कीमोथेरेपी के दौरान मतली और उल्टी के साथ परछती

विषय

• कारण
• कीमोथेरेपी ड्रग्स अधिकांश कारण मतली के लिए
• उपचार का विकल्प
• परछती
• अपने डॉक्टर को कब बुलाएं

मतली और उल्टी कीमोथेरेपी के सबसे खतरनाक प्रभावों में से कुछ हैं। कुछ कीमोथेरेपी दवाएं इस लक्षण के कारण दूसरों की तुलना में अधिक होती हैं, लेकिन विकल्प सबसे अधिक मतली-उत्प्रेरण दवाओं के लिए भी उपलब्ध हैं। सौभाग्य से, मतली के इलाज और रोकथाम दोनों के लिए विकल्प उन्नत हो गए हैं ताकि बहुत से लोग अब कम या कोई मतली का अनुभव करें। अपने स्वयं के वकील होने के नाते और अपने विकल्पों को जानना यह सुनिश्चित करने में एक शानदार कदम है कि आप अपने infusions के दौरान और बाद में जितना संभव हो उतना आरामदायक हो।

कारण

कीमोथेरेपी कई मायनों में मतली और उल्टी हो सकती है।

सबसे आम कारण तंत्रिका तंत्र के क्षेत्रों की सक्रियता है जो उल्टी को नियंत्रित करते हैं। यह शुरू में इलाज करने के लिए चुनौतीपूर्ण था क्योंकि दवाओं ने अनिवार्य रूप से मस्तिष्क को बताया कि वे मिचली में थे।

कभी-कभी अकेले कीमोथेरेपी दवाएं या अन्य दवाओं के संयोजन से पेट की परत में जलन हो सकती है।

क्यों कीमोथेरेपी कारण मतली: उल्टी केंद्र ट्रिगर

प्रतिपक्षी मतली

फिर भी मतली के पीछे एक और तंत्र को याद किया जाता है। यदि आपके पास कीमोथेरेपी पहले हुई है, तो आपका मस्तिष्क याद कर सकता है कि उस समय आपको कैसा महसूस हुआ था, कुछ प्रत्याशित मतली कहा जाता है। यहां तक ​​कि अगर आपके पास कीमोथेरेपी नहीं हुई है, तो अतीत में कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले लोगों की कहानियों को याद करते हुए अग्रिम मतली हो सकती है, और लोगों के लिए अब अधिक मतली का अनुभव करना असामान्य नहीं है इससे पहले कीमोथेरेपी के दौरान या बाद में संक्रमण।

कुछ लोगों को मतली का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है

संभावना है कि आप मतली का अनुभव करेंगे कई कारकों पर निर्भर करते हैं। मतली युवा रोगियों, महिलाओं और गति बीमारी के इतिहास वाले लोगों में अधिक आम है। यह उस विशेष कीमोथेरेपी दवाओं पर भी निर्भर करता है जिसका आप (नीचे) उपचार करते हैं। इन अंतरों को समझना और आपके द्वारा विकसित किसी भी लक्षण के आधार पर खुद को न आंकना महत्वपूर्ण है। यदि आप मतली या "मजबूत" विकसित नहीं करते हैं तो आप "कमजोर" नहीं हैं। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मतली और उल्टी के शारीरिक कारण हैं और यह सब आपके सिर में नहीं है।

समय

कीमोथेरेपी (तीव्र मतली) शुरू करने के तुरंत बाद या आपके उपचार के बाद 24 घंटे से अधिक समय तक मतली हो सकती है। कुछ उपचार तीव्र या विलंबित मतली को नियंत्रित करने के लिए बेहतर काम करते हैं, इसलिए यदि आप किसी भी मतली को विकसित करते हैं, तो अपने लक्षणों के समय के बारे में अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से बात करना महत्वपूर्ण है।

कीमोथेरेपी ड्रग्स अधिकांश कारण मतली के लिए

अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी ने एक रेटिंग प्रणाली विकसित की है जो कई कीमोथेरेपी एजेंटों के साथ मतली और उल्टी की संभावना को परिभाषित करती है। वे इन्हें वर्गीकृत करते हैं:

• उच्च जोखिम (उल्टी को 90% रोगियों में प्रलेखित किया गया है)
• मध्यम जोखिम (30 से 90% में उल्टी)
• कम जोखिम (10 से 30% में उल्टी)
• न्यूनतम जोखिम (10% से कम उल्टी)

आम कीमोथेरेपी दवाएं और मतली और उल्टी के जोखिम संबंधित हैं:

• उच्च जोखिम: प्लैटिनॉल (सिस्प्लैटिन)
• मध्यम जोखिम: पैराप्लाटिन (कार्बोप्लाटिन), एड्रीमाइसिन (डॉक्सोरूबिसिन), इफ़ेक्स (इफोसामाइड), कैम्पटोसार (इरिनोटेकैन)
• कम जोखिम: टैक्सेटर (डॉकेटेक्सेल), वेपसीड (एटोपोसाइड), जेमज़र (जेमिसिटाबाइन), टैक्सोल (पैक्लिटैक्सेल), अलीम्टा (पेमेट्रेक्सिड)
• बहुत कम जोखिम: ओंकोविन (विन्क्रिस्टाइन), नाभिबीन (विनोरेलबीन), अवास्टिन (बेवाकिज़ुमब)

उपचार का विकल्प

कीमोथेरेपी से जुड़े मतली और उल्टी को नियंत्रित करने या रोकने के लिए कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जबकि कुछ "वैकल्पिक" उपचार जैसे अदरक या भांग मतली के साथ मदद कर सकते हैं, यह अनुशंसा की जाती है कि इनका उपयोग दवा के उपचार के अलावा किया जाए।

मतली और उल्टी का इलाज करना, ज़ाहिर है, उपचार के दौरान आपके मनोवैज्ञानिक कल्याण के लिए महत्वपूर्ण है। किसी को भी उबकाई महसूस नहीं होती। लेकिन यह शारीरिक रूप से भी महत्वपूर्ण है। मतली और उल्टी से निर्जलीकरण और पोषण की कमी हो सकती है। लगातार विकृति के परिणामस्वरूप अन्नप्रणाली में आंसू आ सकते हैं। और जिन लोगों की सर्जरी हुई है, उनके लिए उल्टी अतिरिक्त दर्दनाक हो सकती है और इसके परिणामस्वरूप आपका चीरा अलग हो सकता है। कुछ लोग अभी तक एक और नुस्खा लेने में संकोच करते हैं, लेकिन मतली और उल्टी के साथ, जिस तरह से ड्रग्स का काम होता है, एक बार उल्टी होने पर इसे "पकड़ना" मुश्किल होता है।

दवाएं

कीमोथेरेपी से मतली के इलाज के लिए कई विकल्प उपलब्ध हैं। चूंकि मतली शुरू होने से पहले दवाएं अक्सर सबसे प्रभावी होती हैं, इसलिए बहुत से लोगों को किसी भी लक्षण के होने से पहले एंटीइनौसिया (एंटीमैटिक) दवाओं से बचाव किया जाता है। कुछ दवाओं को नियमित आधार पर दिया जाता है, और कुछ को जरूरत के आधार पर। दवाएँ मौखिक रूप से, अंतःशिरा रूप से, सुपाच्य या अपनी जीभ के नीचे दी जा सकती हैं। मतली-विरोधी कई दवाएं विभिन्न तंत्रों पर हमला करके काम करती हैं, और इस प्रकार दवाओं के संयोजन का उपयोग अकेले किसी भी दवा की तुलना में अधिक प्रभावी हो सकता है। अकेले या संयोजन में उपयोग की जाने वाली कुछ अधिक सामान्य दवाओं में शामिल हैं:

• एमेंड (aprepitant)
• डेकाड्रोन (डेक्सामेथासोन)
• एंजेमेट (डोलासेट्रॉन)
• Kytril (ग्रेनिसट्रॉन)
• ड्रोपरिडोल (हेलोपरिडोल)
• अतीवन (लोरज़ेपम)
• रेगलन (मेटोक्लोप्रमाइड)
• ज़ोफ़रान (ondansetron)
• अलोशी (पलोनोसिट्रॉन)
• Compazine (प्रोक्लोरपेराज़िन)
• फेनगन (प्रोमेथाज़िन)

वैकल्पिक / पूरक उपचार

कीमोथेरेपी के दौरान मतली को नियंत्रित करने के लिए कुछ एकीकृत उपचार भी सहायक हो सकते हैं। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ ने एक बयान जारी किया है कि एक्यूपंक्चर कीमोथेरेपी-प्रेरित मतली के लिए प्रभावी है, और दवाओं के लिए आपकी आवश्यकता कम हो सकती है। एक्यूप्रेशर रिस्टबैंड भी मददगार हो सकते हैं।

कैनाबिनोइड

महत्वपूर्ण विवाद रसायन चिकित्सा के दौरान मतली के लिए कैनबिनोइड्स (मारिजुआना) के उपयोग को घेरता है, और इसका उपयोग दुनिया भर में व्यापक रूप से भिन्न होता है। कैनबिनोइड्स की तुलना में नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट बताता है, जहां कानूनी, कुछ प्रकार की कीमोथेरेपी के कारण होने वाली उल्टी को रोकने के लिए काम कर सकता है।

परछती

दवाएं बहुत कुछ कर सकती हैं मतली और उल्टी जो कीमोथेरेपी के दौरान हो सकती है, लेकिन कुछ सरल उपाय इस प्रकार हैं:

• छोटे, लगातार भोजन का सेवन करें: बहुत अधिक खाने से बचें, या बिना खाए बहुत लंबा चले
• भोजन के दौरान तरल पदार्थ पीने से बचें
• आधे घंटे तक खाने के बाद सीधे रहें
• गंधों से बचें जो आपको मतली महसूस कराते हैं: कुछ लोगों को खाना बनाने और खाना पकाने में बहुत मदद मिलती है, क्योंकि खाने से पहले भी गंध (जैसे कि मांस को भूनना) से मतली हो सकती है।
• कीमोथेरेपी से पहले उच्च वसा और चिकना भोजन से बचें
• ऐसे कपड़े पहनें जो आपके पेट के आसपास ढीले हों
• जब आप कीमोथेरेपी के साथ किए जाते हैं तो अपने पसंदीदा खाद्य पदार्थों को बचाएं
• अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ
• धूम्रपान से बचें
• खाने के तुरंत बाद व्यायाम से बचें
• अपने वातावरण और भोजन को यथासंभव सौंदर्यवर्धक बनायें
• अब कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि कीमोथेरेपी से पहले कई घंटों तक उपवास करने से जलसेक के बाद लक्षणों में सुधार हो सकता है, लेकिन अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से बात करना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आपने पहले से ही किसी भी वजन घटाने का अनुभव किया है

कब्ज को संबोधित करना बहुत महत्वपूर्ण है

मतली को रोकने के लिए सबसे अच्छी दवाओं में से कुछ भी कब्ज पैदा करने की संभावना है। दुर्भाग्य से, एक बार जब आप कब्ज़ हो जाते हैं, तो यह इलाज करने के लिए बहुत असहज हो सकता है। कई ऑन्कोलॉजिस्ट इन दवाओं (जैसे सेनकोट एस) के साथ एक संयोजन उत्तेजक रेचक और मल सॉफ़्नर का उपयोग करने की सलाह देंगे, लेकिन अपने डॉक्टर से यह पूछना महत्वपूर्ण है कि आप क्या उपयोग कर सकते हैं या नहीं।

अपने डॉक्टर को कब बुलाएं

अपने ऑन्कोलॉजिस्ट को प्रत्येक दौरे पर आपके द्वारा अनुभव की जाने वाली किसी भी मतली या उल्टी की जानकारी दें। यात्राओं के बीच, उसे कॉल करना सुनिश्चित करें यदि:

• आपकी दवाएं आपके मतली को नियंत्रित नहीं कर रही हैं
• आपको लगातार उल्टी होती है
• आप पेट दर्द का विकास करते हैं
• आप किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं जो आपको लगता है कि आपकी विरोधी मतली दवाओं से संबंधित हो सकता है
• यदि आपकी मतली तरल पदार्थ खाने या पीने की आपकी क्षमता में हस्तक्षेप कर रही है

बहुत से एक शब्द

हालांकि मतली और उल्टी कुछ सबसे खतरनाक दुष्प्रभाव हैं, उपचार ने उनके प्रभाव को बहुत कम कर दिया है। उस ने कहा, कुछ लोग अभी भी मतली का अनुभव करते हैं, और आपके डॉक्टर के साथ काम करने के लिए एक दवा का पता लगाना महत्वपूर्ण है जो आपके लिए इस दुष्प्रभाव को नियंत्रित करता है।

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