क्लिफ्ट लिप और तालु की सर्जिकल मरम्मत

विषय

• होंठों का आसंजन
• क्लिफ्ट लिप रिपेयर (चेइलोप्लास्टी)
• क्लीवेज पैलेट मरम्मत (पैलेटोप्लास्टी)

एक फांक होंठ और तालु की सर्जिकल मरम्मत कॉस्मेटिक से परे चिकित्सा लाभ है। एक फांक होंठ और तालू की मरम्मत आपके शिशु को नर्स की बेहतर क्षमता प्रदान करेगी या बोतल से पीते हुए भी इष्टतम भाषण को सुविधाजनक बनाने में मदद करेगी। एक फांक होंठ और तालु की सर्जिकल मरम्मत एक एकल प्रक्रिया नहीं है, बल्कि जटिलताओं के लिए जोखिमों को कम करते हुए अपने बच्चे को लाभ को अधिकतम करने में मदद करने के लिए सर्जरी की एक श्रृंखला है।

होंठों का आसंजन

एक पूर्ण फांक होंठ के साथ पैदा हुए बच्चों के लिए, पहली शल्य चिकित्सा प्रक्रिया एक होंठ आसंजन होने की संभावना है। यह एक प्रारंभिक सर्जरी है जो आमतौर पर होती है 2 से 4 सप्ताह की आयु के बीच किया जाता है। सर्जरी का उद्देश्य एक पूर्ण फांक होंठ (व्यापक एकतरफा या द्विपक्षीय पूर्ण फांक) को एक अधूरा फांक होंठ में परिवर्तित करना है।

अब इस सर्जरी को करने से, चीरा तनाव कम करने (चिकित्सा प्रक्रिया के दौरान होने वाली चीज़) को कम करने की उम्मीद है, जब बाद में फांक होंठ की मरम्मत की जाती है। तनाव कम करने से अगली सर्जरी के बाद समस्याओं के जोखिम कम हो जाएंगे।

इस प्रक्रिया के होने के संभावित नुकसान में आमतौर पर किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया से जुड़े जोखिम शामिल होते हैं, जिनमें सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है, जैसे कि मतली और उल्टी, सांस लेने में समस्या और दुर्लभ मामलों में मृत्यु भी। आपके बच्चे के फांक होंठ के संबंध में, निशान ऊतक का अतिरिक्त विकास वास्तव में होंठ की मरम्मत के लिए बाद की प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप कर सकता है, हालांकि, यह आमतौर पर ऐसा नहीं होता है।

क्लिफ्ट लिप रिपेयर (चेइलोप्लास्टी)

क्लिफ्ट लिप रिपेयर, या शैलोप्लास्टी, आमतौर पर होती है 4 से 6 महीने की उम्र के बीच किया जाता है। इस सर्जरी का लक्ष्य होंठ की कॉस्मेटिक मरम्मत को पूरा करना और नर्सिंग या खिलाने और बाद में भाषण विकास में सहायता करना है। आपका सर्जन उस निशान को समायोजित करने का प्रयास करेगा जो पिछली सर्जरी से बना था।

आपके बच्चे के इस प्रक्रिया के लिए तैयार होने पर पूरी तरह से पहचान करने के लिए, कुछ डॉक्टर स्केल का उपयोग करते हैं दसियों का शासन:

• आपका बच्चा कम से कम 10 सप्ताह का है
• आपके बच्चे का वजन कम से कम 10 पाउंड है
• आपके बच्चे के पास कम से कम 10 ग्राम का एक हीमोग्लोबिन है

निम्नलिखित दसियों का शासन हो सकता है कि आपका बच्चा क्लिफ्ट लिप रिपेयर के लिए मानक 4- से 6 महीने की सीमा से भटक जाए, लेकिन प्रक्रिया से जटिलताओं को कम करने में मदद करेगा। आपके सर्जन और आपके बच्चे के फटे होंठ के आधार पर, कई सर्जिकल दृष्टिकोण हैं, जिनका उपयोग आपके बच्चे के फटे होंठ की मरम्मत करने के लिए किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• बर्दाच
• मिलर्ड रोटेशन-एडवांसमेंट (सबसे लोकप्रिय तकनीकों में से एक)
• Mulliken
• Tennison-रान्डेल
• स्ट्रेट-लाइन क्लोजर (यह फांक होंठ की मरम्मत के लिए एक सामान्य तरीका नहीं है)

कुछ चिकित्सक ऊपर सूचीबद्ध तकनीकों के संशोधित संस्करणों का उपयोग करेंगे। सर्जन की प्राथमिकता या आपके बच्चे के प्रकार के फटे होंठ और तालु के द्वारा किस विधि का उपयोग किया जाए, इस पर निर्णय लिया जा सकता है। विभिन्न तकनीकों के माध्यम से, आपका सर्जन बनाने का प्रयास करेगा:

• होंठ का प्राकृतिक "कामदेव का धनुष" आकार
• नाक से होंठ तक प्राकृतिक दूरी के लिए होंठ संरचना को समायोजित करें
• होंठ की सामान्य संरचनाओं में मास्क का निशान
• नासिका की समरूपता को सामान्य करने का प्रयास

क्लीवेज पैलेट मरम्मत (पैलेटोप्लास्टी)

शिशुओं के लिए सामान्य वृद्धि और विकास के कारण पैलेटोप्लास्टी करने का समय महत्वपूर्ण है। बहुत जल्दी सर्जरी करने से मैक्सिला और चेहरे की उचित वृद्धि की अनुमति नहीं होगी। हालांकि, सर्जरी को जल्दी नहीं करने से वाणी का विकास बाधित हो सकता है। यह अनुशंसा की जाती है कि फांक तालु की मरम्मत हो 9 से 16 महीने की उम्र के बीच प्रदर्शन किया। फांक होंठ की मरम्मत के साथ, कई अलग-अलग तकनीकें हैं जो आपके चिकित्सक को पेटोप्लास्टी करने के लिए चुन सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• पूर्ण फांक तालु की मरम्मत के लिए बारदच
• दूसरा फांक तालु की मरम्मत के लिए फरलो
• Schweckendiek
• दूसरे फांक तालु की मरम्मत के लिए वी-वाई पुशबैक
• वॉन Langenbeck नरम तालू की मरम्मत

फांक होंठ की मरम्मत की तुलना में फांक तालु की मरम्मत के लक्ष्य कुछ पहलुओं में भिन्न हैं। फांक होंठ की मरम्मत में से अधिकांश प्रकृति में कॉस्मेटिक है, जबकि फांक तालु की मरम्मत आपके बच्चे के मुंह की संरचना पर अधिक केंद्रित है। एक फांक तालु की सर्जिकल मरम्मत से कान के संक्रमण, भाषण के विकास में देरी और सामान्य वृद्धि और वैश्विक विकास को बनाए रखने में मदद मिलती है। आपको यह भी महसूस करना चाहिए कि आपके बच्चे के परिपक्व होने के साथ-साथ अतिरिक्त सर्जरी भी आवश्यक हो सकती है:

• नाक की सर्जरी (राइनोप्लास्टी)
• तालु विस्तार
• विषमदंतविज्ञान