क्या डायलिसिस आपका सबसे अच्छा विकल्प है?

विषय

• गुर्दे की विफलता और डायलिसिस
• डायलिसिस शुरू
• डायलिसिस के बिना जीवन रक्षा
• डायलिसिस से बाहर निकलना
• डायलिसिस को वापस लेना

यदि आपके पास देर से चरण के गुर्दे की बीमारी है, तो आपको चिकित्सा प्रबंधन, डायलिसिस, एक गुर्दा प्रत्यारोपण या इन उपचार दृष्टिकोणों के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है। डायलिसिस एक जीवन-रक्षक प्रक्रिया है जो आपके जीवन प्रत्याशा को बढ़ाने की उम्मीद है अगर आपको अंत-चरण वृक्क रोग (ईएसआरडी) है।

यदि डायलिसिस आपके लिए एक उपचार विकल्प है, तो आपका डॉक्टर जोखिमों और लाभों, साथ ही साथ इष्टतम समय पर चर्चा करेगा। आपके पास करने का एक कठिन निर्णय हो सकता है, इसलिए यह डायलिसिस के अपेक्षित परिणामों के साथ-साथ संभावित शारीरिक और भावनात्मक परिणामों को समझने में मदद करता है। नहीं डायलिसिस हो रहा है।

गुर्दे की विफलता और डायलिसिस

गुर्दे शरीर से अपशिष्ट पदार्थ निकालते हैं, और वे द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स को संतुलित करते हैं। यदि आपको गुर्दे की बीमारी है, तो आप विषाक्त पदार्थों के हानिकारक बिल्डअप और तरल पदार्थों और इलेक्ट्रोलाइट्स के असंतुलन का अनुभव कर सकते हैं।

आपका नेफ्रोलॉजिस्ट डॉक्टर है जो आपके डायलिसिस और आपके गुर्दे की देखभाल के अन्य पहलुओं का प्रबंधन करेगा। यहां तक ​​कि अगर आपको डायलिसिस नहीं होगा, तो आपका नेफ्रोलॉजिस्ट आपकी स्थिति को कम करने के लिए आपके साथ काम करेगा। दवा के अलावा, आपको गुर्दे की विफलता होने पर अपने आहार के बारे में कुछ दिशानिर्देश दिए जा सकते हैं।

क्रोनिक किडनी रोग को अक्सर चरण 1 से चरण 5 तक वर्गीकृत किया जाता है। पहले चरण में, चिकित्सा प्रबंधन और आहार सहायक हो सकते हैं। यदि आप चरण 5 तक पहुंचते हैं, तो आपको डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि आपके गुर्दे आपको जीवित रखने के लिए पर्याप्त रूप से कार्य करने में सक्षम नहीं होंगे-यहां तक ​​कि अधिकतम रूढ़िवादी प्रबंधन के साथ भी।

डायलिसिस शुरू

डायलिसिस शुरू करने का निर्णय करना मुश्किल हो सकता है। जितना अधिक समय तक आप अनुपचारित रहेंगे, किडनी की विफलता के परिणामस्वरूप आपके शरीर को उतना ही अधिक नुकसान हो सकता है।

एक बार जब आप डायलिसिस शुरू करते हैं, तो आपको लंबे समय तक उपचार को बनाए रखने की आवश्यकता होगी-डायलिसिस होने और नहीं होने के बीच आप आगे-पीछे नहीं हट सकते हैं-इसलिए आपको अपने निर्णय के दीर्घकालिक निहितार्थ के बारे में सोचने की आवश्यकता है।

प्रक्रिया में एक मशीन शामिल होती है जो कृत्रिम रूप से विषाक्त पदार्थों को निकालती है और द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स को संतुलित करती है।

दो प्रकार के डायलिसिस हैं:

• हीमोडायलिसिस घर पर या डायलिसिस सेंटर में किया जा सकता है। मशीन से रक्त को भेजने और प्राप्त करने के लिए आपके रक्त वाहिकाओं में एक कैथेटर (ट्यूब) रखा जाता है।
• पेरिटोनियल डायलिसिस एक कैथेटर के माध्यम से घर पर किया जाता है जो आपके पेट क्षेत्र में रखा जाता है और एक मशीन से जुड़ा होता है। रात को सोते समय आप यह उपचार कर सकते हैं।

दोनों प्रकार के डायलिसिस के लिए कैथेटर प्लेसमेंट (और संभावित प्रतिस्थापन) के लिए एक प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। प्रत्येक आवश्यक है कि आप डायलिसिस की प्रक्रिया के लिए हर कुछ दिनों में कई घंटे समर्पित करते हैं। यदि आप एक सत्र याद करते हैं, तो आप बीमार, थके हुए, या यहां तक ​​कि नाजुक महसूस करना शुरू कर सकते हैं।

संयुक्त राज्य में हेमोडायलिसिस डायलिसिस का सबसे आम प्रकार है। यहां तक ​​कि अगर आप होम-डायलिसिस चुनते हैं, तो आपको अपनी चिकित्सा टीम को प्रति माह कम से कम एक बार देखना होगा।

हेमोडायलिसिस के संभावित जटिलताओं के साथ-साथ पेरिटोनियल डायलिसिस के प्रतिकूल प्रभाव भी हैं, हालांकि पूर्व कम ऐसी चिंताओं और डायलिसिस से संबंधित अस्पतालों से जुड़ा हुआ है।

डायलिसिस के बिना जीवन रक्षा

ESRD घातक है। यदि आपके पास यह स्थिति है, तो डायलिसिस आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है और आपके अस्तित्व को लम्बा खींच सकता है। सुधार तब भी नोट किए जाते हैं जब लोगों के पास अन्य स्वास्थ्य स्थितियां होती हैं, हालांकि लाभ बुजुर्ग लोगों या उन लोगों के लिए उतना महत्वपूर्ण नहीं है, जिनके पास कई चिकित्सा समस्याएं हैं।

यूनाइटेड स्टेट्स रेनल डेटा सिस्टम वार्षिक डेटा रिपोर्ट से पता चलता है कि ESRD वाले लोगों के लिए, हेमोडायलिसिस में जीवित रहने में 28% और पेरिटोनियल डायलिसिस में 43% से जीवित रहने में सुधार होता है। डायलिसिस का कौन सा रूप आपके लिए बेहतर है, यह आपके संपूर्ण स्वास्थ्य और गुर्दे के कार्य पर निर्भर करता है।

हालांकि, क्योंकि डायलिसिस पूरी तरह से कम गुर्दा समारोह के लिए नहीं करता है, एक व्यक्ति जिसके पास ESRD है और डायलिसिस प्राप्त करता है, उसे बिना किसी शर्त के लगभग 11 साल कम जीने की उम्मीद है।

डायलिसिस से बाहर निकलना

डायलिसिस के लाभों के बावजूद, कुछ लोग जिनके पास ईएसआरडी है, वे इस उपचार का विकल्प नहीं चुनते हैं। अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के कारण अन्य लोग डायलिसिस नहीं कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, उन्नत आयु, घबराहट, गंभीर मनोभ्रंश, दिल की विफलता या मेटास्टेटिक कैंसर डायलिसिस को बहुत मुश्किल बना सकते हैं।

यदि आपकी जीवन प्रत्याशा स्पष्ट रूप से सीमित है, तो डायलिसिस आपके शेष महीनों के दौरान आपके जीवन की गुणवत्ता में हस्तक्षेप कर सकता है। इन स्थितियों में, यह निश्चितता के साथ भविष्यवाणी करना कठिन है कि क्या डायलिसिस फायदेमंद होगा।

डायलिसिस से बाहर निकलना हल्के में लेने के लिए कुछ नहीं है। आपको और आपके प्रियजनों को मृत्यु और जीवन की देखभाल के मुद्दों जैसे भारी मुद्दों के बारे में सोचने की आवश्यकता होगी, जिनका सामना करना या बात करना आसान नहीं है।

डायलिसिस को वापस लेना

जबकि आप इस समय संभावना पर विचार नहीं कर रहे हैं, कुछ लोग अंततः वर्षों तक इस पर भरोसा करने के बाद डायलिसिस को बंद करने का निर्णय लेते हैं। इसके गंभीर परिणाम होंगे, और उपचार रोकने के बाद कुछ हफ्तों या महीनों के भीतर मृत्यु हो सकती है।

डायलिसिस को वापस लेने के कारणों में भिन्नता है और इसमें प्रमुख स्वास्थ्य मुद्दे जैसे कि उन्नत मनोभ्रंश, मेटास्टेटिक कैंसर और लंबे समय तक अप्रतिसादीता शामिल हो सकते हैं।

डायलिसिस, इसके सभी लाभों के लिए, थकावट भी हो सकता है। जब आप या आपके प्रियजन उपचार की सहमति महसूस करते हैं, तो या तो जीवन की गुणवत्ता या जीवन प्रत्याशा के मामले में पेशेवरों से आगे निकल जाएं-डायलिसिस वापस लेने के निर्णय पर भी विचार किया जा सकता है।

बहुत से एक शब्द

डायलिसिस आपके जीवन को लम्बा खींच सकता है। यदि आपके गुर्दे की विफलता के अलावा कोई अन्य बड़ी बीमारी है तो लाभ हमेशा इतना स्पष्ट नहीं होता है। यह तय करना कि डायलिसिस शुरू करना या इसका ऑप्ट-आउट करना एक बड़ा निर्णय है, और इसमें आपकी भावनाओं, आध्यात्मिक विचारों और व्यावहारिक चिंताओं के साथ आपकी स्थिति के बारे में तथ्यों को तौलना शामिल है।

अपनी चिकित्सा टीम के साथ चर्चा के माध्यम से जोखिम और लाभों के बारे में जानकारी इकट्ठा करने के अलावा, आप अन्य रोगियों के साथ भी बात करना चाह सकते हैं जो यह सुनने के लिए डायलिसिस का उपयोग करते हैं कि यह उनके जीवन को कैसे प्रभावित करता है। मित्र, परिवार के सदस्य, आध्यात्मिक सलाहकार और पेशेवर परामर्शदाता भी आपके विचारों और चिंताओं को सुनने में सक्षम हो सकते हैं।

डायलिसिस रोकने का निर्णय

गुर्दा रोग डॉक्टर चर्चा गाइड

अपने अगले डॉक्टर की नियुक्ति के लिए हमारे प्रिंट करने योग्य मार्गदर्शिका प्राप्त करें जिससे आपको सही सवाल पूछने में मदद मिल सके।

डाउनलोड पीडीऍफ़