स्टेज 2 नॉन-स्माल सेल लंग कैंसर क्या है?

विषय

• मचान
• स्टेज 2 फेफड़े के कैंसर के लक्षण
• इलाज
• रोग का निदान
• परछती
• बहुत से एक शब्द

स्टेज 2 नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर (NSCLC) एक स्थानीयकृत कैंसर है, जिसका अर्थ है कि ट्यूमर एक फेफड़े या स्थानीय लिम्फ नोड्स (यानी, छाती के एक ही तरफ) से आगे नहीं फैला है। किसी भी फेफड़े के कैंसर का निदान गंभीर है, लेकिन इस प्रारंभिक अवस्था में होने का मतलब है कि आपकी बीमारी बहुत इलाज योग्य है और लंबी अवधि के लिए आपकी संभावना अच्छी है, तुलनात्मक रूप से बोलना।

मचान

सबसे उपयुक्त उपचार चुनने में फेफड़े के कैंसर का चरण निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

ऑन्कोलॉजिस्ट टीएनएम सिस्टम नामक चीज के आधार पर फेफड़ों के कैंसर के चरणों के बारे में बात करते हैं। इस प्रणाली में, टी ट्यूमर के आकार को संदर्भित करता है, एन किसी भी लिम्फ नोड्स की भागीदारी को संदर्भित करता है और वे कहाँ स्थित हैं, और एम इंगित करता है कि क्या कोई मेटास्टेस हैं, जो ट्यूमर को शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलता है।

स्टेज 2 को स्टेज 2 ए और 2 बी में बांटा गया है। स्टेज 2 बी को तीन संभावित पदनामों में विभाजित किया गया है।

स्टेज 2 फेफड़े का कैंसर
मंच	टी, एन, एम पदनाम	विवरण
2A	T2b, N0, M0	T2b आकार: ट्यूमर 4 सेमी से अधिक है, लेकिन 5 सेमी से अधिक नहीं है और निम्नलिखित मानदंडों में से एक या अधिक को पूरा कर सकता है: • मुख्य ब्रोंकस में प्रवेश किया है, लेकिन उस बिंदु के 2 सेमी के भीतर नहीं, जहां मुख्य ब्रांकाई के लिए विंडपाइप शाखाएं हैं • फेफड़े के आस-पास की झिल्लियों में विकसित हो गया है • आंशिक रूप से वायुमार्ग बंद हो जाता है N0 प्रसार: लिम्फ नोड्स में कोई फैलाव नहीं M0 मेटास्टेस: शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलता
2 बी	T1a / T1b / T1c, N1, M0	T1a / T1b / T1c आकार: ट्यूमर 3 सेमी से अधिक बड़ा नहीं है, फेफड़ों को घेरने वाली झिल्ली में नहीं बढ़ा है, और ब्रोन्ची की मुख्य शाखाओं को प्रभावित नहीं करता है एन 1 फैल गया: कैंसर फेफड़े के लिम्फ नोड्स (कैंसर के रूप में एक ही तरफ) और / या उस क्षेत्र के आसपास होता है जहां ब्रोन्कस फेफड़े में प्रवेश करता है। M0 मेटास्टेस: शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलता
2 बी	टी 2 ए / टी 2 बी, एन 1, एम 0	T2a / T2b आकार: ट्यूमर 3 सेमी से बड़ा है, लेकिन 5 सेमी से अधिक बड़ा नहीं है और निम्नलिखित मानदंडों में से एक या अधिक को पूरा कर सकता है: • एक मुख्य ब्रोन्कस में विकसित हुआ है, लेकिन उस बिंदु के 2 सेमी के भीतर नहीं है जहां विंडपाइप मुख्य ब्रांकाई में विभाजित होता है • फेफड़े के आस-पास की झिल्लियों में विकसित हो गया है • आंशिक रूप से वायुमार्ग बंद हो जाता है एन 1 फैल: कैंसर फेफड़े के लिम्फ नोड्स (कैंसर के रूप में एक ही तरफ) और / या उस क्षेत्र के आसपास होता है जहां ब्रोन्कस फेफड़े में प्रवेश करता है। M0 मेटास्टेस: शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलता
2 बी	T3, N1, M0	T3 का आकार: ट्यूमर 5 सेमी से बड़ा है, लेकिन 7 सेमी से अधिक बड़ा नहीं है और निम्नलिखित मानदंडों में से एक या अधिक को पूरा कर सकता है: • छाती की दीवार में वृद्धि हुई है, छाती की दीवार की आंतरिक परत, तंत्रिकाएं जो श्वास को प्रभावित करती हैं, या हृदय के आसपास की थैली की झिल्ली • एक फेफड़े में दो या अधिक अलग ट्यूमर नोड्यूल होते हैं N0 स्प्रेड: लिम्फ नोड्स में कोई फैलाव नहीं M0 मेटास्टेस: शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलता

फेफड़े के कैंसर के चरणों का अवलोकन

स्टेज 2 फेफड़े के कैंसर के लक्षण

फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती चरणों में, आपको कोई लक्षण नहीं हो सकता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, वैसे-वैसे सामान्य चरण 2 फेफड़ों के कैंसर के लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं।

इनमें शामिल हैं:

• लगातार खांसी
• खूनी खाँसी
• सांस लेने में कठिनाई
• स्वर बैठना
• छाती या पीठ में दर्द
• बार-बार संक्रमण, जैसे कि निमोनिया या ब्रोंकाइटिस

चूंकि चरण 2 फेफड़ों के कैंसर फेफड़ों से परे मेटास्टेसाइज नहीं किया गया है, अनजाने में वजन घटाने और थकान जैसे लक्षण अधिक उन्नत चरणों की तुलना में कम आम हैं।

महिलाओं में फेफड़े के कैंसर के लक्षण पुरुषों से भिन्न हो सकते हैं, और धूम्रपान न करने वालों में लक्षण वर्तमान या पूर्व धूम्रपान करने वालों से भिन्न हो सकते हैं। यह विचार करना महत्वपूर्ण है क्योंकि फेफड़े के कैंसर के मामले युवा महिलाओं के बीच बढ़ रहे हैं, जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया है, जिनमें से कई मानते हैं कि वे बीमारी के लिए जोखिम में नहीं हैं और एक समस्या के शुरुआती लक्षणों को याद करते हैं।

विभिन्न चरणों में फेफड़ों के कैंसर के लक्षण

इलाज

स्टेज 2 फेफड़े के कैंसर के लिए उपचार के विकल्प में अक्सर चिकित्सा का संयोजन शामिल होता है।

शल्य चिकित्सा

आपके निदान के बाद लंबे समय तक जीवित रहने की सबसे बड़ी उम्मीद सर्जरी है। फेफड़ों के कैंसर के लिए सर्जरी के चार मुख्य प्रकार हैं:

• जरायु: यह पाँच फेफड़ों में से एक को निकालता है जो आपके फेफड़े (दाईं ओर तीन, बाईं ओर दो) बनाते हैं। यह सर्जरी अक्सर NSCLC के लिए पसंद की जाती है।
• खूंटा विभाजन: एक लोब के एक पच्चर के आकार का खंड हटा दिया जाता है। यह आमतौर पर सिफारिश की जाती है कि ट्यूमर छोटा है या फेफड़ों के कार्य के बारे में चिंता है।
• आस्तीन का उच्छेदन: यह फेफड़े के हिस्से और मुख्य वायुमार्ग के एक हिस्से को हटा देता है। यह अन्य प्रकार की सर्जरी की तुलना में अधिक फेफड़े के कार्य को संरक्षित कर सकता है।
• न्यूमोनेक्टॉमी: पूरा फेफड़ा निकाल दिया जाता है। यह आमतौर पर केवल सिफारिश की जाती है यदि ट्यूमर का स्थान कम आक्रामक सर्जरी को रोकता है।

हाल के वर्षों में, सर्जरी की एक कम आक्रामक रूप वीडियो-असिस्टेड थोरैकोस्कोपिक सर्जरी (VATS) उपलब्ध हुई है। इस तकनीक के साथ, फेफड़े के एक हिस्से को छाती की दीवार में छोटे चीरों के माध्यम से हटाया जा सकता है। VATS प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप छोटे अस्पताल में रहना और कम पोस्ट ऑपरेटिव दर्द हो सकता है।

आपके डॉक्टर कौन सी प्रक्रिया सुझाते हैं यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका ट्यूमर कहाँ स्थित है और आपके स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति क्या है।

कीमोथेरपी

अधिकांश ऑन्कोलॉजिस्ट उन लोगों के लिए एडज्वेंट कीमोथेरेपी (सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी) की सलाह देते हैं जो स्टेज 2 फेफड़ों के कैंसर के लिए सर्जरी करते हैं। इस प्रकार की कीमोथेरेपी का लाभ यह है कि यह किसी भी कैंसर कोशिकाओं को "साफ" करता है जो फेफड़ों से परे फैल सकता है लेकिन अभी तक किसी भी इमेजिंग परीक्षण पर दिखाई नहीं देता है।

आपके ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करते हुए, कुछ ऑन्कोलॉजिस्ट इसके बजाय दिए गए नवदुर्गा कीमोथेरेपी-कीमोथेरेपी का उपयोग कर सकते हैं इससे पहले ट्यूमर के आकार को कम करने और ट्यूमर को दूर करने के लिए सर्जरी।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा अक्सर चरण 2 फेफड़ों के कैंसर के साथ प्रयोग नहीं की जाती है, लेकिन उन लोगों के लिए एक विकल्प है जो ट्यूमर के स्थान या सामान्य स्वास्थ्य चिंताओं के कारण सर्जरी करने में असमर्थ हैं।

स्टेज 2 बीमारी के लिए प्रोटॉन बीम थेरेपी जैसी अन्य तकनीकों का मूल्यांकन किया जा रहा है।

इसका क्या मतलब है जब कैंसर अपरिहार्य है

आनुवंशिक लक्ष्यीकरण

फेफड़े के कैंसर के उपचार में हाल ही की प्रगति में से एक ट्यूमर में "लक्ष्यीकरण" म्यूटेशन द्वारा इन कुछ कैंसर के इलाज की क्षमता है।आकार के आधार पर एक ट्यूमर को चिह्नित करने और यह अब तक फैल गया है, निदान और उपचार को निजीकृत करने के लिए ऑन्कोलॉजिस्ट अब फेफड़ों के कैंसर के आनुवंशिक परीक्षण (आणविक प्रोफाइलिंग) का उपयोग कर रहे हैं।

पहले, परीक्षण मुख्य रूप से बीमारी के अधिक उन्नत चरणों वाले लोगों के लिए आरक्षित था। लेकिन उपचार में प्रगति के साथ, यह संभावना है कि चरण 2 एनएससीएलसी के साथ उन लोगों के लिए, विशेष रूप से फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा वाले लोग, यह परीक्षण नियमित हो जाएगा।

संशोधनचालू

लक्षित चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी मुख्य रूप से उन्नत-चरण फेफड़ों के कैंसर के लिए उपयोग किए जाने वाले उपचार हैं, लेकिन नैदानिक ​​परीक्षण इन विकल्पों की उपयोगिता का पता लगाने के लिए जारी हैं। शोधकर्ता यह देखना चाह रहे हैं कि क्या वे जीवित रहने की दरों में सुधार करने में मदद कर सकते हैं और शुरुआती चरण के फेफड़ों के कैंसर के लिए पुनरावृत्ति के जोखिम को कम कर सकते हैं।

रोग का निदान

स्टेज 2 एनएससीएलसी के लिए पांच साल की उत्तरजीविता दर उपचार के साथ लगभग 35% है। बेशक, यह आपके विशेष ट्यूमर और आपके सामान्य स्वास्थ्य के आधार पर भिन्न होता है।

यह फेफड़ों के कैंसर की समग्र उत्तरजीविता दर (केवल 19% से कम) के विपरीत है, आंशिक रूप से क्योंकि एनएससीएलसी का केवल 16% स्थानीय चरणों (चरण 1 या चरण 2) में निदान किया जाता है।

ध्यान रखें कि उत्तरजीविता के आँकड़े अक्सर कई साल पुराने होते हैं, और नए उपचार उपलब्ध नहीं हो सकते हैं जब उन संख्याओं को दर्ज किया गया था।

फेफड़े के कैंसर होने की संभावना को सुधारने की कुंजी लंबे समय तक छूट में रहने से उचित उपचार मिल रहा है। अपने डॉक्टर के साथ अपने सभी विकल्पों पर चर्चा करें और उम्मीद करें। उपचार में हर दिन सुधार हो रहा है।

जीवन रक्षा दरों को समझना।

पुनरावृत्ति का खतरा

स्टेज 2 एनएससीएलसी के लिए समग्र फेफड़े के कैंसर की पुनरावृत्ति दर लगभग 38% होने का अनुमान है। यदि फेफड़ों का कैंसर ठीक हो जाता है, तो उपचार के लिए और विकल्प उपलब्ध हैं। इनमें केमोथेरेपी के साथ या बिना, लक्षित चिकित्सा या इम्यूनोथेरेपी दवाओं के विकिरण शामिल हो सकते हैं।

परछती

अध्ययनों से पता चलता है कि आपके रोग के बारे में सीखने से आपके परिणाम में सुधार हो सकता है। प्रश्न पूछें। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में जानें जो आपके लिए उपयुक्त हो सकते हैं। यदि आपको फेफड़ों के कैंसर का पता चला है, तो सांस लेने में थोड़ा समय लें और अपनी वर्तमान स्थिति के बारे में ध्यान से सोचें।

यह एक ऐसा समय है जब आप दूसरों की मदद कर सकते हैं और अपने समुदाय में सहायता समूहों के साथ-साथ ऑनलाइन भी देख सकते हैं, जहां आप ऐसे लोगों से जुड़ सकते हैं जो समझने और पेशकश करने की सलाह देते हैं। याद रखें, भी, कि कुछ चीजें हैं जो आप स्वयं कर सकते हैं जो फेफड़ों के कैंसर से जीवित रह सकते हैं। इन पर प्रयास करने से आप अपनी कैंसर की यात्रा को नियंत्रित कर सकते हैं।

बहुत से एक शब्द

फेफड़ों के कैंसर से बचने के लिए उपचार, और जीवित रहने की दर दोनों में तेजी से सुधार हो रहा है। जबकि यह अद्भुत है, किसी भी सामान्य ऑन्कोलॉजिस्ट के लिए देखभाल के सभी क्षेत्रों में नवीनतम सुधारों के बीच बने रहना मुश्किल हो सकता है। एक कैंसर रोगी के रूप में खुद की वकालत करना सीखें, यदि आपको लगता है कि आपको एक की आवश्यकता है, तो दूसरी राय लें और एक कैंसर उपचार केंद्र चुनें जिसमें आप आत्मविश्वास महसूस करें।