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मस्तिष्क और आंत के बीच संबंध में शिथिलता चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) में एक योगदान कारक हो सकता है।कुछ स्वास्थ्य समस्याओं को समझना बहुत सरल है। यदि आपके गले में खराश है, तो आपका डॉक्टर आपके गले से एक ऊतक का नमूना लेगा और यह देखने के लिए एक परीक्षण चलाएगा कि क्या आपको स्ट्रेप संक्रमण है। आपकी त्वचा पर एक अजीब दिखने वाले तिल को देखने के लिए परीक्षण किया जा सकता है कि क्या यह कैंसर है। दुर्भाग्य से, IBS सरल से बहुत दूर है। दिखाई देने वाली बीमारियों के विपरीत, यह समझने के लिए कि आईबीएस में क्या गलत हो रहा है, शोधकर्ताओं ने पाया है कि उन्हें आंत से परे और जटिल संचार प्रणालियों की ओर देखना होगा जो आंत को मस्तिष्क से जोड़ते हैं।
इस क्षेत्र में जो काम हो रहा है, उसकी वास्तव में सराहना करने के लिए, आपको तंत्रिका विज्ञान में डिग्री की आवश्यकता होगी। इस तरह की डिग्री के बिना भी, मस्तिष्क और आंत के बीच जटिल संबंध और यह IBS से कैसे संबंधित है, इसकी कुछ बुनियादी समझ होना सहायक है।
जीवविज्ञान मूल बातें
देखें कि क्या निम्न में से कोई भी चर्चा उच्च विद्यालय के जीव विज्ञान वर्ग में आपके समय से एक घंटी बजाती है। हमारे शरीर के सभी हिस्सों में संचार तंत्रिका से तंत्रिका तक सूचना के गुजरने से होता है। यहाँ विभिन्न रास्तों का एक सरलीकृत वर्णन है जिसके साथ यह संचार होता है:
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS): मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी
- परिधीय तंत्रिका तंत्र (PNS): तंत्रिका मार्ग जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से परे विस्तारित होते हैं।
परिधीय तंत्रिका तंत्र को दो भागों में विभाजित किया गया है:
- दैहिक तंत्रिका तंत्र: मांसपेशियों के स्वैच्छिक नियंत्रण और बाहरी संवेदनाओं की प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार।
- ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम: हमारे आंतरिक अंगों (विसरा) की मोटर और सनसनी प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार।
एंटरिक नर्वस सिस्टम
एंटरिक नर्वस सिस्टम (ईएनएस) स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का एक हिस्सा है जो पाचन की प्रक्रिया को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार है। ईएनएस गतिशीलता (मांसपेशियों की गति), तरल पदार्थ और रक्त प्रवाह के स्राव का प्रबंधन करता है। ईएनएस अपने आप में इतनी जिम्मेदारी संभालता है कि इसे कभी-कभी "थोड़ा दिमाग" नाम दिया जाता है। इस विवरण को देखते हुए, यह समझना आसान है कि आईबीएस के साथ एक निकाय में क्या गलत हो सकता है, यह समझने के लिए कि एंटिक सिस्टम कैसे संचालित होता है।
डाउन सीढ़ी के ऊपर
जब मस्तिष्क (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) और पाचन तंत्र (एंटरिक नर्वस सिस्टम) की बात आती है तो संचार एक दो-तरफा सड़क है। जटिल रास्ते मस्तिष्क और आंतों को एक नित्य आधार पर आगे और पीछे बहने वाली जानकारी से जोड़ते हैं। यह घनिष्ठ संबंध तनाव (कथित खतरे) के प्रति हमारी प्रतिक्रिया में स्पष्ट रूप से देखा जाता है, जो बताता है कि यह जटिल संचार नेटवर्क एक प्रजाति के रूप में हमारे अस्तित्व के लिए बहुत महत्वपूर्ण था।
शोधकर्ताओं को इस बात के प्रमाण मिले हैं कि इन अप और डाउन पाथवे में शिथिलता पेट दर्द, कब्ज और / या दस्त में योगदान दे सकती है जो IBS के लक्षण हैं। आंत में तंत्रिकाएं जो अत्यधिक संवेदनशीलता का अनुभव कर रही हैं, मस्तिष्क में परिवर्तन को गति प्रदान कर सकती हैं।
विचार, भावनाएं और मस्तिष्क के कुछ हिस्सों की सक्रियता जो चिंता या उत्तेजना के साथ है, अतिरंजित आंत प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित कर सकते हैं। मस्तिष्क और आंत को जोड़ने वाले कई अलग-अलग मार्गों के साथ एक खराबी भी पाई जा सकती है। सामान्य तौर पर, ऐसा लगता है कि मस्तिष्क-पेट संचार प्रणाली में शिथिलता शरीर के होमियोस्टैसिस को बनाए रखने की क्षमता के साथ हस्तक्षेप कर रही है, एक राज्य जिसमें सभी प्रणालियां सुचारू रूप से काम कर रही हैं।
सेरोटोनिन की भूमिका
अधिक जीव विज्ञान: वह साधन जिसके द्वारा एक तंत्रिका कोशिका अगले के साथ संचार करती है, न्यूरोट्रांसमीटर नामक रसायन के माध्यम से होती है। पाचन क्रिया के लिए एक अत्यंत महत्वपूर्ण न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन (5-HT) है। यह अनुमान है कि मानव शरीर में 95 प्रतिशत तक सेरोटोनिन पाचन तंत्र में पाया जाता है।सेरोटोनिन को मस्तिष्क और आंत के बीच संचार प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा माना जाता है। सेरोटोनिन गतिशीलता, संवेदनशीलता और तरल पदार्थों के स्राव में एक भूमिका निभाता है। आंदोलन, दर्द संवेदनशीलता और मल में तरल पदार्थ की मात्रा-आप देख सकते हैं कि सेरोटोनिन IBS शोधकर्ताओं के लिए एक ध्यान केंद्रित क्यों रहा है।
ऐसे रोगियों के बीच सेरोटोनिन के स्तर में अंतर पाया गया है जो दस्त से पीड़ित हैं और जिनके पास कब्ज है। भोजन के बाद दस्त वाले मरीजों के रक्त में सेरोटोनिन के सामान्य स्तर से अधिक था, जबकि कब्ज से पीड़ित रोगियों में सेरोटोनिन के सामान्य स्तर से कम था। यह अंतर एक दवा विकसित करने के प्रयासों को कम करता है जो या तो सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाता है या कम करता है। IBS के उपचार के लिए विशिष्ट रिसेप्टर साइटों (5-HT3 और 5-HT4) को लक्षित करना। ऐसी दो दवाएं हैं, लेकिन गंभीर नकारात्मक दुष्प्रभावों को रोकने के लिए दोनों के उपयोग पर सख्त प्रतिबंध हैं:
- Lotronex: दस्त के इलाज के लिए 5-HT3 अवरोधक
- ज़ेलोर्म: कब्ज के उपचार के लिए एल 5-एचटी 4 उत्तेजक
एक नया IBS अनुसंधान दिशा प्रोटीन के एक वर्ग पर ध्यान केंद्रित करता है जिसे सेरोटोनिन रीपटेक ट्रांसपोर्टर्स (SERTs) कहा जाता है। जारी होने के बाद सेरोटोनिन को हटाने के लिए SERT जिम्मेदार होते हैं। कुछ संकेत है कि IBS या सूजन मौजूद होने पर SERT गतिविधि में अंतर होता है। विचार का एक स्कूल यह है कि सेरोटोनिन की अधिकता होमोस्टैसिस की प्रक्रिया में हस्तक्षेप करती है, इस प्रकार पाचन तंत्र को सामान्य तरीके से काम करने से रोकती है।
ज्ञान ही शक्ति है
अपने IBS को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने में आप अपने नए ज्ञान का अनुवाद कैसे कर सकते हैं? जाहिर है, आपके पास अपने सेरोटोनिन स्तर को सीधे प्रभावित करने की शक्ति नहीं है। हालांकि, दो क्षेत्र हैं जहां आपके कार्यों का मस्तिष्क और आंत के बीच संचार प्रणाली पर सीधा प्रभाव पड़ता है।
विश्राम अभ्यास के उपयोग के माध्यम से, आप सक्रिय रूप से तनाव की प्रतिक्रिया को बंद करने के लिए काम कर सकते हैं, जिसमें विचारों और भावनाओं के जवाब में आंत परिवर्तन आते हैं। आप गैस्ट्रोकोलिक रिफ्लेक्स पर भी विचार कर सकते हैं जिसमें बृहदान्त्र संकुचन एक बड़े भोजन या वसायुक्त खाद्य पदार्थों को खाने से उत्तेजित होता है, जो यह तय करता है कि क्या खाद्य पदार्थ खाने हैं। दस्त के लिए, छोटे भोजन खाने के लिए बेहतर होगा, जबकि कब्ज के लिए, एक बड़े भोजन को मल त्याग को ट्रिगर करना बेहतर होगा।
यह समझ कि IBS में समस्याएँ "संवेदनशील पेट" से परे हैं, इन समस्याओं को दूर करने के लिए कई तरह की रणनीतियाँ विकसित करने में आपकी मदद कर सकती हैं।