SIBO क्या है और IBS के साथ क्या करना है?

विषय

• SIBO क्या है?
• SIBO का निदान कैसे किया जाता है?
• IBS के लिए SIBO सिद्धांत
• विवाद
• तल - रेखा

SIBO, छोटी आंत के जीवाणु अतिवृद्धि नामक एक स्थिति के लिए संक्षिप्त रूप, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) के संभावित कारण के रूप में शोध किया जा रहा है। IBS से संबंधित कई चीजों की तरह, SIBO की अंतर्निहित समस्या का मामला जटिल है और IBS अनुसंधान की दुनिया में कुछ विवादों द्वारा चिह्नित है। SIBO का यह अवलोकन क्योंकि यह IBS से संबंधित है, आपको यह तय करने में मदद कर सकता है कि यह कुछ ऐसा है जिसके बारे में आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

SIBO क्या है?

SIBO छोटी आंत में आंत बैक्टीरिया की अत्यधिक मात्रा का संचय है। कोई भी स्थिति जो छोटी आंत की सामान्य पारगमन या गति को बाधित करती है, वह SIBO को पूर्वनिर्धारित कर सकती है। SIBO के विकास के लिए क्रोहन रोग और पिछले पेट की सर्जरी जोखिम कारकों में से हैं।

SIBO का निदान कैसे किया जाता है?

बैक्टीरिया की उपस्थिति का आकलन करने के लिए छोटी आंत की प्रत्यक्ष बायोप्सी करने में कठिनाई के कारण, एक परीक्षण जिसे आमतौर पर हाइड्रोजन श्वास परीक्षण (एचबीटी) के रूप में जाना जाता है। मरीजों को एक समाधान दिया जाता है, जैसे कि लैक्टुलोज, पीने के लिए और फिर गैस की उपस्थिति के लिए आकलन करने के लिए एक सांस परीक्षण दिया जाता है, जैसे कि हाइड्रोजन या मीथेन।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, किसी को सांस में किसी भी हाइड्रोजन या मीथेन को देखने की उम्मीद नहीं होगी जब तक कि दो घंटे बीत चुके हों, लैक्टुलोज को बड़ी आंत में जाने के लिए लगभग समय लगेगा जहां यह बैक्टीरिया द्वारा कार्य किया जाएगा, इस प्रकार विमोचन। हवा। समाधान पीने के 90 मिनट के भीतर देखा गया एक सकारात्मक गैस परिणाम पाचन तंत्र में बैक्टीरिया का प्रमाण प्रदान करता है, अर्थात् छोटी आंत के स्तर पर।

IBS के लिए SIBO सिद्धांत

यह तथ्य कि ब्लोटिंग आईबीएस पीड़ितों के लिए एक सर्वव्यापी लक्षण है, चाहे वह कब्ज या दस्त एक प्रमुख लक्षण के रूप में हो, शोधकर्ताओं ने एक अंतर्निहित सामान्य समस्या की तलाश की है। इसके अलावा, हालांकि IBS के रोगी अक्सर विशिष्ट खाद्य पदार्थों को लक्षण के रूप में इंगित करते हैं, कोई भी स्पष्ट शोध इसका समर्थन नहीं करता है।

साक्ष्य कि IBS के लिए SIBO एक अंतर्निहित कारण हो सकता है दो मुख्य निष्कर्षों से आता है। पहला यह है कि कुछ शोधकर्ताओं ने पाया है कि अप्रभावित लोगों की तुलना में काफी अधिक IBS रोगियों में एक सकारात्मक HBT होता है, जो संभवतः SIBO को एक समस्या के रूप में दर्शाता है। दूसरा शोध यह पाया गया है कि कई रोगी विशिष्ट एंटीबायोटिक दवाओं के परीक्षण के बाद IBS के लक्षणों में उल्लेखनीय कमी देखते हैं। ये एंटीबायोटिक्स पेट में अवशोषित नहीं होते हैं और इस प्रकार किसी भी बैक्टीरिया पर कार्य करने के लिए उपलब्ध होते हैं जो छोटी आंत में दुबके हो सकते हैं।

SIBO सिद्धांत यह बताना चाहता है कि बैक्टीरिया गलत स्थान पर क्यों समाप्त होते हैं। छोटी आंत में एक प्राकृतिक "क्लींजिंग वेव" होती है - अस्तर में मांसपेशियों की गति जो नियमित अंतराल पर छोटी आंत को खाली करने का काम करती है। यह माना जाता है कि इस मांसपेशी आंदोलन की हानि बैक्टीरिया के प्रतिधारण में हो सकती है।

एक सिद्धांत यह है कि गैस्ट्रोएंटेराइटिस का एक मुकाबला इस सफाई कार्रवाई के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकता है, एक संभावना जो संक्रामक आईबीएस की घटना को समझा सकती है। यह भी सोचा जाता है कि तनाव इन मांसपेशियों की कार्रवाई को धीमा कर सकता है, इस प्रकार तनाव और IBS के बीच संबंध को समझा सकता है।

SIBO सिद्धांत इस तथ्य के लिए जिम्मेदार है कि IBS स्वयं को दस्त या कब्ज के रूप में प्रकट कर सकता है। सोच यह है कि विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया और उनके द्वारा उत्पादित गैसों का आंत की गतिशीलता पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है। कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि जो रोगी अधिक मात्रा में मीथेन का प्रदर्शन करते हैं, उन्हें कब्ज का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है, जबकि डायरिया-प्रबल रोगी हाइड्रोजन के उच्च स्तर का प्रदर्शन करते हैं।

यह भी प्रमाणित है कि SIBO फ्रुक्टोज और अन्य चीनी असहिष्णुता का वास्तविक अंतर्निहित कारण हो सकता है।

विवाद

यद्यपि SIBO सिद्धांत IBS को एक अच्छे नीट पैकेज में बाँधने के लिए प्रकट होता है, लेकिन कई शोधकर्ता आश्वस्त नहीं हैं। सिद्धांत की कई प्रमुख आलोचनाएँ हैं। एक प्रमुख आलोचना यह है कि HBT को उच्च त्रुटि दर के कारण एक विश्वसनीय माप के रूप में नहीं देखा जाता है।

अधिक महत्व का तथ्य यह है कि एसआईबीओ के उच्च दर और एंटीबायोटिक दवाओं की सफलता के रूप में एसआईबीओ सिद्धांतकारों द्वारा किए गए अध्ययनों में देखा गया है, अन्य शोधकर्ताओं द्वारा हमेशा दोहराया नहीं गया है। एंटीबायोटिक दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग के बारे में चिंता भी मौजूद है, विशेष रूप से इस तथ्य को देखते हुए कि IBS एक क्रोनिक कोर्स के साथ एक स्थिति है।

तल - रेखा

जैसा कि आप देख सकते हैं, SIBO और IBS के बीच संबंध मधुर बना हुआ है। आम सहमति प्रतीत होती है कि SIBO IBS रोगियों के एक उप-सेट के लिए अंतर्निहित समस्या हो सकती है और यह कि एक विशेष प्रकार के एंटीबायोटिक, Rifaximin, में सूजन और दस्त को कम करने के मामले में इसकी प्रभावशीलता के लिए सबसे अधिक शोध का समर्थन है। उम्मीद है, जारी शोध इस मुद्दे को स्पष्ट करेगा, साथ ही सुरक्षित और प्रभावी उपचार के साथ आएगा।

क्या आपको SIBO के लिए HBT लेने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए? इस तथ्य को देखते हुए कि SIBO कुछ IBS रोगियों के लिए एक मुद्दा प्रतीत होता है और तथ्य यह है कि एक एंटीबायोटिक लक्षण राहत ला सकता है, SIBO निश्चित रूप से आगे की जांच के लायक हो सकता है, खासकर अगर ब्लोटिंग आपके लक्षण चित्र का एक प्रमुख हिस्सा है।

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