भौतिक चिकित्सा में चिकित्सीय अल्ट्रासाउंड

विषय

• अल्ट्रासाउंड क्या करता है?
• अल्ट्रासाउंड कैसे काम करता है?
• अल्ट्रासाउंड कैसे लागू किया जाता है?
• अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने के लिए मतभेद
• आम चोटों का इलाज अल्ट्रासाउंड से होता है
• क्रोनिक दर्द के लिए अल्ट्रासाउंड
• अनुसंधान लाभ नहीं दिखाता है

चिकित्सीय अल्ट्रासाउंड एक उपचार पद्धति है जिसका आमतौर पर भौतिक चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग शरीर में कोमल ऊतकों को गहरा ताप प्रदान करने के लिए किया जाता है। इन ऊतकों में मांसपेशियों, tendons, जोड़ों, और स्नायुबंधन शामिल हैं। भौतिक चिकित्सा में अल्ट्रासाउंड को नैदानिक ​​अल्ट्रासाउंड के साथ भ्रमित नहीं होना है, जो एक अल्ट्रासाउंड है जिसका उपयोग शरीर के अंदर देखने के लिए किया जाता है, जैसे कि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण पर जाँच करना।

अल्ट्रासाउंड क्या करता है?

चिकित्सीय अल्ट्रासाउंड का उपयोग मुख्य रूप से दो अलग-अलग प्रभावों के लिए किया जाता है: गहरे ताप उपचार और गैर-थर्मल उपयोग।

गहरे ताप प्रभाव:शरीर में नरम ऊतक संरचनाओं को गहरी हीटिंग प्रदान करने के लिए अक्सर अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। डीप हीटिंग टेंडन, मसल्स या लिगामेंट्स उन टिश्यूज को सर्कुलेशन बढ़ाते हैं, जिन्हें हीलिंग प्रोसेस में मदद करने के लिए सोचा जाता है। अल्ट्रासाउंड के साथ बढ़ते तापमान का उपयोग दर्द को कम करने में मदद करने के लिए भी किया जाता है।

गहरी हीटिंग का उपयोग मांसपेशियों और tendons की "खिंचाव" को बढ़ाने के लिए किया जा सकता है जो तंग हो सकते हैं। यदि आपको कंधे में दर्द है और एक जमे हुए कंधे के साथ का निदान किया गया है, तो आपके शारीरिक चिकित्सक अल्ट्रासाउंड का उपयोग गति संबंधी अभ्यास करने से पहले अपने कंधे के आसपास के ऊतकों की व्यापकता में सुधार करने में मदद कर सकते हैं। यह आपके कंधे की क्षमता को बढ़ाने में मदद कर सकता है।

गैर-थर्मल प्रभाव (गुहिकायन):अल्ट्रासाउंड शरीर में ऊर्जा का परिचय देता है। यह ऊर्जा आपके ऊतकों के चारों ओर सूक्ष्म गैस बुलबुले का विस्तार और तेजी से संकुचन का कारण बनती है, एक प्रक्रिया जिसे कैविटेशन कहा जाता है। यह सिद्ध होता है कि इन बुलबुलों के विस्तार और संकुचन से कोशिकीय प्रक्रियाओं को गति मिलती है और चोटिल ऊतक की चिकित्सा में सुधार होता है।

दो प्रकार के गुहिकायन में स्थिर और अस्थिर गुहिकायन शामिल हैं। स्थिर गुहिकायन वांछित है जब आपका भौतिक चिकित्सक आपके शरीर में अल्ट्रासाउंड लागू कर रहा है। अस्थिर गुहिकायन आपके शरीर के ऊतकों के लिए खतरनाक हो सकता है, और आपका भौतिक चिकित्सक यह सुनिश्चित करेगा कि यह अल्ट्रासाउंड के आवेदन के दौरान नहीं होता है।

अल्ट्रासाउंड कैसे काम करता है?

आपके पीटी के अंदर अल्ट्रासाउंड यूनिट एक छोटा क्रिस्टल है। जब इस क्रिस्टल पर विद्युत आवेश लगाया जाता है, तो यह तेजी से कंपन करता है, जिससे पीजोइलेक्ट्रिक तरंगें बनती हैं। इन तरंगों को अल्ट्रासाउंड ध्वनि सिर से अल्ट्रासाउंड तरंगों के रूप में उत्सर्जित किया जाता है। अल्ट्रासाउंड तरंग तब मोड्यूल के आवेदन के दौरान आपके घायल ऊतकों में प्रवेश करती है। यह रक्त के प्रवाह और गुहिकायन को बढ़ाता है, जिससे उपचार के सैद्धांतिक लाभ होते हैं।

अल्ट्रासाउंड कैसे लागू किया जाता है?

अल्ट्रासाउंड एक मशीन के साथ किया जाता है जिसमें अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर (साउंड हेड) होता है। जेल की एक छोटी मात्रा को विशेष शरीर के हिस्से पर लागू किया जाता है; तब आपका भौतिक चिकित्सक धीरे-धीरे ध्वनि सिर को आपके शरीर पर एक छोटी गोलाकार दिशा में ले जाता है। चिकित्सक अल्ट्रासाउंड तरंगों के प्रवेश की गहराई को नियंत्रित करने या अल्ट्रासाउंड की तीव्रता को बदलने के लिए अल्ट्रासाउंड इकाई की विभिन्न सेटिंग्स बदल सकता है। हीलिंग के विभिन्न चरणों में विभिन्न सेटिंग्स का उपयोग किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड अनुप्रयोग के वैकल्पिक तरीके उपलब्ध हैं अगर शरीर का हिस्सा बोनी और ऊबड़ है, या अगर एक खुला घाव है। (अल्ट्रासाउंड जेल और साउंड हेड बैक्टीरिया को परेशान कर सकते हैं जो घाव में प्रवेश कर सकते हैं।)

आपका शारीरिक चिकित्सक शरीर में नरम ऊतकों के आसपास सूजन का इलाज करने में मदद करने के लिए एक सामयिक दवा के साथ संयुक्त अल्ट्रासाउंड जेल का उपयोग कर सकता है। इस प्रक्रिया को फोनोफोरेसिस कहा जाता है। जबकि कुछ सबूत हैं कि अल्ट्रासाउंड तरंगें घायल ऊतकों को मेडिकेटेड जेल देने में मदद करती हैं, अधिकांश प्रकाशित अध्ययनों से संकेत मिलता है कि यह उपचार अप्रभावी हो सकता है।

अल्ट्रासाउंड कैसा लगता है

जब आप एक अल्ट्रासाउंड उपचार प्राप्त कर रहे हैं, तो आप संभवतः कुछ भी महसूस नहीं करेंगे, सिवाय इसके कि शायद इलाज के दौरान थोड़ी सी गर्मी या सनसनी हो। यदि अल्ट्रासाउंड साउंड हेड आपकी त्वचा पर जगह में छोड़ दिया गया है और एक परिपत्र दिशा में नहीं ले जाया गया है, तो आप दर्द का अनुभव कर सकते हैं। यदि ऐसा होता है, तो अपने भौतिक चिकित्सक को तुरंत बताएं।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने के लिए मतभेद

कुछ उदाहरण हैं जहां आपको अल्ट्रासाउंड का उपयोग बिल्कुल नहीं करना चाहिए। अल्ट्रासाउंड में इन मतभेदों में शामिल हो सकते हैं:

• खुले घावों पर
• मेटास्टैटिक घावों या कैंसर के किसी भी सक्रिय क्षेत्र पर
• घटी हुई संवेदना के क्षेत्रों में
• धातु प्रत्यारोपण के साथ शरीर के कुछ हिस्सों में, जैसे काठ का संलयन के कुल घुटने के प्रतिस्थापन में
• पेसमेकर के पास या उसके ऊपर
• गर्भवती महिलाओं के साथ
• आंखों, स्तनों या यौन अंगों के आसपास
• हड्डी टूटने पर
• एक प्रत्यारोपित विद्युत उत्तेजना उपकरण के पास या उससे अधिक
• बच्चों में सक्रिय एपिफेसेस
• तीव्र संक्रमण के एक क्षेत्र पर

आम चोटों का इलाज अल्ट्रासाउंड से होता है

आमतौर पर, आर्थोपेडिक चोटों का इलाज अल्ट्रासाउंड के साथ किया जाता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• bursitis
• tendonitis
• मांसपेशियों में खिंचाव और आंसू
• जमे हुए कंधे
• मोच और लिगामेंट में चोट
• संयुक्त सिकुड़न या जकड़न

आम तौर पर, शरीर में किसी भी नरम-ऊतक की चोट अल्ट्रासाउंड थेरेपी के लिए एक उम्मीदवार हो सकती है। आपका पीटी कम पीठ दर्द, गर्दन में दर्द, रोटेटर कफ आँसू, घुटने मेनिस्कस आँसू या टखने के मोच के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर सकता है।

क्रोनिक दर्द के लिए अल्ट्रासाउंड

कुछ सबूत हैं कि अगर आपको पुराना दर्द है, तो आप अल्ट्रासाउंड उपचार से लाभान्वित हो सकते हैं। यह माना जाता है कि अल्ट्रासाउंड तरंगें ऊतक की अस्थिरता और परिसंचरण में सुधार करने में मदद करती हैं, जिससे गतिशीलता में वृद्धि हुई और अंततः, दर्द में कमी आई। अल्ट्रासाउंड हर किसी के लिए काम नहीं कर सकता है, लेकिन यह एक कोशिश के लायक है अगर आपको पुरानी, ​​बिना दर्द के दर्द हो। कुछ लोग तर्क दे सकते हैं कि पुराने दर्द के लिए अल्ट्रासाउंड का लाभ प्लेसबो प्रभाव के कारण है। लेकिन, अगर यह आपको राहत देता है तो यह आपके लिए सही इलाज है।

क्रोनिक दर्द के लिए अल्ट्रासाउंड थेरेपी

अनुसंधान लाभ नहीं दिखाता है

यदि आप भौतिक चिकित्सा में जा रहे हैं और अल्ट्रासाउंड करवा रहे हैं, तो आपको पता होना चाहिए कि कई अध्ययनों में पाया गया है कि अल्ट्रासाउंड भौतिक चिकित्सा के समग्र परिणाम के लिए बहुत कम लाभ प्रदान करता है। उदाहरण के लिए, यदि आपको कमर दर्द है, तो अल्ट्रासाउंड उपचार बहुत कम लाभ प्रदान करने के लिए दिखाए गए हैं। वास्तव में, अल्ट्रासाउंड को प्रकाशित किए गए कागजात की एक श्रृंखला में घुटने के दर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द और गर्दन में दर्द के लिए "सी" (कोई लाभ नहीं दिखाया गया) का ग्रेड मिला। फिजिकल थेरेपी जर्नल 2001 में। कई सबूत आश्चर्यचकित करते हैं कि क्या अल्ट्रासाउंड वास्तव में भौतिक चिकित्सा में आपकी मदद करता है।

में 2014 का अध्ययन अमेरिकन जर्नल ऑफ फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों में दर्द और कार्य पर अल्ट्रासाउंड के प्रभाव की जांच की। शोधकर्ताओं ने अल्ट्रासाउंड, कोई अल्ट्रासाउंड और शम (नकली) अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पुनर्वसन के साथ घुटने के कार्य और दर्द में कोई अंतर नहीं पाया। इसलिए यदि आपका पीटी आपके लिए अल्ट्रासाउंड प्रदान कर रहा है, तो किसी को यह सवाल करना चाहिए कि क्या यह वास्तव में आपके संपूर्ण पुनर्वसन कार्यक्रम के हिस्से के रूप में आवश्यक है।

बहुत से लोग तर्क देते हैं कि अल्ट्रासाउंड आपकी देखभाल को लंबे समय तक लापरवाही से आपकी भौतिक चिकित्सा पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। अल्ट्रासाउंड एक निष्क्रिय उपचार है। दूसरे शब्दों में, आप स्वयं उपचार प्रदान नहीं कर सकते हैं; आप बस अल्ट्रासाउंड के एक निष्क्रिय रिसीवर हैं। यदि आपका पीटी आपके उपचार के दौरान अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता है, तो सुनिश्चित करें कि आप अपने कार्यात्मक गतिशीलता को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए एक सक्रिय व्यायाम कार्यक्रम में लगे हुए हैं। व्यायाम और सक्रिय भागीदारी हमेशा आपके पुनर्वसन कार्यक्रम के मुख्य घटक होने चाहिए।

बहुत से एक शब्द

आपकी स्थिति को सुधारने में मदद के लिए आपका भौतिक चिकित्सक अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर सकता है। यदि हां, तो अल्ट्रासाउंड और संभावित जोखिमों की आवश्यकता के बारे में पूछना सुनिश्चित करें। इसके अलावा, सुनिश्चित करें कि आप पीटी क्लिनिक और घर पर एक सक्रिय आत्म-देखभाल व्यायाम कार्यक्रम भी कर रहे हैं। यदि आप अपने पुनर्वास में सक्रिय रूप से लगे हुए हैं, तो आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि आपके पास एक सुरक्षित और तेजी से वसूली वापस सामान्य कार्य के लिए है।