विषय
- टिकाऊ चिकित्सा उपकरणों के अपने बीमा कवरेज की समीक्षा करें
- आरंभिक पट्टे पर स्वामित्व प्राप्त होता है
- उपयोग की निगरानी पर्याप्त अनुपालन सुनिश्चित करने में मदद करती है
- यदि आप संघर्ष कर रहे हैं तो मदद के लिए बाहर पहुँचें
टिकाऊ चिकित्सा उपकरणों के अपने बीमा कवरेज की समीक्षा करें
सबसे पहले, अपनी व्यक्तिगत बीमा स्थिति को समझना महत्वपूर्ण है। अपने स्वास्थ्य बीमा प्रदाता से संपर्क करके और अपने लाभों के बारे में बात करके यह सबसे अच्छा हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, सीपीएपी चिकित्सा बीमा के टिकाऊ चिकित्सा उपकरण (डीएमई) प्रावधान के तहत कवर किया जाता है। यह कवरेज व्हीलचेयर से लेकर अस्पताल के बेड से लेकर ऑक्सीजन कंसंट्रेटर्स तक सब कुछ के लिए भुगतान करता है। कवरेज का स्तर आपकी विशिष्ट बीमा पॉलिसी पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, मेडिकेयर आपके द्वारा भाग बी घटाए जाने के बाद आपको CPAP डिवाइस के लिए 80% मेडिकेयर-स्वीकृत राशि का भुगतान करेगा।
आरंभिक पट्टे पर स्वामित्व प्राप्त होता है
हालांकि स्लीप एपनिया के लिए CPAP थेरेपी सबसे प्रभावी उपचार है, लेकिन कई लोग CPAP थेरेपी से जुड़ी शुरुआती चुनौतियों को दूर नहीं कर पाते हैं और जल्दी से उपचार छोड़ देते हैं। बीमाकर्ता उन चिकित्सा उपकरणों का भुगतान नहीं करना चाहते हैं जिनका उपयोग नहीं किया जा रहा है। इसलिए, अधिकांश बीमाकर्ता आपको डिवाइस का परीक्षण करने के लिए पहले 3 महीने का परीक्षण देते हैं। यदि इस परीक्षण अवधि के अंत में, आपको और आपके डॉक्टर को पता चलता है कि उपचार सहनीय और प्रभावी है, तो आपका बीमाकर्ता 13 महीने के लिए उपकरण के आपके मासिक किराये के शुल्क का भुगतान करेगा। अपने CPAP डिवाइस को 13 महीने के लिए किराए पर देने के बाद, आप इसके मालिक हैं।
उपयोग की निगरानी पर्याप्त अनुपालन सुनिश्चित करने में मदद करती है
3-महीने की परीक्षण अवधि के दौरान, बीमा कंपनियां यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप अपने CPAP डिवाइस का उपयोग कर रही हैं और यह आपके लिए काम करती हैं, इससे पहले कि वे इसके लिए भुगतान करेंगे, आप पर नजर रखेंगे। यदि यह आपकी अलमारी की धूल में बैठता है, तो यह आपकी स्थिति का इलाज करने में मदद नहीं करता है और यह बीमा कंपनी के पैसे बर्बाद करता है। अधिकांश CPAP डिवाइस में अंतर्निहित SD कार्ड होते हैं जो कई प्रकार की उपयोग की जानकारी संग्रहीत करते हैं, जिसमें आपने कितने घंटे अपने डिवाइस का उपयोग किया है और कितने दिनों में आपने कम से कम चार घंटे तक अपने डिवाइस का उपयोग किया है। नए उपकरणों में अंतर्निहित मॉडेम होते हैं जो आपके डेटा को आपके डॉक्टर और स्वास्थ्य बीमाकर्ता को स्वचालित रूप से प्रसारित करने के लिए वाई-फाई, ब्लूटूथ या सेलुलर सेवा का उपयोग करते हैं।
अधिकांश बीमा अनुपालन दिशानिर्देशों की आवश्यकता है कि आप अपनी सीपीएपी मशीन का उपयोग कम से कम 21 रातों के लिए कम से कम 21 रातों के लिए लगातार 70% रातों (कुल 21 रातों) में 3- 30 दिनों की लगातार अवधि के दौरान करें। माह परीक्षण अवधि। यह मानदंड उन अध्ययनों पर आधारित है जो उपचार के हृदय लाभ के लिए कम से कम चार घंटे के उपयोग की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, बीमाकर्ताओं को आपके नींद विशेषज्ञ के साथ जांच करने की आवश्यकता हो सकती है जो आपके उपचार के प्रति प्रतिक्रिया का आकलन करेगा और यह सुनिश्चित करेगा कि आप लाभ प्राप्त कर रहे हैं। यदि आप इस अनुपालन सीमा को पूरा करने में असमर्थ हैं, या यदि डिवाइस केवल आपकी मदद नहीं कर रहा है, तो बीमाकर्ता यह मांग करेगा कि मशीन DME प्रदाता को वापस कर दी जाएगी और इसके लिए भुगतान नहीं करेगी।
यदि आप संघर्ष कर रहे हैं तो मदद के लिए बाहर पहुँचें
कुछ लोग उचित CPAP मास्क प्राप्त करने या अन्य प्रारंभिक समस्याओं पर काबू पाने के लिए संघर्ष करते हैं। इस कारण से, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप समाधान खोजने के लिए अपने डीएमई प्रदाता और नींद विशेषज्ञ के निकट संपर्क में हों। यदि आप इसे सहन करने में असमर्थ हैं, तो आपके लिए वैकल्पिक उपचार उपलब्ध हो सकते हैं, जिसमें बाइलवेल थेरेपी, एक मौखिक उपकरण या सर्जरी शामिल है।
उपचार में अपनी उपयोग की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए आप सब कुछ कर सकते हैं। जितना आप सोते हैं डिवाइस का उपयोग करके, आप अपनी नींद की गुणवत्ता में अधिक सुधार का अनुभव करेंगे। यदि आप संघर्ष करते हैं, तो स्थिति को मापने के लिए अपने प्रदाताओं तक पहुंचने में संकोच न करें ताकि आप अपनी स्थिति का इलाज करने के अवसर पर चूक न जाएं और इसके लिए आपका बीमा भुगतान करें।