विषय
टूजीओ (इंसुलिन ग्लार्गिन इंजेक्शन) एक इंजेक्शन योग्य इंसुलिन है जो टाइप 1 मधुमेह या टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए निर्धारित है जिन्हें अपने रक्त में ग्लूकोज (शर्करा) के स्तर को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है। टूजीओ में सक्रिय संघटक, इंसुलिन ग्लार्गिन, मानव निर्मित लंबे समय तक काम करने वाला इंसुलिन का एक केंद्रित रूप है जो दिन में एक बार लिया जाता है।इंसुलिन के विभिन्न प्रकारों के बारे में आपको क्या जानना चाहिए
उपयोग
फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने 6 से अधिक वयस्कों और बच्चों के लिए टूजीओ को मंजूरी दी है, जिन्हें या तो टाइप 1 मधुमेह या टाइप 2 मधुमेह है और जिन्हें अपने रक्त में ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन लेने की आवश्यकता है। इंसुलिन, एक हार्मोन जो अग्न्याशय द्वारा निर्मित होता है, रक्त से ग्लूकोज को कोशिकाओं में स्थानांतरित करने के लिए जिम्मेदार होता है। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में, अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है; टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में, इंसुलिन का उत्पादन अपर्याप्त है और शरीर कुशलतापूर्वक उत्पादित नहीं कर सकता है।
टूजीओ लंबे समय तक काम करने वाला इंसुलिन है जो 36 घंटे तक प्रभावी रहता है। जैसे, इसे प्रति दिन केवल एक बार लेने की आवश्यकता है। यह शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन (रक्त शर्करा पर खाने के तत्काल प्रभाव को संभालने के लिए भोजन के साथ) या गैर-इंसुलिन मधुमेह दवाओं जैसे मेटफॉर्मिन के साथ संयोजन में उपयोग किया जा सकता है।
प्रभावशीलता
टाइप 1 डायबिटीज वाले वयस्कों के अध्ययन में, तौजियो ने फास्ट-एक्टिंग इंसुलिन के साथ लेने पर डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) और एबीसी स्तर के औसतन 17 मिलीग्राम औसतन 0.40% तक रक्त शर्करा को कम किया। इसी तरह के परिणाम 6 बच्चों और एक से अधिक के भोजन के समय इंसुलिन लेने वाले एक अध्ययन में पाए गए: टूजियो ने अपने उपवास रक्त शर्करा को औसतन 10.45 मिलीग्राम / डीएल और उनके ए 1 सी के स्तर को औसतन 0.39% कम किया।
टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों के लिए टूजियो की प्रभावशीलता को देखते हुए अलग-अलग शोधों में पाया गया कि इसमें उपवास ग्लूकोज के स्तर में 29 मिलीग्राम / डीएल और ए 1 सी की औसत से 0.9% की औसत से कमी आई है, जिन्होंने भोजन इंसुलिन और / या गैर-इंसुलिन मधुमेह भी लिया। दवा।
लेने से पहले
आपका डॉक्टर टोजो को आपके शुरुआती प्रकार के बेसल इंसुलिन या एनोटियर बेसल इंसुलिन के विकल्प के रूप में लिख सकता है जो आपके लिए काम नहीं कर रहा है। यदि आपने पहले कभी इंसुलिन नहीं लिया है, तो यह तब निर्धारित किया जा सकता है जब आपको पहली बार टाइप 1 मधुमेह हो।
यदि आपको टाइप 2 डायबिटीज है, तो आपके डॉक्टर की संभावना है कि आप टॉजियो ले लेंगे यदि जीवनशैली में बदलाव के साथ अन्य दवाओं के जोड़े आपके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं।
Toujeo हाइपोग्लाइसीमिया या इंसुलिन प्रतिरोध के साथ रोगियों के लिए एक अच्छा विकल्प हो सकता है जिसमें इंसुलिन की बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है।
सावधानियां और अंतर्विरोध
डायबिटिक कीटोएसिडोसिस के इलाज के लिए टूजीओ की सिफारिश नहीं की जाती है और इसका उपयोग हाइपोग्लाइसीमिया के एपिसोड के दौरान नहीं किया जाना चाहिए (सामान्य स्तर से नीचे रक्त शर्करा में गिरावट)।
यह उन लोगों के लिए सुरक्षित नहीं है जिन्हें इंसुलिन से एलर्जी है; यदि आप Toujeo लेने के तुरंत बाद एक एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षणों का अनुभव करते हैं तो तुरंत चिकित्सा देखभाल लें। उन लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- आपके पूरे शरीर पर एक चकत्ते
- साँस लेने में कठिनाई
- सांस लेने में कठिनाई
- तेज धडकन
- पसीना आना
- आपके चेहरे, जीभ या गले की सूजन
- अत्यधिक उनींदापन, चक्कर आना या भ्रम
6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को टॉजियो नहीं दिया जाना चाहिए। यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की सोच रही हैं, या यदि आप स्तनपान करवा रही हैं तो यह आपके लिए अनुशंसित नहीं हो सकता है। यदि आपको लीवर या किडनी की समस्या है, तो आपका डॉक्टर आपके लिए एक अलग लंबे समय तक काम करने वाला इंसुलिन लिखेगा।
Toujeo के समान लंबे समय से अभिनय बेसल इंसुलिन दवाओं में शामिल हैं:
- लैंटस, बेसगलर (ग्लार्गिन)
- Tresiba (degludec)
- लेविमीर (डिटैमर)
- तटस्थ प्रोटैमाइन हेजोर्न (NPH)
मात्रा बनाने की विधि
निर्माता, Sanofi-Aventis के अनुसार, Toujeo की आपकी खुराक आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, जो आपके नुस्खे को आपके मधुमेह के प्रकार, आपकी व्यक्तिगत चयापचय आवश्यकताओं और आपके रक्त शर्करा नियंत्रण पर आधारित होगी।
टूजीओ को 300 यूनिट प्रति मिलीलीटर (एमएल) इंसुलिन ग्लार्गिन के रूप में तैयार किया जाता है और दो रूपों में आता है:
- 1.5 mL Toujeo SoloStar डिस्पोजेबल प्रीफ़िल्ड पेन (450 यूनिट इंसुलिन प्रति पेन; 3 पेन प्रति पैक)। पेन एक-यूनिट वेतन वृद्धि में खुराक देता है और प्रति इंजेक्शन 80 यूनिट तक पहुंचा सकता है।
- 3 एमएल तौजियो मैक्स सोलोस्टार डिस्पोजेबल प्रीफिल्ड पेन (प्रति पेन में 900 यूनिट इंसुलिन; 2 पैक प्रति पैकेट)। यह दो-यूनिट वेतन वृद्धि में खुराक देता है और प्रति इंजेक्शन 160 यूनिट तक पहुंचा सकता है। यह आमतौर पर उन लोगों के लिए अनुशंसित किया जाता है जिन्हें प्रति दिन कम से कम 20 इकाइयों की आवश्यकता होती है।
संशोधन
टूजीओ के लिए विशिष्ट खुराक डायबिटीज व्यक्ति के प्रकार के आधार पर भिन्न होता है।
टाइप 1 मधुमेह: अंगूठे के एक सामान्य नियम के रूप में, टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के लिए निर्माता द्वारा अनुशंसित खुराक, जो इंसुलिन के लिए नए हैं, की गणना निम्नानुसार की जानी चाहिए: शरीर के वजन प्रति किलोग्राम (किलोग्राम) के 0.2 से 0.4 यूनिट, अलग-अलग बिंदुओं पर विभाजित और प्रशासित पूरे दिन, जैसा कि एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है।
मधुमेह प्रकार 2: टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए जो इंसुलिन के लिए नए हैं, निर्माता दैनिक रूप से शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.2 यूनिट की सिफारिश करता है। जो लोग अन्य ग्लूकोज कम करने वाली दवाएं लेते हैं, उनके लिए उन दवाओं की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
65 से अधिक लोगों के लिए: उन्नत उम्र के साथ हाइपोग्लाइसीमिया के बढ़ते जोखिम के कारण निर्माता शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.2 यूनिट से कम एक रूढ़िवादी खुराक की सिफारिश करता है।
यदि आपको पहली बार Toujeo जैसे इंसुलिन उत्पाद निर्धारित किया गया है, तो ग्लूकोमीटर का उपयोग करके नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। यदि आप पहले से ही इंसुलिन को दूसरे रूप में ले जा रहे हैं और टूजियो में संक्रमण कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक को तदनुसार निर्धारित करने में आपकी सहायता करेगा।
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Toujeo को प्रत्येक दिन (आमतौर पर सुबह या रात) एक ही समय में दैनिक रूप से तीन स्थानों में से एक चमड़े के नीचे (त्वचा के नीचे) इंजेक्शन के माध्यम से प्रशासित किया जाना चाहिए:
- पेट, अपने पेट बटन से कम से कम 2 इंच दूर
- जांघ
- डेल्टॉइड (कंधे के पास ऊपरी बांह)
Toujeo तुरंत काम करना शुरू नहीं करता है-इसे पूरी तरह से प्रभावी होने में 5 दिन लग सकते हैं।
इंसुलिन पंप में टूजीओ का उपयोग न करें या इसे एक नस में इंजेक्ट न करें। लिपोहाइपरट्रॉफी के जोखिम को कम करने के लिए अपनी इंजेक्शन साइट को घुमाएं, त्वचा में एक छोटी सी गांठ या दांत का निर्माण और दोहराया इंजेक्शन साइट पर वसायुक्त ऊतक। किसी अन्य घोल में इंसुलिन को कभी पतला या मिश्रित न करें।
भोजन के साथ टूजियो लेना आवश्यक नहीं है, हालांकि टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह वाले लोग जो इंसुलिन ले रहे हैं, उन्हें लगातार आहार और व्यायाम कार्यक्रम का पालन करना चाहिए।
टूजियो पेन के लिए सुई अलग से बेची जाती है, और सुई की रुकावट और बाद में कम / अधिकता के जोखिम को कम करने के लिए प्रत्येक इंजेक्शन से पहले एक नई सुई संलग्न की जानी चाहिए।
एक खुराक गुम: यदि आप बहुत कम इंसुलिन लेते हैं या एक खुराक लेने से चूक जाते हैं, तो आपको उच्च रक्त शर्करा (हाइपरग्लाइसेमिया) का अनुभव हो सकता है, क्योंकि आपके रक्तप्रवाह से ग्लूकोज को प्रभावी रूप से हटाने के लिए पर्याप्त इंसुलिन नहीं होगा। हाइपरग्लेसेमिया के लक्षणों में शामिल हैं:
- अत्यधिक प्यास (बहुमूत्रता)
- बढ़ी हुई भूख (पॉलीफेगिया)
- सामान्य से अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता (पॉल्यूरिया)
- धुंधली दृष्टि
- थकान
- दुर्बलता
खुराक से अधिक: यदि आप बहुत ज्यादा टौजियो लेते हैं, तो आपका ब्लड शुगर मेरा डिप बहुत कम हो जाता है। हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों में शामिल हैं:
- थरथराहट या कमजोरी
- तेज धडकन
- पसीना आना
- सरदर्द
- थकान या नींद न आना
- पीली त्वचा
- चिंता या चिड़चिड़ापन
- नींद के दौरान बात करना या चिल्लाना
- आपके मुंह के आसपास एक झुनझुनी महसूस हो रही है
- भूख
- सिर चकराना
- भ्रम की स्थिति
- दोहरी या धुंधली दृष्टि
- तालमेल की कमी
- नशा करना जैसे कि नशा करना
- आक्षेप या बेहोशी
हल्के हाइपोग्लाइसीमिया का इलाज मौखिक ग्लूकोज के साथ किया जा सकता है, लेकिन गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे न्यूरोलॉजिकल क्षति, दौरे या कोमा हो सकता है। तौजीओ के एक ओवरडोज के परिणामस्वरूप कम पोटेशियम का स्तर (हाइपोकैलेमिया) हो सकता है, जिसे एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए।
भंडारण: फ्रिज में अनजाने Toujeo पेन रखें, लेकिन कभी भी फ्रीजर में न रखें। अगर गलती से कोई पेन जम जाए तो उसे फेंक दें। खोले गए तौजियो पेन को रखें, जिस पर आप टोपी के साथ कमरे के तापमान (86 andF से नीचे और सीधी गर्मी और प्रकाश से बाहर) का उपयोग कर रहे हैं।
दुष्प्रभाव
किसी भी दवा के साथ के रूप में, Toujeo साइड इफेक्ट के साथ जुड़ा हुआ है-कुछ सामान्य और हल्के, दूसरों को अधिक गंभीर।
सामान्य
Toujeo या किसी भी इंसुलिन को लेने का सबसे सामान्य दुष्प्रभाव निम्न रक्त शर्करा है। दूसरों में शामिल हैं:
- भार बढ़ना
- खुजली
- जल्दबाज
- सूजन
- इंजेक्शन साइट पर प्रतिक्रियाओं, त्वचा को मोटा होना या इंजेक्शन साइट (लिपोडिस्ट्रोफी) पर गड्ढों सहित एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं
- निम्न रक्त पोटेशियम (हाइपोकैलिमिया)
गंभीर
संभावित रूप से गंभीर दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया: बहुत कम रक्त शर्करा द्वारा चिह्नित एक शर्त जिसे तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है
- गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया: चकत्ते, उथले श्वास, दिल की धड़कन और पसीना सहित पूरे शरीर की प्रतिक्रिया
चेतावनी और बातचीत
Toujeo का उपयोग करते समय नियमित रूप से अपने ग्लूकोज के स्तर पर नज़र रखना महत्वपूर्ण है। यदि आप अपनी गतिविधि बढ़ाते हैं, वजन कम करते हैं या वजन बढ़ाते हैं, अपना आहार बदलते हैं, तनाव में वृद्धि करते हैं, या बीमार हो जाते हैं, तो आपकी खुराक में बदलाव करना पड़ सकता है।
निर्माता के अनुसार, जब तक आप जानते हैं कि दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक Toujeo लेते समय भारी मशीनरी संचालित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। शराब न पिएं और न ही ओवर-द-काउंटर दवाओं का उपयोग करें, जो कि टोज़ो का उपयोग करते समय शराब होते हैं, क्योंकि ये हाइपोग्लाइसीमिया को बढ़ा सकते हैं।
Toujeo और thiazolidinediones TZDs) के बीच एक गंभीर ज्ञात बातचीत है, जैसे कि एक्टोस या अवांडिया, जिसके परिणामस्वरूप दिल की विफलता हो सकती है, चाहे आप पहले कभी भी हृदय की समस्याएं हों। सांस की तकलीफ, टखनों या पैरों की सूजन, और अचानक वजन बढ़ना।