मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के लिए उपचार के विकल्प नेविगेट करना

विषय

• उपचार के लक्ष्य
• उपचार के प्रकार
• उपचार की लाइनें
• पुरुषों के लिए
• सबसे अच्छा उपचार
• अपने आप से पूछने के लिए प्रश्न
• उपचार के साथ / बिना उपचार के
• खुद के लिए वकालत

सभी विशिष्ट उपचारों के बारे में बात करने से पहले, जो आप मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के लिए चुन सकते हैं, यह उपचार के प्रकारों, उपचार के लक्ष्यों के बारे में बात करने में मदद करता है और मेटास्टेटिक कैंसर का पता लगाने के लिए अक्सर किस विशेष उपचार का उपयोग किया जाता है।

आप सोच रहे होंगे कि आप कैसे समझ सकते हैं कि कौन से उपचार सबसे अच्छे हैं यदि आपके पास दवा की पृष्ठभूमि नहीं है, लेकिन यह हैहैएक व्यक्ति के रूप में आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प चुनने के लिए पर्याप्त सीखना संभव है। आइए एक उपचार का चयन करते समय विचार करने के लिए कारकों को देखें, एक शिक्षित निर्णय लेने के लिए आपको जो जानने की आवश्यकता है, उसे जानने के तरीके, दूसरी राय प्राप्त करने का महत्व (या कम से कम एक दूरस्थ दूसरी राय) और बहुत कुछ।

उपचार के लक्ष्य

प्रारंभिक चरण के स्तन कैंसर के विपरीत, मेटास्टेटिक स्तन कैंसर का इलाज संभव नहीं है, लेकिन उपचार में अपने लक्ष्यों पर विचार करना अभी भी महत्वपूर्ण है।

उदाहरण के लिए, कुछ लोग अपने कैंसर के साथ यथासंभव लंबे समय तक जीने की कोशिश करना चाहते हैं, लेकिन इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। इसके बजाय अन्य लोग महसूस कर सकते हैं कि उनके जीवन की गुणवत्ता मात्रा से अधिक महत्वपूर्ण है, और कम दुष्प्रभावों के साथ उपचार पसंद करते हैं।

हम चाहते हैं कि हर कोई मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के साथ दीर्घकालिक जीवन जीने का लक्ष्य रख सकता है, लेकिन कम से कम अभी के लिए, यह कई लोगों के लिए एक विकल्प नहीं है। मेटास्टैटिक कैंसर के साथ, आपके जीवन की गुणवत्ता बहुत महत्वपूर्ण हो जाती है, लेकिन इसका मतलब यह है कि यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में काफी भिन्न हो सकता है।

जैसा कि आप अपने विकल्पों के बारे में सोचते हैं, इन लक्ष्यों पर विचार करें:

• क्या यह उपचार मेरे जीवन को लम्बा खींच देगा?
• क्या यह उपचार मेरे कैंसर की प्रगति में देरी करेगा?
• यह उपचार मेरे जीवन की गुणवत्ता को कैसे प्रभावित करेगा? क्या मुझे उन लक्षणों में सुधार होने की उम्मीद है जो मैं अनुभव कर रहा हूं?
• यदि साइड इफेक्ट होते हैं, तो मुझे सबसे अधिक सहनीय और सबसे कम सहनीय मिल सकता है?

उपचार के प्रकार

भले ही अब हमारे पास कैंसर के लिए कई अलग-अलग प्रकार के उपचार हैं, लेकिन इन्हें दो मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।

स्थानीय उपचार

स्थानीय उपचार कैंसर को उस स्थान पर संबोधित करते हैं जिसमें यह शुरू होता है (या किसी अंग में एक मेटास्टेसिस में।) इन उपचारों में शामिल हैं:

• शल्य चिकित्सा
• विकिरण चिकित्सा

प्रणालीगत उपचार

इसके विपरीत, ये उपचार शरीर में होने वाली कैंसर कोशिकाओं को संबोधित करते हैं। इसमें शामिल है:

• हार्मोनल थेरेपी
• कीमोथेरपी
• लक्षित चिकित्सा
• immunotherapy

मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के लिए, प्रणालीगत उपचार उपचार में सबसे बड़ी भूमिका निभाते हैं। स्थानीय उपचार जैसे कि सर्जरी या विकिरण का उपयोग मुख्य रूप से मेटास्टेस के इलाज के लिए किया जाता है जब ये लक्षण पैदा कर रहे होते हैं, जैसे कि हड्डी मेटास्टेस जो त्वचा या छाती की दीवार पर फ्रैक्चर या मेटास्टेसिस का खतरा पैदा करते हैं जो रक्तस्राव और दर्दनाक होते हैं।

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि स्तन की सर्जरी जैसे कि एक गांठ या मस्टेक्टॉमी अक्सर उन लोगों में नहीं की जाती है जिन्हें मेटास्टैटिक स्तन कैंसर होता है, निदान के समय कम से कम 5% से 10% लोगों में मेटास्टेटिक कैंसर होता है। इसका तर्क यह है कि मेटास्टेस के साथ, कैंसर पहले से ही स्तन से परे फैल गया है।

ये उपचार फैल चुके कैंसर का संभावित इलाज करने में असमर्थ हैं। इसके बजाय, सर्जरी की वजह से रिकवरी के समय और प्रतिरक्षा प्रणाली दमन-प्रणाली के उपचार में देरी का मतलब हो सकता है, जो अंततः आपके कैंसर के इलाज में सबसे बड़ी भूमिका निभाता है।

उपचार की लाइनें

आप शायद अपने डॉक्टर से "प्रथम-पंक्ति उपचार," "दूसरी-पंक्ति उपचार", और इसके बाद के बारे में बात करेंगे। इस शब्द का सीधा सा मतलब है पहला उपचार या उपचार, दूसरा उपचार, और इसी तरह से आपके कैंसर के इलाज के लिए क्रमिक रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है।

मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के साथ उपचार के कई अलग-अलग "रेखाएं" होना बहुत आम है। फ़र्स्ट-लाइन उपचार आमतौर पर उन उपचारों के आधार पर चुना जाता है जो सबसे कम दुष्प्रभावों के साथ सफल होने की संभावना रखते हैं, लेकिन कई विकल्प उपलब्ध हैं।

विशिष्ट प्रथम-पंक्ति उपचार

मेटास्टैटिक कैंसर के साथ हर कोई अलग है, और हर कैंसर अलग है, इसलिए "ठेठ" कैंसर के इलाज के बारे में बात करना मुश्किल है। उस ने कहा, मेटास्टैटिक कैंसर के लिए चुने गए पहले उपचार अक्सर आपके कैंसर के हार्मोन रिसेप्टर की स्थिति से संबंधित होते हैं।

ये उपचार दृष्टिकोण आपके ट्यूमर या मेटास्टेसिस के "रिसेबॉसी" के बाद आपके रिसेप्टर की स्थिति पर निर्भर करेगा, न कि आपके रिसेप्टर की स्थिति तब थी जब आपको पहली बार निदान किया गया था यदि आपका ट्यूमर पुनरावृत्ति है। यदि आपका मूल कैंसर एस्ट्रोजन रिसेप्टर पॉजिटिव था, तो यह अब नकारात्मक हो सकता है, और इसके विपरीत।

याद रखें कि मेटास्टैटिक कैंसर के लिए उपचार का लक्ष्य आमतौर पर रोग को कम से कम करने और नियंत्रित करने के लिए कम से कम उपचार का उपयोग करना है। यह सबसे प्रारंभिक चरण स्तन कैंसर के साथ उपयोग किए गए "क्यूरेटिव" दृष्टिकोण से अलग है।

रिसेप्टर की स्थिति के आधार पर संभावित प्रथम-पंक्ति उपचार के उदाहरणों में निम्नलिखित शामिल हैं।

एस्ट्रोजेन रिसेप्टर (ईआर) सकारात्मक मेटास्टेटिक स्तन कैंसर

एस्ट्रोजन रिसेप्टर पॉजिटिव स्तन कैंसर के लिए प्राथमिक उपचार आमतौर पर हार्मोनल थेरेपी है। दवाओं का चुनाव इस बात पर निर्भर करेगा कि जब आपका कैंसर लौटा था तो क्या आप हार्मोनल उपचार पर थे।

प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए, टामोक्सिफ़ेन की आवश्यकता होती है क्योंकि शरीर द्वारा उत्पादित एस्ट्रोजन का अधिकांश हिस्सा अंडाशय से होता है। वैकल्पिक रूप से, डिम्बग्रंथि दमन या तो ज़ोलाडेक्स (गोसेरेलिन) के साथ या कम सामान्यतः अंडाशय को हटाने से टैमोक्सिफ़ेन या एरोमाटेज़ इनहिबिटर्स में से एक के साथ इलाज किया जा सकता है।

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए, एरोमाटेज़ इनहिबिटर्स का उपयोग अकेले या विशिष्ट एंजाइम अवरोधकों के साथ किया जा सकता है। यदि आपके ट्यूमर को एरोमाटेज इनहिबिटर पर रहते हुए पुनरावृत्ति होती है, तो एक अलग विकल्प एंटी-एस्ट्रोजेन दवा Faslodex (fulvestrant) का उपयोग कर सकता है।

यदि आपका ट्यूमर एस्ट्रोजन रिसेप्टर पॉजिटिव है, लेकिन तेजी से प्रगति कर रहा है, तो कई विकल्प हैं। यदि आपका ट्यूमर भी HER 2 पॉजिटिव है, तो HER 2 टारगेटेड थेरेपी को हार्मोनल थेरेपी में जोड़ा जा सकता है। कीमोथेरेपी का उपयोग हार्मोनल थेरेपी के अलावा उन लोगों के लिए भी किया जा सकता है जिनके ट्यूमर हैं जो तेजी से बढ़ रहे हैं।

यदि आपके पास मेटास्टेस से संबंधित महत्वपूर्ण लक्षण हैं, तो अन्य उपचार भी जोड़े जा सकते हैं।अस्थि मेटास्टेस के लिए, विकिरण चिकित्सा या एक हड्डी-संशोधित दवा का उपयोग फ्रैक्चर, रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के जोखिम को कम करने या गंभीर दर्द के इलाज के लिए किया जा सकता है।

इसी तरह, रक्तस्राव या रुकावट पैदा करने वाले फेफड़ों को मेटास्टेस, या मस्तिष्क मेटास्टेसिस जो महत्वपूर्ण लक्षण पैदा कर रहे हैं, उन्हें विकिरण या सर्जरी जैसे स्थानीय उपचारों के साथ भी इलाज किया जा सकता है।

HER2 पॉजिटिव मेटास्टेटिक स्तन कैंसर

यदि आपके पास एक ट्यूमर है जो एस्ट्रोजेन रिसेप्टर पॉजिटिव है और एचईआर 2 पॉजिटिव है, तो पहली पंक्ति का उपचार अकेले हार्मोनल उपचार या एक हार्मोनल ड्रग और एक एचईआर 2 पॉजिटिव ड्रग के संयोजन से शुरू हो सकता है।

एचईआर 2 पॉजिटिव मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के लिए प्रथम-पंक्ति उपचार इस बात पर भी निर्भर करता है कि जब आपको पुनरावृत्ति का अनुभव हुआ था, तो आप इनमें से किसी एक दवा के साथ इलाज कर रहे थे या नहीं। यदि आपका कैंसर हर्सेप्टिन पर रहते हुए पुनर्जीवित होता है, तो अन्य एचईआर 2 दवाओं में से एक का उपयोग किया जा सकता है। यदि आपका ट्यूमर तेजी से बढ़ रहा है, तो कीमोथेरेपी पर विचार किया जा सकता है।

एस्ट्रोजन रिसेप्टर पॉजिटिव ट्यूमर के साथ, रोगसूचक मेटास्टेसिस के लिए स्थानीय उपचार की भी आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, दर्दनाक हड्डी मेटास्टेस या मेटास्टेस जो जोखिम को बढ़ाते हैं जिससे आप हड्डी को फ्रैक्चर कर सकते हैं, का उपचार विकिरण चिकित्सा या एक हड्डी-संशोधित एजेंट के साथ किया जा सकता है।

मेटास्टेटिक HER2 पॉजिटिव स्तन कैंसर के लिए उपचार के विकल्प

ट्रिपल नकारात्मक स्तन कैंसर

ट्रिपल नकारात्मक मेटास्टैटिक स्तन कैंसर सामान्य रूप से स्तन कैंसर की तुलना में इलाज करना अधिक कठिन है जो एस्ट्रोजन रिसेप्टर या एचईआर 2 पॉजिटिव हैं, लेकिन अभी भी विकल्प हैं।

कीमोथेरेपी का उपयोग अक्सर इन कैंसर के लिए पहली पंक्ति में किया जाता है, और दवाओं का चुनाव अक्सर इस बात पर निर्भर करता है कि कीमोथेरेपी पहले इस्तेमाल की गई थी या नहीं।

पुरुषों के लिए

पुरुषों में मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के कई महत्वपूर्ण अंतर हैं, लेकिन सामान्य तौर पर, एक ही दृष्टिकोण लिया जाता है। उपचार उन लोगों के लिए टेमोक्सीफेन से शुरू हो सकता है जिनके पास एस्ट्रोजन रिसेप्टर-पॉजिटिव ट्यूमर है, या कीमोथेरेपी के साथ।

सबसे अच्छा उपचार

अपने उपचार के बारे में सर्वोत्तम निर्णय लेने के लिए आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

पहला कदम खुद को आपकी बीमारी के बारे में शिक्षित करना है। यहां दी गई जानकारी और अपने कैंसर केंद्र से प्राप्त जानकारी के माध्यम से पढ़ें।

अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से पूछने के लिए प्रश्नों की एक सूची रखें, और उन्हें प्रत्येक नियुक्ति पर अपने साथ लाएं। यदि आपको अभी भी कुछ समझने में मुश्किल हो रही है, तो फिर से पूछें।

थोड़े समय में पचाने के लिए बहुत सी जानकारी है, और एक मेटास्टैटिक कैंसर निदान के साथ जाने वाली कठिन भावनाओं के साथ, आपका ऑन्कोलॉजिस्ट परेशान नहीं होगा यदि आपको एक ही सवाल बार-बार पूछने की जरूरत है। यह सामान्य बात है।

स्तन कैंसर डॉक्टर चर्चा गाइड

अपने अगले डॉक्टर की नियुक्ति के लिए हमारे प्रिंट करने योग्य मार्गदर्शिका प्राप्त करें जिससे आपको सही सवाल पूछने में मदद मिल सके।

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बहुत से लोग ऐसे लोगों से बात करना उपयोगी समझते हैं जो "वहाँ रहे हैं।" समुदाय में सहायता समूहों के अलावा, अब हमारे पास ऑनलाइन स्तन कैंसर सहायता समुदायों द्वारा प्रदान किए गए 24/7 समर्थन का लाभ है। मेटास्टैटिक स्तन कैंसर वाले लोगों से ही बने समुदाय हैं, जो इन फैसलों का सामना करने में बहुत मददगार हो सकते हैं।

अपने दोस्तों और परिवार से बात करें, और उनके इनपुट के लिए पूछें, लेकिन अंतिम निर्णय आप पर निर्भर हैं। यह एक चुनौतीपूर्ण समय हो सकता है, खासकर यदि आपके परिवार के सदस्य आपके निर्णयों के अनुरूप नहीं हैं।

अपने प्रियजनों को सुनें और उनके इनपुट के लिए उन्हें धन्यवाद दें, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो उन्हें याद दिलाएं, कि आपको उस मार्ग को चुनना होगा जो आपकी देखभाल के लिए अपनी जरूरतों और इच्छाओं का सबसे अच्छा सम्मान करता है।

कारक है कि प्रभाव पसंद है

ऐसे कई कारक हैं, जिन्हें आपके कैंसर के लिए सही उपचार चुनने में माना जा सकता है, शुरू में और जैसे ही समय आगे बढ़ता है। इनमें से कुछ में शामिल हैं:

• ट्यूमर की रिसेप्टर स्थिति
• पिछले उपचार (स्तन कैंसर अक्सर समय के साथ एक उपचार के लिए प्रतिरोधी हो जाते हैं)
• ट्यूमर का बोझ (आपका ट्यूमर कितना व्यापक है और कितना बड़ा है)
• आपके कैंसर से संबंधित विशिष्ट लक्षण और ये आपके लिए कितने कष्टप्रद हैं
• कैंसर कितनी तेजी से आगे बढ़ रहा है
• उपचार में आसानी के लिए आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताएं (उदाहरण के लिए मौखिक बनाम IV), और साइड इफेक्ट की सहनशीलता (कुछ लोगों को कुछ साइड इफेक्ट्स दूसरों के लिए अधिक परेशान करने वाले लगते हैं)
• आप नैदानिक ​​परीक्षण में भाग ले रहे हैं या नहीं

दूसरी राय

जबकि बहुत से लोग इस बात से चिंतित हैं कि दूसरी राय प्राप्त करना उनके ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ उनके संबंधों को नुकसान पहुंचा सकता है, दूसरा प्राप्त करना न केवल अपेक्षित है, बल्कि मेटास्टैटिक कैंसर का निदान होने पर अधिकांश ऑन्कोलॉजिस्ट स्वयं एक दूसरी राय का अनुरोध करेंगे।

दूसरी राय के लिए डॉक्टर का चयन करते समय, यह उसी समूह का हिस्सा नहीं है, जो एक अच्छा विचार है। आदर्श रूप से, बड़े राष्ट्रीय कैंसर संस्थान द्वारा नामित कैंसर केंद्रों में से एक पर एक राय का अनुरोध करने से अक्सर एक ऑन्कोलॉजिस्ट को देखने का मौका मिलता है जो स्तन कैंसर में माहिर हैं। समर्थन समुदाय कभी-कभी स्तन स्वास्थ्य में उत्कृष्टता प्राप्त करने वाले केंद्रों के बारे में जानने के लिए एक अच्छी जगह है।

दूसरी राय प्राप्त करने का मतलब यह नहीं है कि आपको उपचार के लिए उस केंद्र की यात्रा करनी होगी। मार्गदर्शन और सिफारिशें देने के लिए अक्सर, एक दूसरे राय वाला चिकित्सक आपके स्थानीय ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ काम कर सकता है। इनमें से किसी एक विशेषज्ञ को देखने के लिए आपको कभी यात्रा करने की आवश्यकता नहीं हो सकती है। बड़े कैंसर केंद्रों में से कई अब "रिमोट सेकंड ओपिनियन" की पेशकश करते हैं, जिसमें एक विशेषज्ञ आपके मेडिकल इतिहास, पैथोलॉजी के परिणामों और इमेजिंग अध्ययनों को देख सकता है, और सिफारिशों के बारे में आपसे फोन पर बात कर सकता है।

कुछ केंद्र जो दूरस्थ दूसरी राय पेश करते हैं, उनमें शामिल हैं:

• दाना फार्बर कैंसर संस्थान (एमए में और हार्वर्ड विश्वविद्यालय से संबद्ध)
• मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल (बोस्टन, एमए)
• एमडी एंडरसन कैंसर सेंटर (ह्यूस्टन, TX)
• क्लीवलैंड क्लिनिक (क्लीवलैंड, ओह)

युवा महिलाओं (उम्र 45 वर्ष से कम) और गर्भवती होने पर फेफड़ों के कैंसर का विकास करने वाली महिलाओं के लिए, यूनिवर्सिटी ऑफ कोलोराडो कैंसर सेंटर औरोरा, कोलोराडो) दूरस्थ राय प्रदान करते हैं।

दूरस्थ दूसरी राय अधिक आम हो रही है, इसलिए आप यह देखने के लिए जांच कर सकते हैं कि क्या वे कैंसर केंद्र में पेश किए गए हैं जो आप दूसरी राय के लिए विचार कर रहे हैं।

अपने आप से पूछने के लिए प्रश्न

विशिष्ट उपचारों के संबंध में आपसे कई प्रश्न पूछे जाएंगे, लेकिन आप विभिन्न विकल्पों के मनोरंजन से पहले भी कुछ प्रश्नों पर विचार करना शुरू कर सकते हैं, जैसे:

• आप अपनी देखभाल कहाँ प्राप्त करना चाहते हैं?
• क्या आप जरूरत पड़ने पर क्लीनिकल ट्रायल के लिए यात्रा करने को तैयार हैं, या क्या आप अपने घर के पास रहना पसंद करते हैं?
• यदि आप यात्रा करने का निर्णय लेते हैं, तो क्या कोई कैंसर केंद्र दोस्तों या परिवार के पास स्थित है जिसके साथ आप रह सकते हैं?
• आप अपने बीमा के साथ कहां जा सकते हैं?
• यदि आप नेटवर्क प्रदाताओं से विचार कर रहे हैं, तो इसका आपके लिए आर्थिक रूप से क्या मतलब होगा?
• क्या आप एक नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने पर विचार करेंगे (मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के लिए नैदानिक ​​परीक्षण बाद में चर्चा की गई है।)
• चाइल्डकैअर और अधिक जैसे मुद्दों पर आपकी मदद करने के लिए कौन से दोस्त उपलब्ध हैं?

उपचार के साथ / बिना उपचार के

कुछ लोग अपने रोग के बारे में जानना चाहते हैं कि उनकी बीमारी वाले किसी व्यक्ति के लिए "औसत" परिणाम क्या है। अन्य लोग जानना नहीं चाहते हैं, और यह ठीक भी है। सच्चाई यह है कि डॉक्टर वास्तव में यह नहीं बता सकते हैं कि मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के निदान के बाद कोई एक व्यक्ति कैसे करेगा।

सांख्यिकी हमें इस बारे में कुछ विचार दे सकती है कि कोई व्यक्ति किसी विशेष उपचार के साथ क्या करेगा, लेकिन आंकड़े कई समस्याओं का सामना करते हैं। एक यह है कि आंकड़े संख्या हैं, लोग नहीं। हम लोगों की संख्या के बारे में बात कर सकते हैं, औसतन, जो मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के साथ एक वर्ष या 10 साल रहते हैं, लेकिन हमारे पास यह अनुमान लगाने का कोई तरीका नहीं है कि वे लोग कौन होंगे।

एक और कारण आँकड़े हमें विफल करते हैं कि वे अतीत में लोगों ने कैसे किया, इसका एक उपाय है।

मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के उपचार में सुधार हो रहा है, और हम वास्तव में नहीं जानते हैं कि कोई व्यक्ति नए उपचारों के साथ क्या करेगा। प्रैग्नेंसी को जज करने के लिए हम जो आंकड़े इस्तेमाल करते हैं उनमें से कई कम से कम पांच साल पुराने हैं। फिर भी मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के लिए उपलब्ध दवाओं में से कई पांच साल पहले उपलब्ध नहीं थे।

मौजूदा समय में (निश्चित रूप से, आँकड़ों पर, उपचार के साथ मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के लिए औसतन जीवित रहने के लिए) 18 से 24 महीने माना जाता है। इसका मतलब है कि निदान के 24 महीने बाद, आधे लोग होंगे। मर गया और आधा अभी भी जीवित रहेगा। शोध से पता चलता है कि मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के लिए सापेक्ष 5 साल की जीवित रहने की दर हाल के वर्षों में अनुमानित उपचार विकल्पों की बदौलत अनुमानित 36% तक बढ़ गई है। कई लोग ऐसे भी हैं जो मेटास्टैटिक के साथ रह रहे हैं। 10 साल या उससे अधिक समय तक स्तन कैंसर।

एक अंतिम विचार यह है कि हम वास्तव में मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के उपचार में प्रगति कर रहे हैं। स्तन कैंसर के लिए इम्यूनोथेरेपी से लेकर कैंसर के टीके तक सब कुछ का अध्ययन करने वाले नैदानिक ​​परीक्षण अभी चल रहे हैं। यह आशा करता है कि उपचार की ये नई श्रेणियां स्तन कैंसर के बारे में पुराने आंकड़ों को जल्द ही बदल देंगी।

खुद के लिए वकालत

उपचार के बारे में बात करना शुरू करने के लिए सबसे अच्छी जगह आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम के एक आवश्यक सदस्य के रूप में आपकी भूमिका है। आपने शायद पहले से ही सुना है कि आपकी देखभाल में आपका अपना वकील होना महत्वपूर्ण है, लेकिन वास्तव में इसका क्या मतलब है?

आपके स्वयं के अधिवक्ता होने का अर्थ है उन निर्णयों में सक्रिय भूमिका निभाना जो आपके उपचार के साथ-साथ चलते हैं। इसका मतलब यह है कि जब आप कुछ नहीं समझते हैं, और तब तक पूछना जारी रखते हैं जब तक आप नहीं समझते।

जब हम कैंसर के साथ आपके स्वयं के वकील होने की बात करते हैं तो हम यह नहीं कह रहे हैं कि आपके ऑन्कोलॉजिस्ट और आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम के अन्य सदस्यों के साथ आपके प्रतिकूल संबंध होंगे। इसके विपरीत, आपका अपना वकील होना आपको अपने ऑन्कोलॉजिस्ट को यह समझने में मदद करता है कि एक व्यक्ति के रूप में आपके लिए सबसे महत्वपूर्ण क्या है।

अतीत में, मेटास्टेटिक कैंसर के निदान वाले लोगों के लिए अक्सर कुछ विकल्प मौजूद थे। यह हाल के वर्षों में काफी बदल गया है, और अब कई अलग-अलग विकल्प हो सकते हैं जो समान रूप से उपचार के अपने लक्ष्यों को पूरा कर सकते हैं।

आपको किसी ऐसे उपचार के बीच चयन करने के लिए नहीं कहा जाएगा, जिसमें कुछ साइड इफेक्ट्स के साथ अच्छी तरह से काम करने की उम्मीद की जाती है और एक ऐसा कार्य होता है या जिसके प्रमुख दुष्प्रभाव होते हैं। सच्चाई यह है कि इनमें से कई विकल्प आपकी स्वयं की व्यक्तिगत आवश्यकताओं में अंतर के कारण कम हो जाएंगे।

उदाहरण के लिए, आपको अपने घर के पास उपचार प्राप्त करने या शहर से बाहर किसी कैंसर केंद्र में चयन करने की आवश्यकता हो सकती है, या शायद दो अलग-अलग साइड इफेक्ट्स के बीच चुनाव करें।

कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में खुद की वकालत करना ज्यादा मुश्किल लगता है। यदि आप आमतौर पर मृदुभाषी और शांत स्वभाव के हैं, तो शायद आपको अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम को यह बताने में मुश्किल हो सकती है कि जब आपकी इच्छा के अनुसार चीजें नहीं होंगी। यदि यह आपके व्यक्तित्व पर फिट बैठता है, तो यह अक्सर आपके लिए एक वकील होने के लिए एक दोस्त या परिवार के सदस्य को चुनने में मददगार होता है और आप किसी भी मुश्किल सवाल पूछ सकते हैं, जो आपको पूछना मुश्किल हो सकता है।

बहुत से एक शब्द

ऊपर दिए गए संभावित प्रथम-पंक्ति उपचार के उदाहरण केवल उदाहरण हैं, और आपका ऑन्कोलॉजिस्ट आपके अद्वितीय ट्यूमर की विशेषताओं के आधार पर एक अलग दृष्टिकोण की सिफारिश कर सकता है। नैदानिक ​​परीक्षणों में कई दवाओं का मूल्यांकन किया जा रहा है, और इनमें से एक दृष्टिकोण एक अलग दृष्टिकोण प्रदान कर सकता है।

महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें कि कुछ दवाओं की सिफारिश क्यों की जाएगी और इन विकल्पों को समझने के साथ-साथ संभावित विकल्पों को भी समझना होगा। बहुत से लोग उन उपचारों के बारे में पूछना भी उपयोगी समझते हैं जिनकी सिफारिश की जाती है यदि यह विशेष आहार उनके ट्यूमर को नियंत्रित नहीं करता है।

आपके दिमाग में एक कदम आगे बढ़ने से आपको अनजान लोगों से जुड़ी चिंता के साथ थोड़ा आसान सामना करने में मदद मिल सकती है।