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स्पोंडिलोलिसिस एक शब्द है जिसका उपयोग रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के एक विशिष्ट क्षेत्र में एक तनाव फ्रैक्चर होने की स्थिति का वर्णन करने के लिए किया जाता है। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का यह क्षेत्र, जिसे पार्स इंटरटेरिक्युलिस कहा जाता है, रीढ़ में आसन्न कशेरुक को जोड़ता है। जब एक डॉक्टर कहता है कि आपको (या आपके बच्चे को) स्पोंडिलोलिसिस है, तो वे कह रहे हैं कि यह कशेरुक में तनाव फ्रैक्चर (या तनाव प्रतिक्रिया) है।रीढ़ में तनाव भंग के कारण
दो प्राथमिक स्रोत हैं जो स्पोंडिलोलिसिस के विकास के लिए जोखिम कारक हैं। इसमें शामिल है:
- जेनेटिक्स: कुछ लोग अपनी रीढ़ के इस विशेष स्थान में तनाव फ्रैक्चर के विकास के लिए पूर्वनिर्मित हैं। यह आकार और हड्डी की ताकत, कशेरुक के संरेखण, बचपन और किशोरावस्था के दौरान विकास की दर का परिणाम हो सकता है।
- खेलकूद गतिविधियां: कुछ विशिष्ट खेल गतिविधियां स्पोंडिलोलिसिस की खोज को अधिक संभावना बनाती हैं, विशेष रूप से ऐसे खेल जिनमें लंबर रीढ़ की हाइपरेक् टेंशन (पीछे की ओर झुकना) की आवश्यकता होती है। इन खेलों में जिमनास्टिक और डाइविंग शामिल हैं। इन किशोर एथलीटों में स्पोंडिलोलिसिस इन उच्च जोखिम वाले खेलों के 40% प्रतिभागियों में पाया जा सकता है।
स्पोंडिलोलिसिस के लक्षण
इमेजिंग परीक्षणों पर तनाव फ्रैक्चर के निष्कर्ष होने के बावजूद कई युवा एथलीटों के पास कोई लक्षण नहीं है। जब युवा एथलीटों में लक्षण होते हैं, तो सबसे आम लक्षण शामिल होते हैं:
- कम पीठ दर्द (कभी-कभी नितंब या जांघ में विकीर्ण)
- रीढ़ के विस्तार (पीछे झुकने) के साथ दर्द
- तंग हैमस्ट्रिंग की मांसपेशियों
बच्चों या किशोरों को अपनी रीढ़ में तनाव फ्रैक्चर होने का संदेह है, उन्हें इमेजिंग परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। इन परीक्षणों में से कुछ से युवा रोगियों के विकिरण के जोखिम को कम करने के प्रयास में, आपके उपचार चिकित्सक सरल उपचारों के साथ शुरू करने की सलाह दे सकते हैं ताकि वे प्रभावी हो सकें। यह देखते हुए कि इस स्थिति के शुरुआती चरणों में गैर-उपचार उपचार की हमेशा सिफारिश की जाती है, अक्सर इमेजिंग परीक्षणों को शुरू में रोक दिया जाता है और उन रोगियों के लिए बचाया जाता है जो सरल उपचार के साथ सुधार नहीं करते हैं।
जब परीक्षण किए जाते हैं, तो आमतौर पर एक्स-रे प्राप्त किया जाने वाला पहला परीक्षण होगा। रीढ़ की संरेखण का आकलन करने और तनाव फ्रैक्चर सुनिश्चित करने के लिए रीढ़ की हड्डी के संरेखण के साथ कोई समस्या नहीं हुई है, यह सुनिश्चित करने के लिए एक्स-रे उपयोगी हैं। अन्य परीक्षणों में अक्सर सीटी स्कैन, एमआरआई, और हड्डी स्कैन शामिल होते हैं।
स्पोंडिलोलिसिस स्पर्शोन्मुख हो सकता है, या यह काफी दर्दनाक हो सकता है। जब स्थिति द्विपक्षीय होती है (रीढ़ के दोनों तरफ होती है) तो यह स्पोंडिलोलिस्थीसिस नामक स्थिति का कारण बन सकती है। इस स्थिति में, एक कशेरुक शरीर सीधे नीचे कशेरुक के ऊपर "फिसल" सकता है। ऐसा होने का कारण यह है कि आसन्न कशेरुक को जोड़ने वाली सामान्य संरचनाएं तनाव फ्रैक्चर से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, और इसलिए रीढ़ की हड्डी का स्तंभ अस्थिर हो जाता है।
स्पोंडिलोलिसिस का उपचार
जैसा कि उल्लेख किया गया है, सबसे अधिक बार उपचार में गैर-प्रमुख उपाय होते हैं। शुरुआती तनाव फ्रैक्चर और तनाव प्रतिक्रियाओं में, स्पोंडिलोलिसिस के लिए चिकित्सा क्षमता है। सफल उपचार का महत्वपूर्ण पहलू आक्रामक गतिविधियों से पर्याप्त आराम है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि हड्डी को पर्याप्त आराम दिया गया है, कुछ चिकित्सक प्रभावित हड्डी पर बलों को सीमित करने के लिए एक ब्रेस की सिफारिश करेंगे।
शारीरिक चिकित्सा गतिशीलता को बढ़ाने और ताकत बढ़ाने में मदद करने के लिए एक उपयोगी साधन हो सकता है। NSAIDs, विरोधी भड़काऊ दवाएं जैसे दवाएं दर्द से राहत देने में सहायक हो सकती हैं। केवल असामान्य परिस्थितियों में रीढ़ में तनाव फ्रैक्चर को ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। सर्जरी आम तौर पर उन रोगियों के लिए आरक्षित होती है जो स्पाइनल कॉलम की प्रगति पर्ची, या स्पोंडिलोलिस्थीसिस विकसित करते हैं।