फिस्टुलोटॉमी: सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है

विषय

• फिस्टुलोटॉमी क्या है?
• सर्जरी का उद्देश्य
• तैयार कैसे करें
• सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
• स्वास्थ्य लाभ
• बहुत से एक शब्द

एक फिस्टुलोटॉमी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसका उपयोग फ़िस्टुला नामक स्थिति का इलाज करने के लिए किया जाता है। फिस्टुलस तब होता है जब दो अंग या ट्रैक्ट (जैसे आंत्र और गुदा) एक असामान्य संबंध बनाते हैं, आमतौर पर संक्रमण, चोट, सर्जरी या गंभीर सूजन के परिणामस्वरूप।

फिस्टुलोटॉमी का उपयोग आमतौर पर अपूर्ण पेरिस्टल फिस्टुलस (गुदा में और उसके आसपास होने वाली फिस्टुला) के इलाज के लिए किया जाता है। ये आमतौर पर तब होता है जब एक फोड़ा पेरिअनल ऊतकों में विकसित होता है और आसन्न संरचनाओं की दीवारों के माध्यम से टूट जाता है क्योंकि यह आकार में बढ़ता है। यदि एक नालव्रण विकसित होता है, तो एक फिस्टुलोटॉमी जेब को खोलने और बाहर निकालने में मदद कर सकती है ताकि ऊतक असामान्य मार्ग को ठीक कर सकें और बंद कर सकें।

फिस्टुलोटॉमी कई तकनीकों में से एक है जिसका उपयोग नालव्रण के इलाज के लिए किया जा सकता है और आमतौर पर उन लोगों के लिए आरक्षित होता है जो गुदा या मलाशय के भीतर होते हैं।

फिस्टलटॉमी को एक फिस्टुलेक्टोमी के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए, जिनमें से उत्तरार्द्ध में एक फफूंद का लकीर (हटाने) शामिल है

क्या आप सर्जरी के बारे में पता करने की आवश्यकता है

फिस्टुलोटॉमी क्या है?

फिस्टुलोटॉमी का उपयोग मुख्य रूप से साधारण फिस्टुलस के इलाज के लिए किया जाता है। साधारण फिस्टुलस वे होते हैं जो कम (गुदा स्फिंक्टर्स के पास) स्थित होते हैं, जो आसन्न संरचनाओं के बीच एक ही उद्घाटन होता है। कॉम्प्लेक्स फिस्टुलस वे होते हैं जो उच्च (स्फिंक्टर्स के ऊपर) स्थित होते हैं जहां अधिक मांसपेशी होती है।

फिस्टुलोटॉमी एक डॉक्टर के कार्यालय में, विशेष रूप से छोटे, उथले फिस्टुलस के लिए किया जा सकता है। सामान्य एनेस्थीसिया के तहत अस्पताल के ऑपरेटिंग कमरे में बड़े फिस्टूलों का इलाज करना पड़ सकता है।

मतभेद

Fistulotomy जटिल नालव्रण के उपचार के लिए contraindicated है।कॉम्प्लेक्स फिस्टुलस में वे शामिल होते हैं जो गुदा दबानेवाला यंत्र के ऊपर स्थित होते हैं, जिनमें कई उद्घाटन होते हैं, या स्थानीय विकिरण चिकित्सा या भड़काऊ आंत्र रोग (आईबीडी) का परिणाम होते हैं। महिलाओं में फॉरवर्ड-लेट (पूर्वकाल) फिस्टुलस, आमतौर पर योनि ऊतक शामिल होते हैं। जटिल माना जाता है।

क्योंकि कमजोर ऊतक इस प्रकार के नाल के साथ शामिल होते हैं, इसलिए पुनरावृत्ति और मल असंयम (आंत्र आंदोलनों को नियंत्रित करने में असमर्थता) का एक महत्वपूर्ण जोखिम है।

इन समान कारणों के लिए, फ़िस्टुलोटॉमी को बार-बार होने वाले फिस्टुलस वाले लोगों या पहले से मौजूद फेकल असंयम वाले लोगों से बचा जाता है।

में 2020 की समीक्षा के अनुसार एनल्स ऑफ कोलोपेक्टोलॉजी, फिस्टुलोटॉमी के बाद एक जटिल फिस्टुला की पुनरावृत्ति दर 21% के रूप में अधिक है, जबकि फेकल असंयम (हल्के से गंभीर तक) का जोखिम 82% जितना अधिक है।

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संभाव्य जोखिम

सभी सर्जिकल प्रक्रियाओं के साथ, फिस्टुलोटॉमी में चोट और जटिलताओं का खतरा होता है। इनमें से कुछ प्रक्रिया के तुरंत बाद हो सकते हैं, जबकि अन्य हफ्तों या महीनों के भीतर विकसित हो सकते हैं।

फिस्टुलोटॉमी की प्रारंभिक जटिलताओं में शामिल हैं:

• फिस्टुलोटॉमी साइट से भारी रक्तस्राव या डिस्चार्ज
• पेशाब में कठिनाई
• मौजूदा रक्तस्राव के अंदर थक्का बनना
• फेकल इंप्रेशन

विलंबित जटिलताएं आमतौर पर कम होती हैं लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:

• फिस्टुला पुनरावृत्ति
• मल असंयम
• गुदा स्टेनोसिस (गुदा को संकीर्ण करना, मल को पारित करना मुश्किल बनाता है)
• विलंबित घाव भरने (12 सप्ताह में एक घाव जो बिना रुके रहता है)

सर्जरी का उद्देश्य

एक फिस्टुलोटॉमी का लक्ष्य फिस्टुलेटेड ऊतकों से मवाद और तरल पदार्थ की निकासी करना है, जिससे उन्हें ट्रैक्ट के बीच असामान्य उद्घाटन को बंद करने की अनुमति मिलती है। सर्जरी के इरादे से स्फिंक्टर फ़ंक्शन को संरक्षित करने के लिए गुदा दबानेवाला यंत्र को चोट (या काटने) को कम करना है।

इलाज का फैसला

फिस्टुलोटॉमी आम तौर पर आंतरिक और बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र के बीच स्थित सतही नाल के लिए माना जाने वाला पहला तरीका है। इन प्रकार के नाल को आमतौर पर एक कार्यालय प्रक्रिया के रूप में जल्दी और प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।

बड़े ऊतक जो गहरे ऊतकों में विकसित हो गए हैं, उन्हें एक ऑपरेटिंग कमरे में इलाज किया जा सकता है, लेकिन अन्य विकल्पों पर विचार किया जा सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि स्फिक्टेरोप्लास्टी नामक एक अतिरिक्त प्रक्रिया को फिस्टोटोटॉमी के बाद स्फिंक्टर को फिर से बनाने की आवश्यकता हो सकती है। यह एक तकनीकी रूप से जटिल सर्जरी है जो कई सर्जिकल केंद्र प्रदान नहीं करते हैं।

इसके स्थान पर, अन्य चरणबद्ध प्रक्रियाएं, जैसे कि एक सेटन (एक अस्थायी जल निकासी नहर बनाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक) के बाद सर्जरी को खोलने के बंद करने के लिए (इलेक्ट्रोकेट्री, लेजर सर्जरी, या बायोलॉजिकल ग्लूज़ के साथ) पसंद किया जा सकता है।

फिस्टुलस को कभी भी अनुपचारित नहीं छोड़ना चाहिए क्योंकि वे अपने आप ठीक नहीं हो पाते हैं। अनुपचारित फिस्टुलस कभी-कभी सेप्सिस का कारण बन सकता है और गुदा कैंसर का खतरा बढ़ा सकता है।

चयन के लिए मानदंड

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या फिस्टुलोटॉमी उपयुक्त है, डॉक्टर फिस्टुला के आकार और स्थान का अनुमान लगाने के लिए एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा (एक उँगली का उपयोग करके) का प्रदर्शन करेंगे। यदि एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा प्रदर्शन किया जाता है, तो डिजिटल परीक्षा वह सब हो सकती है जो प्रारंभिक निदान करने के लिए आवश्यक है।

अन्य परीक्षणों को फ़िस्टुला की सटीक स्थिति और मार्ग को इंगित करने का आदेश दिया जाएगा, जिसमें शामिल हैं:

• बेरियम कंट्रास्ट के साथ एक्स-रे: इस परीक्षण के दौरान, एक्स-रे पर किसी भी असामान्यता की पहचान करने में मदद करने के लिए एक बेरियम समाधान या तो निगल लिया जाता है या एनीमा के रूप में दिया जाता है।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI): यह इमेजिंग परीक्षण ऊतकों की अत्यधिक विस्तृत छवियों को बनाने के लिए शक्तिशाली चुंबकीय और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। यह नरम ऊतकों की इमेजिंग में और भी प्रभावी है जो एक एक्स-रे या सीटी स्कैन करता है।
• एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड: इसमें उच्च-आवृत्ति वाले ध्वनि तरंगों का उपयोग करके आंतरिक संरचनाओं की छवियों को उत्पन्न करने के लिए गुदा और आंत्र में एक संकीर्ण ट्रांसड्यूसर का सम्मिलन शामिल है।
• Fistulography: इस परीक्षण में, एक्स-रे पर इसके आकार और मार्ग की कल्पना करने के लिए एक विपरीत माध्यम को एक फिस्टुला के बाहरी उद्घाटन के माध्यम से पेश किया जाता है।
• निचले एंडोस्कोपी: इसमें गुदा में एक लचीली फाइबरओप्टिक स्कोप (जिसे एंडोस्कोप कहा जाता है) का सम्मिलन और छवि ऊतकों को आंत्र शामिल है।

ये परीक्षण प्रत्यक्ष में मदद कर सकते हैं कि कैसे एक फिस्टुलोटॉमी का संपर्क किया जाता है और यह निर्धारित किया जाता है कि क्या अन्य सर्जिकल प्रक्रियाएं अधिक उपयुक्त हैं।

भड़काऊ आंत्र रोग के कारण इलाज नालव्रण

तैयार कैसे करें

प्री-ऑपरेटिव मूल्यांकन के पूरा होने पर, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के कार्यालय में फिस्टुलोटॉमी करने के लिए एक नियुक्ति निर्धारित की जाएगी। यदि प्रक्रिया एक सर्जन को संदर्भित की जाती है, तो निष्कर्षों की समीक्षा करने और तैयारी से पुनर्प्राप्ति तक की प्रक्रिया पर चर्चा करने के लिए एक अलग नियुक्ति निर्धारित की जाएगी।

स्थान

फिस्टुला के आकार और स्थान के आधार पर, अस्पताल, सर्जिकल सेंटर या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के कार्यालय में फिस्टुलोटॉमी की जा सकती है।

क्या पहनने के लिए

जैसा कि आपको अस्पताल के गाउन में बदलने की आवश्यकता होगी, कुछ ढीला-ढाला और आरामदायक पहनें जिसे आप आसानी से हटा सकते हैं और वापस डाल सकते हैं। घड़ियाँ और गहने सहित घर पर कोई भी कीमती सामान छोड़ दें। आपको सर्जरी से पहले कॉन्टेक्ट लेंस, डेन्चर, हियरिंग एड, और पियर्सिंग को हटाने के लिए भी कहा जाएगा।

प्रक्रिया के प्रदर्शन के बाद, नर्स आपके अंडरवियर में सेनेटरी पैड प्रदान करेगी यदि कोई खून बह रहा है।

खाद्य और पेय

संज्ञाहरण से जुड़े सभी सर्जरी के साथ, भोजन और पेय एक फिस्टुलोटॉमी से पहले प्रतिबंधित हैं। एक फिस्टुलोटॉमी को आंत्र की तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन सर्जरी से पहले आपको आधी रात को खाने से रोकना पड़ता है।

प्रक्रिया से चार घंटे पहले तक, आप अपनी सुबह की गोलियां लेने के लिए पानी की थोड़ी मात्रा पी सकते हैं (यदि आपके सर्जन द्वारा अनुमोदित हो)। चार घंटे के भीतर, आप गम या बर्फ चिप्स सहित कुछ भी नहीं पी सकते हैं या खा नहीं सकते हैं।

यदि आप आहार निर्देशों का पालन करते हैं, तो किसी भी आंत्र की तैयारी की आवश्यकता नहीं है। फिर भी, कुछ डॉक्टर सुबह में एक एकल एनीमा की सलाह देते हैं ताकि किसी भी मल अवशेष के आंत्र को साफ करने में मदद मिल सके।

दवाएं

आपका डॉक्टर आपको कुछ दवाएं लेने से रोकने की सलाह देगा जो रक्तस्राव और धीमी गति से घाव भरने को बढ़ावा दे सकते हैं। कुछ को प्रक्रिया से पहले एक या कई दिनों तक रोकना पड़ सकता है, जबकि अन्य को पुनर्प्राप्ति के दौरान अस्थायी रूप से बंद करने की आवश्यकता हो सकती है।

चिंता की दवाओं में आम तौर पर शामिल हैं:

• थक्का-रोधी("ब्लड थिनर्स") जैसे कौमाडिन (वारफारिन) और प्लाविक्स (क्लोपिडोग्रेल)
• गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs) जैसे एस्पिरिन, एडविल (इबुप्रोफेन), एलेव (नेप्रोक्सन), सेलेब्रेक्स (सेलेकोक्सीब), और मोबिक (मेलॉक्सिकैम)

आपका डॉक्टर यह भी सिफारिश कर सकता है कि आप एक या दो सप्ताह की सर्जरी के लिए धूम्रपान बंद कर दें। धूम्रपान रक्त वाहिकाओं के संकुचित होने का कारण बनता है और घाव तक पहुंचने वाली ऑक्सीजन की मात्रा को कम करके उपचार को धीमा कर सकता है।

क्या लाये

यदि आपके सुविधा के लिए कोपी या भुगतान की लागतों के अग्रिम भुगतान की आवश्यकता है, तो अपने ड्राइवर का लाइसेंस (या सरकारी आईडी का अन्य रूप), बीमा कार्ड, और भुगतान का स्वीकृत फॉर्म अवश्य लाएं।

घर चलाने के लिए आपको अपने साथ किसी को लाने की भी आवश्यकता होगी। यहां तक ​​कि अगर सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जाता है, तो आप अपने आप को सुरक्षित रूप से ड्राइव करने के लिए लगभग हमेशा बहुत ही शराबी और असहज होंगे।

सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें

एक फिस्टुलोटॉमी एक कोलोरेक्टल सर्जन द्वारा किया जा सकता है, जिसे प्रोक्टोलॉजिस्ट के रूप में भी जाना जाता है, जो सामान्य सर्जरी में बोर्ड-प्रमाणित है और कोलोन और रेक्टल सर्जरी में अतिरिक्त प्रशिक्षण से गुजरता है। कम जटिल मामलों को एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है, जो एक सामान्य इंटर्निस्ट है, जिसने गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अतिरिक्त प्रशिक्षण लिया है। डॉक्टर के साथ एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट और एक ऑपरेटिंग नर्स होगा।

एक महान सर्जन चुनने के लिए युक्तियाँ

सर्जरी से पहले

एक बार जब आप की जाँच कर ली जाती है और आवश्यक सहमति प्रपत्र पर हस्ताक्षर कर दिए जाते हैं, तो आपको अस्पताल के गाउन में बदलने के लिए पीछे की ओर ले जाया जाएगा। महत्वपूर्ण संकेतों की जाँच करने के बाद, एक अंतःशिरा (IV) लाइन दवाइयों और तरल पदार्थों को देने के लिए आपके हाथ की नस में डाली जाएगी।

एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपके पास किसी भी दवा एलर्जी पर चर्चा करने के लिए पहले से मिलेंगे और क्या आपके पास अतीत में एनेस्थेसिया पर प्रतिकूल प्रतिक्रिया हुई है। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपको यह भी सलाह देनी चाहिए कि किस प्रकार के एनेस्थेसिया का उपयोग किया जा रहा है और क्यों।

जानिए सर्जरी से पहले जनरल एनेस्थीसिया के जोखिम

सर्जरी के दौरान

एक बार जब आप सर्जरी के लिए तैयार हो जाते हैं, तो आपको या तो पूरी तरह से नींद में डालने के लिए एक सामान्य एनेस्थेटिक दिया जाएगा या मॉनीटर ऑफ एनेस्थेसिया केयर (एमएसी) नामक एक प्रकार का प्रलोभन जो "गोधूलि नींद" को प्रेरित करता है।

(यदि फिस्टुला छोटा है और त्वचा की सतह के पास स्थित है, तो उस स्थान को सुन्न करने के लिए इंजेक्शन द्वारा दिया जाने वाला एक स्थानीय एनेस्थेटिक दिया जा सकता है। ऐसे मामलों में, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट की आवश्यकता नहीं हो सकती है।)

एनेस्थीसिया के अलावा, प्री-ऑपरेटिव एंटीबायोटिक्स को हीलिंग के साथ सहायता करने और संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए IV लाइन के माध्यम से दिया जाएगा।

नालव्रण के स्थान और स्थिति के आधार पर, आपको तीन पदों में से एक में रखा जा सकता है:

• पेट के बल लेटना: समतल टेबल पर नीचे की ओर मुंह करना
• कसीदे की स्थिति: एक "जैकनेफ़" स्थिति में एक उल्टे वी-आकार की मेज पर नीचे की ओर का सामना करना पड़ रहा है
• लिथोटॉमी स्थिति: अपने घुटनों और बछड़ों के साथ अपनी पीठ पर झूठ बोलना 90 डिग्री की स्थिति में उठाए गए रकाब में

फिस्टुलोटॉमी के दौरान, डॉक्टर दो संरचनाओं के बीच असामान्य उद्घाटन को खोलने के लिए एक चीरा बनाएगा। एक गुदा प्रतिक्षेपक धीरे गुदा को खोलता है, जबकि फिस्टुला खुद एक स्केलपेल के साथ कट जाता है। गुदा स्फिंक्टरों को नुकसान से बचने या सीमित करने के लिए हर संभव प्रयास किया जाएगा।

एक बार खुला होने पर, घाव का आधार खुरच (खुरच) जाता है। फिर घाव को अपने आप ठीक करने के लिए खुला छोड़ दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो मार्सुपुलाइज़ेशन (जिसमें घाव के कटे हुए सिरों को सिल दिया जाता है) का उपयोग जल निकासी को बढ़ावा देने, रक्तस्राव को कम करने और बेहतर दर्द नियंत्रण प्रदान करने के लिए किया जा सकता है।

अंत में, घाव या तो पैक किया जाता है या धुंध के साथ कवर किया जाता है और इसे साफ रखने में मदद करने के लिए पट्टीदार होता है।

फिस्टुला के आकार और स्थान के आधार पर, एक फिस्टुलोटॉमी प्रदर्शन करने के लिए 30 मिनट से एक घंटे तक कहीं भी ले जा सकती है।

सर्जरी के बाद

सर्जरी के बाद, आपको एक रिकवरी रूम में ले जाया जाता है और तब तक निगरानी की जाती है जब तक आप पूरी तरह से जाग नहीं जाते। यदि आपको मिचली आ रही है तो खाने-पीने के साथ-साथ मतली-रोधी दवा दी जा सकती है। एक फिस्टुलोटॉमी के तुरंत बाद, गुदा दर्द और परेशानी का अनुभव करना असामान्य नहीं है, भले ही एक स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग किया गया हो।

एक बार जब आप चलने और अपने कपड़ों में बदलने के लिए स्थिर हो जाते हैं, तो नर्स आपको दर्द निवारक दवाएं, एंटीबायोटिक्स, सैनिटरी पैड या डायपर और घाव देखभाल के निर्देश के साथ घर भेज देगी। एक दोस्त या परिवार के सदस्य को जटिलताओं के लिए निगरानी करने के लिए आपको घर चलाने और आदर्श रूप से आपके साथ रात भर रहने की आवश्यकता होगी।

स्वास्थ्य लाभ

संज्ञाहरण के प्रकार के बावजूद, आपको घर लौटने के बाद बाकी के दिन आराम करना चाहिए। पहले दिन स्नान या स्नान न करें। बेचैनी को कम करने के लिए, आराम करते या सोते समय अपनी तरफ झूठ बोलें, ढीले-ढाले कपड़े और अंडरवियर पहनें, और अपने चलने की मात्रा को सीमित करें।

इसके बाद, रिकवरी में एक या दो सप्ताह खर्च करने की अपेक्षा की जाती है, जिसमें घाव प्रबंधन, दर्द नियंत्रण, आहार में परिवर्तन और शारीरिक गतिविधि का प्रतिबंध शामिल है।

उचित देखभाल के साथ, ज्यादातर लोग फिस्टुलोटॉमी के एक से दो सप्ताह के भीतर काम और सामान्य गतिविधि पर लौट सकते हैं।

सर्जरी के बाद तेजी से कैसे पुनर्प्राप्त करें

उपचारात्मक

आपका डॉक्टर आपको यह निर्देश प्रदान करेगा कि आपको अपने घाव पर ड्रेसिंग को कितनी बार बदलने की आवश्यकता है। शुरुआती दिनों में, आपको दिन में चार बार ऐसा करने की आवश्यकता हो सकती है, किसी भी तरल पदार्थ या रक्त को अवशोषित करने के लिए धुंध के साथ घाव को धीरे से पैक करना। इसके बाद, ड्रेसिंग को आमतौर पर दैनिक रूप से बदला जा सकता है।

आपको उपचार के प्रारंभिक चरणों के साथ-साथ मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने के लिए एक सामयिक एंटीबायोटिक प्रदान किया जा सकता है जिसे आपको निर्देशित और पूरा करने के लिए लेना चाहिए।

पुनर्प्राप्ति के दौरान, ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि, भारी उठाने या गहरी स्क्वाटिंग जैसी स्थितियों से बचना महत्वपूर्ण है जो घाव को खोल सकते हैं। यह घाव पर दबाव को कम करने के लिए नरम तकिए पर बैठने या डोनट के आकार का तकिया (ऑनलाइन उपलब्ध या कई दवा की दुकानों में) खरीदने में भी मदद करता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि, यहां तक ​​कि उचित देखभाल के साथ, फिस्टुला सर्जरी की जटिलताएं कभी-कभी हो सकती हैं।

डॉक्टर को कब बुलाना है

फिस्टुलोटॉमी से गुजरने के बाद यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी अनुभव हो तो तुरंत अपने सर्जन को बुलाएँ:

• भारी, बेकाबू रक्तस्राव
• सर्जिकल साइट पर दर्द, लालिमा, सूजन या निर्वहन में वृद्धि
• ठंड के साथ एक उच्च तापमान (100.5 एफ से अधिक)
• पेशाब करने में कठिनाई या असमर्थता
• तीन दिनों से अधिक समय तक कब्ज रहना
• मतली और उल्टी

दर्द नियंत्रण

दर्द को आमतौर पर टाइलेनॉल (एसिटामिनोफेन) और / या एक सामयिक संवेदनाहारी जैसे लिडोकेन की तरह ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक के साथ नियंत्रित किया जा सकता है। पंद्रह मिनट के सिट्ज़ स्नान भी मदद कर सकते हैं, लेकिन हाइड्रोजन पेरोक्साइड, सुगंध, होम्योपैथिक उपचार जोड़ सकते हैं। , या कोई भी अल्कोहल-आधारित उत्पाद जो उपचार को धीमा कर सकता है।

यदि दर्द विशेष रूप से गंभीर है, तो आपका डॉक्टर विकोडिन (हाइड्रोकोडोन) की तरह एक ओपिओइड दर्द निवारक दवा लिख ​​सकता है, लेकिन आमतौर पर केवल कुछ दिनों के लिए ओपिओइड निर्भरता से बचता है।

शल्य चिकित्सा के बाद के दर्द से कैसे निपटें

मल त्याग

लोग अक्सर फिस्टुला सर्जरी से उबरने के दौरान मल त्याग की चिंता करते हैं, जो न केवल दर्दनाक, बल्कि साफ करने में मुश्किल हो सकता है। मल त्याग के दौरान दर्द को कम करने में मदद करने के लिए, फाइबर युक्त आहार खाएं और अपने सर्जन द्वारा निर्धारित एक रेचक या मल सॉफ़्नर का उपयोग करें।

एक मल त्याग के बाद, आप एनीमा बोतल से निचोड़े हुए गर्म पानी से कुल्ला करके घाव को साफ कर सकते हैं। एक बार अच्छी तरह से कुल्ला करने के बाद, आप या तो एक बच्चे को पोंछने के साथ क्षेत्र को साफ कर सकते हैं या फिर सिटज़ स्नान में बैठकर कपास की धुंध से त्वचा को साफ कर सकते हैं।

घाव को साफ करने के लिए टेरीक्लोथ तौलिये या स्पंज का उपयोग करने से बचें। धोने के बाद, सूखी त्वचा को रगड़ने के बजाय थपथपाएं। वैकल्पिक रूप से, आप त्वचा को धीरे से सूखने के लिए सबसे कम तापमान पर सेट हेयरड्रायर का उपयोग कर सकते हैं।

Sitz स्नान करने के लिए चरण-दर-चरण निर्देश

दीर्घावधि तक देखभाल

अनुवर्ती देखभाल वसूली और दीर्घकालिक स्वास्थ्य की कुंजी है। कुछ मामलों में, आपके सर्जन सर्जरी के बाद एक या दो दिन में अनुवर्ती दौरा कर सकते हैं यदि घाव बड़ा है या प्रक्रिया व्यापक थी। यदि फिस्टुला अपेक्षाकृत जटिल था, तो आपको केवल तीन से चार सप्ताह में सर्जन को देखने की आवश्यकता हो सकती है।

फिस्टुलोटॉमी सरल पेरिअनल फिस्टुलस को हल करने में बेहद प्रभावी है। यदि फिस्टुला बिना किसी जटिलता के ठीक हो जाता है, तो यह आमतौर पर वापस नहीं आएगा और चल रही चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होगी।

बहुत से एक शब्द

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक फिस्टुला गंभीर हो सकता है और दीर्घकालिक या संभावित जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं को जन्म दे सकता है। दूसरी ओर, जब उचित रूप से उपयोग किया जाता है, तो एक फिस्टुलोटॉमी 201% विश्लेषण के अनुसार, लगभग 100% की एक इलाज दर की पेशकश कर सकता है और 50% से अधिक नालव्रण मामलों में इस्तेमाल किया जा सकता है। इंटरनेशनल जर्नल ऑफ सर्जरी.

यदि आपको लगता है कि आपके पास फिस्टुला है, लेकिन निश्चित नहीं है, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा जांच करवाना महत्वपूर्ण है। संकेतों में नीचे बैठने के दौरान धड़कते हुए दर्द या मल त्याग करते समय, गुदा के चारों ओर सूजन और लालिमा, और शौच करते समय रक्त या मवाद गुजरना शामिल है। केवल एक डॉक्टर द्वारा जांच की पुष्टि कर सकता है कि आपके पास एक फिस्टुला है और आपको उचित उपचार के लिए निर्देशित करता है।

खूनी मल के संभावित कारण