ऑस्टियोपोरोसिस

विषय

• अवलोकन
• ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण क्या हैं?
• ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम कारक क्या हैं?
• ऑस्टियोपोरोसिस को कैसे रोका जाता है?
• ऑस्टियोपोरोसिस निदान
• ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज

अवलोकन

आपका शरीर नियमित रूप से आपकी हड्डियों के घटकों की जगह लेता है। जब उन घटकों को बहुत तेज़ी से खो दिया जाता है या जल्दी से पर्याप्त (या दोनों) नहीं बदला जाता है, तो ऑस्टियोपोरोसिस होता है। ऑस्टियोपोरोसिस 10 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को प्रभावित करता है। जबकि महिलाएं इस बीमारी के लिए अधिक जोखिम में हैं, पुरुष भी इसे विकसित कर सकते हैं। अध्ययन से पता चलता है कि उन 50 और पुराने में:

• 1 से 2 तक महिलाएं ऑस्टियोपोरोसिस के कारण एक हड्डी तोड़ देंगी - स्तन, डिम्बग्रंथि और गर्भाशय के कैंसर के जोखिम के बराबर।

• ऑस्टियोपोरोसिस के कारण 1 से 4 पुरुषों में एक हड्डी टूट जाएगी - प्रोस्टेट कैंसर से अधिक जोखिम।

सौभाग्य से, ऑस्टियोपोरोसिस रोकने योग्य है। जब यह होता है, तो आपका डॉक्टर टूटी हुई हड्डी का कारण बनने से पहले इसका निदान और उपचार कर सकता है। एक फ्रैक्चर के बाद भी, सही चरणों के साथ आगे की समस्याओं से बचा जा सकता है।

ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण क्या हैं?

ऑस्टियोपोरोसिस को अक्सर मूक रोग कहा जाता है क्योंकि यह लक्षण पैदा नहीं कर सकता है। कुछ रोगियों का अनुभव:

• टूटी हड्डियों (मुख्य रूप से कूल्हे, रीढ़ या कलाई), यहां तक ​​कि मामूली गिरावट या धक्कों से भी

• ढह कगार - गंभीर दर्द के लिए अग्रणी, ऊंचाई में कमी या रीढ़ की विकृति

इस तरह के लक्षण अन्य हड्डी विकारों या चिकित्सा समस्याओं से भी आ सकते हैं। निदान के लिए हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम कारक क्या हैं?

रोग के विकास के जोखिम को बढ़ाने के लिए कई कारक दिखाई देते हैं:

• उम्र। 50 के बाद जोखिम बढ़ता है

• लिंग। महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होने की संभावना 4 गुना अधिक होती है

• रेस। बीमारी किसी को भी प्रभावित कर सकती है, लेकिन सफेद और एशियाई महिलाओं को सबसे अधिक खतरा होता है।

• रजोनिवृत्ति। एस्ट्रोजन की कमी से हड्डियों का नुकसान होता है

• ऑस्टियोपोरोसिस या फ्रैक्चर का पारिवारिक इतिहास

• शरीर का कम वजन, या छोटा और पतला होना

• पर्याप्त कैल्शियम या विटामिन डी नहीं मिलना

• अन्य पोषक तत्वों (मैग्नीशियम, पोटेशियम, विटामिन सी और के) के लिए पर्याप्त फल और सब्जियां नहीं खाना

  
  

• पर्याप्त प्रोटीन नहीं मिल रहा है

• बहुत अधिक शराब, सोडियम या कैफीन का सेवन करना

• निष्क्रिय जीवन शैली होना

• धूम्रपान

कुछ दवाएं (प्रेडनिसोन, जैसे) और बीमारियां भी हड्डियों के नुकसान का कारण बन सकती हैं और ऑस्टियोपोरोसिस के खतरे को बढ़ा सकती हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस को कैसे रोका जाता है?

अपने कंकाल की रक्षा के लिए, सभी उम्र के पुरुषों और महिलाओं को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे हैं:

• पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम और विटामिन डी का सेवन करना

• प्रोटीन, फल ​​और सब्जी के लिए राष्ट्रीय पोषण संबंधी दिशानिर्देशों का पालन करना।

• वजन बढ़ाने वाली गतिविधि

• शराब का सेवन सीमित उपयोग या कम करने के लिए

• यदि आप धूम्रपान करते हैं तो धूम्रपान बंद करें

यदि आप रजोनिवृत्ति से गुज़री हैं या 50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष हैं, तो आपके डॉक्टर को राष्ट्रीय ऑस्टियोपोरोसिस ऑपरेशन डेटाबेस का पालन करना चाहिए और:

• आपके ऑस्टियोपोरोसिस और संबंधित फ्रैक्चर के जोखिम के बारे में बात करें

• फलों और सब्जियों से भरपूर आहार की सिफारिश करें जिसमें आवश्यक विटामिन डी और कैल्शियम शामिल हों, साथ में आवश्यक खुराक भी

  
  

• नियमित वजन-असर और मांसपेशियों को मजबूत बनाने वाले व्यायामों की सलाह दें

• गिरने के जोखिम का आकलन करें और उचित रोकथाम की पेशकश करें

• पूछें कि क्या आप धूम्रपान करते हैं और कितनी शराब पीते हैं

• हर साल अपनी ऊंचाई मापें

ऑस्टियोपोरोसिस निदान

एक अस्थि घनत्व परीक्षण (जिसे बोन डेंसिटोमेट्री या डीएक्सए भी कहा जाता है) में एक विशेष एक्स-रे मशीन शामिल है और यह निर्धारित करने के लिए डॉक्टरों के लिए एकमात्र तरीका है कि क्या आपको ऑस्टियोपोरोसिस है। इस तरह के स्कैन के लिए सिफारिश की जाती है:

• सभी महिलाएं 65 और उससे अधिक उम्र की हैं

• सभी पुरुष 70 और उससे अधिक उम्र के हैं

• जोखिम वाले कारकों के आधार पर कुछ पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाएं

• जोखिम कारकों के आधार पर कुछ पुरुषों की आयु 50-69 होती है

• कुछ मरीज़ जिन्होंने अपनी पृष्ठभूमि के आधार पर एक हड्डी का फ्रैक्चर किया है

• दवाओं पर या चिकित्सा शर्तों के साथ व्यक्ति जो अस्थि घनत्व को प्रभावित कर सकते हैं

अस्थि घनत्व परीक्षण भी ऑस्टियोपीनिया के रोगियों की पहचान कर सकता है - हड्डियों का कम होना जो अभी तक ऑस्टियोपोरोसिस के स्तर तक नहीं पहुंच पाया है। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको परीक्षण करवाना चाहिए।

अन्य उपकरणों और परीक्षणों में शामिल हैं:

• FRAX का स्कोर। अगले 10 वर्षों के भीतर फ्रैक्चर के जोखिम का अनुमान लगाने के लिए अन्य कारकों के साथ आपके अस्थि घनत्व परीक्षण को जोड़ती है

• व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास

• शारीरिक परीक्षा

• अन्य मशीनों के साथ अतिरिक्त स्कैन

• रक्त और मूत्र परीक्षण

ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज

ऑस्टियोपोरोसिस और ऑस्टियोपेनिया के शुरुआती उपचार से दर्द, सीमा या हॉल्ट बोन लॉस कम हो सकता है और फ्रैक्चर को रोका जा सकता है। उचित उपचार भी फ्रैक्चर के रोगियों को एक और चोट से बचने में मदद कर सकता है। हमारे डॉक्टर उपचार के आधार पर सलाह देते हैं:

• आपकी आयु, समग्र स्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास

• तुम्हारा लिंग

• हड्डी के नुकसान की बीमारी और आपके प्रत्याशित दर की सीमा

• विशिष्ट दवाओं, प्रक्रियाओं या उपचारों के लिए आपकी सहिष्णुता

• आपकी राय या पसंद

कई ऑस्टियोपोरोसिस उपचार उपकरण रोकथाम के तरीकों के समान हैं, जैसे कि आहार और जीवन शैली में परिवर्तन की सिफारिश करना।

एफडीए ने कई इंजेक्शन, आईवी इन्फ्यूजन, टैबलेट, नाक स्प्रे और पैच को भी मंजूरी दी है - सभी को यादृच्छिक अध्ययन में फ्रैक्चर को कम करने के लिए दिखाया गया है। अपने डॉक्टर से संभावित दुष्प्रभावों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।

पैराथाएरॉएड हार्मोन

साइड इफेक्ट: रक्त और मूत्र में संभावित कैल्शियम बढ़ता है और खुजली और लालिमा जैसे इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएं होती हैं।

दवाई: टेरिपैराटाइड (पैराथायराइड हार्मोन का एक रूप)
उपयोग करें: पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं और पुरुषों का इलाज करता है जो फ्रैक्चर के लिए उच्च जोखिम में हैं
फार्म: घर पर रोगी द्वारा प्रशासित दैनिक इंजेक्शन

एस्ट्रोजेन

साइड इफेक्ट्स: जोखिम बनाम लाभों पर डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए। आमतौर पर रजोनिवृत्ति से पहले थोड़े समय के लिए उपयोग किया जाता है, स्तन कैंसर और रक्त के थक्कों के दीर्घकालिक जोखिम के कारण।

ड्रग्स: एस्ट्रोजन थेरेपी (ईटी) और हार्मोन थेरेपी (एचटी)
उपयोग: रीढ़ और कूल्हे में हड्डियों के घनत्व को बढ़ाता है और दोनों स्थानों पर फ्रैक्चर घटता है। आमतौर पर पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है।
प्रपत्र: आमतौर पर गोलियों या त्वचा के पैच के रूप में उपलब्ध है

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स

साइड इफेक्ट्स: ओरल बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स से पेट की जलन जैसे ऊपरी पेट की समस्या हो सकती है। अंतःशिरा बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स की पहली खुराक के बाद मरीजों को फ्लू जैसे लक्षण मिल सकते हैं। सभी बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के साथ, दुर्लभ दुष्प्रभाव होते हैं: रूट कैनाल या इम्प्लांट जैसे दंत काम के बाद होने वाली कठिनाई को ठीक करना जबड़े की हड्डी (लगभग 50,000 रोगियों में 1), और लंबे समय के बाद तनाव भंग, निरंतर उपयोग (75,000 रोगियों में लगभग 1) । अधिकांश डॉक्टर 5-8 वर्षों के लिए इन दवाओं को लिखेंगे, फिर अपने रोगियों को उपचार से दूर रखने पर विचार करें क्योंकि दवा रोकने के बाद भी फ्रैक्चर का जोखिम कम रहता है। दवा को रोकने के बाद, अस्थि घनत्व और रक्त परीक्षण सालाना यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि कब और अधिक दवा सहायक होगी।

दवाई: Alendronate Sodium
उपयोग करें: पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस को रोकता है और इलाज करता है और पुरुषों में बीमारी का इलाज करता है, जबकि रीढ़, कूल्हे और अन्य टूटी हड्डियों के जोखिम को कम करता है
प्रपत्र: साप्ताहिक गोली

दवाई: Risedronate Sodium
उपयोग करें: पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस को रोकता है और इलाज करता है और पुरुषों में बीमारी का इलाज करता है, जबकि रीढ़ और कूल्हे के फ्रैक्चर के जोखिम को कम करता है
प्रपत्र: साप्ताहिक या मासिक गोली

दवाई: Ibandronate Sodium
उपयोग करें: पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस को रोकता है और इलाज करता है और रीढ़ के फ्रैक्चर के लिए जोखिम को कम करता है
प्रपत्र: मासिक गोली या IV प्रत्येक 3 महीने में जलसेक

दवाई: ज़ोलेड्रोनिक एसिड
उपयोग करें: पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस को रोकता है और इलाज करता है, पुरुषों में बीमारी का इलाज करता है और अस्थि भंग के रोगियों के लिए अतिरिक्त टूटी हड्डियों को कम करता है। यह कूल्हों, रीढ़ और कलाई और हथियारों जैसे अन्य क्षेत्रों के फ्रैक्चर के जोखिम को कम करता है।
फार्म: वार्षिक चतुर्थ जलसेक

चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूल

दुष्प्रभाव: संभावित गर्म चमक और रक्त के थक्कों का एक छोटा सा बढ़ा जोखिम

दवाई: रेलोक्सिफ़ेन
उपयोग करें: रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के जोखिम को कम करते हुए पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस को रोकता है और उनका इलाज करता है
प्रपत्र: दैनिक गोली

कैल्सीटोनिन

साइड इफेक्ट्स: लगभग 6 प्रतिशत रोगियों में नाक की हल्की जलन होगी। एफडीए ने 2013 में दवा की समीक्षा की क्योंकि त्वचा के कैंसर में 1 प्रतिशत की वृद्धि हो सकती है। एजेंसी ने निर्धारित किया है कि यह उपलब्ध रहना चाहिए, लेकिन आपको अपने डॉक्टर के साथ जोखिम और लाभों पर चर्चा करनी चाहिए।

दवाई: कैल्सीटोनिन-सामन
उपयोग: महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज करता है जो रजोनिवृत्ति से कम से कम 5 साल पहले हैं और रीढ़ के फ्रैक्चर के जोखिम को कम करता है।
प्रपत्र: नाक स्प्रे या इंजेक्शन

RANK-Ligand अवरोध करनेवाला

साइड इफेक्ट्स: संभव त्वचा पर चकत्ते और एक्जिमा की तरह परिवर्तन और संक्रमण का एक छोटा सा बढ़ा जोखिम

दवाई: Denosumab
उपयोग करें: यह रीढ़ की हड्डी, कूल्हों और अन्य क्षेत्रों में उच्च जोखिम वाले पुरुषों और ऑस्टियोपोरोसिस के साथ पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए टूटी हुई हड्डियों के जोखिम को कम करता है। यह कुछ स्तन और प्रोस्टेट कैंसर के उपचार के दौरान हड्डियों के नुकसान को भी रोकता है।
प्रपत्र: हर छह महीने में एक डॉक्टर द्वारा इंजेक्शन

कल्याण और रोकथाम

• आप ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए अब क्या कर सकते हैं
• ऑस्टियोपोरोसिस को रोकना: स्वस्थ हड्डियों के लिए भोजन - इन्फोग्राफिक