विषय
- हाथ और कलाई
- टखने और पैर
- कंधे का जोड़
- कोहनी
- कूल्हे का जोड़
- घुटने का जोड़
- संयुक्त उपखंड और अव्यवस्था
- दैहिक बीमारी
- बहुत से एक शब्द
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संधिशोथ का अवलोकन
यह सिनोवियल अस्तर (जोड़ों को अस्तर करने वाली झिल्ली) की सूजन के कारण है। यह रोग की विशिष्ट सूजन, दर्द, गति की सीमित सीमा और कम हो रहे कार्य का कारण बन सकता है, लेकिन साथ ही साथ संयुक्त क्षति और विकृति भी होती है क्योंकि श्लेष में गाढ़ा और सूजन वाली कोशिकाएं एंजाइम छोड़ती हैं जो हड्डी और उपास्थि को पचाने लगती हैं।
आरए में आमतौर पर संयुक्त क्षति का एक सममित पैटर्न होता है। उदाहरण के लिए, आपके दोनों घुटने आमतौर पर केवल एक के बजाय प्रभावित होते हैं। संकेत और लक्षण शरीर के उस हिस्से के आधार पर थोड़ा भिन्न हो सकते हैं जो प्रभावित होता है।
हाथ और कलाई
संधिशोथ सबसे आम तौर पर उंगलियों, हाथों और कलाई के छोटे जोड़ों में शुरू होता है। यह जोड़ों को नुकसान पहुंचा सकता है और कई प्रकार की हाथ विकृति पैदा कर सकता है, जैसे:
- रुमेटीइड नोड्यूल: फर्म जोड़ों के पास की त्वचा के नीचे गांठ हो जाती है
- संयुक्त बहाव: संयुक्त के अंदर द्रव का असामान्य संचय
- जोड़ो का अकड़ जाना: गति की कठिनाई या बिगड़ा हुआ रेंज
- उलनार बहाव / उलनार विचलन: एक विशिष्ट विकृति जिसमें उंगलियां छोटी उंगली की ओर झुकती दिखाई देती हैं
- अवकुंचन: मांसपेशियों और संयोजी ऊतकों को छोटा या सख्त करना, विकृति और कठोर जोड़ों के लिए अग्रणी
- कलाई की उदात्तता: आंशिक अव्यवस्था (नीचे देखें)
टखने और पैर
आरए के साथ अनुमानित 90% लोगों के पैरों और टखनों में कुछ बिंदु पर लक्षण दिखाई देंगे, और ये उन छोटे जोड़ों में से हैं जो रोग की प्रगति में जल्दी प्रभावित हो सकते हैं।
पैर और टखने आरए के लिए जिम्मेदार विशिष्ट समस्याएं शामिल जोड़ों पर निर्भर करती हैं:
- टखने: टखने की भागीदारी का एक प्रारंभिक लक्षण दर्द है जब ढलान या सीढ़ियों से ऊपर या नीचे चलना।
- हिंदफुट (एड़ी क्षेत्र): हिंदफुट में आरए का पहला लक्षण अनियमित सतहों पर चलने में कठिनाई है, जैसे कि खुरदरा इलाका या बजरी। दर्द पैर के बाहर सबसे आम है। आगे चलकर, हड्डी की गति फ्लैटफुट नामक विकृति का कारण बन सकती है, जिसमें आर्क में दर्द, टखने के अंदर या टखने के बाहर दर्द शामिल होता है।
- मिडफुट (पैर के ऊपर): स्नायुबंधन जो आपके आर्च का समर्थन करते हैं, उन्हें आरए द्वारा कमजोर किया जा सकता है, जिससे आर्च ढह सकता है। यह अक्सर पैर की उंगलियों को बाहर की ओर इंगित करता है और आर्क में एक बड़े टक्कर का कारण बन सकता है।
- फोरफुट (पैर, पैर की अंगुली की गेंद): पैर की उंगलियों और गेंद के आरए की जटिलताओं में गोखरू (बड़े पैर के तलवे में दर्दनाक सूजन) और स्थायी रूप से घुमावदार पैर की उंगलियां शामिल हैं, जिन्हें हथौड़ाटाउन या पंजा पैर की उंगलियों कहा जाता है।
विकृति न केवल चलना मुश्किल है, बल्कि जूते पहनना मुश्किल बना सकती है।
पैर में आरए
कंधे का जोड़
बॉल एंड-सॉकेट संयुक्त कंधे आरए हिट करने के लिए एक प्रारंभिक संयुक्त हो सकता है। शोध बताते हैं कि पहले 18 महीने की बीमारी गतिविधि में कंधे की कमजोरी महत्वपूर्ण हो सकती है।
कंधे में आरए के लिए विशिष्ट लक्षण शामिल हैं:
- कम कंधे की मांसपेशियों की ताकत
- बिगड़ा कंधे और हाथ आंदोलन
- कंधे का दर्द
ये लक्षण आपके गतिविधि स्तर और दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता पर बड़ा प्रभाव डाल सकते हैं।
कोहनी
अध्ययन कहता है कि कोहनी गठिया के 20% से 65% मामलों में शामिल हैं। कोहनी के लक्षण जो आप अनुभव कर सकते हैं:
- दर्द
- सूजन
- संयुक्त अस्थिरता
यदि कोहनी के लक्षणों को प्रबंधित करने में दवा उपचार और अन्य दृष्टिकोण असफल हैं, तो शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं पर विचार किया जा सकता है।
पहली सर्जरी आमतौर पर आर्थोस्कोपिक सिनोवेटॉमी होती है, जिसमें बहुत से सिनोवियम को हटा दिया जाता है। यदि वह असफल है, तो कोहनी बदलने वाली सर्जरी पर विचार किया जा सकता है।
क्या आप संयुक्त प्रतिस्थापन के लिए बहुत युवा हो सकते हैं?कूल्हे का जोड़
आरए किसी भी संयुक्त को प्रभावित कर सकता है और जितना अधिक आक्रामक होगा, उतना ही अधिक जोड़ों को प्रभावित करेगा। जब यह आपके वजन-असर वाले जोड़ों-कूल्हों, घुटनों और टखनों पर हमला करता है, तो यह आपकी गतिशीलता पर भारी प्रभाव डाल सकता है।
कूल्हों में आरए के लिए विशिष्ट लक्षण शामिल हैं:
- कमर में दर्द, नितंब, बाहरी जांघ या घुटने में दर्द
- कूल्हे के जोड़ में दर्द जो चलना मुश्किल करने के लिए काफी गंभीर है
- दर्द जो बैठने या सोने के बाद भी बदतर है लेकिन गतिविधि के साथ सुधार होता है
हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी दर्द को कम कर सकती है, फ़ंक्शन को बहाल कर सकती है और आरए वाले लोगों में संयुक्त क्षति और विकृति को ठीक कर सकती है।
अन्य जोड़ों के लिए भी संयुक्त प्रतिस्थापन मौजूद हैं, जैसे कि कंधे, कलाई और टखने, लेकिन सबसे आम कूल्हों और घुटनों के लिए हैं। लगभग 435,000 अमेरिकियों के पास हर साल एक कूल्हे या घुटने की जगह होती है।
घुटने का जोड़
घुटने का जोड़ शरीर में सबसे बड़ा और मजबूत होता है। यह एक साथ आने वाली फीमर (जांघ की हड्डी), टिबिया (शिनबोन), और पटेला (नाइकेप) से बनता है। एक स्वस्थ घुटने में, ये उपास्थि के पच्चर के आकार के टुकड़ों द्वारा गद्देदार होते हैं (जिसे मेनिसिस कहा जाता है)।
जब यह क्षेत्र आरए द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो दर्द, सूजन और कठोरता गंभीर हो सकती है, खासकर जब आप कई घंटों के लिए निष्क्रिय हो गए हों। अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- घुटने को मोड़ने और / या सीधा करने में कठिनाई
- चलते समय घुटने "लॉकिंग"
- चलने पर एक पीस, तड़क, या चरमराती आवाज
- कमजोरी या बकसुआ
घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी द्वारा संयुक्त क्षति और विकृति की मरम्मत की जा सकती है, जो दर्द को कम कर सकती है और कार्य को बहाल कर सकती है।
संयुक्त उपखंड और अव्यवस्था
संयुक्त कटाव, जो एक्स-रे पर दिखाई देते हैं, सीमित संयुक्त गतिशीलता और कार्य से जुड़े होते हैं। जैसे-जैसे संयुक्त का क्षरण होता है और उपास्थि क्षतिग्रस्त हो जाती है, हड्डी-पर-हड्डी का संपर्क दर्दनाक अंतिम परिणाम हो सकता है।
उपास्थि, tendons, स्नायुबंधन, और हड्डी को गंभीर नुकसान जोड़ों के अस्थिर होने का कारण बन सकता है। संयुक्त अस्थिरता उदासीनता या, कम अक्सर, अव्यवस्था का कारण बन सकती है।
हालांकि, आरए के कारण कई जोड़ों विकृत या उदासीन हो सकते हैं, पैर की उंगलियां अधिक सामान्य लोगों में होती हैं। संबंधित दर्द, क्षति, और कार्यात्मक सीमाएं अक्सर गतिशीलता की हानि का कारण बनती हैं।
जिन लोगों को एक दशक से अधिक समय से आरए है, उन्हें एक स्थिति विकसित होने का खतरा है ग्रीवा माइलोपैथी, जिसमें रीढ़ के जोड़ों को अव्यवस्थित किया जा सकता है और मस्तिष्क के तने, रीढ़ की हड्डी, और रीढ़ की हड्डी की जड़ों पर दबाव डाला जा सकता है। यह एक असामान्य लेकिन गंभीर समस्या है जिसे स्थायी क्षति से बचने के लिए सर्जरी के साथ ठीक करने की आवश्यकता है।
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संधिशोथ न केवल जोड़ों को प्रभावित करता है। यह प्रणालीगत सूजन की एक बीमारी है जो आपके शरीर के अन्य हिस्सों को भी प्रभावित कर सकती है जिसमें शामिल हैं:
- त्वचा
- फेफड़े
- दिल
- नसों
- गुर्दे (शायद ही कभी)
रुमेटीयड फेफड़े की बीमारी उन पुरुषों में सबसे आम है जो रुमेटीड कारक के लिए सकारात्मक हैं, उपचर्म नोड्यूल्स हैं, और एक लंबी बीमारी पाठ्यक्रम है।
आरए के साथ लोगों को भी कोरोनरी हृदय रोग का खतरा सामान्य लोगों की तुलना में अधिक होता है।
बहुत से एक शब्द
यदि आपको आरए का निदान किया गया है, तो अपने चिकित्सक द्वारा अनुशंसित सभी आकलन के माध्यम से पालन करें। और किसी भी नए लक्षण के बारे में खुले रहें, जो आपके जोड़ों से संबंधित हैं या नहीं।
कैसे रुमेटीइड गठिया का निदान किया जाता है