विषय
- लक्षण
- कारण
- डिम्बग्रंथि रोग
- गर्भाशय फाइब्रॉएड
- गर्भाशय पॉलीप्स
- गर्भाशय एडेनोमायोसिस
- श्रोणि सूजन की बीमारी (पीआईडी)
- सरवाइकल या एंडोमेट्रियल कैंसर
- रक्तस्राव विकार
- निदान
- बहुत से एक शब्द
लक्षण
यह जानने का सबसे आसान तरीका है कि यदि आप भारी मासिक धर्म के रक्तस्राव का अनुभव कर रहे हैं, तो ध्यान दें कि आप पैड या टैम्पोन के माध्यम से कितनी बार भिगो रहे हैं। यदि आपकी अवधि कई घंटों के लिए हर घंटे पैड या टैम्पोन को बदलने की आवश्यकता होती है, या यदि आपके पास योनि से रक्तस्राव होता है, जो एक पूरे सप्ताह से अधिक रहता है, तो आप भारी मासिक धर्म का अनुभव कर रहे हैं। इन दोनों के अलावा, भारी मासिक धर्म के रक्तस्राव के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए एक समय में एक से अधिक पैड पहने
- रात के बीच में अपना टैम्पोन या पैड बदलना
- यदि आपके मासिक धर्म के खून में थक्के होते हैं जो एक चौथाई या उससे बड़े आकार के होते हैं
जब मासिक धर्म रक्तस्राव एक आपातकाल है
यदि आप गंभीर, तीव्र रक्तस्राव का अनुभव करते हैं तो निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं, जिसमें आप दो घंटे की अवधि में चार या अधिक पैड या टैम्पोन के माध्यम से भिगोते हैं। यदि आप गर्भवती हैं, तो किसी भी रक्तस्राव के साथ तत्काल चिकित्सा देखभाल की तलाश करें।
कारण
फाइब्रॉएड जैसे भारी मासिक धर्म रक्तस्राव-कुछ सौम्य (गैर-कैंसर) के विभिन्न कारणों में से कई हैं, और कुछ और गंभीर जैसे गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर। अन्य कारण संरचनात्मक नहीं हैं, लेकिन हार्मोन परिवर्तन या आपके शरीर के भीतर रक्तस्राव की समस्याओं के साथ करना है।
डिम्बग्रंथि रोग
किशोरावस्था या पेरिमेनोपॉज़ के दौरान ओव्यूलेटरी डिसफंक्शन भारी मासिक धर्म के रक्तस्राव का सबसे आम कारण है। इस समय के दौरान, एक महिला अनियमित रूप से अंडाणु (अंडाणु जारी कर सकती है), जिसका अर्थ है हर महीने या बिल्कुल नहीं। इससे गर्भाशय की परत मोटी हो जाती है और भारी समय निकल जाता है।
यौवन या रजोनिवृत्ति के साथ होने वाले सामान्य हार्मोनल परिवर्तनों के अलावा, डिंबग्रंथि रोग भी हाइपोथायरायडिज्म, पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओएस), और समय से पहले डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता के साथ हो सकता है।
सामान्य ओवुलेशन को बहाल करने और एक महिला की अवधियों को सामान्य करने के लिए अंतर्निहित समस्या का इलाज करना महत्वपूर्ण है। यदि अनियमित ओव्यूलेशन शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया (उदाहरण के लिए, यौवन या पेरिमेनोपॉज़) का हिस्सा है, तो जन्म नियंत्रण के तरीके या हार्मोन थेरेपी, क्रमशः रक्तस्राव को कम कर सकते हैं।
गर्भाशय फाइब्रॉएड
फाइब्रॉएड आमतौर पर सौम्य (गैर-कैंसर) वृद्धि होते हैं जो एक महिला के गर्भाशय की मांसपेशियों से विकसित होते हैं और एक महिला के 30 या 40 के दशक के दौरान सबसे आम होते हैं। जबकि गर्भाशय फाइब्रॉएड का कारण स्पष्ट नहीं है, यह ज्ञात है कि वे एस्ट्रोजेन पर निर्भर हैं। यही कारण है कि जन्म नियंत्रण की गोलियाँ जैसे कुछ हार्मोनल जन्म नियंत्रण तरीके फाइब्रॉएड से भारी मासिक धर्म के रक्तस्राव को कम करने में मदद कर सकते हैं।
प्रोजेस्टिन-रिलीज अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) मासिक धर्म के रक्तस्राव को कम कर सकते हैं लेकिन फाइब्रॉएड के आकार को कम नहीं करते हैं। इंजेक्टेबल गोनाडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट आकार में कमी कर सकते हैं लेकिन केवल साइड इफेक्ट्स के कारण थोड़े समय के लिए उपयोग किया जा सकता है।
एंडोमेट्रियल एब्लेशन (गर्भाशय का अस्तर नष्ट हो जाता है) छोटे फाइब्रॉएड के लिए एक प्रक्रियात्मक उपचार है, जबकि सर्जिकल विकल्पों में मायोमेक्टॉमी (फाइब्रॉएड को हटाना) और गर्भाशय धमनी का आलिंगन शामिल है (फाइब्रॉइड में रक्त की आपूर्ति कट जाती है)। सबसे गंभीर मामलों में, एक हिस्टेरेक्टॉमी को वारंट किया जा सकता है, जिसमें पूरे गर्भाशय को अंडाशय के साथ या बिना हटा दिया जाता है।
अक्सर, जब लक्षण गंभीर या परेशान नहीं होते हैं, तो गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ "प्रतीक्षा और देखना" दृष्टिकोण लेना पर्याप्त है। और रजोनिवृत्ति होने के बाद, फाइब्रॉएड आमतौर पर सिकुड़ जाते हैं और बिना उपचार के गायब हो जाते हैं।
गर्भाशय पॉलीप्स
गर्भाशय में पॉलीप्स जिसे एंडोमेट्रियल पॉलीप्स कहा जाता है-आम तौर पर गैर-कैंसरकारी, अंगूर जैसी वृद्धि होती है जो गर्भाशय के अस्तर से फैलती है। वे प्रीमेनोपॉज़ल और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं दोनों में हो सकते हैं। एंडोमेट्रियल पॉलीप्स का कारण स्पष्ट नहीं है, हालांकि शोध पोस्टमेनोपॉज़ल हार्मोन थेरेपी और मोटापे के बीच एक कड़ी का सुझाव देता है।
जब तक आपको गर्भाशय कैंसर का खतरा न हो, छोटे पॉलीप्स का उपचार अनावश्यक है। यदि आप हैं, तो लैब में मूल्यांकन के लिए पॉलीप को हटाने के लिए एक पॉलीपेक्टॉमी किया जाएगा। एहतियात के तौर पर बड़े पॉलीप्स को नियमित रूप से हटा दिया जाता है और उनकी जांच की जाती है।
गर्भाशय एडेनोमायोसिस
इस स्थिति में, गर्भाशय बढ़ जाता है क्योंकि गर्भाशय की कोशिकाएं गर्भाशय की पेशी की दीवार में बढ़ती हैं, जिससे दर्दनाक और भारी रक्तस्राव होता है। जबकि हार्मोनल जन्म नियंत्रण विधियों के साथ रक्तस्राव को कम किया जा सकता है, एडेनोमायोसिस के लिए निश्चित उपचार एक हिस्टेरेक्टोमी है।
श्रोणि सूजन की बीमारी (पीआईडी)
पीआईडी अक्सर एक अनुपचारित यौन संचारित संक्रमण के कारण होता है, हालांकि, यह कभी-कभी बच्चे के जन्म, गर्भपात या अन्य स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रियाओं के बाद हो सकता है। पीआईडी में, एक या अधिक प्रजनन अंग संक्रमित होते हैं, जैसे गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब या गर्भाशय ग्रीवा। पीआईडी के लिए अनुशंसित उपचार एंटीबायोटिक थेरेपी है।
सरवाइकल या एंडोमेट्रियल कैंसर
सरवाइकल कैंसर तब होता है जब गर्भाशय ग्रीवा में कोशिकाएं असामान्य हो जाती हैं, नियंत्रण से बाहर हो जाती हैं, और शरीर के स्वस्थ भागों को नुकसान पहुंचाती हैं। मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी) गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विशाल बहुमत का कारण है। सर्वाइकल कैंसर के उपचार में सर्जरी, कीमोथेरेपी और / या विकिरण चिकित्सा शामिल हैं।
एंडोमेट्रियल कैंसर तब होता है जब एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की परत) में असामान्य कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर हो जाती हैं और गर्भाशय और अन्य अंगों को नुकसान पहुंचाती हैं। जबकि एंडोमेट्रियल कैंसर का कारण अज्ञात है, इस प्रकार के कैंसर से पीड़ित महिलाएं 60 के दशक के मध्य में होती हैं। एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए पहला उपचार आमतौर पर एक हिस्टेरेक्टोमी है, संभवतः कीमोथेरेपी और / या विकिरण उपचार के बाद।
प्रारंभिक निदान कैंसर के प्रभावी उपचार की कुंजी है। सरवाइकल कैंसर के लिए नियमित पैप स्क्रीनिंग के अलावा, अमेरिकन कैंसर सोसायटी की सलाह है कि एंडोमेट्रियल कैंसर के उच्च जोखिम वाली महिलाओं को एक वार्षिक एंडोमेट्रियल बायोप्सी दी जाए।
रक्तस्राव विकार
जबकि कई प्रकार के रक्तस्राव विकार हैं, महिलाओं में सबसे आम प्रकार वॉन विलेब्रांड रोग (वीडब्ल्यूडी) है: वॉन विलेब्रांड रोग के उपचार में रक्त में संग्रहीत थक्के कारकों की रिहाई शामिल है या, चरम मामलों में, थक्के कारक की जगह। एक अंतःशिरा (शिरा के माध्यम से) उपचार के साथ या एक निर्धारित नाक स्प्रे के साथ।
कम प्लेटलेट काउंट (प्लेटलेट्स क्लॉटिंग प्रक्रिया में शामिल होने और अस्थि मज्जा में उत्पन्न होने) जैसी अन्य रक्तस्राव संबंधी समस्याएं या कामाडीन (वारफारिन सोडियम) जैसे रक्त के पतले होने पर भारी रक्तस्राव के पीछे भी अपराधी हो सकते हैं।
गैर-गर्भवती महिलाओं में भारी मासिक धर्म के रक्तस्राव के अन्य संभावित कारणों में एंडोमेट्रियोसिस और अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) शामिल हैं जैसे कि मीरेना, विशेष रूप से आपके उपयोग के पहले वर्ष के दौरान, लेकिन सूची वहाँ नहीं रुकती है। यह आपके डॉक्टर को उचित निदान और मूल्यांकन के लिए देखने के महत्व पर जोर देता है।
निदान
भारी मासिक धर्म के रक्तस्राव के कारण का निदान करना एक लंबी प्रक्रिया हो सकती है, इसलिए इसे तैयार करना सबसे अच्छा है। अपनी नियुक्ति से पहले, पिछले कुछ महीनों में अपने पीरियड पैटर्न को नीचे लाने की कोशिश करें। मसलन, आपने हर महीने कितने दिन खून बहाया? अपने सबसे भारी मासिक धर्म प्रवाह के दिनों में आप कितने पैड या टैम्पोन से गुजरती हैं?
इसके अलावा, आपकी सभी दवाओं की सूची बनाना एक अच्छा विचार है, जिसमें हार्मोनल जन्म नियंत्रण, किसी भी हार्मोन थेरेपी और किसी विटामिन या ओवर-द-काउंटर पूरक शामिल हैं। यह पता लगाने में कि आपको भारी रक्तस्राव क्यों हो रहा है, अगर आपके डॉक्टर श्रोणि परीक्षा करने के अलावा, आपके डॉक्टर परीक्षणों की एक श्रृंखला का आदेश देते हैं, तो आश्चर्यचकित न हों। इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- एक गर्भावस्था परीक्षण (यदि प्रीमेनोपॉज़ल)
- रक्त परीक्षण (उदाहरण के लिए, एक पूर्ण रक्त गणना, लोहे का स्तर और थायरॉयड हार्मोन)
- आपके श्रोणि का एक अल्ट्रासाउंड
आपका डॉक्टर आपके गर्भाशय के अंदर की कल्पना करने के लिए हिस्टेरोस्कोपी नामक कार्यालय में एक प्रक्रिया भी कर सकता है। वह आपकी गर्भाशय ऊतक का एक नमूना भी ले सकती है, जिसे एंडोमेट्रियल बायोप्सी कहा जाता है, जो आपकी उम्र और आपके व्यक्तिगत लक्षणों पर निर्भर करता है।
बहुत से एक शब्द
आपके भारी मासिक धर्म के रक्तस्राव की तह तक जाना न केवल आपके जीवन की गुणवत्ता के लिए बल्कि आपके स्वास्थ्य के लिए भी महत्वपूर्ण है। भारी रक्त की हानि, कारण की परवाह किए बिना, लोहे की कमी वाले एनीमिया का कारण बन सकता है, जो आपको सांस की कमी, थका हुआ और चक्कर आ सकता है। एक बार जब आपके रक्तस्राव के मूल और मूल कारण दोनों को संबोधित किया जाता है और इलाज किया जाता है, तो आप आगे बढ़ सकते हैं। अच्छा महसूस करो-तुम इसके लायक हो।
भारी अवधि के कारण क्या हैं?