विषय
मस्तिष्क के भीतर गहरा एक छोटा पीनियल ग्रंथि है, जो एक अंग है जो शरीर के मेलाटोनिन का उत्पादन करता है, एक प्रभावशाली हार्मोन है जो नींद और जागने और स्वास्थ्य पर व्यापक प्रभाव वाले सर्कैडियन पैटर्न को विनियमित करने में मदद करता है। पीनियल शरीर की शारीरिक रचना, स्थान और कार्य के बारे में अधिक जानें और यह नींद को कैसे प्रभावित करता है, जानवरों में मौसमी प्रजनन को प्रभावित करता है, और विशिष्ट ब्रेन ट्यूमर से प्रभावित हो सकता है।एनाटॉमी
पीनियल ग्रंथि (या पीनियल बॉडी) एक छोटा, पाइन-शंकु के आकार का अंग है जो तीसरे वेंट्रिकल की छत के भीतर होता है, मस्तिष्क के भीतर गहरा होता है। ऑटोप्सी अध्ययनों से पता चला है कि पीनियल ग्रंथि का औसत आकार चावल के दाने के समान होता है। निलय तरल पदार्थ से भरे स्थान होते हैं, और तीसरा निलय बड़े पार्श्व निलय से संकीर्ण सेरेब्रल एक्वाडक्ट तक फैलता है, जो मस्तिष्क के भाग के दो हिस्सों के बीच गुजरता है जिसे डायनेसेफेलोन कहा जाता है। यह एक क्षेत्र के भीतर स्थित है जिसे एपिथेलमस कहा जाता है, थैलेमस के पीछे और सेरिबैलम के ऊपर, मस्तिष्क के पास मस्तिष्क के पीछे आराम करता है। एक छोटे से तरल से भरा पीनियल अवकाश होता है जो पीनियल शरीर के डंठल में प्रोजेक्ट करता है, जो हार्मोन पैदा करने की अनुमति देता है वह पूरे मस्तिष्क में अधिक आसानी से फैलता है।
संरचना
मानव और अन्य स्तनधारियों में पीनियल ग्रंथि के ऊतकों को बनाने वाली कोशिकाओं में हार्मोन-उत्पादक पीनियलोसाइट्स और सहायक अंतरालीय कोशिकाएं शामिल हैं। तंत्रिका कोशिकाओं या न्यूरॉन्स, न्यूरोट्रांसमीटर नामक विशिष्ट रसायनों के स्राव से पीनियलोसाइट्स को प्रभावित कर सकते हैं। तंत्रिका फाइबर पीनियल डंठल के माध्यम से ग्रंथि तक पहुंचते हैं और इसमें कई पदार्थ होते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- गाबा
- orexin
- सेरोटोनिन
- हिस्टामिन
- ऑक्सीटोसिन
- वैसोप्रेसिन
इन सभी रसायनों से प्रभावित मस्तिष्क के भीतर इन सभी न्यूरोट्रांसमीटर के लिए पीनियलोसाइट कोशिकाओं के रिसेप्टर्स हैं।
मनुष्यों और अन्य स्तनधारियों में, यह प्रभाव मस्तिष्क से परे सहानुभूतिपूर्ण श्रेष्ठ ग्रीवा गैन्ग्लिया और पैरासिम्पेथेटिक स्फेनोपलाटाइन और इओटिक गैन्ग्लिया में स्थित न्यूरॉन्स के संग्रह से परे होता है। यह संबंध हाइपोथैलेमस में स्थित पीनियल ग्रंथि से सुप्राचीस्मैटिक न्यूक्लियस (SCN) से एक रिले है। SCN महत्वपूर्ण महत्व का है क्योंकि यह शरीर के भीतर सर्कैडियन लय के लिए प्राथमिक पेसमेकर है, जो रेटिना द्वारा पाई गई प्रकाश की धारणा से प्रभावित होता है और रेटिनोहिपोथैलेमिक ट्रैक्ट के साथ भेजा जाता है।
समारोह
पीनियल ग्रंथि का सबसे महत्वपूर्ण कार्य मेलाटोनिन नामक हार्मोन का उत्पादन है। मेलाटोनिन को न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन के अणुओं से संश्लेषित किया जाता है। एक बार निर्मित होने के बाद, यह पीनियल ग्रंथि से स्रावित होता है। यह सर्कैडियन लय पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है, जिसमें नींद पर प्रभाव और जानवरों में मौसमी प्रजनन पर संभावित प्रभाव शामिल हैं।
पीनियल ग्रंथि के भीतर, सेरोटोनिन (जिसे ट्रिप्टोफैन नामक अमीनो एसिड से प्राप्त किया जाता है) एक एसिटाइल समूह और फिर मेथिलिन के उत्पादन के लिए एक मिथाइल समूह मिलाया जाता है। यह दो एंजाइमों के साथ पूरा होता है: सेरोटोनिन-एन-एसिटाइलट्रांसफेरेज़ और हाइड्रोक्सीइंडोले-ओ-मिथाइलट्रानफेरेज़। मेलाटोनिन का उत्पादन प्रकाश जोखिम से बिगड़ा हुआ है।
पीनियल ग्रंथि के भीतर प्रकाश मेलाटोनिन उत्पादन को कैसे प्रभावित करता है? इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्रकाश आमतौर पर शरीर के सर्कैडियन लय को कैसे प्रभावित करता है। लैटिन अर्थ से "एक दिन के बारे में" शब्द, सर्कैडियन शब्द कई शारीरिक प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है जो प्रकाश और अंधेरे के समय के लिए युग्मित हैं। हालांकि नींद और जागने के लिए, इस सर्कैडियन समय की संभावना हार्मोन की रिहाई, चयापचय का अनुकूलन करने के लिए ऊर्जा का उपयोग और शरीर के परस्पर प्रणालियों के समन्वय तक फैली हुई है।
प्रकाश जो आंख के रेटिना से गुजरता है, विशिष्ट रिसेप्टर्स को सक्रिय करता है जिसे आंतरिक रूप से सहज रेटिना नाड़ीग्रन्थि कोशिकाएं (आईपीआरजीसी) कहा जाता है। इन कोशिकाओं में फोटोपिगमेंट होता है जिसे मेलानोप्सिन कहा जाता है। यहां से, सिग्नल आंखों से पीनियल ग्रंथि में रिले जाता है। सबसे पहले, संदेश रेटिनोहाईपोथैलेमिक पथ के साथ पारित किया जाता है जो मस्तिष्क में पूर्वकाल हाइपोथैलेमस में रेटिना कोशिकाओं से एससीएन तक फैलता है। हाइपोथैलेमस का पैरावेंट्रिकुलर नाभिक तब रीढ़ की हड्डी में प्रीगैंग्लिओनिक सहानुभूति न्यूरॉन्स के साथ संकेत भेजता है, बेहतर ग्रीवा नाड़ीग्रन्थि तक, और अंत में पीनियल ग्रंथि पर।
पीनियल ग्रंथि तब मेलाटोनिन के अपने उत्पादन में परिवर्तन कर सकती है, यह आंखों द्वारा मानी जाने वाली रोशनी की मात्रा के आधार पर होता है। इसने पीनियल ग्रंथि को प्रकाश की धारणा के प्रति प्रतिक्रिया देने की क्षमता के कारण शरीर की "तीसरी आंख" कहा है।
जब मेलाटोनिन का उत्पादन किया जाता है, तो इसे खाली करने के लिए वैक्यूम में नहीं छोड़ा जाता है। जैसा कि शरीर के भीतर कई प्रक्रियाओं के लिए सच है, एक संतुलन है जो संरक्षित है। इस संतुलन को होमोस्टेसिस कहा जाता है। जब पीनियल ग्रंथि मेलाटोनिन का स्राव करती है, तो यह SC1 पर MT1 और MT2 मेलाटोनिन रिसेप्टर्स पर कार्रवाई के माध्यम से वापस खिलाती है। यह इंटरप्ले शरीर के भीतर सर्कैडियन प्रणाली के नियंत्रण को प्रभावित करता है, संभावित बीमारी के लिए व्यापक प्रभाव के साथ।
मेलाटोनिन के कुछ अन्य उत्सुक प्रभाव हैं जो मनुष्यों के भीतर पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं। यह ज्ञात है कि पशु मॉडल में मेलाटोनिन हाइपोथैलेमस से गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (GnRH) स्राव को कम कर सकता है। यह प्रजनन कार्यों पर एक निरोधात्मक प्रभाव हो सकता है। स्तनधारियों में, यह शुक्राणु और अंडे की परिपक्वता को धीमा कर सकता है और प्रजनन अंगों के कार्य को कम कर सकता है। यह प्रमाणित है कि यह कुछ जानवरों के मौसमी प्रजनन कार्यों को प्रभावित कर सकता है। जब सर्दियों के महीनों में रातें लंबी होती हैं, और भोजन की पहुंच कम हो सकती है, तो बढ़े हुए अंधेरे से मेलाटोनिन का स्तर बढ़ सकता है और प्रजनन क्षमता कम हो सकती है। इससे कुछ जानवरों की प्रजातियों के युवा होने की संभावना कम हो सकती है जो सर्दियों के दुबले समय तक जीवित नहीं रह सकते हैं। इसका महत्व, विशेषकर मनुष्यों के बीच, अज्ञात है।
हालाँकि, गर्भवती महिलाओं और बच्चों में पूरक मेलाटोनिन (जो संयुक्त राज्य अमेरिका में ओवर-द-काउंटर खरीदने के लिए उपलब्ध एकमात्र अनियमित हार्मोन है) के उपयोग की सलाह दी जाती है। पीनियल ग्रंथि द्वारा मेलाटोनिन की रिहाई मानव यौन परिपक्वता के समय में एक भूमिका निभा सकती है। मेलाटोनिन का स्तर युवावस्था में थोड़ा कम हो जाता है, और मेनाटोनिन उत्पादन को खत्म करने वाले ट्यूमर को कम कर देता है, जो छोटे बच्चों में समय से पहले युवावस्था का कारण होगा।
अंत में, पीनियल ग्रंथि द्वारा निर्मित मेलाटोनिन एक बहुत प्रभावी एंटीऑक्सीडेंट है। यह नाइट्रिक ऑक्साइड या हाइड्रोजन पेरोक्साइड जैसे मुक्त कणों से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के भीतर न्यूरॉन्स की रक्षा कर सकता है। ये रसायन सक्रिय तंत्रिका ऊतकों में उत्पन्न होते हैं। मुक्त कणों से कैंसर और न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी जैसी चिकित्सा समस्याओं के जोखिम सहित ऊतक क्षति और शिथिलता का खतरा बढ़ सकता है।
यह भी ज्ञात है कि प्राकृतिक उम्र बढ़ने के साथ मेलाटोनिन का उत्पादन कम हो जाता है, और इस बीमारी का पता कैसे चलता है।
एसोसिएटेड शर्तें
पीनियल ग्रंथि और मेलाटोनिन का इसका उत्पादन सर्कैडियन लय विकारों के लिए केंद्रीय है जो नींद को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, देरी से नींद के चरण सिंड्रोम में अनिद्रा को कम किया जा सकता है। मौसमी भावात्मक विकार में भी इसकी भूमिका हो सकती है, जिसे कभी-कभी शीतकालीन अवसाद के रूप में जाना जाता है। इसके अलावा, जब पीनियल ग्रंथि ट्यूमर से प्रभावित होती है, तो प्रभाव से मस्तिष्क की सर्जरी हो सकती है।
सर्कैडियन रिदम विकार
ये स्थितियां तब होती हैं जब जागने और सोने के पैटर्न के बीच का तालमेल सामाजिक मानदंडों या प्रकाश और अंधेरे की प्राकृतिक लय के साथ संरेखित नहीं होता है। अनियमित बिस्तर और जागरण द्वारा विशेषता, प्रभावित व्यक्ति अनिद्रा और अनुचित समय पर नींद का अनुभव करेगा। सर्कैडियन नींद विकारों में शामिल हैं:
- विलंबित नींद चरण सिंड्रोम: रात के उल्लू जिन्हें सोने में दिक्कत होती है और पहले समय पर जागने में परेशानी होती है।
- उन्नत नींद चरण सिंड्रोम: जल्दी नींद शुरू होने और सुबह जल्दी जागने की विशेषता।
- फ्री-रनिंग या गैर-24: ज्यादातर अक्सर हल्के धारणा के बिना अंधे लोगों में पाया जाता है, नींद का समय धीरे-धीरे हफ्तों या महीनों में बदल सकता है।
- अनियमित नींद से उठने की लय: रात भर सोने की अवधि के बजाय, 24-घंटे के दिन में नींद कम अंतराल में टूट जाती है।
नींद का समय कैसे ख़राब हो सकता है? अंततः, यह व्यक्तिगत दृष्टिकोण पर निर्भर हो सकता है, काफी हद तक सामाजिक संदर्भ से प्रभावित होता है। बीमारी के रूप में फिजियोलॉजिकल पैटर्न के सामान्य बदलावों से बचने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए। जब महत्वपूर्ण सामाजिक और व्यावसायिक विकार (स्कूल या काम से अनुपस्थिति सहित), उपचार उचित हो सकता है। सौभाग्य से, उन लोगों के लिए जिनके अनियमित नींद पैटर्न परिणाम के बिना हैं, चिकित्सा सहायता आमतौर पर नहीं मांगी जाती है।
मौसमी असरदार विकार (SAD)
उत्तरी गोलार्ध के भीतर सर्दियों के महीनों में होने वाली रात के लंबे समय तक अंधेरे के साथ, मौसमी स्नेह विकार को सुनिश्चित किया जा सकता है। सर्दी के अवसाद के रूप में भी जाना जाता है, स्थिति कम शारीरिक गतिविधि और वजन बढ़ने सहित अन्य लक्षणों से जुड़ी हो सकती है। प्रकाश थेरेपी या प्रकाश चिकित्सा चश्मे से प्रकाश के कृत्रिम अनुप्रयोग के साथ फोटोथेरेपी मददगार हो सकती है। प्रकाश का समय आमतौर पर सुबह होता है, लेकिन मेडिकल पेशेवर के मार्गदर्शन का पालन करना महत्वपूर्ण है।
पीनियल ग्लैंड ट्यूमर
कैंसर शायद ही कभी पीनियल ग्रंथि को प्रभावित करता है। वास्तव में, 1 प्रतिशत से कम ब्रेन ट्यूमर पीनियल ग्रंथि में होते हैं, लेकिन बच्चों में 3 से 8 प्रतिशत ब्रेन ट्यूमर यहां पाए जाते हैं। आम तौर पर, पीनियल ग्रंथि के ट्यूमर युवा वयस्कों, 20 और 40 साल के बीच के व्यक्तियों में अधिक होते हैं। उम्र के। केवल कुछ मुट्ठी भर ट्यूमर हैं जो मस्तिष्क के भीतर पीनियल ग्रंथि को प्रभावित कर सकते हैं। वास्तव में, केवल तीन प्रकार के सच्चे पीनियल सेल ट्यूमर हैं। इसमें शामिल है:
- Pineocytoma: धीमी गति से बढ़ते, अक्सर एक ग्रेड II ट्यूमर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
- Pineoblastoma: आमतौर पर अधिक आक्रामक, या तो एक ग्रेड III मध्यवर्ती रूप या अधिक घातक ग्रेड IV के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
- मिश्रित पीनियल ट्यूमर: सेल प्रकारों का एक संयोजन होता है, जिससे स्वच्छ वर्गीकरण कम संभव हो जाता है।
निलय के भीतर मस्तिष्कमेरु द्रव के सामान्य प्रवाह को बाधित करने के लिए ये ट्यूमर काफी बड़े हो सकते हैं। यह अनुमान है कि 10 से 20 प्रतिशत पीनियल ग्रंथि के ट्यूमर भी इस माध्यम से फैल सकते हैं, विशेष रूप से अधिक आक्रामक पाइनोब्लास्टोमा संस्करण। सौभाग्य से, ये कैंसर शायद ही कभी शरीर में कहीं और मेटास्टेसाइज करते हैं।
एक पीनियल ग्रंथि के ट्यूमर के साथ विकसित होने वाले लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- बिगड़ा हुआ आंख आंदोलनों दोहरी दृष्टि का कारण बनता है
- सरदर्द
- जी मिचलाना
- उल्टी
यदि एक पीनियल ग्रंथि के ट्यूमर की पहचान की जाती है, तो उपचार में आमतौर पर विकिरण शामिल होता है। यदि पाइनोब्लास्टोमा मौजूद है, तो पूरे मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को विकिरणित किया जाना चाहिए। यदि ट्यूमर फैल गया है, या यदि यह विकिरण उपचार के बाद फिर से बढ़ता है, तो कीमोथेरेपी का संकेत दिया जा सकता है। कुछ मामलों में, ट्यूमर के भाग को हटाकर ट्यूमर के प्रकार को निर्धारित करने के लिए सर्जरी की जा सकती है। यदि मस्तिष्कमेरु द्रव का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है, तो मस्तिष्क के भीतर सूजन हो सकती है, ट्यूमर के स्थान से परे सामान्य परिसंचरण सुनिश्चित करने के लिए शंट रखा जा सकता है।
अन्य शर्तें
यह उल्लेखनीय है कि कुछ दवाएं पीनियल ग्रंथि के भीतर मेलाटोनिन के उत्पादन के लिए आंख की रोशनी से धारणा को प्रभावित कर सकती हैं। विशेष रूप से, बीटा-ब्लॉकिंग दवाएं जो उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता और हृदय रोग के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं, मेलाटोनिन की सामान्य रिहाई में हस्तक्षेप कर सकती हैं। इन तथाकथित बीटा ब्लॉकर्स में लोप्रेसोर (मेटोपोलोल), टेनोर्मिन (एटेनोलोल), इंडेरल (प्रोप्रानोलोल) शामिल हैं। ), और दूसरे। यदि यह नींद या स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है, तो एक अलग दवा का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।
पीनियल ग्रंथि वृद्ध व्यक्तियों में शांत हो सकती है, बढ़ते घनत्व के कारण सीटी स्कैन पर प्रकाश डालती है, और ऊतक के रोग संबंधी मूल्यांकन पर "मस्तिष्क की रेत" की उपस्थिति का कारण बनती है।
टेस्ट
ज्यादातर मामलों में, पीनियल ग्रंथि का आकलन करने के लिए परीक्षण का संकेत नहीं दिया जाता है। मेलाटोनिन का स्तर लार ग्रंथि के प्रत्यक्ष मूल्यांकन के बिना लार, रक्त और मूत्र में मापा जा सकता है; हालाँकि, यह ज्यादातर शोध अध्ययनों के संदर्भ में किया जाता है न कि नैदानिक देखभाल में। इसके आकार को देखते हुए, कुछ इमेजिंग तकनीक केवल संरचना के बारे में सीमित डेटा प्रदान कर सकती हैं। पीनियल ग्रंथि के ट्यूमर के संदर्भ में, निम्नलिखित परीक्षण उपयुक्त हो सकते हैं:
- कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) स्कैन
- मस्तिष्क की बायोप्सी
सर्कैडियन विकारों के आगे के मूल्यांकन के लिए बोर्ड द्वारा प्रमाणित नींद विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है जो समस्या के पैटर्न और प्रभावों को समझने के लिए लक्षित प्रश्न पूछेंगे।
सर्कैडियन ताल की ट्रैकिंग नींद लॉग या एक्टिग्राफी के साथ अनुदैर्ध्य रूप से की जा सकती है। सामान्य फिटनेस ट्रैकर सहित पहनने योग्य तकनीक, इस बायोमेट्रिक डेटा को प्रदान कर सकती है। नींद और नींद के अनुकूलन के लिए स्लीप स्पेशलिस्ट मेलाटोनिन सप्लीमेंट या फोटोथेरेपी के संभावित उपयोग सहित उचित हस्तक्षेप भी निर्देशित करेगा।