विषय
साइनस टारसी सिंड्रोम (एसटीएस) एक नैदानिक स्थिति है, जो टखने के बीच पूर्वकाल (सामने) पार्श्व (पार्श्व पहलू) में दर्द की विशेषता है और एड़ी-जो आमतौर पर दर्दनाक चोटों का एक परिणाम है। साइनस टारसी सिंड्रोम का सबसे आम कारण क्रोनिक या लंबे समय तक टखने के मोच का परिणाम माना जाता है।इसके अनुसारपोडियाट्री आज, "साइनस तारसी पैर के बाहरी पहलू पर एक संरचनात्मक अवसाद है जो नरम ऊतक संरचनाओं से भरा होता है: स्नायुबंधन, मांसपेशियों, नसों, रक्त वाहिकाओं और वसा।" साइनस टारसी सिंड्रोम के परिणामस्वरूप होने वाला दर्द, स्नायुबंधन की चोट और संयुक्त की अस्थिरता से हो सकता है, पोडियाट्री आज समझाने पर जाता है।
स्थिति को ही एक सिंड्रोम माना जाता है; एक सिंड्रोम को लक्षणों के एक समूह के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो एक साथ होते हैं, या एक ऐसी स्थिति होती है जो संबंधित लक्षणों के समूह की विशेषता होती है।
इतिहास
इस स्थिति का निदान पहली बार 1957 में डेनिस ओ'कॉनर द्वारा किया गया था, जिन्होंने एसटीएस के लिए प्राथमिक उपचार के रूप में ओ'कोनोर प्रक्रिया नामक एक शल्य प्रक्रिया का भी सुझाव दिया था। एसटीएस को सही करने के लिए सर्जिकल प्रक्रिया में भाग या साइनस टारसी की सभी सामग्री शामिल है-जिसमें नरम ऊतक संरचनाएं शामिल हैं।
लक्षण
साइनस टारसी सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हैं:
- टखने के सामने और साइड पहलू (जिसे ऐन्टेरोलैटरल भी कहा जाता है) के साथ पुराना (दीर्घकालिक) दर्द
- पैर में उलटा होने पर दर्द (उलटा) या बाहर निकलना (निकलना)
- पैर या टखने की अस्थिरता की भावना (वजन वहन करते समय)
- असमान सतहों (जैसे घास या बजरी) पर चलने में कठिनाई
- सूजन
- पैर की साइनस टारसी क्षेत्र की कोमलता
- इकोस्मोसिस (चोट लगना)
संभावित कारण
क्रोनिक टखने के मोच ज्यादातर ज्यादातर टखने में एक कमजोर लिगामेंट के कारण होते हैं, जिसे फिजियोपीडिया के अनुसार, टिलोफिबुलर लिगामेंट कहा जाता है। साइनस टारसी सिंड्रोम (क्रोनिक टखने के नालियों के अलावा) के अन्य कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- अल्सर
- अपक्षयी परिवर्तन (प्रगतिशील और अक्सर अपरिवर्तनीय गिरावट, ऊतकों में कार्य की हानि)
- एक्स्टेंसर डिजिटोरम ब्रेविस मांसपेशी (पैर के शीर्ष पर स्थित एक मांसपेशी) में चोट
- एक गंभीर रूप से स्पष्ट पैर
ध्यान दें कि पैर का उच्चारण एक प्राकृतिक गति है जो तब होता है जब पैर दौड़ने या चलने के दौरान उतरता है। हालांकि, जब कोई व्यक्ति पैर को ओवरप्रोनेट करता है, तो यह साइनस टारसी पर दबाव पैदा कर सकता है। इसके परिणामस्वरूप साइनस टारसी सिंड्रोम हो सकता है। ओवरप्रोनेशन के उपचार में ऑर्थोटिक्स (विशेष जूते) शामिल हैं जो पैर की गति को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं।
निदान
साइनस तारसी सिंड्रोम के निदान में शामिल हो सकते हैं:
- एक्स-रे
- एक हड्डी स्कैन
- एक सीटी स्कैन
- एक एमआरआई (साइनस टारसी के नरम ऊतक में परिवर्तन का पता चलता है जैसे पिछली चोटों से निशान ऊतक)
- स्थानीय संवेदनाहारी के साथ एक इंजेक्शन (स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को समस्या के क्षेत्र का पता लगाने में मदद करने के लिए)
- टखने आर्थ्रोस्कोपी (एक फाइबर-ऑप्टिक वीडियो कैमरा से जुड़ी एक संकीर्ण ट्यूब, बहुत छोटी चीरा [एक बटनहोल का आकार] के माध्यम से डाला, संयुक्त समस्याओं को देखने और निदान करने के लिए)
- पैर की अन्य समस्याओं से छुटकारा
पोडियाट्री टुडे के अनुसार, एक एमआरआई साइनस टारसी सिंड्रोम के निदान का सबसे अच्छा तरीका है, क्योंकि यह नरम ऊतक संरचना को प्रभावी ढंग से प्रदर्शित करने की क्षमता है।
इलाज
साइनस टारसी सिंड्रोम के रूढ़िवादी (गैर-इनवेसिव) उपचार को अमेरिकन एकेडमी ऑफ पोडियाट्रिक स्पोर्ट्स मेडिसिन (एएपीएसएम) के अनुसार "आम तौर पर बहुत प्रभावी" माना जाता है। रूढ़िवादी उपचार के तौर-तरीकों में शामिल हो सकते हैं:
- विरोधी भड़काऊ दवाओं
- स्टेरॉयड इंजेक्शन
- भौतिक चिकित्सा
- क्षेत्र को स्थिर करने के लिए आर्थोपेडिक जूते
- पैर का स्थिरीकरण
- ब्रेसिंग या टेपिंग (क्षेत्र को स्थिर करने के लिए)
- काउंटर या कस्टम ऑर्थोज़ (समर्थन प्रदान करने के लिए ब्रेसिज़ और अन्य उपकरणों के उपयोग से अंगों के विकारों का सुधार)
शल्य चिकित्सा
दुर्लभ अवसरों पर, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है जब रूढ़िवादी उपचार उपाय विफल हो जाते हैं। सर्जिकल प्रक्रिया में ओपन सर्जरी (सर्जिकल चीरा के माध्यम से) या बंद सर्जरी (आर्थोस्कोपी का उपयोग करके) शामिल हो सकती है।
सर्जरी को आम तौर पर केवल एक अंतिम उपाय के रूप में चुना जाना चाहिए, जब अन्य सभी गैर-इनवेसिव उपचार विफल हो गए हों (जैसे कि स्थिरीकरण, ब्रेसिंग, और अधिक) AAPSM कहते हैं।
बहुत से एक शब्द
साइनस टारसी सिंड्रोम (एसटीएस) एक ऐसी स्थिति है जो उन लोगों में आम है जिन्हें टखने में मोच आई है। यह महत्वपूर्ण है कि एसटीएस के लिए एक सही निदान किया जाता है क्योंकि उपचार अन्य प्रकार की पैरों की चोटों की तुलना में काफी अलग है। यद्यपि रूढ़िवादी उपचार अक्सर सफल होता है, एसटीएस के कुछ उदाहरणों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। सर्जरी को केवल साइनस टारसी सिंड्रोम के इलाज के लिए बहुत ही अंतिम उपाय माना जाना चाहिए क्योंकि सभी गैर-आक्रामक रूढ़िवादी उपचार के तौर तरीकों का पर्याप्त रूप से पीछा किया गया है।
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