विषय
- वसायुक्त यकृत रोग के प्रकार
- लक्षण
- जोखिम में कौन है
- निदान
- इलाज
- जटिलताओं
- स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करना है
- वसायुक्त यकृत रोग के साथ रहना
फैटी लिवर की बीमारी का मतलब है कि आपके लीवर के अंदर फैट है, जो समय के साथ लिवर की कार्यक्षमता को प्रभावित कर सकता है और लिवर की चोट का कारण बन सकता है। जो लोग बहुत अधिक शराब पीते हैं उनके जिगर में वसा भी हो सकती है, लेकिन यह स्थिति फैटी लीवर की बीमारी से अलग है।
वसायुक्त यकृत रोग के प्रकार
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता फैटी लीवर रोग को दो प्रकारों में विभाजित करते हैं। यदि आपके पास सिर्फ वसा है लेकिन आपके जिगर को कोई नुकसान नहीं है, तो रोग को गैर-फैटी लीवर रोग (NAFLD) कहा जाता है। यदि आपके जिगर में वसा के साथ-साथ सूजन और यकृत कोशिका के नुकसान के संकेत हैं, तो बीमारी को नॉनक्लॉजिक स्टीटोहेपेटाइटिस (एनएएसएच) कहा जाता है।
लगभग 10% से 20% अमेरिकियों के पास NAFLD है। लगभग 2% से 5% में NASH है।
लक्षण
वसायुक्त यकृत रोग को कभी-कभी मूक जिगर की बीमारी कहा जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह बिना किसी लक्षण के हो सकता है। NAFLD वाले अधिकांश लोग जिगर की क्षति को विकसित किए बिना अपने जिगर में वसा के साथ रहते हैं। कुछ लोग जिनके जिगर में वसा है, वे NASH विकसित करते हैं।
यदि आपके पास NASH है, तो आपके पास ऐसे लक्षण हो सकते हैं जो विकसित होने में वर्षों लग सकते हैं। अगर NASH से लीवर खराब हो जाता है, तो आपके लीवर में स्थायी दाग और सख्त हो जाते हैं, इसे सिरोसिस कहा जाता है।
NASH के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
गंभीर थकान
दुर्बलता
वजन घटना
त्वचा या आँखों का पीला पड़ना
त्वचा पर मकड़ी के समान रक्त वाहिकाएँ
लंबे समय तक चलने वाली खुजली
NASH जो सिरोसिस में बदल जाता है, द्रव प्रतिधारण, आंतरिक रक्तस्राव, मांसपेशियों की बर्बादी और भ्रम जैसे लक्षण पैदा कर सकता है। समय के साथ सिरोसिस वाले लोग जिगर की विफलता का विकास कर सकते हैं और जिगर प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।
जोखिम में कौन है
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता फैटी लीवर की बीमारी का सही कारण नहीं जानते हैं। लेकिन वे सोचते हैं कि मोटापा सबसे आम कारण है। अमेरिका में मोटापा पिछले एक दशक में दोगुना हो गया है, और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को फैटी लीवर की बीमारी में लगातार वृद्धि देखने को मिल रही है। यद्यपि बच्चों और युवा वयस्कों को फैटी लीवर की बीमारी हो सकती है, लेकिन यह मध्य आयु में सबसे आम है।
जोखिम कारकों में शामिल हैं:
वजन ज़्यादा होना
उच्च रक्त वसा का स्तर होने पर, या तो ट्राइग्लिसराइड्स या एलडीएल ("खराब") कोलेस्ट्रॉल
मधुमेह या प्रीडायबिटीज होना
उच्च रक्तचाप होना
निदान
फैटी लिवर की बीमारी बिना किसी लक्षण के हो सकती है। आमतौर पर इसका निदान तब किया जाता है जब आपके जिगर की जांच के लिए नियमित रक्त परीक्षण होता है। आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को असामान्य परीक्षण परिणामों के साथ वसायुक्त यकृत रोग पर संदेह हो सकता है, खासकर यदि आप मोटे हैं।
आपके जिगर के इमेजिंग अध्ययन में वसा जमा दिखाई दे सकता है। विशेष अल्ट्रासाउंड और एमआरआई स्कैन सहित कुछ इमेजिंग परीक्षण, जिगर में रोग और निशान ऊतक के निदान में मदद कर सकते हैं। लेकिन निश्चित होने का एकमात्र तरीका यह है कि वसायुक्त यकृत रोग यकृत की क्षति का एकमात्र कारण यकृत की बायोप्सी है। एक लिवर बायोप्सी में आपके लीवर के टिश्यू सैंपल को एक सुई के साथ शामिल किया जाता है। सुई यकृत ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा निकालती है जिसे माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सकता है। यहां बताया गया है कि आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता कैसे निदान करता है:
यदि आपके पास वसा है लेकिन कोई सूजन या ऊतक क्षति नहीं है, तो निदान एनएएफएलडी है।
यदि आपके पास वसा, सूजन और यकृत की क्षति है, तो निदान NASH है।
यदि आपके जिगर में फाइब्रोसिस नामक निशान ऊतक का एक प्रकार है, तो आप सिरोसिस विकसित कर सकते हैं।
इलाज
यदि आपके पास कोई अन्य चिकित्सा समस्याओं के बिना NAFLD है, तो आपको किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है। लेकिन कुछ जीवनशैली में बदलाव करने से आपके जिगर में वसा बिल्डअप को नियंत्रित या उलट कर सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
वेट घटना
आपके कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स को कम करना
अपनी डायबिटीज को नियंत्रित करें
शराब से परहेज
यदि आपके पास NASH है, तो आपके जिगर में वसा बिल्डअप को उलटने के लिए कोई दवा उपलब्ध नहीं है। कुछ मामलों में, जिगर की क्षति बंद हो जाती है या यहां तक कि खुद को उलट देती है। लेकिन दूसरों में, रोग प्रगति पर है। यदि आपके पास NASH है, तो फैटी लिवर रोग में योगदान देने वाली किसी भी स्थिति को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। उपचार और जीवनशैली में बदलाव शामिल हो सकते हैं:
वेट घटना
कोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड्स को कम करने के लिए दवा
रक्तचाप को कम करने के लिए दवा
मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए दवा
ओटीसी दवाओं को सीमित करना
शराब से परहेज
एक लिवर विशेषज्ञ को देखकर
कुछ दवाओं का अध्ययन NASH के संभावित उपचार के रूप में किया जा रहा है। इनमें विटामिन ई जैसे एंटीऑक्सिडेंट शामिल हैं। वैज्ञानिक एनएएसएच के लिए कुछ नई मधुमेह दवाओं का भी अध्ययन कर रहे हैं, जो मधुमेह होने पर भी नहीं दी जा सकती हैं। हालाँकि, आपको केवल लिवर विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद ही इन दवाओं का सेवन करना चाहिए।
जटिलताओं
फैटी लीवर रोग की मुख्य जटिलता एनएएसएच से सिरोसिस की प्रगति है। सिरोसिस का अर्थ है लीवर का स्थायी जख्म और सख्त होना।
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करना है
यदि आपको किसी भी फैटी लीवर की बीमारी का पता चला है, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं कि क्या आपके पास कोई लक्षण है जिसका अर्थ है कि बीमारी खराब हो रही है। इनमें थकान, भूख न लगना, वजन कम होना, कमजोरी, द्रव प्रतिधारण या रक्तस्राव शामिल हैं।
वसायुक्त यकृत रोग के साथ रहना
यदि आप फैटी लीवर की बीमारी के साथ जी रहे हैं, तो अपनी स्थिति के बारे में जितना हो सके सीखें और अपनी मेडिकल टीम के साथ मिलकर काम करें। चूंकि कई दवाएं आपके जिगर को नुकसान पहुंचा सकती हैं, इसलिए हमेशा अपने सभी स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को आपके द्वारा ली जा रही किसी भी दवा के बारे में बताएं। इनमें ओटीसी ड्रग्स, आहार पूरक और विटामिन शामिल हैं। फैटी लिवर रोग के प्रबंधन के अन्य तरीकों में स्वस्थ वजन बनाए रखना, संतुलित आहार खाना, नियमित व्यायाम करना और शराब से बचना जारी है।