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ट्रिप्टान्स प्रिस्क्रिप्शन दवाएं हैं जिनका उपयोग माइग्रेन के एपिसोड को कम करने के लिए किया जाता है। उन्हें विशेष रूप से तीव्र माइग्रेन के लिए संकेत दिया जाता है और माइग्रेन की रोकथाम के लिए उपयोग नहीं किया जाता है। आमतौर पर, यदि किसी व्यक्ति के माइग्रेन में ओवर-द-काउंटर दवाओं की सहनीय खुराक के साथ सुधार नहीं होता है, तो ट्रिप्टान सहित नुस्खे पर विचार किया जाता है। उदाहरणों में इमिट्रेक्स (सुमैट्रिप्टन) और ज़ोमिग (ज़ोलमिट्रिप्टन) शामिल हैं।संकेत
यदि आपको बार-बार माइग्रेन होता है, तो आपका डॉक्टर आपको माइग्रेन प्रकरण होने पर लेने के लिए एक ट्रिप्टान निर्धारित करने पर विचार कर सकता है। तीव्र माइग्रेन के लिए कई अन्य नुस्खे दवाओं का उपयोग किया जाता है, और आपका डॉक्टर आपके साथ अपने माइग्रेन उपचार योजना पर काम करने के साथ-साथ प्रत्येक के जोखिम और लाभों का वजन करेगा।
ट्रिप्टन का उपयोग मध्यम से गंभीर माइग्रेन के लिए किया जा सकता है, और हल्के माइग्रेन के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है जब गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी (एनएसएआईडी) और अन्य ओवर-द-काउंटर विकल्प प्रभावी नहीं होते हैं। उनका उपयोग अक्सर मासिक धर्म के माइग्रेन, युवा लोगों में माइग्रेन और माइग्रेन के लक्षणों के उपचार के लिए किया जाता है, जो कि पेरोमेरल लक्षणों से पहले होते हैं।
प्रोड्रोमल प्री-माइग्रेन लक्षण
ऐसे कई लक्षण हैं जो माइग्रेन के साथ होते हैं, जिसमें सिर में दर्द, मतली, चक्कर आना, थकान और हाथों की झुनझुनी शामिल हैं। दर्द वह लक्षण है जो ट्रिप्टान के साथ सुधारने की सबसे अधिक संभावना है।
कैसे Triptans काम करते हैं
ट्रिप्टानस मस्तिष्क में 5-हाइड्रॉक्सिट्रिप्टामाइन (5-HT, सेरोटोनिन) रिसेप्टर्स को बांधता है, जिससे सेरोटोनिन, दर्द और मनोदशा की मध्यस्थता करने वाले न्यूरोट्रांसमीटर का प्रभाव बढ़ जाता है। ट्रिप्टन को सेरोटोनिन एगोनिस्ट के रूप में वर्णित किया जाता है क्योंकि वे सेरोटोनिन के प्रभाव को बढ़ाते हैं।
यह भी ध्यान दिया गया है कि ट्रिप्टान वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स हैं, जो मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं के लुमेन (उद्घाटन) को संकीर्ण करते हैं। वे ब्रेनस्टेम में कुछ दर्द के मार्ग को भी अवरुद्ध कर सकते हैं।
यह स्पष्ट नहीं है कि इन शारीरिक प्रभावों में से कौन सा माइग्रेन पर ट्रिप्टन्स की कार्रवाई के लिए जिम्मेदार है या क्या यह कई तंत्रों का संयोजन है।
प्रकार और गठन
वर्तमान में सात प्रकार के ट्रिप्टान हैं, सभी समान रासायनिक संरचनाओं और क्रिया के तंत्र के साथ हैं। कुछ लोग एक के बजाय एक के साथ सुधार करते हैं, और एक ही ट्रिप्टन के साथ रहना अच्छा होता है ताकि आप और आपका डॉक्टर आपके लिए सही खुराक निर्धारित कर सकें।
बेशक, यदि आपका बीमा कवरेज बदल जाता है और आपकी दवा अब फॉर्मूलरी पर नहीं है या लागत बढ़ जाती है, तो आप एक और ट्रिप्टन की कोशिश कर सकते हैं। आपको संभवतः माइग्रेन से राहत की वही डिग्री का अनुभव होगा जो आपने अपनी पिछली ट्रिप्टान दवा के साथ किया था। हालाँकि, आप देख सकते हैं कि एक ट्रिप्टन को काम शुरू करने में अधिक समय या कम समय लगता है, या कि दूसरे पर अधिक या कम प्रभाव पड़ता है।
ये ट्रिपटन सभी मौखिक रूप में उपलब्ध हैं; अन्य रूप जहां लागू हो, नोट किए गए हैं:
- इमिट्रेक्स (सुमैट्रिप्टन): 18 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों के लिए प्रेरित; 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। इमिट्रेक्स एक ऐसे फॉर्मूलेशन में भी आता है जो त्वचा के नीचे सेक्शुअली (SC) इंजेक्ट किया जा सकता है, एक ऐसा फॉर्म जिसे साँस लिया जा सकता है, और एक सपोसिटरी (रेक्टली रूप से डाला जाता है)। अलसुमा, सुमावेल और ज़ेम्ब्रेस इंजेक्शन के रूप हैं, और ओन्ज़ेट्रा एक नाक पाउडर है।
- रिलैक्स (एलेट्रिपन): 18 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों के लिए संकेत दिया गया और 20 मिलीग्राम और 40 मिलीग्राम की गोलियां आती हैं
- ज़ोमिग (ज़ोलमिट्रिप्टन): 18 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों के लिए प्रेरित; 2.5 मिलीग्राम और 5 मिलीग्राम की गोलियां और भंग करने वाली गोलियां आती हैं; एक ऐसे सूत्रीकरण में उपलब्ध है जिसे साँस लिया जा सकता है जो वयस्कों के लिए और 12 वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए स्वीकृत है
- आमेरगे (नृतप्रितन): 18 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों के लिए प्रेरित; 1 mg और 2.5 mg टैबलेट में आता है
- मैक्साल्ट (रिजेटट्रिप्टन): 18 वर्ष से अधिक और 6 से 17 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए वयस्कों के लिए संकेत दिया गया; 5 मिलीग्राम और 10 मिलीग्राम की गोलियां और भंग करने वाली गोलियां आती हैं
- एक्सर्ट (अलमोट्रिप्टन): 12 से 17 वर्ष के बच्चों और 18 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों के लिए संकेत दिया गया; 6.25 मिलीग्राम और 12.5 मिलीग्राम की गोलियां आती हैं
- फ्रवा (फ्रोवेट्रिप्टन): 18 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों के लिए प्रेरित; 2.5 मिलीग्राम टैबलेट में आता है
Zecuity (सुमाट्रिप्टान), एक पैच जो सक्रिय रूप से दवा (त्वचा के माध्यम से) पहुंचाता था, 2016 में पैच की साइट पर त्वचा की प्रतिक्रियाओं के कारण बाजार से हटा लिया गया था जिसमें जले हुए घाव और निशान शामिल थे।
दुष्प्रभाव
ट्रिप्टन प्रभावी माइग्रेन की दवाएं हैं। कहा जा रहा है कि, वे डॉक्टर के पर्चे की दवाएं हैं और एक चिकित्सक की देखरेख में लेने की जरूरत है। कुछ सामान्य दुष्प्रभाव जो ट्रिप्टान के साथ हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- जी मिचलाना
- जबड़े, गर्दन, या सीने में जकड़न या दबाव (एक सनसनी की अनुभूति)
- तेजी से हृदय गति या रक्तचाप में वृद्धि
- थकान
- स्तब्ध / झुनझुनी सनसनी, विशेष रूप से चेहरे की
- त्वचा की जलन
मतभेद
कुछ लोगों को ट्रिप्टन नहीं लेना चाहिए क्योंकि वे एक अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति को खराब कर सकते हैं। यह आपके मेडिकल इतिहास और आपकी सभी दवाओं की समीक्षा करने के लिए महत्वपूर्ण है, जिसमें ओवर-द-काउंटर पूरक और विटामिन शामिल हैं, ट्रिप्टान के लिए एक नुस्खा शुरू करने से पहले अपने व्यक्तिगत चिकित्सक के साथ।
यदि आपको कोरोनरी धमनी रोग, स्ट्रोक, परिधीय संवहनी रोग, अनियंत्रित उच्च रक्तचाप या हेमपार्टिक या बेसिलर माइग्रेन का इतिहास है, तो आपको ट्रिप्टन नहीं लेना चाहिए। यदि आपको कुछ एंटी-डिप्रेसेंट पर हैं, तो आपको एक ट्रिप्टान भी नहीं लेना चाहिए, जो खतरनाक अंतःक्रियाओं के लिए संभावित है (नीचे देखें)।
गर्भावस्था और स्तनपान
यदि आप एक ट्रिप्टान ले रही हैं और गर्भवती या स्तनपान कराने की योजना बना रही हैं, तो अपने माइग्रेन के लिए सबसे अच्छा उपचार योजना निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें। ट्रिप्टन श्रेणी सी ड्रग्स हैं, जिसका अर्थ है कि प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए जोखिम बनाम लाभ अनुपात डॉक्टर द्वारा तौला जाना चाहिए।
स्तनपान करते समय ट्रिप्टान का उपयोग करने पर वैज्ञानिक डेटा सीमित है और सावधानी के साथ ट्रिप्टान का उपयोग किया जाना चाहिए।
सहभागिता
आपको उसी दिन ट्रिप्टान्स का उपयोग नहीं करना चाहिए जैसे कि एर्गोटेमाइन या डायहाइड्रोएरगोटामाइन, जो कि शक्तिशाली माइग्रेन दवाएं भी हैं जो वासोकोनस्ट्रक्शन को प्रेरित करती हैं।
मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर, सेलेक्टिव-सेरोटोनिन रीप्टेक इनहिबिटर (SSRI), या सेलेक्टिव नोरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (SNRI) -ल एंटीडिप्रेसेंट के साथ एक ट्रिप्टान लेने से सेरोटोनिन के प्रभाव में वृद्धि होती है, जो सेरोटोनिन सिंड्रोम का परिणाम बन सकता है, लेकिन एक दुर्लभ लेकिन घातक स्थिति है।
सेरोटोनिन सिंड्रोम का अवलोकनबहुत से एक शब्द
तीव्र माइग्रेन के हमलों के लिए ट्रिप्टान सबसे प्रभावी उपचार हैं। हालांकि वे सभी के लिए सही नहीं हैं, वे एक माइग्रेन की गंभीरता और अवधि को कम करने में मदद कर सकते हैं। और कुछ लोग एक ट्रिप्टान का उपयोग करके माइग्रेन के दर्दनाक चरण को टाल सकते हैं जैसे ही prodromal लक्षण शुरू होते हैं।
डॉक्टर के पर्चे के निर्देशों का पालन करना और खुराक या उपयोग के सवालों के बारे में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करना सुनिश्चित करें। यदि आप सेरोटोनिन सिंड्रोम या किसी भी असामान्य प्रभाव के लक्षण अनुभव करते हैं, तो अपने आप को सामान्य दुष्प्रभावों से परिचित कराएं, और अपने डॉक्टर से संपर्क करें।