विषय
आपका रोटेटर कफ चार मांसपेशियों से बना होता है, जो आपके कंधे में tendons के रूप में मिलकर ह्यूमरस (ऊपरी बांह में हड्डी) के शीर्ष पर एक मोटी आवरण बनाते हैं। रोटेटर कफ में कंधे को स्थिर करने, हाथ को ऊपर उठाने और घुमाने के महत्वपूर्ण कार्य होते हैं, और यह सुनिश्चित करता है कि ह्यूमरस का सिर कंधे के सॉकेट में सुरक्षित रूप से रखा जाए। प्रत्येक पेशी कंधे के ब्लेड, या स्कैपुला पर उत्पन्न होती है, और ह्यूमरस से जुड़ती है।
एनाटॉमी
रोटेटर कफ बनाने वाली कुल चार मांसपेशियां हैं:
- supraspinatus:सुप्रास्पिनैटस की मांसपेशी कंधे के ब्लेड की रीढ़ से ऊपर होती है और ह्यूमरस के अधिक से अधिक तपेदिक पर सम्मिलित होती है।
- Infraspinatus:इन्फ्रास्पिनैटस पेशी स्कैपुला की रीढ़ के नीचे होती है, इन्फ्रास्पिनैटस फोसा में, और यह ह्यूबरस के अधिक से अधिक ट्यूबरोसिटी (हड्डी का वह हिस्सा जो संबंधित मांसपेशी से जुड़ी होती है) के पिछले पहलू पर सम्मिलित होता है।
- बेल्नाकर नाबालिग:टेरस माइनर मसल लेटरल स्कैपुला बॉर्डर पर उत्पन्न होता है और ह्यूमरस के अधिक ट्यूबरोसिटी के अवर पहलू पर सम्मिलित होता है।
- Subscapularis:उप-वर्गीय पेशी स्कैपुला के पूर्वकाल, या सामने की सतह पर उत्पन्न होती है, सीधे पसलियों के ऊपर बैठती है, और ह्यूमरस के कम तपेदिक पर सम्मिलित होती है।
का संक्षिप्त नाम बैठता अक्सर मांसपेशियों के संग्रह के लिए नाम के रूप में उपयोग किया जाता है जो रोटेटर कफ बनाते हैं: सुप्रास्पिनैटस, इन्फ्रास्पिनैटस, टेरस माइनर, और सबस्कैपुलर।
द एनाटॉमी ऑफ़ द ह्यूमरस
समारोह
प्रत्येक रोटेटर कफ की मांसपेशी आपके कंधे के जोड़ के लिए एक विशिष्ट और महत्वपूर्ण कार्य करती है।
- संयुक्त कंधे में ह्यूमरस के सिर को स्थिर करना: Thesupraspinatus, infraspinatus, teres minor और subscapularis muscles सभी इसे प्राप्त करने के लिए एक साथ काम करते हैं।
- अगल-बगल कंधे को बाहर निकालना या ऊपर उठाना: ये गतियां सुपरस्पिनैटस द्वारा की जाती हैं।
- बाहरी रूप से कंधे के जोड़ को घुमाना: इस आंदोलन के लिए इन्फ्रास्पिनैटस और टेरस छोटी मांसपेशियां जिम्मेदार हैं।
- ह्यूमरस का सिर दबाना: सबस्कैप्युलरिस मांसपेशी इस अतिरिक्त कार्य को करती है ताकि हाथ की ऊंचाई के दौरान कंधे में संयुक्त रूप से ह्यूमरस को स्थानांतरित करने की अनुमति मिल सके।
कंधे के जोड़ में आपकी ह्यूमरस हड्डी को केंद्रीकृत करने के लिए सभी चार रोटेटर कफ की मांसपेशियां एक साथ काम करती हैं। जब आप अपनी बांह को ऊपर उठाते हैं, तो आपके रोटेटर कफ की मांसपेशियां संयुक्त को एक साथ खींचती हैं, आपके कंधे को स्थिर करती हैं।
एसोसिएटेड शर्तें
कभी-कभी, कंधे का दर्द बिना किसी स्पष्ट कारण के हो सकता है। रोटेटर कफ और शोल्डर जॉइंट के पहनने और आंसू की पुनरावृत्ति तनाव और पोस्टुरल उपेक्षा के कारण हो सकती है। जब ऐसा होता है, तो आपके रोटेटर कफ के चारों ओर विभिन्न संरचनाएं समझौता हो सकती हैं।
यदि आपको अपने रोटेटर कफ में चोट लगी है, तो आपको हाथ उठाने पर दर्द या कमजोरी का अनुभव हो सकता है। आपके रोटेटर कफ की चोट को उठाने, पहुंचने या सोने जैसी बुनियादी कार्यात्मक गतिविधियों के साथ कठिनाई हो सकती है।
इन चार रोटेटर कफ की मांसपेशियों के साथ संभावित चोटें और समस्याएं शामिल हो सकती हैं:
- कंधे के जोड़ में चोट
- रोटेटर कफ टेंडोनाइटिस
- कंधा लगाना
- कंधे की बरसीटिस
- कंधे लबेरुम आंसू
- कंधे अलग करना
आपके कंधे के आसपास इनमें से कोई भी समस्या सीमित गति और कार्य का कारण बन सकती है। लेकिन आश्चर्यजनक रूप से, कुछ लोगों के पास रोटेटर कफ आँसू होते हैं जो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) पर दिखाई देते हैं, हालांकि उनके पास कोई दर्द नहीं है, ताकत का नुकसान, या सीमित कार्य। एक रोटेटर कफ आंसू की उपस्थिति जरूरी नहीं है कि आप अपने कंधे के साथ समस्याओं का अनुभव करेंगे।
रोटेटर कफ की चोटों के लिए जोखिम कारक
वहाँ कुछ गतियों और गतिविधियों है कि एक रोटेटर कफ चोट पीड़ित की संभावना बढ़ जाती है। इसमें शामिल है:
- ओवरहेड कार्य करना
- फेंकने और दौड़ने के खेल में, अपने कंधे के जोड़ को दोहराए जाने वाले तनाव
- खेलों से संपर्क करें
- एक गोल कंधे वाली मुद्रा के साथ बैठे
- सामान्य शारीरिक फिटनेस बनाए रखने में असफल
रोटेटर कफ के सामान्य पहनने और आंसू, साथ ही उम्र बढ़ने, चोट के जोखिम को भी बढ़ाते हैं। दुर्घटनाएं, जैसे कि कार दुर्घटना या गिरावट, एक रोटेटर कफ मुद्दे में भी परिणाम कर सकती हैं।
स्वस्थ जोड़ों को बनाए रखने के लिए काम करना, आपके कंधों पर ओवरहेड और दोहराव से बचने और उचित मुद्रा बनाए रखने से आपको दर्दनाक कंधे की चोटों से बचने में मदद मिल सकती है।
पुनर्वास
रोटेटर कफ की चोट की गंभीरता के आधार पर, निर्धारित उपचार सरल आराम और स्थिरीकरण से लेकर सर्जरी तक हो सकता है। क्योंकि फटे हुए रोटेटर कफ को ठीक करने के लिए एक सर्जरी से रिकवरी धीमी हो सकती है, ऑर्थोपेडिक सर्जन इन प्रक्रियाओं को छोटे रोगियों, प्रमुख आँसू या पुराने रोगियों के अपवाद के साथ आदेश देने से कतराते हैं जिनकी नौकरियां कंधे के कार्य पर बहुत अधिक निर्भर करती हैं।
जब रोटेटर कफ की समस्याएँ कंधे में दर्द का कारण बनती हैं, तो आपको अपने डॉक्टर के पास जाकर जांच करानी चाहिए और अपनी स्थिति का सही निदान करवाना चाहिए। आप अपने कंधे के दर्द के कारण का पता लगाने और सामान्य कंधे की गति (ROM) और शक्ति को बहाल करने पर काम करने में मदद करने के लिए एक भौतिक चिकित्सक (पीटी) की कुशल सेवाओं से लाभ उठा सकते हैं।
आपका पीटी आपसे आपके कंधे के दर्द और समस्या के बारे में सवाल पूछेगा। वे यह निर्धारित करने के लिए आपके कंधे के लिए विशेष परीक्षण कर सकते हैं कि क्या संरचनाएं आपके दर्द और गतिशीलता के मुद्दों का कारण बन रही हैं।
कंधे के दर्द के लिए विशेष नैदानिक परीक्षणआपके रोटेटर कफ के उपचार में दर्द को नियंत्रित करने के लिए चिकित्सीय तौर-तरीकों का उपयोग करना शामिल हो सकता है, और कंधे के व्यायाम की संभावना संयुक्त की सामान्य गतिशीलता को बहाल करने में आपकी सहायता के लिए होगी। इन अभ्यासों में ये शामिल हो सकते हैं:
- गति अभ्यास की कंधे की सीमा
- स्कैपुलर स्थिरीकरण अभ्यास
- आइसोमेट्रिक कंधे को मजबूत बनाना
- प्रतिरोध बैंड के साथ रोटेटर कफ को मजबूत करना
आपका पीटी आपको सिखा सकता है कि अपनी रोटेटर कफ समस्या के इलाज के लिए अब क्या करना है, और उन्हें आपको यह भी दिखाना चाहिए कि आपकी SITS मांसपेशियों के साथ भविष्य की समस्याओं को कैसे रोका जाए।
किसी भी रोटेटर कफ व्यायाम कार्यक्रम शुरू करने से पहले आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। किसी भी व्यायाम को रोकें जो आपके कंधे में तीव्र दर्द या परेशानी का कारण बनता है।
बहुत से एक शब्द
रोटेटर कफ की चार मांसपेशियों को जानना और वे कैसे कार्य करते हैं यह आपके कंधे के पुनर्वसन को समझने के लिए एक महत्वपूर्ण घटक है। अपने कंधे के दर्द और रोटेटर कफ की मांसपेशियों के बारे में अधिक जानने के लिए अपने पीटी के साथ जांचें जो आपके कंधे का समर्थन करने में मदद करती हैं।
कंधे के जोड़ का पूरा एनाटॉमी