विषय
फुफ्फुसावरण एक प्रक्रिया है जिसे कभी-कभी फुफ्फुस बहाव (फेफड़े के आस-पास की झिल्लियों के बीच द्रव का निर्माण) के साथ किया जाता है, जो फेफड़े के कैंसर और अन्य स्थितियों के परिणामस्वरूप पुनरावृत्ति करता है। प्रक्रिया में, दो झिल्ली के बीच एक रसायन रखा जाता है जो फेफड़ों को लाइन करता है जिससे वे एक साथ निकलते हैं। यह जख्म फुफ्फुस स्थान को तिरछे कर देता है ताकि द्रव अब अंतरिक्ष में न बन सके। यह सामान्य संवेदनाहारी के साथ ऑपरेटिंग कमरे में किया जाता है।प्रक्रिया सामान्य रूप से बहुत प्रभावी है, लेकिन कम प्रभावी हो सकती है यदि प्रवाह के कई क्षेत्र मौजूद हैं (स्थानीयकृत प्रवाह)। इस मामले में, फुफ्फुस को हटाने जैसी अन्य प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है। फेफड़े के कैंसर के साथ, उन्नत चरणों में फुफ्फुसीयता का एक विकल्प फुफ्फुस गुहा और शरीर के बाहर के बीच एक कैथेटर रखना है, जिससे लोग घर पर बनने वाले द्रव को निकाल सकते हैं। इस प्रक्रिया के बारे में आपको और क्या पता होना चाहिए?
अवलोकन
प्लियुरोडिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसे फेफड़ों की दो परतों (प्लुरा) को आपस में मिलाने के लिए बनाया गया है। यह परतों (फुफ्फुस गुहा) के बीच की जगह को नष्ट करने का काम करता है ताकि द्रव (पानी, रक्त या मवाद) अब परतों के बीच का निर्माण न कर सके। बाहरी (पार्श्विका) और अंदर (आंत) फुफ्फुस झिल्लियों के बीच आमतौर पर तीन से चार चम्मच तरल पदार्थ होता है। जब एक फुफ्फुस बहाव होता है, दोनों सौम्य और घातक कारणों के कारण, द्रव की यह मात्रा बनती है और फुफ्फुस स्थान कभी-कभी कुछ अतिरिक्त तरल पदार्थ पकड़ सकता है।
फुफ्फुसावरण की सिफारिश करने से पहले, डॉक्टर पहले यह देखना चाहते हैं कि भविष्य में फुफ्फुस बहाव (या न्यूमोथोरैक्स) फिर से हो जाएगा। यदि यह एक बार की घटना है, तो द्रव को निकालने के लिए एक थोरैसेन्टेसिस करना अक्सर वह सब होता है जिसकी आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, सौम्य फुफ्फुस बहाव (और न्यूमोथोरेसिस), और विशेष रूप से घातक फुफ्फुस बहाव अक्सर पुनरावृत्ति होता है।
न्यूमोथोरैक्स को समझनाप्रक्रिया
फुफ्फुसावरण में, एक रासायनिक ट्यूब को छाती की नली के माध्यम से दो फुफ्फुस परतों के बीच इंजेक्ट किया जाता है। ये रसायन फिर सूजन पैदा करते हैं जो बदले में निशान पैदा करते हैं। यह स्कारिंग दो झिल्लियों को एक साथ खींचता और पकड़ता है ताकि द्रव या वायु अब अंतरिक्ष में एकत्रित न हो सकें। आंतरिक फुफ्फुस अस्तर को आंत का फुस्फुस का आवरण कहा जाता है, और बाहरी फुफ्फुस झिल्ली को पार्श्विका फुस्फुस कहा जाता है। अंतर्निहित स्थिति के आधार पर, प्रक्रिया एक छोटे चीरा (वीडियो-सहायता प्राप्त थोरैकोस्कोपी या वैट) या एक थोरैकोटॉमी (ओपन लंग सर्जरी) के माध्यम से की जा सकती है।
दो प्रकार के फुफ्फुसावरण हैं, जिनका उपयोग अक्सर एक साथ किया जाता है:
- यांत्रिक फुफ्फुसावरण यंत्रवत् (बाहर) फुस्फुस का आवरण धुंधली के साथ यंत्रवत् रगड़ द्वारा सूजन और जख्म का कारण बनता है।
- रासायनिक फुफ्फुसावरणसूजन और जख्म (फाइब्रोसिस) पैदा करने के लिए फुफ्फुस झिल्ली के बीच एक रासायनिक (सबसे अधिक बार तालक) इंजेक्शन लगाना शामिल है।
संकेत
ऐसी कई स्थितियां हैं जिनके लिए एक फुफ्फुसीय उपचार किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप चिकित्सीय स्थिति जैसे फेफड़ों का कैंसर, मेसोथेलियोमा, सिस्टिक फाइब्रोसिस और अन्य बीमारियां हो सकती हैं।
- घातक फुफ्फुस बहाव - फेफड़े के कैंसर, स्तन कैंसर या अन्य कैंसर से फेफड़ों में मेटास्टेसिस वाले लोगों में एक घातक फुफ्फुस बहाव, एक फुफ्फुस बहाव होता है जिसमें कैंसर कोशिकाएं होती हैं। जब यह मामला है तो 2 विकल्प हैं। एक थोरैसेन्टेसिस करना है और एक स्टेंट लगाना है जो शरीर के दूसरे हिस्से में एक तरल पदार्थ को लगातार प्रवाह में प्रवाहित करेगा (एक अविवेकी फुफ्फुस कैथेटर या सुरंगनुमा फुफ्फुस कैथेटर)। दूसरा फुफ्फुसावरण है।
- आवर्तक फुफ्फुस बहाव
- लगातार न्यूमोथोरैक्स- न्यूमोथोरैक्स एक शब्द है जिसका उपयोग एक ढह गए फेफड़े का वर्णन करने के लिए किया जाता है। यदि एक न्यूमोथोरैक्स होता है और एक छाती ट्यूब रखा जाता है, तो न्यूमोथोरैक्स अक्सर हल होता है। यदि न्यूमोथोरैक्स बना रहता है (लगातार हवा का रिसाव)। या दूर चला जाता है और फिर पुनरावृत्ति करता है, न्यूमोथोरैक्स को हल करने के लिए आगे के उपचार या एक पुनरावृत्ति को रोकने की आवश्यकता है।
- आवर्तक न्यूमोथोरैक्स
तैयारी
फुफ्फुसावरण के प्रदर्शन से पहले, चिकित्सक कई चीजों पर विचार करते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण, यह महत्वपूर्ण है कि कैंसर के साथ उन लोगों के लिए लक्षणों के सुधार (सांस की कमी) में फुफ्फुस तरल पदार्थ को निकालना। इसके अलावा, कुछ चिकित्सक केवल तभी प्रक्रिया की सलाह देते हैं जब जीवन प्रत्याशा एक महीने से अधिक हो।
एक फुफ्फुस बहाव जो कैंसर के साथ एक व्यक्ति में लक्षण (जैसे सीने में दर्द या सांस की तकलीफ) पैदा नहीं कर रहा है, आमतौर पर अकेला छोड़ दिया जाता है।
दूसरी ओर, उन लोगों में सहज निमोनिया हो सकता है जो युवा हैं और अन्यथा स्वस्थ हैं। इस मामले में, प्रक्रिया एक अन्य न्यूमोथोरैक्स को भविष्य में होने से रोकने के लिए की जा सकती है।
जटिलताओं
सामान्य तौर पर, फुफ्फुसीय प्रक्रिया अच्छी तरह से सहन की जाती है। लोगों के एक निश्चित प्रतिशत के लिए, प्रक्रिया अप्रभावी होगी और तरल पदार्थ को निकालने के लिए एक देसी कैथेटर के साथ आगे के उपचार की आवश्यकता होगी, या फुफ्फुसीय विकृति (फुस्फुस का आवरण को हटाने) की आवश्यकता होगी। एक और चिंता, उन लोगों के लिए जो भविष्य में फेफड़े का प्रत्यारोपण कर सकते हैं, यह है कि एक पूर्व फुफ्फुसावरण इस प्रक्रिया को और अधिक कठिन बना सकता है।
फेफड़ों की प्रत्यारोपण सर्जरी से पहले, दौरान और बाद मेंउन लोगों के लिए, जिन्हें मामूली स्थितियों के कारण फुफ्फुस बहाव होता है, या आवर्तक न्यूमोथोरेसिस (अक्सर एक वंशानुगत कारक से संबंधित) होता है, फुफ्फुसावरण यह आश्वस्त कर सकता है कि तत्काल चिकित्सा सहायता उपलब्ध नहीं होने से एक और पक्षाघात या न्यूमोथोरैक्स नहीं होगा।
उदाहरण: फ्रैंक के फेफड़े का कैंसर बार-बार फुफ्फुस बहाव का कारण बन रहा था, इसलिए उनके डॉक्टर ने सिफारिश की कि उनके पास फुफ्फुसावरण नामक एक प्रक्रिया है।