विषय
यह एक मजाक या खेल की तरह लग सकता है, लेकिन यदि आप कभी भी नींद की गोलियों को रोकने के बाद रिबाउंड अनिद्रा का अनुभव करते हैं, तो आपको यह बहुत अजीब नहीं लगेगा। पलटाव अनिद्रा क्या है? जानें कि यह स्थिति नींद की गोलियों (अम्बियन या ज़ोलपिडेम, लुनस्टा, बेनाड्रील, क्लोनोपिन, एटिवान और अधिक सहित) के बंद होने के साथ होती है, यह कितने समय तक रहता है, यह आधे जीवन पर निर्भर करता है, और आपके हानिकारक प्रभावों से कैसे बचें और इसका इलाज करें सोने की क्षमता।अवलोकन
अनिंद्रा अनिद्रा को नींद की गोलियों के अचानक विच्छेदन के संदर्भ में खराब होने वाली नींद की शुरुआत या बनाए रखने में कठिनाई के रूप में परिभाषित किया गया है। अनिद्रा पहले से कहीं ज्यादा खराब हो सकती है, जिससे कुछ लोगों को नींद का पूरा नुकसान हो सकता है जो घंटों तक रहता है या नींद ऐसी आती है जो दिनों तक खराब हो सकती है।
कारण
नींद की गोलियों का उपयोग उन रसायनों को बढ़ाता है जो स्वाभाविक रूप से मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र में मौजूद होते हैं। दवा के आधार पर, इनमें गाबा, सेरोटोनिन, या ट्रिप्टोफैन, और हार्मोन मेलाटोनिन जैसे न्यूरोट्रांसमीटर शामिल हो सकते हैं। एक दवा, बेल्सोम्रा, ओरेक्सिन (या हाइपोक्रेटिन) के माध्यम से दी जाने वाली जागृति संकेत को अवरुद्ध करती है। जब नींद की गोली अचानक वापस ले ली जाती है, तो मस्तिष्क को एक आगोश में छोड़ दिया जाता है, लगभग जैसे आपने नीचे से गलीचा बाहर निकाला।
नींद और जागने की प्रणाली दवा के रसायनों की उपस्थिति की अपेक्षा करती है। इन बढ़े हुए रासायनिक स्तरों को प्रबंधित करने के लिए आपका आंतरिक सिस्टम कुछ हद तक डाउन-रेगुलेटेड भी हो सकता है। यदि आप अचानक नींद की सहायता लेना बंद कर देते हैं, तो एक कमी है जिसे शुरू में मुआवजा नहीं दिया जाता है। इसे सहिष्णुता और निर्भरता के संदर्भ में समझा जा सकता है।
जब कोई नींद की गोलियों की तरह दवाओं के प्रति सहनशील हो जाता है, तो उन्हें पता चलता है कि समान प्रभाव प्राप्त करने के लिए उन्हें अधिक से अधिक दवा की आवश्यकता होती है। यह कम और कम अच्छी तरह से काम करता है और पूरी तरह से काम करना बंद कर सकता है। इस्तेमाल की गई दवा के आधार पर, इसके परिणामस्वरूप शारीरिक निर्भरता हो सकती है। कुछ दवाओं का सेवन, जिनमें क्लोनोपिन और एटिवन जैसे बेंजोडायजेपाइन शामिल हैं, अगर वे उच्च खुराक पर ले लिए जाते हैं और अचानक बंद हो जाते हैं, तो इससे रक्तचाप में कमी आ सकती है। इससे रक्तचाप और हृदय गति में बदलाव हो सकते हैं और दौरे पड़ सकते हैं। ।
अनिद्रा कब तक रहता है?
नींद की दवा के दैनिक उपयोग के बाद रिबाउंड अनिद्रा की संभावना अधिक होती है, खासकर उच्च खुराक पर, जब यह अचानक बंद हो जाता है। यह ओवर-द-काउंटर या प्रिस्क्रिप्शन नींद एड्स में से किसी के साथ हो सकता है। पलटाव अनिद्रा की तीव्रता इसकी वापसी के प्रति आपकी संवेदनशीलता पर निर्भर हो सकती है। यह अन्य कारकों द्वारा विकसित किया जा सकता है जो अनिद्रा में योगदान करते हैं। यह भी अधिक तीक्ष्णता से अनुभव किया जाएगा यदि दवा का छोटा आधा-जीवन है, और अधिक स्तर गिरने के साथ।
स्लीपिंग पिल्स का आधा जीवन
सामान्य तौर पर, दवा का आधा जीवन परिणामी पलटाव अनिद्रा की अवधि में कुछ मार्गदर्शन प्रदान कर सकता है। एक दवा का आधा जीवन शरीर के भीतर अपने स्तर को गिराकर, चयापचय के लिए दवा के 1/2 समय की मात्रा है। उदाहरण के लिए, यदि किसी दवा का 4 घंटे का आधा जीवन है, तो इसका स्तर 12 घंटों के भीतर प्रारंभिक स्तर के 12.5% तक गिर जाएगा (4 घंटे में 50%, 8 घंटे में 25% और 12 घंटे में 12.5%)।
कोष्ठक में सबसे आम नींद एड्स और उनके संबंधित आधे जीवन में से कुछ में शामिल हैं:
- बेनाड्रील या डिपेनहाइड्रामाइन (3.4 से 9.2 घंटे)
- Unisom या doxylamine (10 घंटे)
- अम्बियन, अम्बियन सीआर या ज़ोलपिडेम (2.5 से 3.1 घंटे)
- लुनस्टा या एस्ज़ोपिकलोन (6 घंटे)
- सोनाटा या ज़ेलप्लॉन (1 घंटा)
- सिलीनोर या डॉक्सिपिन (मूल दवा के लिए 15.3 घंटे, चयापचयों के लिए 31 घंटे)
- Belsomra या suvorexant (12 घंटे)
- ट्रैजोडोन (पहले चरण में 3-6 घंटे, दूसरे चरण में 5-9 घंटे)
- Rozerem या ramelteon (मूल दवा के लिए 1-2.6 घंटे, चयापचयों के लिए 2-5 घंटे)
- ज़ानाक्स या अल्प्राज़ोलम (11.2 घंटे)
- अतीवन या लोरज़ेपम (14 घंटे)
- क्लोनोपिन या क्लोनाज़ेपम (20-50 घंटे)
- वैलियम या डायजेपाम (मूल दवा के लिए 30-60 घंटे, मेटाबोलाइट्स के लिए 30-100 घंटे)
आधे जीवन के साथ एक दवा आपके सिस्टम से जल्दी से बाहर हो जाएगी और पलटाव अनिद्रा अधिक तीव्र हो सकती है और जल्द ही शुरू हो सकती है। सौभाग्य से, यह अधिक तेज़ी से हल करेगा, अक्सर दवा को रोकने के बाद कुछ दिनों के भीतर एक सप्ताह तक लुप्त होती है। लंबे समय तक अभिनय करने वाली दवाओं में रिबाउंड अनिद्रा का उच्चारण नहीं हो सकता है, लेकिन दवा को आपके सिस्टम को पूरी तरह से छोड़ने में अधिक समय लग सकता है। ये दवाएं अवशिष्ट सुबह हैंगओवर प्रभाव पैदा करने की अधिक संभावना हैं।
इलाज
यदि आप अनिद्रा के लिए दवा ले रहे हैं और जैसे ही आप इसे रोकते हैं तो आपकी अनिद्रा वापस आ जाती है, कभी-कभी इससे भी बदतर, आप खुद को बता सकते हैं कि सोने के लिए आपको वास्तव में दवा की आवश्यकता है। ये प्रभाव अल्पकालिक होते हैं, अक्सर कुछ दिनों से लेकर एक सप्ताह तक हल होते हैं। यह आपके डॉक्टर की देखरेख में धीरे-धीरे खुराक को कम करने में बहुत मददगार हो सकता है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप उच्च खुराक ले रहे हैं या बेंजोडायजेपाइन दवाओं का उपयोग कर रहे हैं।
आप जिस चीज को बंद कर रहे हैं, उसके लिए एक नई दवा का विकल्प हो सकता है। इस प्रलोभन का विरोध करें। यह एक अंतहीन शेल गेम बन जाता है: एक दवा को एक नए के लिए स्वैप करना। इसके बजाय, अपने जागने के समय को ठीक करने पर विचार करें, जागने पर 15-30 मिनट की धूप प्राप्त करें, और जब आप नींद महसूस करें तब बिस्तर पर जाएं। नींद के प्रतिबंध के साथ अपने सोने की अवधि को कम करके (केवल बिस्तर में 6 से 7 घंटे का समय बिताते हुए), रिबाउंड के समय के दौरान, आप आसानी से सो जाएंगे और इन प्रतिकूल प्रभावों का मुकाबला करेंगे।
रोकथाम का एक औंस इलाज के एक पाउंड के लायक हो सकता है। सामान्य तौर पर, नींद की गोलियों के दैनिक उपयोग से बचना सबसे अच्छा है। अपने आप को खुराक में वृद्धि करने की अनुमति न दें, खासकर आपके डॉक्टर ने आपके लिए जो सिफारिश की है, उससे परे। एक बार में कई दवाओं का उपयोग न करने की कोशिश करें और उन्हें शराब के साथ उपयोग न करें क्योंकि इससे संभावित रूप से अधिक मात्रा में मृत्यु हो सकती है।
बहुत से एक शब्द
यदि आप पाते हैं कि आपको 2 सप्ताह से अधिक नींद की गोलियों की आवश्यकता है, तो अपने डॉक्टर से अन्य विकल्पों के बारे में बात करें, जिसमें अनिद्रा (सीबीटीआई) के लिए संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी का उपयोग शामिल है। अनिद्रा के प्रतिक्षेप को रोकने के लिए कुछ अन्य कौशल डालते हुए दवाओं को टेंपर करने में मदद करने के लिए यह थेरेपी बहुत प्रभावी हो सकती है। आप अपने डॉक्टर से बातचीत शुरू करने के लिए नीचे हमारे डॉक्टर चर्चा गाइड का उपयोग कर सकते हैं।
अनिद्रा चिकित्सक चर्चा गाइड
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