विषय
Topamax (टोपिरामेट) एक एंटीकॉन्वेलसेंट है, जिसका अर्थ है कि यह उन लोगों में दौरे को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है जिन्हें मिर्गी और संबंधित विकार हैं। यह 12 वर्ष और अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों में कुछ प्रकार के माइग्रेन सिरदर्द को रोकने के लिए निर्धारित है।क्योंकि यह एक रोगनिरोधी माइग्रेन दवा के रूप में अत्यधिक प्रभावी होने के लिए अध्ययनों में साबित हो चुका है, इसे यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए), साथ ही साथ कई अन्य देशों में दवा नियामक एजेंसियों द्वारा इस उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।
Topamax के अलावा, topiramate को दो अन्य ब्रांड नाम- Qudexy XR और Trokendi XR के तहत बेचा जाता है और यह एक सामान्य रूप में भी उपलब्ध है।
एपिसोडिक माइग्रेन को रोकने के लिए दवाएंयह काम किस प्रकार करता है
टॉपैमैक्स शरीर में चैनल को अवरुद्ध करता है जो तंत्रिका, मांसपेशियों और मस्तिष्क कोशिकाओं को विद्युत आवेगों को वितरित करता है। यह बदले में, गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) के रूप में जाना जाने वाले एक न्यूरोट्रांसमीटर की गतिविधि को बढ़ाने के लिए प्रकट होता है, जो मोटर नियंत्रण, दृष्टि और चिंता को विनियमित करने में शामिल है।
शोधकर्ता निश्चित नहीं हैं कि यह प्रक्रिया माइग्रेन के सिरदर्द (या उस मामले के लिए बरामदगी) को रोकने के लिए कैसे काम करती है, लेकिन यह अधिकांश रोगियों के लिए इतनी सुरक्षित और प्रभावी रूप से करता है।
टोपामैक्स एपिसोडिक माइग्रेन को रोकता है, जिसका अर्थ है कि प्रति माह 15 दिन से कम।
मात्रा बनाने की विधि
Topamax 25 मिलीग्राम (मिलीग्राम), 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम और 200 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। यह 15 मिलीग्राम और 25 मिलीग्राम कैप्सूल में भी उपलब्ध है, जिसमें दवा का पाउडर रूप होता है। कैप्सूल को पूरी तरह से निगल लिया जा सकता है या नरम भोजन पर छिड़का जा सकता है।
टॉपामैक्स के 100 मिलीग्राम बनाम 200 मिलीग्राम प्रति दिन की प्रभावशीलता की तुलना में अनुसंधान के आधार पर, अधिकांश लोगों के लिए लक्ष्य खुराक 100 मिलीग्राम (दिन में दो बार लिया गया 50 मिलीग्राम) है। रोकथाम करने के लिए बेहतर खुराक को बेहतर काम करने के लिए नहीं दिखाया गया है। माइग्रेन, हालांकि अमेरिकन हेडेक सोसाइटी और अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी द्वारा निर्धारित दिशा-निर्देशों में खुराक की सीमा 25 मिलीग्राम से 200 मिलीग्राम प्रति दिन है।
यदि आपका डॉक्टर आपके लिए इस दवा को निर्धारित करता है, तो वह संभवतया आपको सप्ताह में एक बार अपेक्षाकृत कम खुराक -25 मिलीग्राम पर शुरू कर देगा, उदाहरण के लिए-और फिर प्रति सप्ताह 25 मिलीग्राम प्रति सप्ताह तक अपनी खुराक बढ़ाएं। चिकित्सीय खुराक।
धीरे-धीरे इस तरह से टोपामैक्स की मात्रा को कम करने से दुष्प्रभाव को रोकने में मदद मिलेगी। इस प्रक्रिया को अनुमापन कहा जाता है।
इसी तरह, यदि आप टोपामैक्स ले रहे हैं और छोड़ना चाहते हैं, तो पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना उचित है, जो आपको आपकी खुराक को फिर से कम करने के लिए मार्गदर्शन करेगा, जिससे आपको ठंड लगने पर होने वाले दुष्प्रभावों का जोखिम कम हो सकता है। तुर्की।
दुष्प्रभाव
Topamax को साइड इफेक्ट का एक मेजबान दिखाया गया है। अधिकांश हल्के से मध्यम और गंभीर होते हैं; जैसा कि आपके शरीर को दवा की आदत हो जाती है, किसी भी प्रारंभिक दुष्प्रभाव के गायब होने की संभावना है। अपने डॉक्टर को बुलाओ अगर वे नहीं करते हैं।
Topamax के साथ संभावित रूप से कई गंभीर दुष्परिणाम भी हैं, इन सभी के बारे में आपको अपने डॉक्टर को तुरंत बताना चाहिए।
हल्के दुष्प्रभावस्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, या हाथ या पैर में जलन
सुस्त प्रतिक्रिया समय / मांसपेशियों की कमजोरी
घबराहट
तंद्रा
बेकाबू हिलना या आँख हिलना
कब्ज़
पेट में जलन
वजन घटना
भोजन का स्वाद लेने की क्षमता में बदलाव
शुष्क मुँह
nosebleeds
आंसू या सूखी आँखें
हड्डियों या मांसपेशियों में दर्द
पीठ या पैर में दर्द
भारी मासिक धर्म रक्तस्राव या मिस्ड काल
धुंधला या दोहरी दृष्टि / दृष्टि की हानि
आंखों में दर्द या लालिमा
ठंड लगना / शरीर का कम तापमान
ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, भ्रम, स्मृति समस्याएं
विशिष्ट शब्दों को बोलने या सोचने में परेशानी
समन्वय की हानि
तेज़ या अनियमित दिल की धड़कन
छाती में दर्द
सांस की तकलीफ / सांस लेने में तकलीफ / तेज, उथली सांस
अपने आसपास की चीजों पर प्रतिक्रिया देने में असमर्थता
अत्यधिक थकान / अनिद्रा
मतली / दस्त / उल्टी / भूख न लगना
पेट, पीठ या बाजू में दर्द
खूनी, बादल, या बदबूदार मूत्र / लगातार, मुश्किल, या दर्दनाक पेशाब
पसीने की क्षमता में कमी और शरीर के तापमान में वृद्धि
जटिलताओं
साइड इफेक्ट्स के अलावा, टोपामैक्स को कई गंभीर जटिलताओं से जोड़ा गया है:
- चयाचपयी अम्लरक्तता, शरीर में बाइकार्बोनेट के असंतुलन के कारण रक्त में एसिड का निर्माण होता है। लक्षणों में मतली, उल्टी, तेज श्वास और सुस्ती शामिल हैं। इस स्थिति के कारण गुर्दे की पथरी हो सकती है, इसलिए टॉपमैक्स पर रहते हुए बहुत सारे तरल पदार्थ पीना महत्वपूर्ण है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो मेटाबॉलिक एसिडोसिस कोमा और मृत्यु का कारण बन सकता है। यह अक्सर 15 और उससे कम उम्र के बच्चों में होता है।
- आंख का रोग: आमतौर पर उपचार शुरू होने के एक महीने के भीतर लक्षण प्रकट होते हैं और दृष्टि के अचानक धुंधलापन, आंखों में दर्द, लालिमा और असामान्य रूप से पतला विद्यार्थियों द्वारा पहचाना जा सकता है।
- किडनी खराब: यह 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होने की संभावना है, जिनके पास एक अंतर्निहित गुर्दा विकार है। इस कारण से, Topamax को लेने वाले लोगों के गुर्दे की नियमित जाँच होनी चाहिए।
- ऑस्टियोपोरोसिस
- आत्मघाती विचार और व्यवहार
सहभागिता
यह संभव है कि किसी भी कारण से अन्य दवा के साथ टोपामैक्स लेने से समस्याएं हो सकती हैं। आपका डॉक्टर आपको पूछेगा कि टोपामैक्स को निर्धारित करने से पहले आप कौन सी अन्य दवाएं लेते हैं; इसका मतलब है ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन दवाएं, साथ ही पोषण और हर्बल सप्लीमेंट और प्राकृतिक उपचार।
Topamax के साथ बातचीत करने की संभावना वाली दवाओं में शामिल हैं:
- डायमॉक्स (एसिटाज़ोलमाइड)
- ऐमिट्रिप्टिलाइन
- एंटीडिप्रेसन्ट
- एंटिहिस्टामाइन्स
- लानॉक्सिन (डिगॉक्सिन)
- माइक्रोज़ाइड, ओरीटिक (हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड)
- लेमिक्टल (लैमोट्रीजिन)
- लिथोबिड (लिथियम)
- मोशन सिकनेस, अल्सर या मूत्र संबंधी समस्याओं के लिए दवाएं
- फोर्टमेट, ग्लूकोफेज, और अन्य (मेटफॉर्मिन)
- अन्य विरोधी जब्ती दवाओं
Topamax लेने से हार्मोनल गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता कम हो सकती है। यदि आप दवा लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।
ओवर-द-काउंटर माइग्रेन दवाएंमतभेद
यदि आप गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहे हैं, तो Topamax का उपयोग करने के बारे में सावधान रहें, बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं, या आप स्तनपान कर रहे हैं। यह इन उदाहरणों में से किसी में भी contraindicated नहीं है, लेकिन कुछ सबूत हैं कि दवा कुछ बच्चों में फांक तालु का कारण बन सकती है, जिनकी माताओं ने इसे गर्भवती होने पर लिया था।
माइग्रेन की दवाएं जो गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित होती हैंअन्य लोगों में जिन्हें टोपामैक्स लेने के बारे में सावधानी बरतनी चाहिए या जिन्हें यह नहीं लेना चाहिए वे सभी हैं जिनके पास है:
- चयाचपयी अम्लरक्तता
- पथरी
- खुदकुशी या आत्मघाती विचारों का इतिहास
- ऐसी स्थितियाँ जिनमें हड्डियाँ भंगुर या मुलायम (ऑस्टियोपेनिया, ऑस्टियोमलेशिया) या ऑस्टियोपोरोसिस होती हैं
- मधुमेह
- आंख का रोग
- कोई भी स्थिति जो सांस लेने को प्रभावित करती है, जैसे कि अस्थमा
- अवसाद या एक और मूड विकार
- वृद्धि की समस्या
- दस्त
बहुत से एक शब्द
यदि आपका डॉक्टर आपको Topamax लेने की सलाह देता है, तो इसे सही ढंग से लेना और देरी के बिना किसी भी दुष्प्रभाव की रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है। और टोपामैक्स को अचानक लेना बंद न करें, जब तक कि तत्काल आवश्यकता न हो और आप अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन में हों। ये सावधानियां अशुभ लग सकती हैं, लेकिन ज्यादातर लोगों के लिए जो एपिसोडिक माइग्रेन का सिरदर्द प्राप्त करते हैं, Topamax सुरक्षित, प्रभावी है, और प्रति माह कम सिरदर्द होने की कुंजी हो सकती है।