विषय
- एक व्यावसायिक चिकित्सक क्या है?
- क्यों व्यावसायिक चिकित्सक ऑटिस्टिक बच्चों के साथ काम करते हैं
- कैसे व्यावसायिक चिकित्सक उपचार योजनाओं का विकास करते हैं
- कैसे ऑटिस्टिक बच्चों के साथ व्यावसायिक चिकित्सक काम करते हैं
- संवेदी एकता थेरेपी की भूमिका
- सामाजिक सेटिंग्स में व्यावसायिक चिकित्सा की भूमिका
- ऑटिज़्म के साथ वयस्कों के लिए व्यावसायिक चिकित्सा
- एक व्यावसायिक चिकित्सक ढूँढना
एक व्यावसायिक चिकित्सक क्या है?
व्यावसायिक चिकित्सक ऐसे व्यक्ति हैं जिन्होंने मास्टर डिग्री पूरी की है और अभ्यास करने के लिए लाइसेंस प्राप्त किया है। उनके पास कौशल की एक विस्तृत श्रृंखला है और किसी भी सेटिंग से-अस्पताल या क्लिनिक से स्कूल, घर या सामुदायिक सेटिंग में काम कर सकते हैं। उनका सामान्य ध्यान दैनिक जीवन की गतिविधियों में भाग लेने के लिए ग्राहक की क्षमता में सुधार करने पर है, लेकिन उन गतिविधियों में स्कूलवर्क से लेकर टूथब्रश करने तक का कुछ भी शामिल हो सकता है।
क्यों व्यावसायिक चिकित्सक ऑटिस्टिक बच्चों के साथ काम करते हैं
व्यावसायिक चिकित्सक अक्सर उन बच्चों के साथ काम करते हैं जिनके पास मस्तिष्क पक्षाघात या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट जैसे विकारों के परिणामस्वरूप शारीरिक चुनौतियां हैं। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में बड़ी शारीरिक विकलांगता नहीं हो सकती है, लेकिन कई विशिष्ट चुनौतियों से जूझ रहे हैं:
- कम मोटर टोन (कमजोर मांसपेशियां)
- संवेदी शिथिलता (स्पर्श, ध्वनि, प्रकाश, गंध, या स्वाद के लिए बहुत अधिक या बहुत कम प्रतिक्रिया)
- मोटर नियोजन में कठिनाई (समन्वय की कमी)
- अनुकरणीय कौशल का अभाव जो आमतौर पर विकासशील बच्चों को खेलने के कौशल और दैनिक जीवन के कौशल सीखने में मदद करता है
- सामाजिक कौशल का अभाव जो आम तौर पर विकासशील बच्चों को सीखने में मदद करता है कि समूह सेटिंग में शारीरिक गतिविधियों में कैसे संलग्न किया जाए
व्यावसायिक चिकित्सा के विभिन्न रूपों के माध्यम से इन सभी चुनौतियों का समाधान किया जा सकता है (हालांकि शायद ही कभी ठीक किया जाता है)। व्यावसायिक चिकित्सक जो आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार वाले बच्चों के साथ काम करते हैं, वे उदाहरण के लिए (उदाहरण के लिए) प्ले थेरेपी, लिखावट चिकित्सा, संवेदी एकीकरण चिकित्सा, सामाजिक कौशल चिकित्सा या व्यवहार थेरेपी के विशेषज्ञ हो सकते हैं।
कैसे व्यावसायिक चिकित्सक उपचार योजनाओं का विकास करते हैं
क्योंकि प्रत्येक बच्चा अलग होता है, व्यावसायिक चिकित्सक जो ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार वाले बच्चों के साथ काम करते हैं, प्रत्येक बच्चे की जरूरतों को पूरा करने के लिए व्यक्तिगत योजनाएं विकसित करते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि स्कूलों में काम करने वाले व्यावसायिक चिकित्सक बच्चे की इंडिविजुअल एजुकेशनल प्लान के माध्यम से पहचानी जाने वाली जरूरतों पर ध्यान केंद्रित करते हैं जबकि चिकित्सक जो घर या समुदाय में काम करते हैं उनके पास विकल्पों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है।
आमतौर पर, व्यावसायिक चिकित्सक बच्चे के कामकाज के स्तर को निर्धारित करने के लिए अच्छी तरह से स्थापित परीक्षणों और मूल्यांकन का उपयोग करते हैं। ऐसा ही एक परीक्षण टॉडलर्स (M-CHAT) में ऑटिज्म के लिए संशोधित चेकलिस्ट है; दूसरों में शामिल हैं:
- स्कूल समारोह मूल्यांकन (SFA)
- बच्चों की गतिविधियों के लिए भागीदारी और आनंद / पसंद का आकलन (CAPE / PAC)
- जीवन की आदतों का आकलन (Life-H) - बच्चे
- बच्चों के लिए आंदोलन मूल्यांकन बैटरी- दूसरा संस्करण (आंदोलन ABC2)
- मोटर प्रवीणता का ब्रुइनिंकओसेर्स्की टेस्ट, दूसरा संस्करण (बीओटी -2)
- संवेदी प्रसंस्करण उपाय
- संवेदी प्रोफ़ाइल स्कूल साथी
- संवेदी एकीकरण और प्रॉक्सिस टेस्ट (SIPT)
परीक्षण के अलावा, व्यावसायिक चिकित्सक अक्सर बच्चों की सेटिंग में देखते हैं कि वे दैनिक जीवन के कार्यों को पूरा करने में कितने सक्षम हैं। उदाहरण के लिए, वे यह देखने के लिए देख सकते हैं कि क्या कोई बच्चा जैकेट डालने और बटन लगाने में सक्षम है, नोटबुक में लिखें, खेल के मैदान पर उचित रूप से खेलें, कैंची से काटें या समूह गतिविधि में भाग लें। वे यह देखने के लिए भी देख सकते हैं कि क्या विशिष्ट संवेदी इनपुट जैसे कि फ्लोर्सेंट लाइट, बजर, या मजबूत गंध बच्चे के लिए मुश्किलें पैदा करती हैं।
एक बार परीक्षण और अवलोकन पूरा हो जाने के बाद, चिकित्सक बच्चे के लिए व्यक्तिगत लक्ष्यों का एक समूह विकसित करते हैं। ये बहुत व्यक्तिगत हैं और बच्चे के कार्यात्मक स्तर और विशिष्ट आवश्यकताओं पर निर्भर हैं। कुछ व्यक्तिगत स्वच्छता और जीवन कौशल से संबंधित हैं, अन्य शिक्षाविदों के लिए और फिर भी सामाजिक वातावरण में कार्य करने के लिए अन्य। उदाहरण के लिए:
| शैक्षणिक लक्ष्य | डेली लिविंग का कौशल | सामाजिक कामकाज |
|---|---|---|
| कैंची का सही उपयोग करता है | दांतों को स्वतंत्र रूप से ब्रश करता है | थ्रो और कैच बॉल |
| पत्र को कानूनी रूप से छापता है | ज़िप जैकेट न्यूनतम मदद के साथ | ट्रम्पोलिन पर कूदता है |
| पेंट ब्रश का सही उपयोग करता है | जूतों को सहारा देकर | स्वतंत्र रूप से झूलों का उपयोग करता है |
कैसे ऑटिस्टिक बच्चों के साथ व्यावसायिक चिकित्सक काम करते हैं
आमतौर पर, व्यावसायिक चिकित्सक उन बच्चों के साथ काम करते हैं जिन्हें स्कूल में ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार है। वे कक्षा में काम कर सकते हैं या बच्चे को एक के साथ एक काम करने के लिए बाहर खींच सकते हैं। कुछ मामलों में, स्कूलों में "संवेदी कमरे" होते हैं, जहां बच्चे इनडोर झूलों, गेंदों, ट्रैंपोलिन और अन्य उपकरणों के साथ बातचीत कर सकते हैं। अन्य मामलों में, चिकित्सक व्यायाम गेंदों, कूद रस्सियों और अन्य उपकरणों के साथ ला सकता है। इसके अलावा, चिकित्सक:
- बच्चे के हाथ, पैर या कोर को मजबूत करने में मदद करने के लिए तकनीकों का उपयोग करें
- ध्यान केंद्रित करने और कुछ कार्यों को आसान बनाने के लिए एक भारित बनियान या बड़ी पेंसिल जैसे उपकरण प्रदान करें
- बच्चे के साथ ठेठ स्कूल सेटिंग में काम करें जैसे कि अवकाश, जिम, कला वर्ग या संगीत वर्ग
कुछ मामलों में, विशेष रूप से बहुत छोटे बच्चों के साथ, चिकित्सक बच्चे के घर आते हैं। वे माता-पिता के साथ सीधे काम भी कर सकते हैं, माता-पिता को दिखाते हैं कि चिकित्सक मौजूद नहीं होने पर भी चिकित्सीय हस्तक्षेप कैसे जारी रखें।
संवेदी एकता थेरेपी की भूमिका
2013 से पहले, जबकि व्यावसायिक चिकित्सा आमतौर पर आत्मकेंद्रित बच्चों के लिए पेश की गई थी, संवेदी शिथिलता आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार के लिए मानदंड का हिस्सा नहीं थी। 2013 में, DSM-5 के प्रकाशन के साथ, नए मानदंड बनाए गए थे और ऑटिज्म के लक्षणों की सूची में संवेदी मुद्दों को जोड़ा गया था। संवेदी मुद्दों की सूची में अब उत्तेजनाओं (रोशनी, ध्वनियों) के लिए हाइपर या हाइपो-प्रतिक्रियात्मकता शामिल है। , स्वाद, स्पर्श, आदि) या उत्तेजनाओं में असामान्य रुचियां (रोशनी, कताई वस्तुएं आदि को घूरना)। यह परिवर्तन इस वास्तविकता के कारण था कि ऑटिज्म स्पेक्ट्रम पर बहुत अधिक लोगों (जिनमें बहुत अधिक कामकाजी व्यक्ति शामिल हैं) और / या संवेदी इनपुट के प्रति तीव्र प्रतिक्रियाओं की लालसा रखते हैं।
ऑटिज्म के लिए मानदंड में परिवर्तन होने तक, संवेदी एकीकरण चिकित्सा (व्यावसायिक चिकित्सा का एक रूप) का क्षेत्र बड़े नैदानिक समुदाय द्वारा सामान्य स्वीकृति के लिए संघर्ष कर रहा था। आज, यह चिकित्सा का अधिक व्यापक रूप से स्वीकार किया गया रूप है और व्यावसायिक चिकित्सकों द्वारा भी पेश किया जा सकता है जो विशेष रूप से संवेदी एकीकरण विशेषज्ञों के रूप में प्रशिक्षित नहीं हैं। STAR Institute (संवेदी एकीकरण अनुसंधान और उपचार के लिए सबसे महत्वपूर्ण केंद्रों में से एक) के अनुसार: "संवेदी प्रसंस्करण विकार या SPD (मूल रूप से संवेदी एकीकरण विकार कहा जाता है) एक न्यूरोलॉजिकल विकार है जिसमें संवेदी जानकारी होती है जो व्यक्ति को असामान्य प्रतिक्रियाओं का परिणाम देता है। "
संवेदी एकीकरण चिकित्सा में स्विंगिंग, ब्रशिंग, जंपिंग, पुशिंग, स्क्वीज़िंग, रोलिंग, और चयनित ध्वनियों के संपर्क में बच्चों (और वयस्कों) की मदद करने के लिए संवेदी प्रसंस्करण मुद्दों के साथ उनकी अति-प्रतिक्रिया को कम करने या तीव्र शारीरिक की आवश्यकता के लिए कई तकनीकों का उपयोग किया जाता है। सनसनी।
सामाजिक सेटिंग्स में व्यावसायिक चिकित्सा की भूमिका
व्यावसायिक चिकित्सक आवश्यक रूप से सामाजिक कौशल चिकित्सा में प्रशिक्षित नहीं होते हैं, लेकिन कई व्यावसायिक चिकित्सक एक बहु-विषयक दृष्टिकोण का उपयोग करते हैं जो व्यावसायिक चिकित्सा को अन्य पारंपरिक और अभिनव सामाजिक शिक्षण उपकरणों के साथ जोड़ती है। उदाहरण के लिए:
- व्यावसायिक चिकित्सक स्विंगिंग, प्लेइंग कैच या चढ़ाई जैसे खेल के मैदान की गतिविधि के संदर्भ में स्थानिक जागरूकता और समन्वय पर काम कर सकते हैं। यह व्यावसायिक चिकित्सक के लिए एक ही समय में शारीरिक और भावनात्मक / संज्ञानात्मक कौशल दोनों पर काम करना संभव बनाता है।
- व्यावसायिक चिकित्सक लंबे समय से मनोवैज्ञानिक, स्टैनली ग्रीनस्पैन द्वारा तैयार की गई एक सामाजिक / भावनात्मक चिकित्सीय तकनीक फ्लोटाइम में प्रशिक्षण की मांग करते हैं। फ्लोटटाइम में संवेदी तकनीकों को शामिल किया गया है जो पारंपरिक व्यावसायिक चिकित्सा के साथ निकटता से संबद्ध हैं।
- व्यावसायिक चिकित्सक मनोरंजक चिकित्सक के रूप में कुछ तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं, जो अपने ग्राहकों के साथ समर कैंप कार्यक्रमों, तैराकी, टीम के खेल और साइकिल की सवारी जैसी गतिविधियों में भाग लेने के लिए काम कर रहे हैं।
ऑटिज़्म के साथ वयस्कों के लिए व्यावसायिक चिकित्सा
ऑटिज्म से पीड़ित कई वयस्क व्यावसायिक चिकित्सा प्राप्त करते हैं। कुछ लोगों के लिए, व्यावसायिक चिकित्सा खाना पकाने, सफाई, ड्रेसिंग, तह इत्यादि जैसे दैनिक जीवन के कौशल के निर्माण का एक उपकरण है। दूसरों के लिए, यह तनाव के प्रबंधन, शारीरिक सहनशक्ति के निर्माण, या मनोरंजक कौशल बढ़ाने का एक साधन है।
एक व्यावसायिक चिकित्सक ढूँढना
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार वाले अधिकांश बच्चे शुरुआती हस्तक्षेप या स्कूल के माध्यम से मुफ्त व्यावसायिक चिकित्सा के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं। चिकित्सक और प्रदान की गई चिकित्सा स्तर पर नहीं हो सकती है और / या मात्रा माता-पिता पसंद करते हैं; अगर ऐसा है, तो बीमा अक्सर निजी चिकित्सा के कुछ स्तर का समर्थन करेगा।
एक निजी व्यावसायिक चिकित्सक को खोजने के लिए, यह आपके स्थानीय स्कूल की सिफारिशों के साथ शुरू करने के लिए सहायक है, उन बच्चों के साथ अन्य माता-पिता जिनके पास ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार है, या ऑटिज़्म सोसायटी का आपका स्थानीय अध्याय है। आप अमेरिकन ऑक्यूपेशनल थेरेपी एसोसिएशन की वेबसाइट के माध्यम से लाइसेंस प्राप्त व्यावसायिक चिकित्सकों के डेटाबेस के माध्यम से भी खोज सकते हैं।
अ वेलेवेल से एक शब्द
व्यावसायिक चिकित्सक की खोज या मूल्यांकन करते समय, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक को आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम पर लोगों के साथ काम करने का अनुभव और प्रशिक्षण है या नहीं। ऑटिज्म अन्य विकासात्मक विकारों से काफी अलग है, और यह महत्वपूर्ण है कि आपका बच्चा चिकित्सक समझता है और आपके बच्चे के साथ अच्छी तरह से संवाद कर सकता है।
कई मामलों में, एक प्रशिक्षित और लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक एक व्यावसायिक चिकित्सा कार्यक्रम स्थापित करेगा और फिर दिन के काम को एक पैराप्रोफेशनल के रूप में बदल देगा। जबकि एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक लक्ष्य निर्धारित कर सकता है और उचित चिकित्सीय दृष्टिकोण का चयन कर सकता है, कई पैराप्रोफेशनल, स्पेक्ट्रम पर बच्चों के साथ अच्छी तरह से काम करने में सक्षम हैं।