विषय
- प्रक्रिया का उद्देश्य
- जोखिम और विरोधाभास
- प्रक्रिया से पहले
- सिमुलेशन
- प्रक्रिया के दौरान
- जाँच करना
- बहुत से एक शब्द
2007 के बाद से, पीसीआई को छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (एससीएलसी) वाले लोगों के लिए देखभाल के मानक के रूप में व्यापक रूप से स्वीकार किया गया था, जो कि कम सामान्य लेकिन आमतौर पर बीमारी का अधिक आक्रामक रूप है। 2017 में, अध्ययन के प्रकाशित होने पर प्रक्रिया संदेह में डाली गई थी। में लैंसेट ऑन्कोलॉजी निष्कर्ष निकाला गया कि पीसीआई ने व्यापक-चरण एससीएलसी वाले लोगों में जीवित रहने के समय में सुधार करने के लिए कुछ नहीं किया, जो एससीएलसी का अधिक उन्नत रूप है।
यद्यपि इस प्रक्रिया का उपयोग अभी भी सीमित-चरण SCLC (बीमारी के कम गंभीर रूप) वाले लोगों में सफलतापूर्वक किया जाता है, हाल के वर्षों में इसका उपयोग काफी कम हो गया है।
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के कारण और जोखिम कारकप्रक्रिया का उद्देश्य
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में मस्तिष्क में फैलने की एक मजबूत प्रवृत्ति होती है। यद्यपि कीमोथेरेपी आमतौर पर बीमारी को नियंत्रित करने में अच्छा है (कम से कम थोड़ी देर के लिए), दवाओं को रक्त-मस्तिष्क की बाधा को भेदने में कठिनाई होती है जो चारों ओर से घेर लेती है और मस्तिष्क को विषाक्त पदार्थों से बचाता है। इस वजह से, मस्तिष्क में प्रवेश करने वाले किसी भी कैंसर कोशिकाओं के प्रसार का बेहतर अवसर होता है।
2017 की समीक्षा के अनुसार, SCLC वाले 10% लोगों में मस्तिष्क मेटास्टेसिस होता है, जबकि 50% मस्तिष्क मेटास्टेसिस का विकास दो वर्षों के भीतर होगा। वर्तमान ऑन्कोलॉजी.
प्रोफिलैक्टिक कपाल विकिरण ("प्रोफिलैक्टिक" अर्थ निवारक) का अर्थ है, मेटास्टेसिस के कोई संकेत या संकेत होने से पहले कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकने के द्वारा बाधाओं में सुधार करना है।
पीसीआई का उपयोग आमतौर पर सीमित-चरण एससीएलसी वाले लोगों में किया जाता है जिन्होंने कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के साथ प्रारंभिक उपचार का जवाब दिया है। मस्तिष्क के मेटास्टेस का कोई सबूत नहीं होने पर अन्य डॉक्टर इसे व्यापक स्तर के एससीएलसी वाले लोगों को लिखते हैं।
लघु कोशिका फेफड़े के कैंसर के लक्षण और लक्षणसाक्ष्य और विवाद
2007 के मूल अध्ययन में, डच शोधकर्ता बेन स्लोटमैन और सहकर्मियों ने बताया कि पीसीआई ने सीमित अवस्था वाले एससीएलसी वाले लोगों में एक साल की उत्तरजीविता दर 13.3% से बढ़ाकर 27.1% कर दी है-मस्तिष्क की मेटास्टेसिस के जोखिम को कम करते हुए दो गुना वृद्धि लगभग तीन गुना। फिर भी, औसत उत्तरजीविता का समय 5.4 महीने से बढ़कर केवल 6.4 महीने हो गया, एक महत्वपूर्ण सुधार लेकिन कई लोगों द्वारा अनुभव किए गए दुष्प्रभावों की गंभीरता को कम करने के लिए।
हाल के वर्षों में, कुछ शोधकर्ताओं ने सवाल किया है कि क्या पीसीआई का व्यापक उपयोग, विशेष रूप से व्यापक स्तर के रोग वाले लोगों में भी उचित है।
2017 में, जापानी वैज्ञानिक तोशीशी ताकाहाशी और उनके सहयोगियों ने प्रदर्शित किया कि व्यापक स्तर पर एससीएलसी वाले लोग वास्तव में हैं कम जो लोग अनुपचारित छोड़ दिए जाते हैं, उनकी तुलना में पीसीआई के साथ इलाज के समय बच जाता है। जांचकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि पीसीआई व्यापक एससीएलसी वाले लोगों के लिए "आवश्यक नहीं" है और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) के साथ मस्तिष्क मेटास्टेस की नियमित निगरानी अधिक उपयुक्त है।
ह्यूस्टन में टेक्सास के एमडी एंडरसन कैंसर सेंटर विश्वविद्यालय के एक 2019 के अध्ययन के अनुसार, निष्कर्षों के बाद, पीसीआई के उपयोग में काफी गिरावट आई है। जांचकर्ताओं के अनुसार, 78% ऑन्कोलॉजिस्ट ने ताकाहाशी अध्ययन से पहले व्यापक-चरण एससीएलसी वाले रोगियों को पीसीआई की पेशकश की, जो शोध के प्रकाशन के बाद 38% तक गिर गया।
लघु कोशिका फेफड़े के कैंसर की जीवन रक्षा दरजोखिम और विरोधाभास
प्रोफाइलेक्टिक कपाल विकिरण किसी भी कैंसर कोशिका को मारने से मस्तिष्क के मेटास्टेस की रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। विकिरण की खुराक ठोस ट्यूमर को ठीक करने के लिए उपयोग की तुलना में काफी कम है लेकिन गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षणों के लिए उपयोग की तुलना में काफी अधिक है। इस स्तर के विकिरण के बार-बार संपर्क से न्यूरोटॉक्सिसिटी हो सकती है जिसमें मस्तिष्क की कोशिकाएं या तो बाधित होती हैं या स्थायी रूप से नष्ट हो जाती हैं।
पीसीआई न केवल अल्पकालिक दुष्प्रभाव का कारण बनता है, बल्कि दीर्घकालिक हानि पहुंचा सकता है, जिनमें से कुछ उपचार के महीनों या वर्षों तक स्पष्ट नहीं हो सकते हैं। सबसे आम अल्पकालिक दुष्प्रभाव शामिल हैं:
- सरदर्द
- थकान
- बालों का झड़ना (अक्सर स्थायी और पूर्ण)
- मतली और उल्टी
- त्वचा की लाली, छीलने या फफोले होना
- भूख में कमी
- वजन घटना
- निगलने में कठिनाई
दीर्घकालिक प्रभाव अधिक गहरा हो सकता है।
शोध बताते हैं कि पीसीआई से गुजरने वाले 30% और 60% लोगों के बीच, स्मृति हानि, भ्रम, दृष्टि में बदलाव, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, अस्थिरता और रोजमर्रा के कार्यों को करने की एक बिगड़ा क्षमता के साथ प्रकट होने वाले, तंत्रिका संबंधी गिरावट का अनुभव होगा।
जोखिम बुजुर्गों में सबसे अधिक होता है, जो लोग मिर्गी-विरोधी दवाएँ लेते हैं, और जिन्हें मधुमेह या स्ट्रोक का इतिहास है।
कुछ लोगों में, पीसीआई मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं को बाधित कर सकता है, जिससे "सूक्ष्म रक्तस्राव" होता है और इस्केमिक स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।
ब्रेन ब्लीड को कैसे पहचानेंमतभेद
फिर भी, पीसीआई में अपेक्षाकृत कम मतभेद हैं। क्योंकि पीसीआई मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं को कमजोर कर सकता है, इसका उपयोग कभी-कभी मस्तिष्क संबंधी स्थितियों जैसे स्ट्रोक, एन्यूरिज्म और संवहनी विकृतियों वाले लोगों में नहीं किया जाता है। यह न तो मिर्गी के साथ लोगों पर प्रयोग किया जाता है क्योंकि यह बरामदगी की आवृत्ति और गंभीरता को बढ़ाने की संभावना है।
खराब प्रदर्शन की स्थिति वाले लोगों में पीसीआई से भी बचा जाना चाहिए (मतलब जो लोग खुद की देखभाल करने में असमर्थ हैं)। जिन लोगों की जीवन प्रत्याशा कम है, उन्हें पीसीआई से भी बचना चाहिए क्योंकि इससे अच्छे से अधिक नुकसान होने की संभावना है।
पीसीआई का उपयोग गैर-छोटे सेल फेफड़े के कैंसर (एनएससीएलसी) वाले लोगों में नहीं किया जाता है, जो बीमारी का अधिक सामान्य रूप है, और व्यापक स्तर के एससीएलसी वाले लोगों में तेजी से बचा जाता है।
प्रक्रिया से पहले
रोगनिरोधी कपाल विकिरण का उपयोग करने का निर्णय एक बहुत ही व्यक्तिगत है। न्यूरोटॉक्सिसिटी और न्यूरोकोग्निटिव हानि के बढ़ते जोखिम के कारण, लाभ और जोखिम को आपके दीर्घकालिक रोगनिरोध के साथ मिलकर ध्यान से तौलना चाहिए।
इसके अलावा, आपका डॉक्टर आपके प्रदर्शन की स्थिति का आकलन करेगा (आमतौर पर 0 के पैमाने से पूरी तरह से सक्रिय होने के लिए 4 से पूरी तरह अक्षम होने के लिए) यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आप उपचार को सहन कर सकते हैं।
यदि आप पीसीआई के लिए एक उम्मीदवार हैं, तो आपको एक विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट के रूप में जाने जाने वाले विशेषज्ञ से मिलने का समय निर्धारित किया जाएगा, जो प्रारंभिक तैयारी शुरू करेगा और आपको प्रक्रिया से गुजारेगा।
रेडिएशन थेरेपी की तैयारी कैसे करेंसमय
पीसीआई को उपचार की एक श्रृंखला में दिया जाता है, जिसे सप्ताह में पांच या तीन बार तीन सप्ताह तक दिया जाता है। प्रत्येक विकिरण उपचार केवल कुछ मिनट तक रहता है, लेकिन, तैयारी और प्रतीक्षा समय के साथ, आपको 45 मिनट से एक घंटे तक वहां रहने की उम्मीद करनी चाहिए।
यदि एक से अधिक विकिरण खुराक की आवश्यकता होती है, तो आपको खुराक के बीच चार घंटे इंतजार करना होगा। इसमें आमतौर पर एक छोटी खुराक शामिल होती है। के रूप में असुविधाजनक के रूप में यह लग सकता है, वहाँ सबूत है कि दृष्टिकोण अधिक प्रभावी है।
स्थान
प्रोफिलैक्टिक कपाल विकिरण को अक्सर एक अस्पताल के रेडियोलॉजी यूनिट में किया जाता है, हालांकि कुछ कैंसर उपचार केंद्रों में विशिष्ट रेडियोलॉजी इकाइयां होती हैं।
पीसीआई एक मशीन के साथ किया जाता है जिसे सीटी सिम्युलेटर कहा जाता है, जो सामान्य सीटी स्कैनर की तरह दिखता है, लेकिन केंद्रित विकिरण की उच्च खुराक देता है। मशीन एक फ्लैटबेड से बना है जो एक डोनट के आकार की गैन्ट्री से अंदर और बाहर स्लाइड करता है जो विकिरण खुराक देता है।
अमेरिका में शीर्ष 10 कैंसर अस्पतालक्या पहनने के लिए
जैसा कि आपको कमर ऊपर से उखाड़ने के लिए कहा जाएगा, एक आरामदायक टॉप पहनें जिसे आप आसानी से हटा सकते हैं और वापस रख सकते हैं। घर पर गहने और अन्य कीमती सामान छोड़ दें। चश्मा और हेयरपीस को भी हटाने की आवश्यकता होगी।
खाद्य और पेय
पीसीआई से जुड़े खाने या पीने के प्रतिबंध नहीं हैं।
लागत और स्वास्थ्य बीमा
पीसीआई की लागत स्थान और सुविधा के अनुसार भिन्न हो सकती है लेकिन आसानी से हजारों डॉलर में चल सकती है। आज, स्वास्थ्य बीमा कंपनियां व्यापक स्तर के एससीएलसी वाले लोगों के लिए पीसीआई को मंजूरी देने की संभावना कम हैं और एनएससीएलसी के साथ लोगों में उपयोग के अनुरोधों को लगभग अस्वीकार कर देंगी।
अपने आउट-ऑफ-पॉकेट खर्चों की गणना करने के लिए, रेडियोलॉजी यूनिट से लागत का अनुमान पूछें और जांच लें कि आपके बीमा योजना में (प्रतिधारण से पहले और बाद दोनों) के आधार पर आप किस अनुपात के लिए जिम्मेदार हैं। आपको यह भी जांचना चाहिए कि आपकी आउट-ऑफ-पॉकेट अधिकतम क्या है; यह वह अधिकतम राशि है जो आपको पॉलिसी वर्ष के लिए जेब से चुकानी होती है।
यदि आउट-ऑफ-पॉकेट लागत बहुत अधिक है, तो रेडियोलॉजी यूनिट से पूछें कि क्या वे बिना ब्याज किस्त योजना या अन्य वित्तीय सहायता कार्यक्रमों की पेशकश करते हैं। बड़े अस्पतालों में इनकी पेशकश की संभावना अधिक है।
6 नि: शुल्क या कम लागत वाली स्वास्थ्य बीमा विकल्पक्या लाये
अपने ड्राइवर का लाइसेंस या सरकारी आईडी, अपना बीमा कार्ड, और भुगतान का एक अनुमोदित फ़ॉर्म लाना सुनिश्चित करें, यदि कोपे या सिक्के की लागत की आवश्यकता आवश्यक है।
सिमुलेशन
इससे पहले कि आपका पहला उपचार निर्धारित हो, आपको एक नियोजन सत्र में भाग लेने की आवश्यकता होगी जिसे सिमुलेशन कहा जाता है। इसका उपयोग सही विकिरण खुराक की गणना करने और विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट और विकिरण चिकित्सक दोनों के साथ उपचार क्षेत्र को मैप करने के लिए किया जाता है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका सिर प्रत्येक और हर उपचार के लिए सही स्थिति में है, आपके चेहरे का एक सांचा ग्रिड जैसी थर्मोप्लास्टिक सामग्री का उपयोग करके बनाया जाएगा जो गर्म होने पर जल्दी से कठोर हो जाता है। एक बार जब आपका सिर सही ढंग से फ्लैटबेड पर तैनात हो जाता है, तो रेडिएशन थेरेपिस्ट आपके चेहरे की तर्ज पर सामग्री को चिकना कर देगा और इसके सख्त होने का इंतजार करेगा। पूरी प्रक्रिया में लगभग 30 मिनट लगते हैं।
चेहरे के बाल वाले पुरुषों को यह सुनिश्चित करने के लिए अपने चेहरे को पूरी तरह से दाढ़ी बनाने की आवश्यकता होगी कि मोल्ड सटीक हो।
सिर और गर्दन के विकिरण के अन्य रूपों के विपरीत, जो एक ट्यूमर के सटीक स्थान पर विकिरण के केंद्रित बीम को निर्देशित करते हैं, पीसीआई विकिरण के अधिक सामान्यीकृत सरणी को बचाता है। फिर भी, विकिरण टीम सटीक माप लेगी, जिससे चेहरे के मास्क पर निशान बन जाएंगे, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि अन्य ऊतक अछूते न रहें।
सिमुलेशन के हिस्से के रूप में, विकिरण टीम उपचार के "सूचित क्षेत्र" की पुष्टि करने के लिए एक सीटी स्कैन कर सकती है। कम खुराक वाली एक्स-रे बीम (जिसे बीम फिल्में कहा जाता है) आपके सिर की स्थिति को सही ढंग से रखने के बाद उसे रिकॉर्ड करने में मदद कर सकती हैं।
जब सर्जरी छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए प्रेरित है?प्रक्रिया के दौरान
प्रक्रिया के दिन, पंजीकरण करने और बसने के लिए कम से कम 15 मिनट पहले पहुंचें। पीसीआई आमतौर पर विकिरण चिकित्सक द्वारा रेडियोलॉजी नर्स की सहायता से देखरेख की जाती है।
तैयारी
एक बार पंजीकृत होने के बाद, आपको पीठ के बल ले जाया जाएगा और कमर से ऊपर की तरफ जाने को कहा जाएगा। आपको बदलने के लिए एक अस्पताल का गाउन प्रदान किया जाएगा। आप अपनी पैंट, मोजे और जूते पर छोड़ सकते हैं।
नर्स तब आपके वजन और महत्वपूर्ण संकेत लेगी, जो पीसीआई थेरेपी की अवधि के लिए निगरानी की जाएगी। आपके पहले सत्र के बाद, नर्स यह भी जांच करेगी कि क्या आप पिछले सत्र से कोई दुष्प्रभाव अनुभव कर रहे हैं।
प्रक्रिया के दौरान
रोगनिरोधी कपाल विकिरण अपेक्षाकृत सरल है। एक बार जब आप फ्लैटबेड पर एक सुपाइन (फेस-अप) स्थिति में रखे जाते हैं, तो रेडिएशन थेरेपिस्ट आपके सिर की स्थिति को ठीक कर देगा और इसे प्री-मोल्डेड फेस मास्क से कवर कर देगा।
पूर्व निर्धारित निर्देशांक और विकिरण खुराक के साथ, विकिरण चिकित्सक एक सुरक्षात्मक स्क्रीन के पीछे से पूरी प्रक्रिया का संचालन कर सकता है। एक दो-तरफा इंटरकॉम आपको आगे और पीछे संवाद करने की अनुमति देता है।
फ्लैटबेड को फिर से सीटी गैन्ट्री में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां 12 और 18 ग्रे यूनिट (Gy) के बीच विकिरण खुराक का उपयोग किया जाता है। (तुलना के माध्यम से, ठोस ट्यूमर कैंसर का इलाज 60 से 80 Gy के साथ किया जाता है, जबकि लिम्फैस का इलाज किया जाता है। 20 से 40 Gy के साथ।)
आप इस प्रक्रिया के दौरान आवाजें सुनाई देंगे लेकिन अन्यथा कुछ भी महसूस नहीं करेंगे।
इलाज के बाद
एक बार प्रक्रिया पूरी हो जाने के बाद, फेस मास्क हटा दिया जाता है, और आप अपने कपड़े वापस रख सकते हैं। यदि आप किसी भी प्रकार के दुष्प्रभाव का सामना कर रहे हैं, तो नर्स या विकिरण चिकित्सक को बताएं। ज्यादातर लोग पीसीआई के दौर से गुजरने के बाद खुद घर चला सकते हैं।
प्रक्रिया के बाद
पीसीआई थेरेपी के साथ साइड इफेक्ट्स का अनुभव करना असामान्य नहीं है, जिनमें से कुछ उपचार की प्रगति के रूप में खराब हो सकते हैं। कुछ चीजें हैं जो आप उन्हें प्रबंधित करने के लिए कर सकते हैं:
- सरदर्द: टायलेनोल (एसिटामिनोफेन) आमतौर पर सिरदर्द के इलाज के लिए सबसे अच्छा विकल्प है। एस्पिरिन और अन्य नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं, दूसरी ओर, रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं और माइक्रोब्लिड्स को बढ़ावा दे सकती हैं। क्योंकि मस्तिष्क विकिरण एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन) को प्रेरित करता है, सूजन को राहत देने के लिए स्टेरॉयड दवा डेक्सामेथासोन निर्धारित किया जा सकता है।
- थकान: विकिरण-प्रेरित थकान को बहुत आराम मिलने से इलाज किया जाता है। थोड़ा व्यायाम या ब्लॉक के आसपास टहलने से शारीरिक और मानसिक दोनों रूप से मदद मिल सकती है।
- त्वचा की जलन: विकिरण से प्रेरित एरिथेमा (त्वचा की लालिमा) बढ़ सकती है और छीलने और फफोले को जन्म दे सकती है, खासकर निष्पक्ष त्वचा वाले लोगों में। आप शांत वर्षा करके, कठोर साबुन और सुगंध से बचने, नियमित रूप से मॉइस्चराइजिंग करने और त्वचा को सूखा रखने के लिए कॉर्नस्टार्च (तालक नहीं) के साथ प्रभावित त्वचा को धूल से बेहतर तरीके से प्रबंधित कर सकते हैं।
- खाने की समस्या: पीसीआई कभी-कभी डिस्फेगिया (निगलने में कठिनाई) के साथ-साथ नाराज़गी और मतली का कारण बन सकता है। इसे दूर करने में मदद करने के लिए, नरम भोजन या सूप खाएं। पीसीआई चिकित्सा के दौरान और बाद में आहार रणनीतियों पर चर्चा करने के लिए आप आहार विशेषज्ञ से भी मिल सकते हैं। मतली को कम करने के लिए, अपने डॉक्टर से ज़ोफ़रान (ऑनडेनसेट्रॉन) या अदरक की चाय या अदरक के सिप जैसी एंटी-दवा के बारे में पूछें।
- बाल झड़ना: उपचार-प्रेरित खालित्य (बालों के झड़ने) बहुत परेशान हो सकते हैं। पीसीआई के परिणामस्वरूप ऐसा होने पर आप बहुत कम कर सकते हैं, लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हर कोई बालों के झड़ने का अनुभव नहीं करता है। यदि ऐसा होता है, तो ऐसी कंपनियां हैं जिनसे आप संपर्क कर सकते हैं जो विशेष रूप से कैंसर और अन्य तरीकों से लोगों के लिए विग बनाते हैं। आप शारीरिक और भावनात्मक दोनों तरह से सामना कर सकते हैं।
जाँच करना
क्योंकि रोगनिरोधी कपाल विकिरण निवारक है, सफलता का एकमात्र उपाय इमेजिंग अध्ययन पर मस्तिष्क के मेटास्टेस की अनुपस्थिति है। आपका ऑन्कोलॉजिस्ट न केवल मस्तिष्क में, बल्कि यकृत, हड्डियों, और अन्य अंगों में मेटास्टेसिस के किसी भी संकेत के लिए निगरानी करने के लिए नियमित सीटी, एमआरआई या पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन करेगा।
आपका डॉक्टर किसी भी तंत्रिका संबंधी समस्याओं के लिए भी निगरानी करेगा। कुछ आकस्मिक हो सकते हैं, विशेष रूप से बुजुर्ग लोगों में जिनमें न्यूरोकॉग्नेटिव गिरावट आम है। दूसरों के लिए, ऐसे उपचार हैं जो संभावित रूप से मदद कर सकते हैं।
एडीजेड और नार्कोलेप्सी के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले अल्जाइमर और रिटेलिन (मिथाइलफेनिडेट) और प्रोविजिल (मोडाफिनाइल) के उपचार में इस्तेमाल होने वाले एरीसेप्ट (डेडपेज़िल) जैसे ड्रग्स का इस्तेमाल मस्तिष्क के विकिरण के कारण संज्ञानात्मक हानि वाले लोगों में कभी-कभी ऑफ-लेबल किया जाता है।
बहुत से एक शब्द
प्रोफिलैक्टिक कपाल विकिरण जीवन को विस्तारित करने और कुछ प्रकार के छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों में रोग की प्रगति को रोकने में मदद कर सकता है, लेकिन यह जोखिम के साथ आता है। यदि पीसीआई की सिफारिश की जाती है, तो आपको संभावित जोखिमों के खिलाफ उपचार के लाभों को वजन करने की आवश्यकता है जो कि एक व्यक्ति के रूप में आपके लिए सबसे अच्छा है।
अपने समर्थन नेटवर्क के सदस्यों के साथ बोलें, जिनमें डॉक्टर, काउंसलर, मित्र और परिवार शामिल हैं। उन लोगों से मिलने के लिए एक ऑनलाइन या इन-पर्सन सपोर्ट ग्रुप में शामिल हों, जो खुद पीसीआई से गुजर चुके हैं।
यदि विचार करें कि क्या पीसीआई आपके लिए सही है, तो न तो "सही" है और न ही "गलत" विकल्प है, केवल सूचित विकल्प है, और यह आपके साथ शुरू और समाप्त होता है।
फेफड़े के कैंसर सहायता समूह कहां खोजें