विषय
- अवलोकन
- ट्रांसजेंडर और ट्रांससेक्सुअल के बीच अंतर
- कारण क्यों एक व्यक्ति सर्जरी से गुजरता है
- दूसरे लिंग के लिए संक्रमण
- लिंग-Affirming सर्जरी से पहले आवश्यक कदम
- संक्रमण में हार्मोन थेरेपी की भूमिका
- मादा पर टेस्टोस्टेरोन का प्रभाव
- पुरुषों पर एस्ट्रोजेन का प्रभाव
- हॉर्मोन थेरेपी के प्रभाव कब देखे जाते हैं?
- सर्जरी की प्रक्रिया में कितना समय लगता है?
- एक पुरुष से एक महिला में संक्रमण में शामिल सर्जरी
- सर्जरी एक महिला से एक पुरुष में संक्रमण में शामिल हैं
- जटिलताओं और साइड इफेक्ट्स
- लिंग की पुष्टि सर्जरी की लागत कितनी है?
- सर्जरी के बाद जीवन की गुणवत्ता
अवलोकन
लिंग पुष्टिकरण सर्जरी, जिसे ऐतिहासिक रूप से सेक्स रिअसाइनमेंट सर्जरी (एसआरएस) और लिंग रीसाइनमेंट सर्जरी (जीआरएस) के रूप में जाना जाता है, को लिंग शिथिलता वाले व्यक्तियों को उनके पहचाने गए लिंग में संक्रमण के लिए किया जाता है।
ऐतिहासिक रूप से, शब्द ट्रांससेक्सुअल का उपयोग किसी ऐसे व्यक्ति का वर्णन करने के लिए किया गया था जिसने लिंग पुनर्मूल्यांकन के लिए चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार के कुछ प्रकार से गुजरना किया था। ये तब हो सकते हैं जब एक ट्रांसजेंडर महिला पुरुष-से-महिला से संक्रमण करती है या जब एक ट्रांसजेंडर पुरुष महिला-से-पुरुष से संक्रमण करता है।
ट्रांसजेंडर और ट्रांससेक्सुअल के बीच अंतर
ट्रांसजेंडर उन व्यक्तियों को संदर्भित करता है जिनकी लिंग पहचान जन्म के समय सौंपे गए से अलग होती है। असाइन किया गया लिंग आमतौर पर बाहरी जननांग की उपस्थिति पर आधारित होता है। ट्रांसजेंडर लोगों में सेक्स रिअसाइनमेंट सर्जरी हो सकती है या नहीं हो सकती है। ट्रांसजेंडर लोगों को प्राचीन काल से दर्ज किया गया है।
ट्रांससेक्सुअल उन व्यक्तियों को संदर्भित करता है जो अपने लिंग जननांग को कम करने के साधन के रूप में अपने जन्म जननांग की उपस्थिति को बदलने के लिए सर्जरी या चिकित्सा उपचार से गुजरते हैं।
कारण क्यों एक व्यक्ति सर्जरी से गुजरता है
कई ट्रांसजेंडर लोग अपने अनुभवी लिंग और उनके निर्धारित लिंग के बीच एक स्पष्ट असंगति का अनुभव करते हैं। अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन (एपीए) ने इसे लिंग डिस्फोरिया के रूप में पहचाना है। लिंग डिस्फ़ोरिया के कारण लोगों को सामाजिक और व्यक्तिगत स्तरों पर बड़ी परेशान और हानि का अनुभव हो सकता है। इन व्यक्तियों के लिए, लिंग की भूमिका में परिवर्तन, हार्मोन थेरेपी और लिंग पुष्टिकरण सर्जरी उनकी बाहरी उपस्थिति को मैच के लिए अनुमति देते हैं जो वे आंतरिक रूप से महसूस करते हैं।
दूसरे लिंग के लिए संक्रमण
दूसरे लिंग में संक्रमण में शामिल हो सकते हैं:
- ड्रेसिंग और एक लिंग भूमिका में रहना जो उनके लिंग की पहचान के अनुरूप है के बिना शल्य चिकित्सा।
- सेक्स हार्मोन और / या शल्य चिकित्सा द्वारा जननांगों और प्रजनन अंगों को हटाने या संशोधित करना।
लिंग-Affirming सर्जरी से पहले आवश्यक कदम
इस प्रकार के ऑपरेशनों में शामिल प्रक्रियाओं, हार्मोनों और अन्य जोखिमों की व्यापक समझ के अलावा, अन्य चरण भी हैं जिन्हें सर्जरी करने से पहले पूरा किया जाना चाहिए। आवश्यक चरणों में शामिल हो सकते हैं:
- मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन: किसी भी मानसिक स्वास्थ्य चिंताओं को देखने के लिए एक मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन की आवश्यकता होती है जो किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति को प्रभावित कर सकती है, और संक्रमण के शारीरिक और भावनात्मक तनाव से गुजरने के लिए किसी व्यक्ति की तत्परता का आकलन कर सकती है।
- लिंग डिस्फोरिया का एक स्पष्ट और सुसंगत प्रलेखन।
- एक "वास्तविक जीवन" परीक्षण:व्यक्ति को सामाजिक और व्यावसायिक रूप से, "वास्तविक जीवन के अनुभव" या "वास्तविक जीवन परीक्षण" के रूप में जाना जाता है, दोनों रोज़मर्रा की गतिविधियों में वांछित सेक्स की भूमिका निभानी चाहिए।
संक्रमण में हार्मोन थेरेपी की भूमिका
सर्जरी के इच्छुक ट्रांसजेंडर व्यक्तियों के लिए, हार्मोन थेरेपी (एचटी), जिसे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) भी कहा जाता है, में पुरुष के लिए एस्ट्रोजन लेना महिला संक्रमण या टेस्टोस्टेरोन के लिए महिला संक्रमण है। हार्मोन थेरेपी का इस्तेमाल पहले, दौरान और सर्जिकल संक्रमण के बाद दूसरे लिंग में किया जा सकता है।
हार्मोन थेरेपी का उद्देश्य शारीरिक उपस्थिति को वांछित लिंग में बदलना है।
मादा पर टेस्टोस्टेरोन का प्रभाव
जब एक जैविक महिला टेस्टोस्टेरोन लेना शुरू करती है, तो परिवर्तनों में महिला यौन विशेषताओं में कमी और पुरुष यौन विशेषताओं में वृद्धि दोनों शामिल हैं।
शारीरिक परिवर्तन में शामिल हैं:
- दाढ़ी और मूंछ का बढ़ना
- आवाज का गहरा होना
- भगशेफ का इज़ाफ़ा
- शरीर के बालों की वृद्धि हुई है
- मांसपेशियों और ताकत में वृद्धि
- लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि
- स्तनों, कूल्हों और जांघों से पेट क्षेत्र तक वसा का पुनर्वितरण
- मुँहासे का विकास, पुरुष यौवन के समान
- गंजापन या स्थानीयकृत बालों का झड़ना, विशेष रूप से मंदिरों और सिर के मुकुट पर
- गर्भाशय और अंडाशय का शोष, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे होने में असमर्थता है
व्यवहार परिवर्तन में शामिल हैं:
- आक्रमण
- सेक्स ड्राइव में वृद्धि
पुरुषों पर एस्ट्रोजेन का प्रभाव
जब एक जैविक पुरुष एस्ट्रोजेन लेना शुरू करता है, तो परिवर्तन में पुरुष यौन विशेषताओं में कमी और महिला विशेषताओं में वृद्धि दोनों शामिल हैं।
शरीर में परिवर्तन शामिल हैं:
- स्तन का विकास
- इरेक्शन का नुकसान
- अंडकोष का सिकुड़ना
- मुंहासों में कमी
- चेहरे और शरीर के बालों का कम होना
- मांसपेशियों और ताकत में कमी
- नरम और चिकनी त्वचा
- गंजेपन का धीमा होना
- पेट से कूल्हों, जांघों और नितंबों तक वसा का पुनर्वितरण
व्यवहार परिवर्तन में शामिल हैं:
- सेक्स ड्राइव में कमी
- मूड स्विंग होता है
हॉर्मोन थेरेपी के प्रभाव कब देखे जाते हैं?
एस्ट्रोजेन के स्त्रैण प्रभाव और टेस्टोस्टेरोन के मर्दाना प्रभाव, खुराक के पहले जोड़े के बाद दिखाई दे सकते हैं, हालांकि यह कई साल पहले हो सकता है जब कोई व्यक्ति संतोषजनक रूप से संक्रमित हो। यह विशेष रूप से स्तन विकास के लिए सही है।
सर्जरी की प्रक्रिया में कितना समय लगता है?
हार्मोन थेरेपी की शुरुआत के कम से कम एक साल बाद तक और पहले मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन के कम से कम दो साल बाद तक सर्जरी में देरी होती है। एक बार जब सर्जिकल प्रक्रिया शुरू हो जाती है, तो पूरा होने तक की मात्रा वांछित प्रक्रियाओं, पुनर्प्राप्ति समय और अधिक के आधार पर परिवर्तनीय होती है।
एक पुरुष से एक महिला में संक्रमण में शामिल सर्जरी
सबसे अधिक बार, लिंग पुष्टिकरण सर्जरी में शामिल सर्जरी उन लोगों में टूट जाती है जो बेल्ट (टॉप सर्जरी) से ऊपर होती हैं और जो बेल्ट (नीचे सर्जरी) से नीचे होती हैं। हर कोई इन सभी सर्जरी से नहीं गुजरता है, लेकिन जिन प्रक्रियाओं पर विचार किया जा सकता है, वे नीचे सूचीबद्ध हैं।
शीर्ष सर्जरी में शामिल हैं:
- स्तन वृद्धि
- चेहरे का स्त्रीत्व
- नाक की सर्जरी: नाक को संकीर्ण करने और टिप को परिष्कृत करने के लिए राइनोप्लास्टी की जा सकती है।
- आइब्रो: भौंहों की वक्रता और स्थिति को छोटा करने के लिए एक ब्रो लिफ्ट किया जा सकता है।
- जबड़े की सर्जरी: जबड़े की हड्डी दिखने के लिए मुंडा हो सकती है।
- चिन की कमी: महिला ठोड़ी की संरचना अक्सर अधिक नाजुक होती है, इसलिए ठोड़ी की कमी का प्रदर्शन किया जा सकता है।
- Cheekbones: Cheekbones को बढ़ाया जा सकता है, अक्सर कोलेजन इंजेक्शन के साथ-साथ अन्य प्लास्टिक सर्जरी तकनीकों के माध्यम से।
- होंठ: एक लिफ्ट होंठ किया जा सकता है।
- महिला हेयरलाइन का निर्माण।
- पुरुष पैटर्न बालों को हटाने
- एडम के सेब की कमी
- आवाज बदलने की सर्जरी
नीचे की सर्जरी में शामिल हैं:
- लिंग का हटना (पेन्क्टोमी) और अंडकोश (ऑर्किक्टॉमी)
- एक योनि और लेबिया का निर्माण (स्त्रीजनित जीनोप्लास्टी)
सर्जरी एक महिला से एक पुरुष में संक्रमण में शामिल हैं
पुरुष से महिला संक्रमण के साथ, सर्जरी में शीर्ष सर्जरी और निचला सर्जरी शामिल है।
शीर्ष सर्जरी में शामिल हैं:
- सबक्यूटियस मास्टेक्टॉमी / ब्रेस्ट रिडक्शन सर्जरी
नीचे की सर्जरी में शामिल हैं:
- गर्भाशय और अंडाशय को हटाना
- लिंग और अंडकोश की रचना (मस्कुलिनिंग जेनिटोप्लास्टी)
जटिलताओं और साइड इफेक्ट्स
सर्जरी संभावित जोखिम और जटिलताओं के बिना नहीं है। ट्रांसजेंडर महिलाओं के लिए एस्ट्रोजेन थेरेपी रक्त के थक्कों (डीप वेन थ्रोम्बोसिस और पल्मोनरी एम्बोली) के उच्च जोखिम से जुड़ी है। स्तन कैंसर के संभावित रूप से बढ़े हुए जोखिम भी हैं, और हार्मोन के बिना भी हम जानते हैं कि पुरुष भी स्तन कैंसर विकसित कर सकते हैं। । ट्रांसजेंडर पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन का उपयोग रक्तचाप, इंसुलिन प्रतिरोध और लिपिड असामान्यताओं में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, हालांकि यह निश्चित नहीं है कि ये परिवर्तन हृदय रोग के विकास में क्या भूमिका निभाते हैं।
सर्जरी के साथ, रक्तस्राव और संक्रमण जैसे सर्जिकल जोखिम होते हैं, साथ ही संज्ञाहरण के दुष्प्रभाव भी होते हैं। जो लोग इन उपचारों पर विचार कर रहे हैं, उन्हें अपने चिकित्सक के साथ हार्मोन थेरेपी के साथ-साथ सर्जरी से संबंधित संभावित खतरों के बारे में सावधानीपूर्वक चर्चा करनी चाहिए।
लिंग की पुष्टि सर्जरी की लागत कितनी है?
कई ट्रांसजेंडर व्यक्तियों के लिए सर्जरी निषेधात्मक रूप से महंगी हो सकती है। परामर्श, हार्मोन, इलेक्ट्रोलिसिस और संचालन सहित लागत $ 100,000 से अधिक हो सकती है। यह महिला से पुरुष की तुलना में पुरुष से महिला में संक्रमण करने के लिए कुछ अधिक महंगा है। स्वास्थ्य बीमा कभी-कभी खर्चों के एक हिस्से को कवर करता है।
सर्जरी के बाद जीवन की गुणवत्ता
जो लोग महिला से पुरुष में संक्रमण करते हैं और जो पुरुष से महिला में संक्रमण करते हैं, दोनों के लिए लिंग-पुष्टि सर्जरी के बाद जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है। एक 2017 के अध्ययन में पाया गया कि सर्जिकल संतुष्टि 94% से 100% तक थी। चूंकि कई चरण हैं और कभी-कभी असुविधाजनक सर्जरी शामिल होती है, यह संख्या उन लोगों के लिए सर्जरी के लाभों का समर्थन करती है जो महसूस करते हैं कि यह उनकी सबसे अच्छी पसंद है।
बहुत से एक शब्द
लिंग पुष्टिकरण सर्जरी एक लंबी प्रक्रिया है जो परामर्श और एक मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन के साथ शुरू होती है यह निर्धारित करने के लिए कि क्या किसी व्यक्ति को स्पष्ट रूप से लिंग डिस्कोरिया का निदान है। यह पूरा होने के बाद, महिला से पुरुष में संक्रमण और एस्ट्रोजन के लिए पुरुष से महिला में संक्रमण करने वालों के लिए टेस्टोस्टेरोन के साथ हार्मोनल उपचार शुरू किया जाता है। हार्मोनल उपचार से जुड़े कुछ शारीरिक और व्यवहार परिवर्तन ऊपर सूचीबद्ध हैं।
हार्मोन थेरेपी को कम से कम एक साल तक जारी रखने के बाद, कई सर्जिकल प्रक्रियाओं पर विचार किया जा सकता है। ये "शीर्ष" प्रक्रियाओं और "नीचे" प्रक्रियाओं में टूट गए हैं।
सर्जरी महंगा है, लेकिन कई जटिलताओं और संभावित सर्जरी की संख्या और सीमा सहित कई कारणों के कारण सटीक अनुमान मुश्किल है। एक सर्जन का पता लगाना जो लिंग पुष्टि सर्जरी पर अकेले ध्यान केंद्रित करता है और इनमें से कई प्रक्रियाओं का प्रदर्शन किया है वह एक प्लस है।
जो लोग इन तैयारी चरणों, हार्मोन उपचार और सर्जरी के माध्यम से पालन करते हैं, उनके लिए जीवन की गुणवत्ता अच्छी प्रतीत होती है, और बहुत से लोग कहते हैं कि वे लिंग पुष्टि सर्जरी से गुजरेंगे।