और मैटेड शब्द का उपयोग किया जाता है।
संक्रमण
चूंकि लिम्फ नोड्स सफेद रक्त कोशिकाओं को संग्रहीत करते हैं जो संक्रमण के खिलाफ हमारी पहली पंक्ति है, वे अक्सर संक्रमण के कारण बढ़े हुए हैं। संक्रमण के साथ लिम्फ नोड्स का बढ़ना अच्छा या बुरा हो सकता है। यह इस अर्थ में अच्छा है कि वे प्रतिरक्षा कोशिकाओं का भंडारण करने वाले पावरहाउस हैं। दूसरे शब्दों में, लिम्फ नोड्स में वृद्धि का मतलब हो सकता है कि आपका शरीर एक संक्रमण को हल करने के लिए अपना काम कर रहा है।
यह अवधारणा हमेशा अच्छी तरह से समझ में नहीं आई थी, हालांकि, और लंबे समय से यह सोचा गया था कि टॉन्सिल को हटाने से संक्रमण को रोकने में मदद मिलेगी। जब टॉन्सिल गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो उन्हें निकालना एक अच्छा विचार हो सकता है। लेकिन अगर वे स्वस्थ हैं और केवल अपना काम कर रहे हैं, तो उन्हें हटाने से कार्यात्मक "पहले स्थान" से छुटकारा मिल जाता है जहां लसीका वाहिकाओं में यात्रा करने वाले बैक्टीरिया को "गिरफ्तार" किया जा सकता है।
लिम्फ नोड्स (लिम्फैडेनाइटिस / लिम्फैंगाइटिस) का संक्रमण
लिम्फ नोड्स वायरस और बैक्टीरिया को पकड़ सकते हैं लेकिन खुद को संक्रमण के लिए भी अतिसंवेदनशील होते हैं। जिन लोगों को एक चोट के बाद "लाल लकीर" देखने के लिए कहा गया है, उन्हें पता चला है कि संक्रमण (आमतौर पर स्टैफ या स्ट्रेप) एक संक्रमित घाव में शुरू हो सकता है और लिम्फ चैनलों के साथ तेजी से फैल सकता है। लिम्फ नोड्स में शामिल संक्रमण अक्सर एक महत्वपूर्ण बुखार और ठंड लगना पैदा करते हैं।
कैट स्क्रैच फीवर बैक्टिरियम के कारण होने वाला संक्रमण है बार्टोनेला हेंसेला और एक संक्रमित बिल्ली से जोखिम (आमतौर पर त्वचा में एक विराम के माध्यम से) द्वारा फैलता है। खरोंच के बुखार को पकड़ने के लिए बढ़े हुए लिम्फ नोड्स आमतौर पर गैर-निविदा होते हैं, लेकिन बहुत बड़े हो सकते हैं।
कैंसर
लिम्फ नोड्स आमतौर पर कैंसर के साथ शामिल होते हैं, लेकिन उनकी भूमिका अक्सर ठोस ट्यूमर और लिम्फोमा के बीच भिन्न होती है।
ठोस ट्यूमर: स्तन कैंसर जैसे ठोस ट्यूमर के साथ, कैंसर कोशिकाएं आमतौर पर शरीर के अन्य क्षेत्रों में यात्रा करने (मेटास्टेसाइजिंग) से पहले लिम्फ नोड्स की यात्रा करती हैं। कैंसर जो कि लिम्फ नोड्स में फैल गए हैं, आमतौर पर उन लोगों की तुलना में एक उच्च स्तर होता है, जिनका अर्थ नहीं है। आवर्ती या फैलने का अधिक जोखिम है। एक अर्थ में, लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाओं के प्रसार ने कहीं और यात्रा करने का अपना इरादा घोषित किया है।
लिम्फोमा: लिम्फोमास के साथ, इसके विपरीत, कैंसर शुरू करना लिम्फ नोड्स में। जब लिम्फोमस लिम्फ नोड्स के अलावा अन्य क्षेत्रों में फैलता है, तो इसे ठोस ट्यूमर के साथ मेटास्टेसिस के रूप में संदर्भित नहीं किया जाता है, बल्कि "एक्सट्रोडोडल भागीदारी" के रूप में।
अन्य शर्तें
कई अन्य स्थितियां हैं जो बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का कारण बन सकती हैं, ऑटोइम्यून बीमारियों (जैसे रुमेटीइड गठिया) से लेकर आनुवांशिक सिंड्रोम तक, सार्कोइडोसिस और बहुत कुछ।
चोट और आघात
चूंकि लिम्फ नोड्स "श्रमिकों" या सफेद रक्त कोशिकाओं के लिए बाकी स्टॉप हैं जो आघात की एक साइट को साफ करते हैं, वे अक्सर किसी भी चोट के साथ बढ़े हुए होते हैं। आप लिम्फ नोड्स के बारे में सोच सकते हैं क्योंकि एक प्राकृतिक आपदा के पास एक ट्रक स्टॉप है जहां फायरमैन और पैरामेडिक्स अपना काम करने के लिए तैयार हैं।
बहुत से एक शब्द
हम अक्सर लिम्फ नोड्स को हेराल्डिंग बीमारी के रूप में सोचते हैं, लेकिन ज्यादातर समय वे विदेशी आक्रमणकारियों से लड़ने में अपना काम कर रहे होते हैं। ठोस ट्यूमर के साथ भी, लिम्फ नोड्स शरीर में आगे बढ़ने से पहले यात्रा करने वाली पहली कैंसर कोशिकाओं को पकड़ रहे हैं।