विषय
- यह कितना आम है?
- यह कितना कानूनी है?
- HIPAA के बारे में क्या?
- रिकॉर्डिंग का लाभ
- चिकित्सकों को कैसा लगता है?
फोन कॉल करने के अलावा, स्मार्टफोन कई अन्य चीजें कर सकते हैं। वे फ़ोटो ले सकते हैं, वीडियो शूट कर सकते हैं, संगीत चला सकते हैं और इंटरनेट एक्सेस कर सकते हैं। उनका उपयोग चिकित्सक की जानकारी के बिना चिकित्सक की नियुक्तियों को रिकॉर्ड करने के लिए भी किया जा सकता है।
गुप्त रूप से रिकॉर्ड किए गए क्लिनिकल एनकाउंटरों में डर लग सकता है, लेकिन 50 में से 39 राज्यों में यह कानूनी है। इसके अलावा, अनुसंधान से पता चलता है कि दर्ज की गई नैदानिक मुठभेड़ रोगियों के लिए सशक्त और शैक्षिक हो सकती है। हालांकि, कई चिकित्सकों को समझ में नहीं आता कि उनकी सलाह की रिकॉर्डिंग कहीं बाहर घूम रही है।
यह कितना आम है?
प्रचलित गुप्त रिकॉर्डिंग कैसे होती है, इस बारे में बहुत अधिक डेटा नहीं है; मुद्दा हाल ही में कुछ प्रमुखता से बढ़ा है।
यूके के एक छोटे से अध्ययन में, एल्विन और सह-लेखकों ने पाया कि 15% उत्तरदाताओं ने संकेत दिया कि उन्होंने बिना सहमति के एक क्लिनिक मुठभेड़ दर्ज की थी, और 35% प्रतिभागियों ने कहा कि उन्होंने ऐसा करने पर विचार किया था। इसके अलावा, एक ही सर्वेक्षण में। 11% चिकित्सकों ने जवाब दिया कि उन्हें अतीत में एक मरीज द्वारा गुप्त रूप से रिकॉर्ड किए जाने के बारे में पता था। अध्ययन के लेखकों के अनुसार, "उत्तरदाताओं के 69% ने संकेत दिया मंशा नैदानिक मुठभेड़ों को रिकॉर्ड करने के लिए, समान रूप से ऐसा करने की अनुमति के साथ या अनुमति से विभाजित करें।
यह कितना कानूनी है?
प्रत्येक राज्य की अपनी वायरटैपिंग और ईव्सड्रॉपिंग क़ानून हैं। क़ानून राज्य से अलग-अलग होते हैं, इस आधार पर कि एक या दो पक्षों को एक वार्तालाप रिकॉर्ड करने के लिए सहमति देनी चाहिए, इस प्रकार क्रमशः एकल-पार्टी क्षेत्राधिकार या सभी-पार्टी क्षेत्राधिकार के रूप में संदर्भित किया जाता है। कुल मिलाकर, 50 राज्यों में से 39 और साथ ही कोलंबिया जिला एकल-पार्टी क्षेत्राधिकार है, जहां केवल एक पार्टी की सहमति की आवश्यकता होती है। दूसरे शब्दों में, इन न्यायालयों में, यदि कोई व्यक्ति किसी अन्य व्यक्ति को रिकॉर्ड करना चाहता है-जिसमें एक नैदानिक मुठभेड़-यह कानूनी है।
11 ऑल-पार्टी-क्षेत्राधिकार वाले राज्य हैं जिनमें चिकित्सक और रोगी दोनों को एक वार्तालाप रिकॉर्ड करने के लिए सहमति होनी चाहिए: कैलिफ़ोर्निया, कैलिफोर्निया, फ्लोरिडा, इलिनोइस, मैरीलैंड, मैसाचुसेट्स, मिशिगन, मोंटाना, न्यू हैम्पशायर, ओरेगन, पेंसिल्वेनिया और वाशिंगटन। इन राज्यों में, बिना अनुमति के किसी चिकित्सक को रिकॉर्ड करना एक मरीज के लिए एक गुंडागर्दी है।
सिंगल-पार्टी क्षेत्राधिकार में-या संयुक्त राज्य अमेरिका के अधिकांश-यदि कोई मरीज नैदानिक मुठभेड़ रिकॉर्ड करने के लिए कहता है और चिकित्सक मना कर देता है, तो रोगी मुठभेड़ को रिकॉर्ड करने के लिए आगे बढ़ सकता है। चिकित्सक को तब मुठभेड़ जारी रखने या समाप्त करने का विकल्प चुनना चाहिए।
सभी पार्टी क्षेत्राधिकार में, चिकित्सक पूछा जाना चाहिए रोगी द्वारा नैदानिक मुठभेड़ रिकॉर्ड करने के लिए। किसी भी अवैध रिकॉर्डिंग को तब चिकित्सक द्वारा अधिकारियों को सूचित किया जा सकता है। संभावित नतीजों में नुकसान का नुकसान, वकील की फीस और अन्य लागत शामिल हैं, इंटरनेट के माध्यम से रिकॉर्डिंग का प्रसार करने के साथ एक अतिरिक्त उल्लंघन माना जा रहा है।
HIPAA के बारे में क्या?
किसी भी औपचारिक मेडिकल रिकॉर्ड के साथ, HIPAA गोपनीयता नियम स्वास्थ्य सेवा व्यवसायी, स्वास्थ्य योजना या स्वास्थ्य समाशोधन गृह द्वारा बनाई गई किसी भी ऑडियो या वीडियो रिकॉर्डिंग को कवर करता है। हालाँकि, HIPAA रोगी द्वारा बनाई गई रिकॉर्डिंग का विस्तार नहीं करता है। दूसरे शब्दों में, एकल-पक्षीय न्यायालयों में, रोगी रिकॉर्डिंग को प्रसन्न के रूप में वितरित कर सकता है।
रिकॉर्डिंग का लाभ
अनुसंधान से पता चलता है कि रोगियों ने नैदानिक मुठभेड़ों से बने ऑडियो रिकॉर्डिंग पर उच्च मूल्य रखा है। उदाहरण के लिए, 2014 की समीक्षा में, Tsulukidze और उनके सहयोगियों ने पाया कि, औसतन 72% रोगियों ने रिकॉर्डेड परामर्शों को सुना। इसके अलावा, 60% रोगियों ने इन ऑडियो रिकॉर्डिंग्स को प्रियजनों और अन्य लोगों के साथ साझा किया। अधिकांश भाग के लिए, इन रिकॉर्डिंग को रोगी की याददाश्त और उनकी स्थितियों की समझ में सुधार करने के लिए दिखाया गया है।
अन्य शोध निष्कर्ष बताते हैं कि मरीजों और उनके परिवार के सदस्यों को अक्सर यह समझने में कठिनाई होती है कि चिकित्सक की नियुक्ति के दौरान क्या प्रस्तुत किया गया है क्योंकि वे दु: ख और जटिल भावनाओं से उबर चुके हैं। रिकॉर्डिंग को बाद में खेला जा सकता है जब मरीज और परिवार के सदस्य संदेश, मार्गदर्शन और सलाह को समझने के लिए बेहतर तरीके से तैयार होते हैं। ऑन्कोलॉजिस्ट कुछ समय के लिए इस घटना के बारे में जानते हैं, यही वजह है कि मुठभेड़ों की रिकॉर्डिंग आमतौर पर उन रोगियों को दी जाती है जिनका कैंसर का इलाज किया जा रहा है।
पहले उल्लेख किए गए यूके के सर्वेक्षण में, एल्विन और सह-लेखकों ने पाया कि क्लिनिक के मुठभेड़ों को रिकॉर्ड करने के लिए मुख्य प्रेरणा स्वास्थ्य संबंधी अनुभव को बढ़ाने और दूसरों के साथ अनुभव साझा करना है। हालांकि, कुछ रोगियों ने रिकॉर्डिंग के सबूत के रूप में उपयोग करने की इच्छा व्यक्त की। खराब देखभाल।
चिकित्सकों को कैसा लगता है?
विशेष रूप से काम पर, कुछ लोगों को उनकी अनुमति के बिना दर्ज किया जाना पसंद है; चिकित्सक अलग नहीं हैं।
से एक दृष्टिकोण में जामा, रॉड्रिग्ज़ और मॉरो निम्नलिखित लिखते हैं:
"इन रिकॉर्ड किए गए वार्तालापों के सभी संभावित उपयोग रोगियों और चिकित्सकों के लिए फायदेमंद नहीं हैं। रोगी या परिवार के सदस्य जो अपने चिकित्सकों की सलाह से असहमत हैं या जो अपने चिकित्सकों से परेशान हैं जो भी कारण इन रिकॉर्डिंग से टिप्पणियों को आसानी से संदर्भ के बाहर ले जा सकते हैं और कुछ कीस्ट्रोक्स के साथ, उन्हें सोशल मीडिया के माध्यम से प्रसारित करें। मरीज एक मुकदमा या सामग्री इकट्ठा करने के विशिष्ट उद्देश्य के साथ बातचीत को रिकॉर्ड कर सकते हैं जिसके साथ एक चिकित्सक को हेरफेर करना है। "
इसके अलावा, यदि किसी चिकित्सक को संदेह है या बाद में पता चलता है कि सहमति के बिना एक मुठभेड़ दर्ज की गई है, तो डॉक्टर-रोगी संबंध पीड़ित हो सकते हैं। पहले, ये चिकित्सक यह मान सकते हैं कि उन्हें रिकॉर्डिंग के लिए सहमति के अधिकार से वंचित किया गया था। दूसरा, चिकित्सक रोगी की जांच और अविश्वास के प्रति संवेदनशील महसूस कर सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
अंततः, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं, नीति निर्माताओं, और रोगी वकालत संगठनों को रोगी रिकॉर्डिंग के बारे में दिशानिर्देशों और नियामक मार्गदर्शन के लिए एक साथ आना चाहिए।
इस बीच, हालांकि, एकल-पक्षीय न्यायालयों में चिकित्सकों के लिए यह एक अच्छा विचार हो सकता है कि वे इस संभावना को गले लगाएं कि वे हर नैदानिक मुठभेड़ के दौरान गुप्त रूप से टेप किए जा रहे हैं। तब रोगी की देखभाल, चिकित्सा निर्णय लेने या रोगी के प्रति दृष्टिकोण को प्रभावित करने के बारे में कोई चिंता किए बिना चिकित्सक आगे बढ़ सकता है।
वैकल्पिक रूप से, एक चिकित्सक यह पूछ सकता है कि क्या मुठभेड़ दर्ज की जा रही है, व्यक्त करें और इन रिकॉर्डिंग की उपयोगिता और सर्वोत्तम उपयोग के बारे में रोगी को शिक्षित करें।
अंत में, यहां तक कि अगर कोई कानूनी बाध्यता नहीं है, तो यह एक मरीज को उस चिकित्सक को सूचित करने के लिए हो सकता है जिसे वे मुठभेड़ रिकॉर्ड करने की योजना बनाते हैं। ऐसा करने से चिकित्सक की ओर से किसी भी कठोर भावनाओं, क्षोभ, या आक्रोश को कम किया जा सकता है।