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एक्जिमा एक एलर्जी से संबंधित त्वचा की स्थिति है जिसे आमतौर पर ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है। एक्जिमा शुरू में बच्चे के पहले जन्मदिन से पहले हो सकता है और बच्चे के रूप में हल हो सकता है या वयस्कता में जारी रह सकता है। यह वयस्कों में भी विकसित हो सकता है, हालांकि कम बार। गंभीर मामलों में, ओटीसी उपचार एक्जिमा के लिए काम नहीं करेगा और अधिक आक्रामक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।एक्जिमा की गंभीरता का निर्धारण
आपके एक्जिमा की गंभीरता का निर्धारण करते समय, आपका डॉक्टर आपकी त्वचा के निष्कर्षों की विशेषताओं पर आधारित होगा।
हल्के एक्जिमा के साथ, आपकी त्वचा शुष्क होगी और इससे जुड़ी कोई लालिमा हो सकती है या नहीं। आपको सोने या अन्य दैनिक गतिविधियों के लिए किसी भी एक्जिमा से संबंधित गड़बड़ी नहीं होनी चाहिए।
मध्यम-गंभीर मामलों में मध्यम एक्जिमा के कारण आपकी दैनिक गतिविधियों पर प्रभाव पड़ सकता है, जिसमें नींद भी शामिल है। मध्यम एक्जिमा के मामलों में, आप एक्जिमा के शुष्क, खुजली और लाल क्षेत्रों की अपेक्षा कर सकते हैं। कभी-कभी त्वचा भी एक्सफोलिएट हो जाएगी।
एक्जिमा के गंभीर मामलों में, आपके पास सूखापन और लालिमा के व्यापक क्षेत्र होंगे। एक्जिमा के मध्यम और गंभीर मामलों के बीच खुजली बहुत बढ़ जाती है। इस गंभीरता के एक्जिमा के साथ, आपके द्वारा अनुभव की जाने वाली खुजली निरंतर होती है और दैनिक गतिविधियों को सोने और ले जाने की आपकी क्षमता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती है। यह आपके मानसिक और सामाजिक स्वास्थ्य को भी प्रभावित कर सकता है।
सामान्य प्रथम-पंक्ति चिकित्सा
एक्जिमा के इलाज में मदद के लिए कई विकल्प उपलब्ध हैं जो काउंटर (ओटीसी) पर पाए जा सकते हैं। उत्पाद लाइन जो आपके औसत किराने और घर के स्टोर में मिल सकती हैं, उनमें शामिल हैं:
- मॉइश्चराइज़र (क्रीम, लोशन, बाम, मलहम और तेल सहित)
- क्लेंसेर (चेहरे और शरीर)
- कपड़े धोने के डिटर्जेंट और घरेलू सफाई एजेंट (एलर्जी से बचने के लिए)
- सनस्क्रीन
- ओटीसी दवाएं (Cortizone-10, Cortaid, या Tricalm)
- त्वचा बाधा क्रीम - संवेदनशील त्वचा के लिए एवीनो एक्जिमा थेरेपी मॉइस्चराइजिंग क्रीम की तरह
कई प्रथम-पंक्ति उपचार हैं जो आप ओवर-द-काउंटर नहीं खरीद सकते हैं, लेकिन इसके बजाय अपने डॉक्टर से एक नुस्खे के साथ हो सकते हैं। इन उत्पादों में शामिल हैं:
- Cortizone-10 या अन्य समान उत्पादों जैसे सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड, लेकिन एक उच्च एकाग्रता में जो एक डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता है
- Eucrisa की तरह सामयिक PDE4 अवरोधक
- सामयिक कैलिसुरिन अवरोधक, जैसे प्रोटोपिक या एलिडेल
गंभीर या दुर्दम्य एक्जिमा के लिए उपचार
यदि आप हल्के से मध्यम एक्जिमा से पीड़ित हैं, तो ओटीसी या कुछ डॉक्टर के पर्चे की दवाओं की संभावना है कि आपको एकल या जटिल घटनाओं का इलाज करने की आवश्यकता होगी।
यदि आप ओटीसी दवाओं का उपयोग कर रहे हैं और या तो कोई संकल्प नहीं है या यहां तक कि लक्षणों की बिगड़ती है, तो आपको अपने डॉक्टर को देखकर शुरू करना चाहिए।
एक चिकित्सक निम्नलिखित सामान्य कारणों का मूल्यांकन करने में मदद कर सकता है कि उपचार शुरू में अप्रभावी हो सकता है। कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- दवा के निर्देशों का पालन न करना
- पर्यावरणीय ट्रिगर की बढ़ती उपस्थिति (एलर्जी जो आपके एक्जिमा का कारण बनती है); इसमें खाद्य एलर्जी भी शामिल हो सकती है
- त्वचा संक्रमण - स्टैफिलोकोकस ऑरियस और हर्पीज सिम्पलेक्स वायरस (एचएसवी) सबसे आम है
- ओटीसी दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता या असहिष्णुता
- गलत निदान - आपकी त्वचा की स्थिति वास्तव में एक्जिमा नहीं है
अपने एक्जिमा उपचार को बढ़ाने के लिए किसी भी प्रिस्क्रिप्शन दवाओं को शुरू करने से पहले, ऊपर सूचीबद्ध वस्तुओं का मूल्यांकन जितना जल्दी हो सके समाधान लाने में मदद करने के लिए किया जाना चाहिए। अधिक आक्रामक थेरेपी के बावजूद एक संकल्प नहीं होगा यदि उकसाने वाले कारकों को हटाया नहीं गया है।
सोख और धब्बा
यदि आपके पास एक्जिमा है जो ओटीसी दवाओं के उपयोग से साफ नहीं हो रहा है, तो सोख-और-धब्बा विधि उन मामलों के लिए उपयोगी हो सकती है जो व्यापक हैं।
आप 15 मिनट के लिए पानी के एक टब में भिगोने से शुरू करते हैं। स्नान से बाहर निकलने पर, आप एक उच्च केंद्रित लोशन लगाते हैं और इसे अपने पूरे शरीर पर लागू करते हैं। यदि आपका एक्जिमा किसी एक अंग से अलग हो जाता है, तो आप केवल प्रभावित अंग पर ही लोशन लगा सकते हैं।
आपको अपने कंठ, बगल (अक्ष), या चेहरे पर अत्यधिक केंद्रित लोशन रगड़ने से बचना चाहिए।
गीली लपेट
बच्चे, विशेष रूप से, गीले आवरण से लाभान्वित हो सकते हैं यदि वे दोनों सामयिक कोर्टिकोस्टेरोइड और / या सामयिक कैल्सीनुरिन अवरोधक में विफल रहे हैं। गीले आवरण में तीन परतें होती हैं:
- पहली परत - सामयिक मरहम सीधे त्वचा पर
- दूसरी परत - गीले पट्टी को पतला सामयिक स्टेरॉयड में भिगोया जाता है
- तीसरी परत - एक सूखी पट्टी जो दूसरी परत के आसपास जाती है।
अगर दिन में दो से तीन बार किया जाए तो वेट रैप्स को कम से कम 15 मिनट से आधे घंटे तक के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। आमतौर पर आपको दो या अधिक घंटों के लिए इन लपेटों को रखने की कोशिश करने के लिए कहा जाएगा, जब तक कि यह सहन न हो जाए। यदि संभव हो तो, आप 24 घंटे के लिए गीली लपेट को जगह पर छोड़ सकते हैं यदि आप उनके साथ आराम से सो पा रहे हैं।
गीले आवरण जो दो घंटे से अधिक समय तक उपयोग किए जाते हैं, उन्हें दिन में एक या दो बार किया जाना चाहिए। गीले लपेटों का उपयोग करने वाले थेरेपी का उपयोग लक्षणों को हल करने तक दो से 14 दिनों तक किया जाना चाहिए।
दूसरी-पंक्ति चिकित्सा
यदि आपके एक्जिमा ने गीले आवरण के उपयोग के 14 दिनों के बाद हल नहीं किया है, और पर्यावरणीय कारकों को हटा दिया गया है या लागू नहीं माना जाता है, तो आपको किसी एलर्जी विशेषज्ञ या त्वचा विशेषज्ञ से मूल्यांकन लेना चाहिए। वे एक या कई सेकंड-थेरेपी की सिफारिश कर सकते हैं।
phototherapy: इस उपचार को प्रकाश चिकित्सा के रूप में भी जाना जाता है, क्योंकि यह एक्जिमा के इलाज के लिए संकीर्ण-बैंड पराबैंगनी बी किरणों का उपयोग करता है। क्योंकि कुछ सहयोग की आवश्यकता होती है, लगभग 6 वर्ष की आयु तक के बच्चे इस थेरेपी को प्राप्त कर सकते हैं।
उपचार आमतौर पर सप्ताह में लगभग तीन बार होता है और लगभग 20 से 25 उपचारों के बाद इसका पुनर्मूल्यांकन किया जाता है। आपको दसवें उपचार के आसपास फोटोथेरेपी के कुछ लाभकारी प्रभावों को देखना शुरू करना चाहिए।
जब आप एक फोटोथेरेपी सत्र में भाग लेते हैं, तो अपने पूरे शरीर पर एक मॉइस्चराइजिंग तेल लगाने की योजना बनाएं और फिर एक बूथ पर रहते हुए अंडरवियर और सुरक्षात्मक चश्मे को छोड़कर अपने कपड़े हटा दें। उपचार केवल कुछ सेकंड से कुछ मिनट तक रहता है। उपचार के प्रति सहिष्णुता के आधार पर आपकी प्रतिक्रिया और खुराक को समायोजित किया जा सकता है।
फोटोथेरेपी एक त्वरित चिकित्सा नहीं है, क्योंकि आपके एक्जिमा को हल करने में कुछ महीने लग सकते हैं।एक बार हल हो जाने के बाद, आप या तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप छूट में हैं, या रखरखाव अनुसूची बनाए रखने के लिए फोटोथेरेपी को रोक सकते हैं।
प्रणालीगत चिकित्सा: यह एक अतिरिक्त विकल्प है जिस पर विचार किया जा सकता है जब अन्य उपचार विफल हो गए हों। प्रणालीगत उपचार में दवाएं शामिल होती हैं जिन्हें इम्यूनोसप्रेस्सिव माना जाता है, जिसका अर्थ है कि दवाएं आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को माउंट करने की क्षमता को कम करती हैं।
आम दवाओं के विकल्प में शामिल हो सकते हैं:
- साइक्लोस्पोरिन
- ओरल कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स (प्रेडनिसोन की तरह)
- methotrexate
- Azathioprine
- द्वि-विद्या, जैसे डिपिलुमब, जो इंजेक्शन द्वारा दी गई है
इनमें से कुछ उपचारों में आठ सप्ताह तक के उपचार की आवश्यकता हो सकती है। चिकित्सा की लंबाई के लिए अपने चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करें।
यदि आपको अपने लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, तो मेथोट्रेक्सेट और एज़ैथियोप्रिन की सिफारिश की जाती है। जबकि दोनों समान रूप से लाभकारी हैं, आप पा सकते हैं कि मेथोट्रेक्सेट अक्सर अधिक सहनीय होता है।
एक्जिमा का इलाज और रोकथाम कैसे करें