विषय
लौकिक हड्डियों को जोड़दार हड्डियां होती हैं जो खोपड़ी (कपाल) के किनारों और आधार को बनाने में मदद करती हैं। यह उन्हें मस्तिष्क के सेरेब्रल कॉर्टेक्स के पार्श्व-टू-द-टेम्परेरी लोब के स्थान पर यह सुनिश्चित करता है कि क्रैनियम ठीक से समर्थित है और वहां महत्वपूर्ण संरचनाओं की रक्षा कर रहा है। जैसे, इन हड्डियों का कुंद आघात या फ्रैक्चर गंभीर जटिलताओं और मस्तिष्क की चोट, आंतरिक कान को नुकसान पहुंचा सकता है, साथ ही चेहरे की तंत्रिका समस्याएं भी हो सकती हैं। इसके अलावा, मध्य कान के संक्रमण इस हड्डी तक फैल सकते हैं।एनाटॉमी
संरचना और स्थान
शरीर रचना विज्ञान में, प्रत्येक अस्थायी हड्डी पांच भागों से बनी होती है: स्क्वैमा, पेट्रोरस, मास्टॉयड और टाइम्पेनिक भागों के साथ-साथ स्टाइलॉयड प्रक्रिया। यहां एक त्वरित ब्रेकडाउन है:
- squama: लौकिक हड्डी के सामने, ऊपरी हिस्से को बनाते हुए, स्क्वैमा पतला, पारभासी और "स्केल-जैसी" के रूप में वर्णित है। बाहरी सतह चिकनी है और एक उत्तल आकृति का निर्माण करती है, और, टेम्पोरल लाइन (एक घुमावदार रिज) के माध्यम से। पीछे और ऊपर की ओर दौड़ना), यह टेम्पोरलिस मांसपेशी से जुड़ता है, जो चबाने में मदद करता है। स्क्वैमा के सामने का छोर दाँतेदार है और ज़ायगोमैटिक हड्डी के साथ जुड़ता है-दो जोड़ी हड्डियों में से एक है जो गाल और कक्षाओं के किनारे (उद्घाटन जहां नेत्रगोलक बैठते हैं) बनाते हैं। इस हड्डी का निचला सिरा द्रव्यमान से जुड़ता है, चबाने के लिए एक और प्रमुख पेशी है। इसके अलावा, टेम्पोरल बोन का यह भाग अनिवार्य रूप से ऊपरी हिस्से या जबड़े की हड्डी में मांसपेशियों को नियंत्रित करने वाले लिगामेंट्स से जुड़ा होता है।
- मास्टॉयड भाग: टेम्पोरल बोन के पिछले हिस्से को बनाते हुए, मास्टॉयड भाग की बाहरी सतह खुरदरी होती है और मांसपेशियों से जुड़ी होती है जो भौं (ओसीसीपिटलिस मसल) की गति को नियंत्रित करती है और साथ ही कान के ऊपर (सुपीरियर ऑरिक्यूलर मसल)। यह भाग छिद्रित है और इसमें मास्टॉइड फोरामेन शामिल है, एक उद्घाटन जो शिरा को अनुप्रस्थ साइनस (सिर के प्रत्येक तरफ का क्षेत्र जो सिर के पीछे से रक्त खींचता है) और साथ ही एक धमनी जो ऑक्सीजन युक्त रक्त प्रदान करता है, तक पहुंचने की अनुमति देता है ऊतक की परत मस्तिष्क (ड्यूरा मेटर) की रक्षा के साथ काम करती है। नीचे की ओर बढ़ते हुए, यह भाग एक शंक्वाकार प्रक्षेपण बन जाता है-मास्टॉयड प्रक्रिया-जो मांसपेशियों को सिर की गति के लिए आवश्यक जोड़ती है। इस हिस्से के ऊपरी हिस्से को स्थानों पर खोखला होने के लिए देखा गया है, लेकिन जैसे-जैसे आप नीचे जाते हैं, ये खुलते जाते हैं।
- पेट्रोस भाग: "पिरामिड भाग" के रूप में भी जाना जाता है, इसके आकार के कारण, पेटी भाग खोपड़ी के आधार पर ओसीसीपटल (भाग जो आधार का प्रतिनिधित्व करता है) और स्फेनोइड हड्डियों (मंदिरों के ठीक नीचे का हिस्सा) के बीच बैठता है। ऊपर की ओर बढ़ते हुए, इस हिस्से में स्क्वैमा और मास्टॉयड भाग के साथ एक आधार जुड़ा हुआ है, और एक शीर्ष जो ओसीसीपटल और स्पैनॉइड हड्डियों के बीच बैठता है। उत्तरार्द्ध कैरोटिड नहर का निर्माण करता है, जो महत्वपूर्ण धमनियों को मस्तिष्क तक पहुंचने की अनुमति देता है। इसकी पूर्वकाल (सामने) सतह खोपड़ी के आधार में मध्य फोसा (एक गुहा) के पीछे का हिस्सा बनाती है। एक पतला हिस्सा स्पर्शरेखा गुहा के ऊपर जाता है, मध्य कान की हड्डियों के आसपास का छेद। पीछे (पीछे) भाग पीछे के फोसा तक पहुंचता है, जो खोपड़ी के आधार पर उद्घाटन होता है जो सेरिबैलम और मस्तिष्क स्टेम को पालता है। इसके केंद्र में, एक आंतरिक-ध्वनिक मांस है, जो महत्वपूर्ण नसों और धमनियों को गुजरने की अनुमति देता है।
- तर्पण भाग: स्क्वैमा के नीचे की हड्डी का घुमावदार हिस्सा और मास्टॉयड प्रक्रिया के सामने, टेंपनिक भाग बाहरी ध्वनिक मांस का एक बड़ा हिस्सा बनाता है, जो बाहरी से आंतरिक कान तक का मार्ग है। इसके मध्य भाग में टिम्पेनिक सल्कस, एक खांचा होता है, जो टम्पेनिक झिल्ली से जुड़ जाता है, जिसे बेहतर रूप से कर्णमूल के रूप में जाना जाता है। इसकी पिछली सतह पर, तन्य भाग अनिवार्य रूप से जबड़े की हड्डी से जुड़ने वाली नाली, जबड़े की हड्डी के पीछे की सीमा बनाता है। बाहरी सतह खुरदरी होती है और ध्वनिक मांस के कार्टिलेज वाले हिस्से से जुड़ी होती है, जबकि इसका आंतरिक भाग कान की नलिका के ठीक नीचे, पेट्रुस वाले हिस्से से जुड़ा होता है। अपने मध्य भाग में पतली और तेज, यह स्टाइलॉयड प्रक्रिया के एक हिस्से को घेरने के लिए विभाजित है (नीचे देखें)।
- वर्तिकाभ प्रवर्ध: यह अस्थायी अस्थि से निकलने वाली हड्डी का एक संकीर्ण प्रक्षेपण है। लंबाई में परिवर्तनशील, यह नीचे की ओर अग्रसर होता है, आंतरिक भाग तक पहुंचता है, जो इसे घेरता है, और इसके बाहरी हिस्से पर स्नायुबंधन होते हैं जो स्टाइलिंगहाइड और चबाने वाली गतियों से जुड़ी अन्य मांसपेशियों से जुड़ते हैं। इसका बाहरी पक्ष पैरोटिड ग्रंथि (लार का स्रोत) के ठीक बगल में है, जो कि साइट भी है जहां बाहरी कैरोटिड धमनी (जो चेहरे और मस्तिष्क में सुविधाओं की आपूर्ति करती है) को पार करती है। यह संरचना स्टाइलोफैरिंजस से भी जुड़ी होती है, सिर के नीचे की तरफ एक मांसपेशी जो ग्रसनी से जुड़ती है।
विशेष रूप से, अस्थायी हड्डी जबड़े की हड्डी के जोड़ से जुड़ी होती है-टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़-और खोपड़ी की अन्य हड्डियों के साथ जुड़ी होती है, जिसमें पीछे की तरफ की हड्डी की हड्डी होती है, जिसमें पीछे की तरफ हड्डी होती है, ऊपर की पार्श्व की हड्डी, उसके सामने की हड्डी की हड्डी। पक्ष, और जिगोमैटिक (गाल) की हड्डी।
शारीरिक रूपांतर
अस्थायी हड्डी की शारीरिक रचना में भिन्नता असामान्य नहीं है और आमतौर पर इसके कई उद्घाटन के आकार और आकार के साथ क्या करना है। सबसे अधिक देखी जाने वाली विविधताएँ हैं:
- उच्च राइडिंग जुगुलर बल्ब: यह तब होता है जब जुगुलर बल्ब, आंतरिक कान के पास स्थित एक शिरा संरचना, सामान्य से अधिक अस्थाई हड्डी में चढ़ता है। यह स्पर्शोन्मुख परिवर्तन नोट के आंतरिक कान पर चलने वाले सर्जनों के लिए महत्वपूर्ण है, और यह 32% मामलों में होने की सूचना है।
- कोर्नर का पट: कुछ लोगों में, यह सेप्टम-मास्टोइड प्रक्रिया में एक घने, बोनी प्लेट, स्क्वाड से मास्टॉयड प्रक्रिया को अलग करता है। यह भिन्नता भी बहुत आम है और अध्ययन का कहना है कि यह 28% लोगों में होता है।
- पूर्व में रखा सिग्मॉयड साइनस: 34% समय मिला, यह तब है जब टेम्पोरल हड्डी के मास्टॉयड भाग में खांचा सामान्य से अधिक गहरा चलता है और विशिष्ट की तुलना में अधिक आगे दिखाई देता है।
- कानों में कम लटकता हुआ दरा: यह मामला, जो 26% लोगों में देखा जाता है, को मस्तिष्क (ड्यूरा) के आस-पास की झिल्ली की विशेषता होती है, जो सामान्य से कम लटकती है, श्रवण नहर के आसपास के बोनी संरचनाओं को प्रभावित करती है।
- मास्टोइड वातन: टेम्पोरल हड्डी के मास्टॉयड भाग के आकार में अंतर यह प्रभावित कर सकता है कि आंतरिक कान वायु दबाव परिवर्तनों को कितनी अच्छी तरह से समायोजित कर सकता है।
समारोह
अस्थायी हड्डी खोपड़ी के लिए संरचनात्मक सहायता प्रदान करती है, जबकि मस्तिष्क और आसपास के झिल्ली के सेरेब्रम की रक्षा करती है। इसके अलावा, यह हड्डी कान के मध्य और आंतरिक हिस्से को घेरे रहती है। इसका निचला हिस्सा मुंह को खोलने और बंद करने की अनुमति देने के लिए अनिवार्य या जबड़े की हड्डी से जुड़ता है। विशेष रूप से, इस हड्डी के ऊपर सनसनी और धारणा के साथ जुड़े कपाल तंत्रिका-तंत्रिकाओं का बहुमत होता है।
खोपड़ी के किनारों और पीठ पर उनकी स्थिति को देखते हुए, ये हड्डियां कई महत्वपूर्ण मांसपेशी समूहों से जुड़ती हैं। विशेष रूप से, चबाने की गति के साथ शामिल टेम्पोरलिस और मासोटर-मांसपेशियों को स्क्वैमा और स्टाइलॉयड प्रक्रिया से जोड़ा जाता है। इसके अलावा, अधिक रियर-फेसिंग भाग स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और स्प्लेनियस कैपिटिस मांसपेशियों से जुड़े होते हैं, जो गर्दन और सिर की गति से जुड़े होते हैं। अंत में, इसकी मास्टॉयड प्रक्रिया के माध्यम से, हड्डी को सुप्राहाइड की मांसपेशी से जोड़ा जाता है, निगलने के लिए आवश्यक है।
एसोसिएटेड शर्तें
खोपड़ी के इस हिस्से में कई चिकित्सा मुद्दे उत्पन्न हो सकते हैं। जबकि अस्थायी हड्डी अपेक्षाकृत मोटी होती है, कुंद आघात इस हड्डी के फ्रैक्चर का कारण बन सकता है। यह कई गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जिसमें सुनवाई की क्षति, चक्कर, चेहरे का पक्षाघात (चेहरे की तंत्रिका को नुकसान के कारण), और कान में रक्तस्राव के साथ-साथ हड्डी का टूटना भी शामिल है। विशेष रूप से, फ्रैक्चर सेरेब्रल स्पाइनल फ्लूइड के रिसाव का कारण भी बन सकता है।
अधिक आम हैं, जो पैरेंटियन के फ्रैक्चर होते हैं, जो कि अस्थायी हड्डी खोपड़ी की अन्य प्रमुख हड्डियों के साथ मिलती है: पार्श्विका, ललाट और स्पैनॉइड। यह जंक्शन खोपड़ी का सबसे कमजोर बिंदु है। मध्य मैनिंजियल धमनी, जो ड्यूरा और खोपड़ी की आपूर्ति करती है, इसके ठीक पीछे से गुजरती है। यदि घायल या मरोड़ा जाता है, तो रक्त इकट्ठा होता है और खतरनाक रूप से इंट्राकैनायल दबाव बढ़ जाता है। इससे अन्य लक्षणों के साथ दौरे, मतली, उल्टी और अंग की कमजोरी हो सकती है।
क्योंकि टेम्पोरल हड्डी का मास्टॉयड भाग छिद्रपूर्ण होता है, मध्य कान में संक्रमण फैलता है, जिससे मास्टोइडाइटिस नामक स्थिति हो जाती है। यदि अनुपचारित, संक्रमण आगे मध्य कपाल फोसा में फैल सकता है, खोपड़ी के आंतरिक क्षेत्र का एक प्रमुख क्षेत्र, और यहां तक कि मस्तिष्क, स्वयं, मेनिन्जाइटिस का कारण बनता है।
पुनर्वास
आघात और खोपड़ी के फ्रैक्चर की गंभीरता के आधार पर, इस समस्या को ठीक करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है और रक्तस्राव और अन्य मुद्दों को उठा सकती है जो उत्पन्न हो सकती हैं। अगर चेहरे की तंत्रिका को नुकसान होता है, जैसा कि अक्सर होता है, तो इसे ठीक करने और उस पर दबाव कम करने के लिए एक तंत्रिका अपघटन सर्जरी आवश्यक हो सकती है। यह, अधिक रूढ़िवादी दृष्टिकोण के साथ, चेहरे के पक्षाघात को लेने में प्रभावी है; हालाँकि, आगे बढ़ने के निर्णय को ध्यान से तौलना चाहिए।
लौकिक हड्डी के एक फ्रैक्चर के बाद मस्तिष्कमेरु द्रव का रिसाव मेनिन्जाइटिस, मस्तिष्क के एक प्रकार के संक्रमण के जोखिम को बढ़ाता है। इसके अलावा, यह मुद्दा कान में संरचनाओं को भी प्रभावित कर सकता है, और द्रव को वहां से ले जा सकता है और साइनस हो सकता है। उपचार के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बिना सर्जरी के बिना इन मामलों को सबसे अच्छे रूप से नियंत्रित किया जाता है, उपचार के दौरान सिर को आराम और ऊंचा किया जाता है, साथ ही मस्तिष्कमेरु द्रव के स्तर को सामान्य करने के लिए अन्य साधनों का उपयोग किया जाता है। यदि, हालांकि, रिसाव बंद नहीं होता है, तो समस्या को ठीक करने के लिए एक सर्जरी की आवश्यकता होती है।
अधिक चरम मामलों में जहां मध्य मैनिंजियल धमनी लौकिक हड्डी के फ्रैक्चर के कारण लार्वाकृत होती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव को लेने के लिए शीघ्र सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यदि मामला अधिक मध्यम है, तो डॉक्टर मूत्रवर्धक दवाओं को निर्धारित करने का विकल्प चुन सकते हैं।