टेलबोन दर्द और उपचार के विकल्प के कारण

विषय

• कारण
• जब एक डॉक्टर को देखने के लिए
• निदान
• इलाज
• निवारण

टेलबोन दर्द (कोकसीडिनिया), आघात के बाद टेलबोन (a.k.a. coccyx) या किसी अन्य छेड़ने वाले मुद्दे, जैसे कि योनि प्रसव या अपक्षयी संयुक्त परिवर्तन के बाद हो सकता है।

यह सबसे असुविधाजनक संवेदनाओं में से एक है और इसे अक्षम किया जा सकता है, इस पर विचार करते हुए, बैठने के दौरान, लंबे समय तक खड़े रहना, औरबैठने की स्थिति से उठना। मल त्याग और सेक्स के दौरान दर्द भी काफी आम है। बेचैनी बेहोश करने, तेज दर्द से तेज दर्द तक हो सकती है जो ऊपर और / या नीचे विकिरण करती है।

टेलबोन विभिन्न मांसपेशियों, tendons और स्नायुबंधन के लिए लगाव का बिंदु है। इसमें तीन, चार, या पाँच छोटी हड्डियाँ शामिल होती हैं, जिन्हें कोकेजील वर्टेब्रल हड्डियाँ कहा जाता है, जो आपके रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के अंत में, त्रिकास्थि (आपकी दो कूल्हे की हड्डियों के बीच स्थित एक त्रिकोण-आकार की हड्डी) के नीचे स्थित होती हैं।

कारण

टेलबोन दर्द के कई संभावित कारण हैं, दूसरों की तुलना में कुछ अधिक सामान्य हैं।

सामान्य कारण

टेलबोन दर्द का सबसे आम कारण आघात है, जिसमें प्रत्यक्ष, बलशाली आघात और दोहराव से आघात शामिल हैं।

ट्रामा: टेलबोन दर्द आपके तल पर पीछे की ओर गिरने या आपके कॉक्सीक्स के दूसरे प्रकार के आघात के कारण हो सकता है जो टेलबोन क्षेत्र में स्नायुबंधन को फुलाता है। चोट की गंभीरता चोट के निशान से लेकर कोक्सीक्स के फ्रैक्चर तक हो सकती है। शायद ही कभी, sacrococcygeal संयुक्त के अव्यवस्था, जो आपके त्रिकास्थि के शीर्ष और आपके coccyx के आधार के बीच स्थित है, आघात के परिणामस्वरूप हो सकता है और coccydynia का कारण हो सकता है।

इसके अलावा, घुड़सवारी या साइकिल चलाना जैसी गतिविधियाँ, लंबे समय तक कोक्सीक्स पर दोहराव के दबाव या घर्षण के कारण टेलबोन दर्द के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। इसी तरह, बस एक लंबी सवारी या एयरलाइन के दौरान एक कठिन सतह पर बैठे। उड़ान टेलबोन दर्द का कारण हो सकता है।

चूंकि कोक्सीक्स कई मांसपेशियों और स्नायुबंधन के लिए सम्मिलन स्थल है, इसलिए किसी भी आघात से पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों में खिंचाव या टेलबोन क्षेत्र में स्नायुबंधन की सूजन हो सकती है।

योनि प्रसव: योनि प्रसव, विशेष रूप से यदि प्रसव कठिन है और संदंश का उपयोग किया जाता है, तो बच्चे के सिर से कोक्सीक्स के शीर्ष पर रखे गए दबाव के कारण टेलबोन दर्द हो सकता है। आमतौर पर, बच्चे के जन्म के समय का टेलबोन दर्द एक हड्डी टूटने का एक परिणाम है। लिगामेंट स्ट्रेन, हालांकि कभी-कभी कोक्सीक्स फ्रैक्चर करता है।

अपक्षयी संयुक्त रोग: शरीर के अन्य भागों में हड्डियों और जोड़ों के साथ, उम्र बढ़ने या दोहराव से होने वाली गड़बड़ी के कारण आंसू आना, कोक्सीक्स के अपक्षयी संयुक्त रोग का कारण बन सकता है, जिसे ऑस्टियोआर्थराइटिस भी कहा जाता है।

अनोखा कोक्सीक्स आकृति विज्ञान: जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एक व्यक्ति के पास कोक्सीगल हड्डियों की संख्या में परिवर्तनशीलता है; अधिक हड्डियों का मतलब मुद्दों के लिए अधिक अवसर है। इसके अलावा, कुछ लोगों के पास हड्डी का स्पूर या स्पिक्यूल (एक बोनी वृद्धि) होता है जो कोक्सीक्स के सबसे निचले सिरे पर स्थित होता है।

यह वृद्धि एक व्यक्ति के बैठने पर कोक्सीक्स क्षेत्र को परेशान कर सकती है; विशेष रूप से, यह चमड़ी और कुर्सी के बीच की त्वचा और वसायुक्त ऊतक को चुटकी ले सकता है। एक बोनी विकास के अलावा, कुछ विशेषज्ञों ने कोक्सीडीनिया के संभावित कारण के रूप में स्कोलियोटिक विकृति की रिपोर्ट की।

तंत्रिका दर्द: नाड़ीग्रन्थि अम्बर नामक तंत्रिकाओं का एक बंडल कोक्सीक्स के ऊपरी भाग के सामने स्थित होता है। इन तंत्रिकाओं की अधिकता या जलन से क्रोनिक कोक्सीक्स दर्द हो सकता है।

श्रोणि तल की मांसपेशियों में ऐंठन: चूंकि टेलबोन पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों (जिसे लेवेटर एनी कहा जाता है) की एक गहरी परत के लिए संलग्नक साइट के रूप में कार्य करता है, मांसपेशियों में ऐंठन और जलन एक सुस्त, दर्द का कारण बन सकती है, जो अक्सर कोक्सीक्स में महसूस होती है और मलाशय में अधिक होती है।

दुर्लभ कारण

हालांकि कम सामान्य, टेलबोन दर्द के इन अन्य कारणों पर आपके डॉक्टर द्वारा विचार किया जा सकता है।

कैंसर: दुर्लभ उदाहरणों में, एक घातक ट्यूमर जिसने टेलबोन को मेटास्टेसाइज किया है (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट, अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा या कोलन से कैंसर) टेलबोन दर्द का स्रोत हो सकता है। इसके अलावा, शायद ही कभी, एक प्राथमिक कैंसर जिसे कॉर्डोमा कहा जाता है। Coccyx पर या coccygeal क्षेत्र के भीतर उत्पन्न होती हैं।

संक्रमण: एपिलोनिडिल सिस्ट जैसे टेलबोन क्षेत्र में स्थित एक संक्रमण, लालिमा, गर्मी, और एक मोटी, सफेद तरल पदार्थ (मवाद) की निकासी के साथ, कोक्सीक्स पर सूजन और दर्द पैदा कर सकता है।

वास्तविक कोक्सीक्स हड्डियों का एक संक्रमण, जिसे ओस्टियोमाइलाइटिस कहा जाता है, शायद ही कभी कोकसीडेनिया का कारण बन सकता है। अक्सर, एक व्यक्ति को एक गहरी sacrococcygeal decubitus अल्सर का इतिहास होगा और बुखार के साथ-साथ एक संक्रमण के लक्षण होंगे, साथ ही साथ गर्मी और लालिमा भी। कोक्सीक्स।

जब एक डॉक्टर को देखने के लिए

यदि आपके टेलबोन का दर्द गंभीर और दुर्बल करने वाला है, उदाहरण के लिए, आप अपने बच्चों के लिए काम करने या देखभाल करने में सक्षम नहीं हैं या अपने डॉक्टर को देखना सुनिश्चित करें।

टेलबोन दर्द के अन्य लक्षण जो एक डॉक्टर को देखकर वारंट में शामिल हैं:

• रूढ़िवादी उपायों के बावजूद लगातार दर्द
• आपके टेलबोन पर एक गांठ या द्रव्यमान
• बुखार या लालिमा, गर्मी, सूजन, या आपके टेलबोन पर या उसके आस-पास के क्षेत्र की जलन

निदान

हालाँकि, आपका मेडिकल इतिहास एक प्रत्यक्ष कारक या आपके टेलबोन में किसी अन्य प्रकार के आघात की तरह प्रकट हो सकता है, कुछ लोग टेलबोन दर्द की क्रमिक शुरुआत की अधिक रिपोर्ट करते हैं। इस उदाहरण में, एक शारीरिक परीक्षा आपके टेलबोन दर्द के पीछे "क्यों" का निदान करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

शारीरिक परीक्षा

एक शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर सबसे पहले आपके पूंछ की सूजन, सूजन, दाने या संक्रमण के संकेत (गर्मी, लालिमा या डिस्चार्ज) के लिए निरीक्षण करेगा। आपका डॉक्टर भी त्वचा के डिंपल की तलाश कर सकता है, जो एक कोक्सीक्स बोन स्पर पर मौजूद हो सकता है। अंत में, आपका डॉक्टर आपके टेलबोन पर यह देखने के लिए दबाएगा कि क्या कोई स्थानीयकृत कोमलता है, जो संभावित फ्रैक्चर का संकेत दे सकता है।

इसके अलावा, कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर एक रेक्टल परीक्षा कर सकता है, जिसमें वह अपने अंगूठे और तर्जनी के बीच कोक्सीक्स को पकड़ते हुए एक चिकनाई युक्त, उँगलियों को आपके तल में घुसाता है। यह उसे कोमलता और गति की संयुक्त सीमा के लिए sacrococcygeal संयुक्त और आसपास के स्नायुबंधन का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

इमेजिंग

एक्स-रे हमेशा एक टेलबोन की चोट को प्रकट नहीं करते हैं, लेकिन टेलबोन की चोट की सीमा का आकलन करने और किसी भी संरेखण समस्याओं, अव्यवस्था या टेललोन के फ्रैक्चर पर ध्यान देने के लिए आपके डॉक्टर आपको खड़े और बैठे हुए पदों पर ले जा सकते हैं। एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कैन (एमआरआई) कैंसर या कोक्सीक्स के संक्रमण का निदान करने का आदेश दिया जा सकता है।

विभेदक निदान

जब आपके डॉक्टर को टेलबोन दर्द के लिए देखते हैं, तो आपका डॉक्टर टेलबोन को संदर्भित दर्द पर विचार करेगा, जो दर्द है जो ऐसा महसूस करता है कि यह आपके टेलबोन से आ रहा है जब यह वास्तव में शरीर के किसी अन्य क्षेत्र से आ रहा है।

यहां कुछ चिकित्सा स्थितियां हैं जो टेलबोन में दर्द का उल्लेख कर सकती हैं:

काठ का रीढ़ की बीमारी: काठ का रीढ़ में डिगेंरेटिव डिस्क रोग टेलबोन में दर्द को संदर्भित कर सकता है। काठ का रीढ़ की बीमारी को असली टेलबोन दर्द से अलग करने की कुंजी यह है कि शारीरिक परीक्षा में, रीढ़ की बीमारी के साथ, टेलबोन पर दबाव डालने से कोई कोमलता नहीं होगी।

श्रोणि अंग रोग: महिलाओं में पैल्विक अंगों के रोग, जैसे महिलाओं में श्रोणि सूजन की बीमारी या पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस, कोक्सीक्स में दर्द को संदर्भित कर सकते हैं।

प्रोक्टाल्जिया फुगेक्स: प्रोक्टैल्गिया फुग्क्स से संदर्भित होता है गंभीर, क्षणभंगुर दर्द के एपिसोड, संभवतः पुन्डेंडल तंत्रिका संपीड़न के कारण। आपका पुडेंडल तंत्रिका आपके पेरिनेम का मुख्य तंत्रिका है, जो आपके कोक्सीक्स और आपके प्यूबिक सिम्बिसिस के बीच का क्षेत्र है।

इलाज

टेलबोन दर्द के अधिकांश मामलों को जीवन शैली संशोधनों के साथ इलाज किया जा सकता है।

ध्यान रखें, एक टूटे हुए टेलबोन को पूरी तरह से ठीक होने में कई सप्ताह से लेकर सप्ताह तक का समय लग सकता है जबकि एक फ्रैक्चर टेलबोन में चार से छह सप्ताह लग सकते हैं। सामान्य तौर पर, आपको गतिविधियों को धीरे-धीरे ठीक करने में सक्षम होना चाहिए। खेल में एक पूर्ण वापसी आपके द्वारा खेले जाने वाले खेल पर निर्भर हो सकती है, लेकिन आपको दर्द के बिना बैठने, झुकने, चलने में सक्षम होना चाहिए।

जीवन शैली उपचार के विकल्प

यहाँ कुछ स्व-देखभाल रणनीतियाँ हैं जो आप घर पर कर सकते हैं ताकि दर्द कम हो सके और आपको ठीक होने से आगे की चोट से बचने में मदद मिल सके।

लंबे समय तक बैठने से बचें: यह स्पष्ट लग सकता है, लेकिन लंबे समय तक बैठने से बचें। यदि आपको बैठना है, तो अपने टेलबोन से दबाव हटाने के लिए आगे झुकें। कुछ लोग "डोनट" पर बैठते हैं, इसके बीच में एक छेद के साथ एक परिपत्र तकिया, बैठने के दौरान टेलबोन दबाव को राहत देने के लिए, हालांकि यह वास्तव में टेलबोन को अलग कर सकता है, इस पर अधिक दबाव डाल सकता है। इसके बजाय, टेलबोन पर दबाव को कम करने के लिए एक संशोधित पच्चर के आकार का कुशन (जिसे कोसीगल कुशन कहा जाता है) चुनें। ये काउंटर पर उपलब्ध हैं।

बर्फ या गर्मी लागू करें: दर्द को कम करने में मदद करने के लिए चोट के बाद तीन दिनों तक दिन में कई बार 10 से 15 मिनट के लिए टेलबोन क्षेत्र पर बर्फ लगाया जा सकता है। हीटिंग पैड का उपयोग करना भी फायदेमंद हो सकता है। विशेषज्ञ आपको बर्फ और गर्मी दोनों की कोशिश करने की सलाह देते हैं, यह देखने के लिए कि कौन सी रणनीति आपके लिए काम करती है, क्योंकि न तो यह दूसरे से बेहतर साबित हुई है।

कब्ज से बचें: उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ खाने और बहुत सारा पानी पीने से मल को नरम करने और मल त्याग को आसान बनाने में मदद मिल सकती है।

दवाई

आपका डॉक्टर दर्द और सूजन को कम करने के लिए एक सामयिक या एक मौखिक नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी (एनएसएआईडी) की भी सिफारिश कर सकता है। यदि NSAID लेने और उपरोक्त रूढ़िवादी उपायों में संलग्न होने के बावजूद आपका दर्द बना रहता है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य देखें। वह एक मजबूत दर्द दवा लिख ​​सकता है, या पुराने दर्द को नियंत्रित करने के लिए sacrum और coccyx के आसपास के संयुक्त या स्नायुबंधन में एक स्टेरॉयड इंजेक्ट कर सकता है। एक नाड़ीग्रन्थ Impar तंत्रिका ब्लॉक भी राहत प्रदान कर सकता है अगर किसी व्यक्ति के दर्द का स्रोत माना जाता है।

यदि एक संक्रमण आपके टेलबोन दर्द का कारण है, तो एंटीबायोटिक्स और संभावित सर्जिकल फोड़ा चीरा और जल निकासी की आवश्यकता हो सकती है।

भौतिक चिकित्सा

यदि पैल्विक फ्लोर मांसपेशियों की ऐंठन एक व्यक्ति के कोकसीडेनिया के पीछे का कारण है, तो भौतिक चिकित्सा पसंद का उपचार है। थेरेपी के हस्तक्षेप में अक्सर पोस्टुरल रिट्रेनिंग व्यायाम, स्ट्रेचिंग और रिवर्स केगेल व्यायाम शामिल होते हैं।

शल्य चिकित्सा

बहुत कम ही, एक शल्यचिकित्सा जिसे कोक्सीजेक्टॉमी कहा जाता है (जिसमें कोक्सीक्स शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है), दर्द को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है।

निवारण

जबकि कई टेलबोन की चोटों को रोका नहीं जा सकता है, आपके खेल के लिए उपयुक्त सुरक्षात्मक उपकरण और गियर का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। सही पैडिंग अक्सर टेलबोन को चोटों के जोखिम को कम कर सकता है।

बहुत से एक शब्द

टेलबोन दर्द एक अपेक्षाकृत सामान्य बीमारी है, इसलिए इसके बारे में शर्मिंदा महसूस न करें या इसके बारे में आत्म-सचेत न हों। उम्मीद है, आपका मन यह जानने में सहज है कि अधिकांश मामलों में, एक्सबर्बेटिंग फैक्टर (जैसे लंबे समय तक बैठे रहना) से बचने और मौखिक दर्द की दवाएँ लेने जैसे सरल उपायों से टेलबोन का दर्द ठीक हो जाता है।