तोंसिल्लेक्टोमी सर्जरी: वह सब कुछ जो आपको जानना चाहिए

विषय

• तोंसिल्लेक्टोमी क्या है?
• तोंसिल्लेक्टोमी का उद्देश्य
• तैयार कैसे करें
• सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
• स्वास्थ्य लाभ
• बहुत से एक शब्द

टॉन्सिल्लेक्टोमी एक सर्जरी है जिसमें टॉन्सिल को हटा दिया जाता है। डॉक्टर टॉन्सिल को हटाने पर विचार कर सकते हैं यदि वे बड़े हैं और रात में साँस लेने में परेशानी पैदा करते हैं, या यदि वे लगातार संक्रमण (जैसे स्ट्रेप गले) और दर्दनाक गले में खराश पैदा करते हैं।

कुछ मामलों में, सबसे अधिक बार बच्चों में, एक टॉन्सिल्टॉमी एक एडेनोइडेक्टॉमी (एडेनोइड्स के सर्जिकल हटाने) के रूप में एक ही समय में किया जाता है जिसे टी एंड ए करार दिया जाता है।

तोंसिल्लेक्टोमी क्या है?

एक टॉन्सिल्लेक्टोमी सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। सर्जन खुले मुंह के माध्यम से टॉन्सिल को बाहर निकालता है ताकि कम से कम काटने और कोई निशान न हो।

टॉन्सिल्लेक्टोमीज़ दो प्रकार के होते हैं:

• पारंपरिक टॉन्सिल्टॉमी: दोनों टॉन्सिल पूरी तरह से हटा दिए जाते हैं।
• इंट्राकाप्सुलर टॉन्सिलोटॉमी: सर्जन प्रभावित टॉन्सिल ऊतक को हटा देता है लेकिन गले की मांसपेशियों की रक्षा के लिए एक छोटी परत छोड़ देता है।

टॉन्सिल्लेक्टोमी आमतौर पर एक अनुसूचित सर्जरी है और शायद ही कभी आपातकालीन आधार पर किया जाता है। अधिकांश टॉन्सिल्टोमीज़ एक अस्पताल में एक ही दिन की प्रक्रिया के रूप में किए जाते हैं, लेकिन कुछ मामलों में, आपको रात भर रहने की आवश्यकता हो सकती है।

मतभेद

वयस्कों और बच्चों दोनों के टॉन्सिल्लेमॉमी होते हैं। लेकिन 2 वर्ष से कम उम्र के रोगियों को इस सर्जरी से श्वसन संबंधी जटिलताओं का खतरा अधिक हो सकता है। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या प्रक्रिया की वास्तव में आवश्यकता है, आपके बच्चे के चिकित्सक को अधिक प्रीऑपरेटिव परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है, जैसे पॉलीसोम्नोग्राफी (एक नींद अध्ययन)।

इस तथ्य को देखते हुए कि रक्तस्राव इस सर्जरी की एक संभावित जटिलता है, रक्तस्राव विकारों या घातक अतिताप जैसे जोखिम वाले रोगियों का मूल्यांकन प्रक्रिया से पहले इन स्थितियों के लिए किया जाना चाहिए।

एक और रिश्तेदार contraindication एक द्विभाजित या डबल उवुला (गले के पीछे नीचे लटका हुआ मांस) की उपस्थिति है।

संभाव्य जोखिम

तोंसिल्लेक्टोमी की जटिलताओं दुर्लभ हैं, लेकिन जब वे होते हैं, तो वे शामिल हो सकते हैं:

• रक्तस्राव, जो गंभीर हो सकता है और सर्जरी के 14 दिन बाद हो सकता है
• निर्जलीकरण
• लंबे समय तक दर्द
• संक्रमण

टॉन्सिल को हटाने से आपके शरीर की संक्रमणों से लड़ने की समग्र क्षमता प्रभावित नहीं होती है क्योंकि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली अन्य तरीकों से ऐसा कर सकती है। फिर भी, संक्रमण के बाद सर्जरी हो सकती है।

यह इस प्रकृति की किसी भी सर्जरी के सामान्य जोखिमों के अलावा है, जिसमें एनेस्थीसिया के उपयोग से संबंधित हैं।

तोंसिल्लेक्टोमी का उद्देश्य

टॉन्सिल गले के पीछे दोनों तरफ ग्रंथियां होती हैं जो संक्रमण से बचाने में मदद करती हैं।

आपका डॉक्टर निम्नलिखित कारणों में से एक के लिए टॉन्सिल्टॉमी का सुझाव दे सकता है:

• बढ़े हुए टॉन्सिल और रात में सांस लेने में तकलीफ: सूजी हुई टॉन्सिल से खर्राटे आ सकते हैं और सोते समय कम समय के लिए सांस लेने में तकलीफ हो सकती है, एक स्थिति जिसे ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया कहा जाता है।
• बार-बार संक्रमण: बार-बार एक वर्ष में सात या अधिक बार, या पिछले दो वर्षों में एक वर्ष में पांच या अधिक संक्रमण के रूप में परिभाषित किया गया है; या पिछले तीन वर्षों से एक वर्ष में तीन या अधिक संक्रमण।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ ओटोलर्यनोलोजी-हेड एंड नेक सर्जरी फाउंडेशन जोरदार सलाह देता है कि अगर ये मानदंड अभी तक पूरे नहीं किए गए हैं तो बार-बार गले में संक्रमण की प्रतीक्षा की जा सकती है।

अपने डॉक्टर को बुलाएं यदि आपको या आपके बच्चे को दो दिनों से अधिक समय से गले में खराश हो, निगलते समय दर्द हो, या बहुत बीमार या कमजोर महसूस हो रहा हो। 911 पर कॉल करें यदि आपको सांस लेने में तकलीफ हो रही है, टपकना शुरू करें या निगलने में महत्वपूर्ण परेशानी हो।

तैयार कैसे करें

टॉन्सिल्लेक्टोमी से पहले, एक डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए शारीरिक परीक्षण के साथ-साथ रक्त परीक्षण (पूर्ण रक्त गणना, इलेक्ट्रोलाइट्स, और थक्के कारक) की सिफारिश कर सकता है ताकि सर्जरी को सहन किया जा सके।

बच्चे और वयस्क दोनों ही इस सर्जरी के बारे में चिंतित हो सकते हैं। आपका डॉक्टर आपके या आपके बच्चे के किसी भी प्रश्न का उत्तर देने में मदद कर सकता है, जिससे चिंता कम हो सकती है।

यदि आपका बच्चा टॉन्सिल्टॉमी कर रहा है, तो उनसे किसी भी चिंता के बारे में बात करें। उन्हें आश्वस्त करें कि प्रक्रिया उन्हें बेहतर बनाएगी और वे बाद में किसी भी अलग नहीं दिखेंगे। आप उन्हें बता सकते हैं कि सर्जरी के बाद थोड़ी देर के लिए उनके गले में खराश होगी, लेकिन वे इसे बेहतर महसूस करने में मदद करने के लिए बाद में दवा ले पाएंगे।

स्थान

एक टॉन्सिल्टॉमी आमतौर पर अस्पताल या सर्जरी केंद्र में एक ऑपरेटिंग कमरे में होता है। किसी भी स्थिति में, आप उसी दिन घर जा सकते हैं।

क्या पहनने के लिए

आरामदायक, ढीले-ढाले कपड़े जो बदलना आसान है, आदर्श हैं, क्योंकि प्रक्रिया के लिए अस्पताल का गाउन पहनना आवश्यक है। किसी भी गहने को घर पर ही छोड़ दें ताकि आप उसे अस्पताल या सर्जरी सेंटर में खोने की चिंता न करें।

खाद्य और पेय

मरीजों को आमतौर पर सर्जरी से पहले आधी रात के बाद कुछ भी खाने या पीने से परहेज करने का निर्देश दिया जाता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका पेट खाली है, अपने चिकित्सक के निर्देशों का पालन करें।

बच्चों के लिए, आप उन्हें अपने पसंदीदा खाद्य पदार्थ देने की कोशिश कर सकते हैं, ताकि वे रात को भूखे रहें और सुबह भूखे न रहें, या सुबह की सर्जरी के लिए कहें कि उन्हें बिना भोजन के समय कम करना है।

दवाई

आपका डॉक्टर एडविल (इबुप्रोफेन), एलेव (नेप्रोक्सन), कैमाडिन (वारफेरिन), और अन्य दवाओं सहित रक्तस्रावी जोखिम को प्रभावित करने वाली सर्जरी से एक या दो सप्ताह पहले कुछ दवाओं के समाप्ति की सिफारिश कर सकता है।

डॉक्टर से पूछें कि क्या कोई ऐसी दवा है जो आप या आपके बच्चे को सर्जरी के दिन लेनी चाहिए।

जटिलताओं से बचने के लिए, सुनिश्चित करें कि डॉक्टर आपको या आपके बच्चे द्वारा उपयोग की जाने वाली किसी भी दवा या पूरक के बारे में जानते हैं इससे पहले प्रक्रिया। इसमें ओवर-द-काउंटर उत्पाद, नुस्खे, विटामिन और जड़ी-बूटियां शामिल हैं।

क्या लाये

अपने स्वास्थ्य बीमा कार्ड और किसी भी कागजी कार्रवाई को सुनिश्चित करें जिसे आपको भरने के लिए दिया गया है।

यदि आप जानते हैं कि आप रात बिता रहे हैं, तो अपने या अपने बच्चे के लिए कपड़े और आराम से सामान के साथ एक छोटा सा सूटकेस लाएँ। आपका बच्चा एक कंबल, खिलौना या भरवां जानवर लाना पसंद कर सकता है।

यदि आप टॉन्सिल्लेक्टोमी कर रहे हैं, तो किसी को घर वापस ले जाने की व्यवस्था करना याद रखें।

सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें

जब आप आते हैं, तो एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और नर्सिंग स्टाफ आपके साथ मिलकर महत्वपूर्ण चिकित्सा इतिहास पर जाएंगे। आपको या आपके बच्चे को तब चेंजिंग रूम में एक गाउन पहनाया जाएगा और एक गार्नी को ऑपरेटिंग रूम में लाया जाएगा।

एक बार वहाँ, सामान्य संज्ञाहरण दिया जाएगा। माता-पिता आमतौर पर अपने बच्चे के साथ रह सकते हैं जब तक कि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट दवा नहीं देता, उस समय उन्हें सर्जरी खत्म होने तक प्रतीक्षा कक्ष में जाने के लिए कहा जाता है।

सर्जरी के दौरान

अंतःशिरा तरल पदार्थ आमतौर पर सर्जरी के दौरान और बाद में दिए जाते हैं। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट प्रक्रिया के दौरान आपको या आपके बच्चे को सुरक्षित रूप से सोता रहेगा।

सर्जन इसे खोलने के लिए मुंह में एक छोटा उपकरण रखेगा। वे टॉन्सिल को काटकर, जलाकर या निकालकर उन्हें निकाल लेंगे। ये घाव प्राकृतिक रूप से ठीक हो जाते हैं और टांके लगाने की आवश्यकता नहीं होती है।

टॉन्सिल्टॉमी प्रक्रिया में आमतौर पर लगभग 20 से 30 मिनट लगते हैं लेकिन एक घंटे तक का समय लग सकता है।

सर्जरी के बाद

आप या आपका बच्चा वसूली क्षेत्र में जाग जाएगा। कर्मचारी कई घंटों के लिए निकट अवलोकन प्रदान करेंगे। आसान साँस लेना, खाँसी और निगलना सभी मील के पत्थर हैं जिन्हें निर्वहन से पहले मिलना चाहिए।

यदि आपके बच्चे की उम्र 3 वर्ष से कम है या आपको स्लीप एपनिया जैसी गंभीर समस्याएं हैं, तो रात भर रहने की सिफारिश की जा सकती है। यदि आपके या आपके बच्चे में जटिलताएं हैं तो रात भर रुकना भी संभव हो सकता है।

स्वास्थ्य लाभ

वयस्क आमतौर पर बच्चों की तुलना में टॉन्सिल्लेक्टोमी से अधिक धीरे-धीरे ठीक हो जाते हैं। सर्जरी के एक हफ्ते बाद बच्चों को कम दर्द होता है, जबकि वयस्कों में लगभग दो सप्ताह तक दर्द होता है। बच्चों को वयस्कों की तुलना में नियमित आहार में वापस जाने की संभावना अधिक होती है।

उपचारात्मक

हालांकि दर्द और बेचैनी खाने और पीने के लिए कठिन बना सकती है, खासकर बच्चों के लिए, यह निर्जलीकरण से बचने के लिए महत्वपूर्ण है। बहुत सारे तरल पदार्थों का सेवन करना सुनिश्चित करें या अपने बच्चे को अक्सर पीने की पेशकश करें। टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद पानी, अंगूर का रस, सेब का रस और स्पोर्ट्स ड्रिंक सभी अच्छे विकल्प हैं।

आपका डॉक्टर संभवतः गुनगुने सूप, मैश किए हुए आलू, या दर्द कम होने तक हलवा, आइसक्रीम या जिलेटिन जैसे नरम खाद्य पदार्थों से चिपके रहने की सलाह देगा। (बाद के विकल्पों को कुछ बच्चों के लिए चांदी का अस्तर माना जा सकता है जिनका आप सर्जरी से पहले भी उल्लेख कर सकते हैं।)

टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद बाकी समय तक एक सप्ताह तक रहने दें। आपको सर्जरी के बाद दो हफ्ते तक जबरदस्ती अपनी नाक बहने से बचना चाहिए और अपने बच्चे को इस तरह से प्रोत्साहित करना चाहिए।

इसके अलावा दो सप्ताह के लिए किसी भी ज़ोरदार गतिविधियों या खेल से बचें। डॉक्टर आपको बताएंगे कि हल्की गतिविधियां कब ठीक होती हैं।

यदि आपके बच्चे को मुंह या नाक से कोई खून बह रहा है, तो उसे तुरंत बताएं। यह भी बताएं कि क्या आपके बच्चे को सर्जरी के बाद कोई तरल पदार्थ नहीं पीना है।

परछती

गले में दर्द संभवतः कई 10 दिनों तक रहेगा। आपका डॉक्टर टायलेनोल (एसिटामिनोफेन) लेने का सुझाव दे सकता है या सर्जरी के समय कोडीन के साथ टाइलेनॉल का प्रिस्क्रिप्शन देगा।

रक्तस्राव की संभावना को कम करने के लिए एस्पिरिन, इबुप्रोफेन या अन्य विरोधी भड़काऊ दवा युक्त किसी भी दवा को लेने से बचें।

बहुत से एक शब्द

टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद, आप संभवतः अल्पकालिक गले के दर्द से निपटेंगे, लेकिन यह कम गले में खराश और लंबी अवधि में रात में बेहतर साँस लेना चाहिए। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या टॉन्सिल्लेक्टोमी से पहले और बाद में आपको कोई उम्मीद है। वे जोखिमों और लाभों पर चर्चा करेंगे और यह निर्धारित करने में आपकी सहायता करेंगे कि क्या एक टॉन्सिल्टॉमी आपके लिए सबसे अच्छा इलाज है।

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