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रुमेटीइड गठिया एक पुरानी भड़काऊ बीमारी है जो सिर्फ आपके जोड़ों से अधिक प्रभावित करती है। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विपरीत, जो संयुक्त उपास्थि के लंबे समय तक पहनने और आंसू के कारण होता है, रुमेटीइड गठिया एक ऑटोइम्यून विकार है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के ऊतकों और कोशिकाओं पर हमला करती है, विशेष रूप से हाथ, कलाई और घुटनों में जोड़ों की। यह पूरे शरीर में ऊतकों को भी प्रभावित कर सकता है और आंखों, हृदय और फेफड़ों में समस्या पैदा कर सकता है। समय के साथ, लगातार सूजन से गतिशीलता, दर्द और संयुक्त विकृति का प्रगतिशील नुकसान हो सकता है।जबकि वैज्ञानिकों ने रुमेटीइड गठिया के इलाज का पता लगाना बाकी है, चिकित्सा चिकित्सा और सहायक उपचार अनुमानित 1.5 मिलियन अमेरिकियों के लिए इस बीमारी के साथ राहत दे रहे हैं।
1:43संधिशोथ लक्षण
संधिशोथ मुख्य रूप से जोड़ों को प्रभावित करता है। रोग का पैटर्न और विशेषताएं एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकती हैं। कुछ के लिए, लक्षण अचानक और गंभीर रूप से हड़ताल करेंगे। दूसरों के लिए, लक्षण धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं, अक्सर छोटे जोड़ों में एक सुस्त दर्द या कठोरता के साथ शुरू होता है, विशेष रूप से उंगलियों या पैर की उंगलियों से, उत्तरोत्तर बदतर होने से पहले।
समय के साथ, अन्य जोड़ प्रभावित हो सकते हैं। भागीदारी का पैटर्न सममित होने का अर्थ है, जिसका अर्थ है कि शरीर के एक तरफ होने वाले लक्षण आमतौर पर दूसरी तरफ दिखाई देंगे।
संधिशोथ के आम लक्षण और लक्षण शामिल हैं:
- संयुक्त और झिल्ली कोमलता, गर्मी, सूजन, और दर्द
- थकान, कम ग्रेड बुखार, और वजन घटाने
- सुबह की कठोरता एक घंटे या उससे अधिक समय तक रहती है
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, संयुक्त ऊतकों को एक साथ बंध (टेथर) हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप आंदोलन का एक और नुकसान हो सकता है। उपास्थि, स्नायुबंधन और हड्डी का क्षरण और नुकसान अंततः संयुक्त को पूरी तरह से संरेखण और आकार खोने का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर और कभी-कभी भयावह संयुक्त विकृति होती है। उलनार विचलन, जो संयुक्त सूजन के कारण अंग विस्थापन है, और हाइपरेक्स्टेड जोड़ भी हो सकते हैं।
अन्य प्रभावित संगठन
रुमेटीइड गठिया से उत्पन्न सूजन अन्य अंगों पर भी प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है, जिससे स्थानीय और प्रणालीगत (पूरे शरीर) दोनों लक्षण हो सकते हैं। सबसे आम गैर-संयुक्त जटिलताओं में शामिल हैं:
- रुमेटॉइड नोड्यूल्स, कठोर गांठ जो कि त्वचा के नीचे होती है, ज्यादातर कोहनी, एड़ी या घुटनों के आसपास होती है।
- फुफ्फुसशोथ, फेफड़ों के अस्तर की सूजन, जिससे सीने में दर्द, सांस की तकलीफ और तेजी से, उथले श्वास
- पेरिकार्डिटिस, हृदय के आसपास की झिल्ली की सूजन, जिससे सीने में दर्द, सीने में जकड़न और थकान होती है
- वास्कुलिटिस, रक्त वाहिकाओं की सूजन, जिससे बुखार, थकान, वजन में कमी और त्वचा की समस्याएं होती हैं
- स्केलेराइटिस, आंख की सफेद सूजन, लालिमा, दर्द और गंभीर मामलों में, दृष्टि हानि
- अंतरालीय फेफड़े की बीमारी, फेफड़े के ऊतकों की सूजन और निशान, जिससे सांस की तकलीफ, सूखी खांसी और थकान होती है
शायद ही कभी, तंत्रिका ऊतक प्रभावित हो सकता है।
संधिशोथ लक्षण और लक्षणकारण
अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ, संधिशोथ का सटीक कारण अज्ञात है। सांख्यिकीय रूप से कहा जाए तो पुरुषों की तुलना में महिलाओं को यह बीमारी होने की संभावना दो से तीन गुना अधिक होती है। जोखिम उम्र बढ़ने के साथ बढ़ता है, आमतौर पर 40 और 60 की उम्र के बीच होने वाले लक्षणों की शुरुआत के साथ।
2016 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, जेनेटिक्स रोग के सबसे सामान्य रूप के विकास में एक केंद्रीय भूमिका निभाता है, जो किसी व्यक्ति के जोखिम के 40 प्रतिशत से 65 प्रतिशत के बीच होता है। नश्तर। आरए के लिए धूम्रपान भी एक महत्वपूर्ण ट्रिगर है।
जबकि सटीक तंत्र की पहचान अभी तक नहीं की गई है, अधिकांश ऑटोइम्यून बीमारियों वाले लोगों को माना जाता है कि उनमें एक या एक से अधिक आनुवांशिक विविधताएं होती हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को पहचानने और रोग पैदा करने वाले एजेंटों पर हमला करने के तरीके को बदलती हैं।
सामान्य रूप से कार्य करने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली में, जीन के एक परिवार को मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन (एचएलए) कॉम्प्लेक्स कहा जाता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को विदेशी आक्रमणकारियों जैसे वायरस और बैक्टीरिया से अपनी कोशिकाओं को अलग करने में मदद करता है। रुमेटीइड गठिया के साथ, कुछ एचएलए विविधताएं अनजाने में शरीर को अपनी कोशिकाओं पर हमला करने का निर्देश दे सकती हैं, विशेष रूप सेHLA-DRB1 जीन, जो आरए के आनुवंशिक जोखिम का दो-तिहाई हिस्सा है।
दुर्भाग्य से, संधिशोथ परिवार में चलता है। वास्तव में, बीमारी का पारिवारिक इतिहास होने से आपका जोखिम तीन से पांच गुना तक बढ़ सकता है।
अन्य कारक, जैसे मोटापा और धूम्रपान, भी योगदान कर सकते हैं। मोटापा न केवल प्रभावित जोड़ों पर तनाव डालता है, बल्कि वसा कोशिकाओं का अत्यधिक संचय एक समर्थक भड़काऊ प्रभाव को ट्रिगर करता है। धूम्रपान न करने वालों की तुलना में धूम्रपान करने वालों के लिए RA विकसित करने का जोखिम भी लगभग दोगुना है।
संधिशोथ के कारण और जोखिम कारकनिदान
कोई एकल प्रयोगशाला या इमेजिंग परीक्षण नहीं है जो संधिशोथ का निदान कर सकता है। निदान करने के लिए, एक चिकित्सक को आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करने, एक शारीरिक परीक्षा करने और एक आदेश देने की आवश्यकता होती है मेल प्रयोगशाला और इमेजिंग परीक्षण
आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले लैब परीक्षणों में शामिल हैं:
- रोग के साथ रहने वाले 80 प्रतिशत लोगों में रयूमेटॉइड कारक, एंटीबॉडी पाया गया
- एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, जो शरीर में सूजन को मापता है
- सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, यकृत द्वारा उत्पादित एक पदार्थ है जो सूजन का एक मार्कर भी है
- एंटी-साइक्लिक सिट्रूलेटेड पेप्टाइड टेस्ट, जो आम तौर पर संधिशोथ वाले लोगों में पाए जाने वाले एक और एंटीबॉडी का पता लगाता है
एक्स-रे और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग बीमारी के दौरान इसकी प्रगति का मूल्यांकन करने और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए किया जा सकता है।
कैसे रुमेटीइड गठिया का निदान किया जाता हैइलाज
जबकि संधिशोथ के लिए कोई इलाज नहीं है, नई जैविक दवाओं की शुरूआत ने उन लोगों को आशा दी है जो पारंपरिक दर्द निवारक और स्टेरॉयड के साथ राहत पाने में विफल रहे हैं। आज उपचार में आमतौर पर दवा के प्रकारों का एक संयोजन शामिल है।
उनमें से:
- एडविल (इबुप्रोफेन) और एलेव (नेप्रोक्सन) जैसे नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) दर्द और हल्के से मध्यम संधिशोथ के दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं। मजबूत NSAIDs पर्चे द्वारा उपलब्ध हैं। साइड इफेक्ट्स में पेट में जलन, उच्च रक्तचाप, पेट में अल्सर, यकृत विषाक्तता और स्ट्रोक या दिल के दौरे का खतरा बढ़ जाता है। इन दुष्प्रभावों को देखते हुए, NSAIDS पहली पंक्ति के उपचार के रूप में उपयुक्त नहीं है, लेकिन कभी-कभी राहत के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स, जैसे कि प्रेडनिसोन, संयुक्त क्षति को धीमा करते हुए दर्द और सूजन की अल्पकालिक राहत प्रदान कर सकता है। साइड इफेक्ट्स में ऑस्टियोपोरोसिस, वजन बढ़ना, आसान चोट लगना, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और मधुमेह शामिल हो सकते हैं।
- रोग प्रतिशोधी दवाओं (DMARDs) प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करके और रोग की प्रगति को धीमा करके काम करते हैं। आम DMARDs में मेथोट्रेक्सेट, अरवा (लेफ्लुनामाइड), एज़ल्फ़ाइड (सल्फासालज़ीन), और प्लाक्वेनिल (हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वाइन) शामिल हैं। साइड इफेक्ट्स में संक्रमण और जिगर की क्षति का खतरा बढ़ सकता है।
- Janus kinase (JAK) अवरोधक DMARD का एक अन्य प्रकार है। उदाहरणों में ज़ेलजनज़ (टोफिटनिब) या ओलुमियन (बारासिटनिब) शामिल हैं, जिन्हें उन लोगों के लिए निर्धारित किया जा सकता है जिनके साथ केवल मेथोट्रेक्सेट के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है।
- बायोलॉजिकल रिस्पांस मॉडिफायर, जैविक स्रोतों से बनी दवाओं की एक नई श्रेणी है। वे सूजन को कम करने के लिए भड़काऊ झरना के एक घटक को लक्षित करके काम करते हैं। उनमें TNF इनहिबिटर जैसे Cimzia (Certolizumab), Enbrel (etanercept), और Humira (adalimumab), और IL-6 इनहिबिटर जैसे Actemra (tocilizabab), Kevzata (sarilumab), और rituxan (रितुसीमाब) शामिल हैं।
फिजियोथेरेपी संधिशोथ उपचार का भी एक अभिन्न अंग है और इसमें गर्मी, बर्फ, ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत उत्तेजना, अल्ट्रासाउंड, रेंज-ऑफ-मोशन व्यायाम और कोमल मजबूत बनाने वाले व्यायाम शामिल हो सकते हैं। यदि गठिया आपके दैनिक जीवन या काम करने की क्षमता में हस्तक्षेप कर रहा हो तो व्यावसायिक चिकित्सा भी सहायक हो सकती है।
फिश ऑयल, बोरेज और इवनिंग प्रिमरोज़ जैसे कई सप्लीमेंट्स हल्के से मध्यम संधिशोथ के उपचार में सहायक साबित हुए हैं।
संधिशोथ चिकित्सक चर्चा गाइड
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परछती
संधिशोथ एक जीवन भर चलने वाली प्रगतिशील बीमारी है जो आपके जीवन की गुणवत्ता और आत्मविश्वास को कम कर सकती है-यदि आप इसे करने देते हैं। अपने स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए सक्रिय कदम उठाकर, आप बीमारी के कुछ अधिक चुनौतीपूर्ण पहलुओं का बेहतर सामना कर सकते हैं और उन पर काबू पा सकते हैं।
दवाओं के अलावा, वजन घटाने और व्यायाम आपकी गतिशीलता को बेहतर बनाने और आपकी गति की सीमा को बेहतर बनाए रखने में मदद कर सकते हैं।
यहां तक कि अगर आप पहले से ही दुर्बलता का अनुभव कर रहे हैं, तो चलना, तैरना, साइकिल चलाना, योग और ताई ची जैसे कम प्रभाव वाले व्यायाम जोड़ों के ऊतकों पर अनुचित तनाव डाले बिना जोड़ों को आगे बढ़ा सकते हैं।
इसी तरह, मन-शरीर चिकित्सा आपको दर्द, थकान और चिंता का सामना करने में मददगार हो सकती है जो अक्सर बीमारी का हिस्सा होती हैं। विकल्पों में ध्यान, बायोफीडबैक, श्वास व्यायाम और निर्देशित कल्पना शामिल हैं। अपने लक्षणों के प्रति अपनी भावनात्मक प्रतिक्रिया को बेहतर ढंग से प्रबंधित करके, आप न केवल शांत, बल्कि बेहतर दर्द नियंत्रण की भावना प्राप्त कर सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
रुमेटीइड गठिया अक्सर रोग से गंभीर रूप से प्रभावित लोगों को अलग कर सकता है। यह न केवल रोजमर्रा की गतिविधियों में संलग्न होने की आपकी क्षमता को सीमित कर सकता है, यह आपके आत्मविश्वास और आत्म-छवि को प्रभावित कर सकता है क्योंकि रोग की शारीरिक अभिव्यक्तियां अधिक स्पष्ट हो जाती हैं।
अपने आप को या किसी प्रियजन को इसे अकेले जाने की अनुमति न दें। दोस्तों या परिवार के साथ बात करें और उन्हें बताएं कि आप क्या कर रहे हैं। बहुत से लोग बस यह नहीं समझते हैं कि गठिया क्या है या इस बीमारी से पीड़ित लोगों को नियमित रूप से सामना करना पड़ता है। जितना अधिक आप खोलते हैं और उन्हें समझने में मदद करते हैं, उतना ही वे आपके समर्थन में होंगे। यह उन लोगों तक भी पहुंचने में मदद करता है जो संधिशोथ से प्रभावित हैं।
दर्द और सूजन का अर्थ संधिशोथ हो सकता है- शेयर
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