कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स क्या है?

विषय

• कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स लक्षण
• कारण
• निदान
• इलाज
• बहुत से एक शब्द

कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स फेफड़े के आसपास के झिल्ली की एक दुर्लभ स्थिति है। यह केवल उन लोगों में होता है जिनके पास मासिक धर्म है। न्यूमोथोरैक्स फेफड़े और छाती (फुस्फुस का आवरण) की दीवार के बीच की जगह में हवा की उपस्थिति को संदर्भित करता है, जिसके कारण एक या दोनों फेफड़े ढह जाते हैं। "कैटामेनियल" एक चिकित्सा शब्द है जिसका उपयोग संकेतों, लक्षणों या स्थितियों को निर्दिष्ट करने के लिए किया जाता है जो केवल तब होता है जब किसी व्यक्ति को मासिक धर्म होता है।

कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स लक्षण

प्रमुख संकेत है कि किसी को न्यूमोथोरैक्स का अनुभव हो रहा है अचानक सीने में दर्द होता है, जो फेफड़े के ढह जाने पर काफी गंभीर हो सकता है।

न्यूमोथोरैक्स के अन्य लक्षणों और लक्षणों में शामिल हैं:

• सांस लेने में कठिनाई
• बढ़ी हृदय की दर
• दर्दनाक साँस लेना (विशेषकर जब साँस लेना)

जिन लोगों में कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स होता है, उनके लक्षणों के लिए अक्सर एक विशिष्ट पैटर्न होता है जो किसी अन्य चीज़ के कारण होने वाले न्यूमोथोरैक्स से स्थिति को अलग करने में मदद कर सकता है।

कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स से जुड़े अतिरिक्त लक्षणों में शामिल हैं:

• सूखी खाँसी
• चक्कर आना और थकान
• सांस लेते समय कर्कश आवाज
• मासिक धर्म की शुरुआत के 72 घंटों के भीतर फेफड़े का गिरना
• न्यूमोथोरैक्स के आवर्तक एपिसोड जो मासिक या किसी व्यक्ति के मासिक धर्म चक्र के साथ होते हैं
• मासिक धर्म चक्र के अनुसार मासिक दर्द, जो मासिक आधार पर आता और जाता है, जो एक तरफ से बदतर हो सकता है (दूसरा पक्ष सबसे अधिक प्रभावित होता है)

कारण

न्यूमोथोरैक्स अक्सर छाती पर चोट या आघात के कारण होता है, जैसे कि एक व्यक्ति कार दुर्घटना में क्या कर सकता है। न्यूमोथोरैक्स भी अनायास (एक स्पष्ट कारण के बिना) हो सकता है। कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स का सटीक कारण अज्ञात है।

endometriosis

कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स के कई प्रलेखित मामले एंडोमेट्रियोसिस वाले लोगों में हुए थे। इस स्थिति में, एक प्रकार का ऊतक जो गर्भाशय के अस्तर के समान होता है (जो एक अवधि के दौरान बहाया जाता है) शरीर के अन्य भागों में प्रत्यारोपित हो जाता है।

ऊतक सबसे अधिक बार गर्भाशय के निकटतम अंगों में पाया जाता है, जैसे कि फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और श्रोणि गुहा, लेकिन छाती गुहा सहित अन्य जगहों पर भी हो सकता है।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह ऊतक कहां प्रत्यारोपित हो जाता है, यह शरीर के हार्मोनल संकेतों का उसी तरह से जवाब देता है जैसे कि गर्भाशय-अस्तर का अर्थ है जो प्रत्येक महीने खून बहता है। गर्भाशय में पाए जाने वाले ऊतक के विपरीत, इन अतिरिक्त-गर्भाशय के घावों से रक्त शरीर को नहीं छोड़ सकता है। इसके बजाय, यह सूजन और जख्म का कारण बनता है।

कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स के कारण माना जाता है जब एंडोमेट्रियोसिस के घाव छाती के फुस्फुस में प्रत्यारोपित हो जाते हैं। जब किसी व्यक्ति को मासिक धर्म होता है, तो ऊतक फूल जाता है और वक्ष गुहा में अल्सर बनाता है। जब रक्त, हवा के बजाय, छाती की दीवार और फेफड़ों के बीच की जगह में लीक हो जाता है, तो स्थिति को हेमोथोरैक्स के रूप में संदर्भित किया जाता है।

यदि किसी व्यक्ति के पास एंडोमेट्रियोसिस का इतिहास है या हालत के लिए पूर्व सर्जरी हुई है, तो कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स का निदान करना आसान हो सकता है। दुर्भाग्य से, एंडोमेट्रियोसिस का निदान करना भी बहुत मुश्किल हो सकता है।

एक व्यक्ति को एहसास नहीं हो सकता है कि उन्हें एंडोमेट्रियोसिस है, भले ही वे लक्षणों का अनुभव कर रहे हों। एंडोमेट्रियोसिस वाले कुछ लोग लक्षणों का अनुभव नहीं करते हैं। दूसरों को पता नहीं हो सकता है कि एंडोमेट्रियोसिस क्या है या वे उन लक्षणों का एहसास नहीं करते हैं जो वे अनुभव करते हैं, विशेष रूप से जो उनके मासिक धर्म से संबंधित हैं, सामान्य नहीं हैं।

यदि कोई व्यक्ति एक सहज न्यूमोथोरैक्स विकसित करता है, खासकर अगर यह एक से अधिक बार और हमेशा उनकी अवधि के आसपास होता है, तो यह एंडोमेट्रियोसिस का निदान हो सकता है। हालांकि, कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स के मामलों का निदान उन लोगों में भी किया गया है जिनके पास एंडोमेट्रियोसिस नहीं है।

अन्य सिद्धांत

कुछ अन्य सिद्धांतों का सुझाव दिया गया है जो यह बता सकते हैं कि किसी व्यक्ति को कैनामेनियल न्यूमोथोरैक्स विकसित करने का क्या कारण है। यह देखा गया है कि प्रोस्टाग्लैंडिंस, एक प्रकार का हार्मोन जो ओवुलेशन के लिए आवश्यक है, फेफड़ों के ब्रोन्किओल्स में बदलाव का कारण बन सकता है। यह हो सकता है कि मासिक धर्म के दौरान कुछ बिंदुओं पर ब्रोन्कोइल का कसना न्यूमोथोरैक्स के विकास में योगदान कर सकता है।

अन्य शोधकर्ताओं ने पोस्ट किया है कि रक्तस्राव, छोटे pustules जो फेफड़ों पर दिखाई दे सकते हैं, मासिक धर्म चक्र के दौरान हार्मोन के स्तर में परिवर्तन के जवाब में फट सकते हैं। जब विस्फोट फट जाता है, तो जो रक्त निकलता है वह फुफ्फुस स्थान और कारण में अपना रास्ता खोज सकता है। लक्षण।

यह भी सुझाव दिया गया है कि जैसा कि प्रजनन अंग मासिक धर्म के प्रवाह के लिए अनुमति देते हैं, हवा को जारी किया जा सकता है और डायाफ्राम के माध्यम से छाती की गुहा में इसकी श्रोणि को ढूंढ सकता है।

निदान

कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स आमतौर पर प्रजनन आयु की महिलाओं में होता है। यह ज्ञात नहीं है कि सामान्य आबादी में स्थिति कितनी सामान्य है, क्योंकि कई मामलों की संभावना कम है। फिर भी, कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स को दुर्लभ माना जाता है। दिलचस्प है, यह छाती के दाईं ओर सबसे अधिक बार होता है, हालांकि इसका कारण स्पष्ट नहीं है।

सही तरीके से कैटेमेनियल न्यूमोथोरैक्स का निदान करना मुश्किल हो सकता है। कुछ लक्षण या लक्षण, जैसे कि श्वसन लक्षण या फेफड़े का पतन जो मासिक धर्म चक्र के दौरान पुनरावृत्ति करते हैं, एक डॉक्टर को कैटेमेनिअल न्यूमोथोरैक्स पर संदेह कर सकते हैं।

कई लोग जो अंततः कैटेमेनिअल न्यूमोथोरैक्स के साथ निदान किए जाते हैं, उन्हें पहले एक सहज ढह गए फेफड़े के साथ निदान किया जाता है। यदि आपके पास एक ढह गए फेफड़े के लक्षण हैं, तो आपको अस्पताल, क्लिनिक या अपने नियमित चिकित्सक के कार्यालय में मूल्यांकन किया जा सकता है।

इतिहास और शारीरिक परीक्षा

आपका डॉक्टर आपकी स्थिति का कई तरीकों से मूल्यांकन करेगा। वे आपसे आपके वर्तमान लक्षणों के बारे में प्रश्न पूछेंगे, साथ ही साथ आपका स्वास्थ्य अतीत में कैसा रहा है। वे आपके परिवार में चलने वाली किसी भी स्वास्थ्य समस्या के बारे में भी पूछ सकते हैं। यह एक मरीज का इतिहास लेने के रूप में संदर्भित किया जाता है।

आपसे आपकी जीवन शैली के बारे में सवाल पूछे जा सकते हैं, जैसे कि आप धूम्रपान करते हैं, पीते हैं, और नियमित व्यायाम करते हैं। आपको संभवतः किसी भी दवा के बारे में पूछा जाएगा, जिसमें ओवर-द-काउंटर दवा, विटामिन या स्वास्थ्य पूरक शामिल हैं।

कभी-कभी, आपसे एक ही स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा एक ही सवाल पूछा जा सकता है, जबकि आपका इलाज किया जा रहा है या आपसे जो जानकारी पहले से ही सही और अप टू डेट है, उसे सुनिश्चित करने के लिए आपके मेडिकल रिकॉर्ड में पहले से मौजूद जानकारी की समीक्षा करने के लिए कहा जा सकता है।

एक नर्स या डॉक्टर आपके महत्वपूर्ण संकेतों की भी जांच करेंगे, आपका तापमान लेंगे, आपकी नाड़ी और रक्तचाप को मापेंगे, और आपको एक संख्यात्मक पैमाने पर महसूस होने वाले किसी भी दर्द का मूल्यांकन करने के लिए कहेंगे।

यदि चिकित्सक को एक शारीरिक परीक्षा करने या कुछ प्रकार के परीक्षणों का आदेश देने की आवश्यकता होती है, तो आपको अस्पताल के गाउन में बदलने के लिए कहा जा सकता है। एक शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी सांस को सुनने के लिए छाती या पीठ पर स्टेथोस्कोप रख सकता है या अपने पेट को महसूस करने के लिए अपने हाथों का उपयोग कर सकता है। उन्हें बताएं कि क्या आपको परीक्षा के दौरान दर्द का अनुभव होता है।

प्रयोगशाला में परीक्षण

आपके लक्षणों की जांच के लिए अन्य प्रकार के परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। आपको मूत्र या मल का नमूना प्रदान करने के लिए कहा जा सकता है, जो डॉक्टरों को संक्रमण या स्थितियों से निपटने में मदद कर सकता है।

एक नर्स या लैब तकनीशियन आपके रक्त का नमूना लेने के लिए एक सुई का उपयोग कर सकता है। कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स वाले कुछ लोगों में सीए -125 नामक प्रोटीन का स्तर ऊंचा होता है, हालांकि यह हमेशा नहीं होता है। अन्य स्थितियों के कारण CA-125 का असामान्य स्तर हो सकता है। यदि आपके पास सामान्य से अधिक स्तर है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपके पास निश्चित रूप से एक कैम्पेनिअल न्यूमोथोरैक्स है। इसी तरह, CA-125 का सामान्य स्तर होने से स्थिति की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

भले ही रक्त परीक्षण कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स का निदान करने में मदद नहीं कर सकता है, यह आपके डॉक्टर को अन्य बीमारियों या स्थितियों को खत्म करने में मदद कर सकता है जो समान लक्षण हैं।

इमेजिंग

आपका डॉक्टर आपको रेडियोलॉजी विभाग में एक कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), या अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग परीक्षण करने के लिए भेज सकता है। कुछ मामलों में, इमेजिंग परीक्षण (रेडियोलॉजिस्ट) के परिणामों को देखने वाले डॉक्टर को कैटेनियल न्यूमोथोरैक्स के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, लेकिन अक्सर ये छवियां आपके लक्षणों के अन्य कारणों, जैसे कि चोट, ट्यूमर या रक्त के थक्के को बाहर निकालने में मदद करती हैं।

बायोप्सी

यदि आपके डॉक्टर को कैटेमेनिअल न्यूमोथोरैक्स पर संदेह है, लेकिन निदान के बारे में सुनिश्चित होना चाहते हैं, तो वे आपको वीडियो-सहायता प्राप्त थोरैकोस्कोपी (वैट) नामक एक न्यूनतम-इनवेसिव प्रक्रिया की सलाह दे सकते हैं, जो आपके छाती गुहा के अंदर देखने के लिए एक छोटे कैमरे का उपयोग करती है। प्रक्रिया के दौरान, सर्जन घावों या रक्त को देखने में सक्षम हो सकता है।

वे परीक्षण (बायोप्सी) के लिए एक छोटे ऊतक का नमूना भी लेंगे। ऊतक का परीक्षण करने वाले डॉक्टर (पैथोलॉजिस्ट) बता सकते हैं कि क्या यह एंडोमेट्रियल जैसा ऊतक है, जो फेफड़ों या डायाफ्राम पर पाए जाने पर पुष्टि कर सकता है कि किसी व्यक्ति के वक्ष एंडोमेट्रियोसिस के कारण कैटेमेनिअल न्यूमोथोरैक्स है।

इलाज

वर्तमान में कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स के निश्चित उपचार के लिए कोई स्थापित दिशानिर्देश नहीं हैं, लेकिन कई विकल्प उपलब्ध हैं। ज्यादातर मामलों में, हालत का प्रबंधन करने के लिए उपचार के संयोजन की आवश्यकता होती है।

बहुत से लोग जो कैटेमेनिअल न्यूमोथोरैक्स का अनुभव करते हैं, उनमें अक्सर मामूली एपिसोड होते हैं जो बिना इलाज के अपने दम पर बेहतर होने लगते हैं। हालांकि, यदि कोई व्यक्ति लक्षणों के होने पर उपचार की तलाश नहीं करता है, तो स्थिति समय के साथ और गंभीर हो सकती है।

उपचार की मांग नहीं करने से अंतर्निहित स्थिति भी खराब हो सकती है, जैसे कि कैटेनियल न्यूमोथोरैक्स, जैसे एंडोमेट्रियोसिस। यहां तक ​​कि अगर एंडोमेट्रियोसिस जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं के लिए प्रगति नहीं करता है, तो स्थिति किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को गंभीरता से प्रभावित कर सकती है।

आपातकालीन उपचार

यदि कोई व्यक्ति एक तीव्र न्यूमोथोरैक्स विकसित करता है, तो उन्हें आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। जब स्थिति पुरानी हो जाती है, जैसा कि कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स के साथ हो सकता है, उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेगा और हमेशा आपातकालीन चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

एक तनाव न्यूमोथोरैक्स, या एक ढह गया फेफड़ा जो हृदय के आसपास की संरचनाओं पर दबाव डालता है, एक चिकित्सा आपातकाल है और उपचार के बाद घातक हो सकता है। एक आपात स्थिति में, एक न्यूमोथोरैक्स के उपचार में किसी भी फंसी हुई हवा या रक्त (आकांक्षा) को मुक्त करने के लिए छाती में एक ट्यूब का सम्मिलन शामिल हो सकता है। समस्या को हल करने में प्रभावी होने के दौरान, छाती की नलियों में जोखिम होता है और जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए नजदीकी चिकित्सा अनुवर्ती महत्वपूर्ण है।

छाती ट्यूब क्या है और कब इस्तेमाल किया जाता है?

जब कोई व्यक्ति अधिक परीक्षण करने के लिए पर्याप्त स्थिर होता है, तो डॉक्टर यह निर्धारित करने का प्रयास करेंगे कि न्यूमोथोरैक्स क्यों हुआ। यदि किसी व्यक्ति को कैटेमेनिअल न्यूमोथोरैक्स का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर जो विशेष रूप से प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति (प्रसूति / स्त्री रोग विशेषज्ञ और सर्जन) का इलाज करते हैं, संभवतः संभावित उपचार विकल्पों पर चर्चा करने के लिए परामर्श किया जाएगा।

एंडोमेट्रियोसिस उपचार

यदि एक कैटेमेनिअल न्यूमोथोरैक्स एंडोमेट्रियोसिस जैसी हार्मोनल-संचालित स्थिति के कारण होता है, तो पहले उपचार में से एक जो स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता की सिफारिश कर सकता है, वह है हार्मोनल थेरेपी।

लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए किसी व्यक्ति के मासिक धर्म चक्र को दबाने के लिए निरंतर जन्म नियंत्रण की गोलियाँ या GnRH प्रतिपक्षी (जैसे ल्यूप्रॉन) जैसे विकल्पों का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ल्यूप्रोन जैसी दवाओं का लंबे समय तक उपयोग करने का इरादा नहीं है।इसके अतिरिक्त, कुछ लोग अंतर्निहित स्थितियों के कारण हार्मोनल जन्म नियंत्रण की गोलियाँ सुरक्षित रूप से नहीं ले सकते हैं जो रक्त के थक्कों के जोखिम को बढ़ाते हैं।

यदि आप दवा लेने में असमर्थ हैं, या यदि यह आपके लिए काम नहीं करता है, तो आपका डॉक्टर आपको सर्जरी कराने की सलाह दे सकता है। यदि एक कैटेमेनिअल न्यूमोथोरैक्स एंडोमेट्रियोसिस से जुड़ा हुआ है, तो सर्जरी पसंदीदा उपचार हो सकता है, क्योंकि यह एक सर्जन को छाती के गुहा में किसी भी घाव या रक्त को हटाने की अनुमति देता है, साथ ही एंडोमेट्रियोसिस को अन्य क्षेत्रों में भी देख सकता है, जैसे कि पेट और श्रोणि ।

सर्जरी अक्सर लैप्रोस्कोपिक रूप से की जा सकती है। एक प्रक्रिया के दौरान, सर्जन आपके पेट में कुछ छोटे चीरों को बनाएगा जिसके माध्यम से वे अपने शरीर के अंदर देखने में मदद करने के लिए उन उपकरणों को सम्मिलित कर सकते हैं जो उन्हें तलाशने के लिए और साथ ही एक छोटा कैमरा भी चाहिए।

ओपन सर्जरी की तुलना में, लोग आमतौर पर जल्दी ठीक हो जाते हैं और लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के साथ कम जटिलताएं होती हैं। हालांकि, यदि किसी व्यक्ति का मामला जटिल है, तो एक सर्जन को इसके बजाय पारंपरिक ओपन सर्जरी विधियों का उपयोग करना पड़ सकता है।

यदि किसी व्यक्ति के कई घाव हैं या संरचनाएं क्षतिग्रस्त हैं, तो डायाफ्राम या फेफड़े के हिस्सों को हटाया जाना चाहिए (resected)। हालत को प्रबंधित करने के लिए एक व्यक्ति को एक से अधिक सर्जरी करवाने की आवश्यकता हो सकती है।

फुफ्फुसावरण और फुफ्फुस घर्षण

एक और हस्तक्षेप जो डायाफ्राम पर ध्यान केंद्रित करता है, उसे फुफ्फुसावरण कहा जाता है। इस उपचार में, छाती गुहा (फुस्फुस का आवरण) में सूजन के कारण एक व्यक्ति को दवा दी जा सकती है। शरीर निशान ऊतक का निर्माण करके सूजन का जवाब देता है जो किसी भी छिद्र को ढंकता है, जिससे रक्त अंतरिक्ष में जा सकता है।

यदि दवा पर्याप्त सूजन का कारण नहीं बनती है, तो एक व्यक्ति को सर्जिकल प्रक्रिया करने की आवश्यकता हो सकती है जिसे फुफ्फुस घर्षण कहा जाता है, जहां सर्जन छाती की गुहा के अंदरूनी हिस्से को सीधे सूजन का कारण बनाता है। एक सर्जन भी डायाफ्राम के ऊतकों पर किसी भी छेद को कवर करने में मदद करने के लिए एक प्रकार का असंगत सर्जिकल जाल डाल सकता है।

यदि आप सर्जरी करने का निर्णय लेते हैं, तो आपकी चिकित्सा टीम आपके साथ इन संभावनाओं पर चर्चा करेगी और सुनिश्चित करेगी कि आप जोखिमों और लाभों को समझते हैं।

बहुत से एक शब्द

कैटामेनियल न्यूमोथोरैक्स एक दुर्लभ स्थिति है जो उन लोगों को प्रभावित करती है जिनके पास मासिक धर्म है। जबकि स्थिति असामान्य है, उपचार के बिना इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं और किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकते हैं। कैटेमेनिअल न्यूमोथोरैक्स का निदान करना मुश्किल हो सकता है, लेकिन आमतौर पर संदेह होता है जब कोई व्यक्ति श्वसन संबंधी लक्षणों का अनुभव करता है जो उनके मासिक धर्म चक्र के साथ सिंक करते हैं। उपचार स्थिति के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेगा लेकिन आम तौर पर हार्मोनल थेरेपी, सर्जरी या दोनों के लिए सीमित है।