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माइग्रेन आवर्तक एपिसोड होते हैं जो आमतौर पर सिरदर्द के साथ प्रकट होते हैं, और वे अन्य लक्षणों के साथ भी हो सकते हैं। अनुभव अक्सर इतना परेशान करने वाला और अन्य न्यूरोलॉजिकल बीमारियों के समान है कि यह मान लेना सुरक्षित नहीं है कि अन्य गंभीर स्थितियों से इंकार करने से पहले आपको माइग्रेन हो रहा है।माइग्रेन का निदान होने में समय लग सकता है-जबकि आपका मेडिकल इतिहास निदान की कुंजी है, मेडिकल परीक्षण इस बात की पुष्टि कर सकता है कि क्या आपके आवर्तक एपिसोड वास्तव में माइग्रेन हैं।
स्व-जांच करें
यदि आपको पहले से ही माइग्रेन का पता चला है, तो अपने एपिसोड को सही पहचानना जब वे शुरू करते हैं या इससे पहले कि वे शुरू करते हैं, महत्वपूर्ण है। यह आपको अपना उपचार लेने का पर्याप्त अवसर दे सकता है जब यह सबसे प्रभावी होगा।
कुछ लोगों को एक माइग्रेन की बीमारी का अनुभव होता है, जो कि माइग्रेन के चरम पर पहुंचने से कई दिन पहले शुरू हो सकता है। एक prodrome हल्के संवेदनशीलता, चिड़चिड़ापन और थकान जैसे लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है।
आसन्न माइग्रेन के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- तंद्रा
- कम ऊर्जा
- गर्दन दर्द
- जी मिचलाना
- सिर चकराना
- फोटोफोबिया (प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता)
- फोनोफोबिया (ध्वनि के प्रति संवेदनशील)
- चिड़चिड़ापन
- उदासी
ट्रिगर, जैसे कि आपके मासिक धर्म चक्र या नींद की कमी का समय, एक बड़ी टिप भी हो सकती है जो आपको माइग्रेन हो रही है।
यदि आपके लक्षण हर बार एक एपिसोड के अनुरूप होते हैं, तो आप पहचानना सीख सकते हैं कि क्या आप एक माइग्रेन, एक आसन्न माइग्रेन या एक माइग्रेन आभा का अनुभव कर रहे हैं।
गैर-माइग्रेन एपिसोड को पहचानना
जब आपके पास पहले से ही माइग्रेन होता है, तो आवर्तक एपिसोड आमतौर पर परिचित लगता है। हालाँकि, आपके माइग्रेन पैटर्न या नए संकेतों और लक्षणों में परिवर्तन हो सकता है, और वे सच्चे माइग्रेन नहीं हो सकते हैं।
यदि आप निम्नलिखित लक्षणों में से किसी का अनुभव करते हैं, तो आपको एक गंभीर चिकित्सा आपात स्थिति हो सकती है जिसमें तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है:
- सबसे दर्दनाक सिरदर्द जो आपने अनुभव किया है
- शब्दों को बोलने या समझने में परेशानी
- दृष्टि या दृष्टि परिवर्तन का नुकसान
- दोहरी दृष्टि
- नेत्र विचलन (आंखें जो सममित रूप से नहीं चलती हैं)
- आपके चेहरे या शरीर के एक तरफ की कमजोरी या सुन्नता
- होंठों का फड़कना
- अनैच्छिक ऐंठन या मांसपेशी झटके
- चेतना में परिवर्तन
- तेज़ बुखार
- एक दाने या छाले
ये सभी लक्षण इस संभावना का सुझाव देते हैं कि आप एक और स्थिति का अनुभव कर सकते हैं जो माइग्रेन नहीं है। अगर आपको घर पर जो लक्षण और लक्षण दिखते हैं, उनका तुरंत ध्यान देना सुनिश्चित करें, तो यह आपके सामान्य माइग्रेन के लक्षण नहीं हैं।
लैब्स और टेस्ट
आपकी शारीरिक परीक्षा आपके माइग्रेन मूल्यांकन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए कई परीक्षण करना चाहेगा कि आपके लक्षणों के साथ-साथ एक न्यूरोलॉजिकल दोष नहीं है। पलटा परिवर्तन, संवेदी हानि या कमजोरी एक समस्या के सभी लक्षण हैं जैसे कि स्ट्रोक या मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस)।
आपका डॉक्टर नेत्रगोलक के साथ आपकी आंखों की भी जांच करेगा कि क्या आपको अपने ऑप्टिक तंत्रिका (दृष्टि को नियंत्रित करने वाली तंत्रिका) की सूजन है, जो मस्तिष्क ट्यूमर या मस्तिष्क धमनीविस्फार जैसी गंभीर समस्या का संकेत दे सकता है।
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आपका डॉक्टर माइग्रेन के अलावा अन्य स्थितियों से निपटने के लिए कुछ परीक्षण चलाने का निर्णय ले सकता है यदि आपके लक्षण नए हैं, बदल रहे हैं, या यदि वे पूरी तरह से फिट नहीं हैं, तो माइग्रेन के साथ क्या होगा।
रक्त परीक्षण
विभिन्न प्रकार के रक्त परीक्षण हैं जो आपके चिकित्सक माइग्रेन से अलग अन्य स्थितियों से निपटने में मदद करने के लिए कर सकते हैं।
पूर्ण रक्त गणना (CBC)। CBC एनीमिया (कम लाल रक्त कोशिकाओं), संक्रमण, सूजन या यहां तक कि कुछ प्रकार के कैंसर के लक्षण दिखा सकता है। ये स्थितियां सभी सिरदर्द और थकान का कारण बन सकती हैं, और मूड या झुनझुनी संवेदनाओं का कारण बन सकती हैं।
इलेक्ट्रोलाइट स्तर। इलेक्ट्रोलाइट रक्त परीक्षण के साथ गुर्दे की विफलता, यकृत की विफलता और कुपोषण के लक्षण का पता लगाया जा सकता है। जबकि ये बीमारियां आमतौर पर प्रणालीगत लक्षणों (जैसे पेट दर्द और दस्त) का कारण बनती हैं, वे थकान का भी कारण बनती हैं।
थायराइड परीक्षण। थायराइड की समस्याएं, जो थकान और सिरदर्द का कारण बन सकती हैं, प्रारंभिक अवस्था में माइग्रेन की तरह प्रकट हो सकती हैं।
आपको संभावित माइग्रेन के मूल्यांकन में रक्त परीक्षण के अलावा अन्य नैदानिक परीक्षणों की भी आवश्यकता हो सकती है।
एन्सेफालोग्राम (ईईजी)। माइग्रेन और दौरे आमतौर पर अलग-अलग संकेतों और लक्षणों के साथ प्रकट होते हैं, लेकिन कुछ अतिव्यापी विशेषताएं हैं। उदाहरण के लिए, माइग्रेन जुड़वाँ या चेतना में परिवर्तन से जुड़ा हो सकता है।
एक ईईजी, जो मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि में परिवर्तन का पता लगाता है, अक्सर दो स्थितियों को अलग कर सकता है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ (ईकेजी) या इकोकार्डियोग्राम। दिल की समस्याएं जैसे अतालता (असामान्य दिल की लय), दिल की विफलता या हृदय दोष थकान, सिरदर्द और चक्कर आना पैदा कर सकता है। एक ईकेजी हृदय की लय का मूल्यांकन करता है और एक इकोकार्डियोग्राम हृदय के कार्य का मूल्यांकन करता है और शारीरिक हृदय दोष का पता लगा सकता है।
यदि आपके पास हृदय रोग के जोखिम या संकेत हैं, तो आपका डॉक्टर इन परीक्षणों का आदेश दे सकता है।
कमर का दर्द। मस्तिष्क में और उसके आसपास सूजन या संक्रमण तंत्रिका संबंधी लक्षण और सिरदर्द पैदा कर सकता है। एक काठ का पंचर, जिसे एक रीढ़ की हड्डी के नल के रूप में भी जाना जाता है, एक नैदानिक परीक्षण है जिसमें आपका डॉक्टर आपके रीढ़ के क्षेत्र के नीचे एक सुई डालता है-प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए रीढ़ की हड्डी में तरल पदार्थ इकट्ठा करने के लिए।
स्पाइनल टैप के दौरान क्या होता है?इमेजिंग
स्ट्रोक, एक मस्तिष्क धमनीविस्फार, या मस्तिष्क ट्यूमर जैसी समस्याओं से निपटने के लिए आपको नैदानिक इमेजिंग परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है, खासकर अगर आपकी शारीरिक परीक्षा पूरी तरह से सामान्य नहीं है।
इमेजिंग परीक्षणों में आपको शामिल करने की आवश्यकता हो सकती है:
- मस्तिष्क कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी): एक मस्तिष्क सीटी रक्तस्राव, संक्रमण, बड़े स्ट्रोक और बड़े मस्तिष्क ट्यूमर जैसी समस्याओं की पहचान कर सकती है।
- मस्तिष्क चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI): एक मस्तिष्क एमआरआई सूक्ष्म स्ट्रोक, एमएस, ब्रेन ट्यूमर, सूजन, और संक्रमण के संकेतों का पता लगा सकता है।
- सर्वाइकल स्पाइन सीटी या एमआरआई: स्पाइन इमेजिंग रीढ़ की हड्डी के संपीड़न या तंत्रिका संपीड़न की पहचान कर सकती है, जिससे लगातार दर्द हो सकता है।
- एंजियोग्राम: एंजियोग्राम एक इमेजिंग परीक्षण है जो रक्त वाहिकाओं की कल्पना करता है। आपके पास सीटी या एमआरआई इमेजिंग का उपयोग करके एक गैर-आक्रामक एंजियोग्राम हो सकता है, या आपको एक इनवेसिव टेस्ट की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें आपके रक्त वाहिकाओं की कल्पना करने के लिए डाई इंजेक्ट किया जाता है।
विभेदक निदान
माइग्रेन के लक्षण कई अन्य स्थितियों के लक्षणों के समान होते हैं, और आपके डॉक्टर को यह पुष्टि करने की आवश्यकता होगी कि क्या आपके पास माइग्रेन है-माइग्रेन के लिए उपचार अन्य न्यूरोलॉजिकल समस्याओं से अलग है।
कई सामान्य बीमारियां हैं जो माइग्रेन के समान हैं।
माइग्रेन वेरिएंट
जटिल माइग्रेन। जटिल माइग्रेन के कारण स्ट्रोक जैसे लक्षण हो सकते हैं, जैसे चेहरे या शरीर के एक तरफ की कमजोरी या सुन्नता। यदि आपके पास जटिल माइग्रेन है, तो आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करना चाहेगा कि आपको स्ट्रोक नहीं हो रहा है, टीआईए (क्षणिक इस्केमिक हमला), या मस्तिष्क धमनीविस्फार।
वेस्टिबुलर माइग्रेन। वेस्टिबुलर माइग्रेन के कारण गंभीर चक्कर आना या सिर का चक्कर आना (एक भावना जो कमरे में घूमती है) और मतली है। ये माइग्रेन अक्सर अपनी प्रस्तुति में मेनियर की बीमारी के समान होते हैं, और दोनों के बीच अंतर करने में समय लग सकता है।
क्लस्टर का सिर दर्द। इनसे आँखों में दर्द होता है, और कभी-कभी आँखों में लालिमा और आँसू आ जाते हैं। उन्हें अक्सर माइग्रेन वेरिएंट माना जाता है।
गैर-माइग्रेन बीमारी
अन्य गैर-माइग्रेन बीमारियां अक्सर माइग्रेन के साथ-साथ भ्रमित होती हैं।
तनाव सिरदर्द। तनाव सिरदर्द आमतौर पर माइग्रेन के रूप में गंभीर नहीं होते हैं, और सिर दर्द के अलावा लक्षणों से जुड़े नहीं होते हैं।
दवा-पलटाव सिरदर्द। लंबे समय तक तनाव सिर दर्द या माइग्रेन के लिए दवा की उच्च खुराक लेने के बाद ये सिरदर्द हो सकते हैं और फिर अचानक अपनी दवा लेना बंद कर दें।
यदि आपको बार-बार तनाव या माइग्रेन का सिरदर्द होता है, तो दवा के समय पर होने से रिबाउंड सिरदर्द को रोकने में मदद मिलती है।
आघात। स्ट्रोक दृष्टि परिवर्तन, भाषण समस्याओं, भ्रम, कमजोरी, सुन्नता या गंभीर संतुलन समस्याओं के साथ-साथ सिर में दर्द का कारण बन सकता है। मस्तिष्क के एक क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण स्ट्रोक होते हैं। वे स्थायी न्यूरोलॉजिकल दोषों के साथ स्थायी क्षति का कारण बनते हैं।
एक जटिल माइग्रेन और एक स्ट्रोक के बीच अंतर को जानना मुश्किल हो सकता है, और आपके डॉक्टर को यह सत्यापित करने के लिए इमेजिंग परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है कि आप कौन से हैं।
TIA। टीआईए एक प्रतिवर्ती स्ट्रोक है जो आमतौर पर मस्तिष्क में एक क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में थोड़ी कमी के कारण होता है। परिभाषा के अनुसार, एक TIA हल करता है, जबकि एक स्ट्रोक स्थायी क्षति का कारण बनता है। एक TIA को जटिल माइग्रेन से अलग करना बहुत मुश्किल है।
यदि चिंता है कि आपके पास एक टीआईए हो सकता है, तो आपका डॉक्टर आपके स्ट्रोक जोखिम कारकों का आकलन करने के लिए परीक्षणों का आदेश देगा-एक टीआईए यह संकेत है कि आपको स्ट्रोक होने का खतरा है।
बरामदगी। दौरे झटकों, झटके, या चेतना की हानि के एपिसोड हैं। वे मस्तिष्क में अनियमित विद्युत गतिविधि के कारण होते हैं, आमतौर पर मस्तिष्क क्षति या जन्म दोष के कारण होता है।
यदि कोई चिंता है कि आपके पास दौरे पड़ सकते हैं, तो आपका डॉक्टर ईईजी सहित कुछ परीक्षण करेगा, यह देखने के लिए कि क्या आपको आगे के दौरे को रोकने के लिए दवा लेने की आवश्यकता है।
मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस)। एमएस एक ऐसी स्थिति है जो कमजोरी, सुन्नता, दृष्टि में परिवर्तन और थकान के एपिसोड का कारण बनती है। यदि आपके पास एमएस है, तो आपको गर्दन और / या सिर में दर्द का अनुभव होने की बहुत अधिक संभावना है।
एमएस आमतौर पर माइग्रेन से जुड़ा होता है। यदि आपके पास एमएस है, तो आपको माइग्रेन को रोकने के लिए दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है, और एमएस एपिसोड को भी उपचार की आवश्यकता होती है।
मस्तिष्क धमनी विस्फार। एक एन्यूरिज्म एक रक्त वाहिका की एक रूपरेखा है। ब्रेन एन्यूरिज्म से दोहरे दृष्टि या सिर दर्द जैसे लक्षण हो सकते हैं। एक टूटा हुआ मस्तिष्क धमनीविस्फार आमतौर पर अचानक और गंभीर सिरदर्द का कारण बनता है, और यह घातक हो सकता है।
यदि आपका डॉक्टर एक मस्तिष्क धमनीविस्फार के बारे में चिंतित है, तो आपको मस्तिष्क एमआरआई या एंजियोग्राम होने की संभावना है।
मस्तिष्कावरण शोथ। मेनिनजाइटिस सूजन या मैनिंजेस (मस्तिष्क के चारों ओर सुरक्षात्मक अस्तर) का एक संक्रमण है। यह सिरदर्द, बुखार और गर्दन की अकड़न का कारण बनता है। एक काठ का पंचर आमतौर पर सूजन या संक्रमण के संकेतों की पहचान कर सकता है ताकि आपको मेनिन्जाइटिस के लिए इलाज किया जा सके।
इन्सेफेलाइटिस। एन्सेफलाइटिस सूजन या मस्तिष्क का एक संक्रमण है। यह एक दुर्लभ स्थिति है जो स्थायी मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकती है। लक्षणों में आम तौर पर भ्रम और दौरे शामिल हैं, लेकिन एन्सेफलाइटिस एक गंभीर सिरदर्द भी हो सकता है।
मेनियार्स का रोग। ऐसी स्थिति जो चक्कर आना, सुनने की हानि, कानों में बजना और सिरदर्द का कारण बनती है, मेनियार्स रोग एक वेस्टिबुलर माइग्रेन के समान है। मेनियार्स अक्सर वंशानुगत होता है, लेकिन हमेशा नहीं।
पोस्ट-कंसिस्टेंट सिंड्रोम। एक कंसीलर के बाद, आप लगातार थकान, सिरदर्द, गर्दन में दर्द, चक्कर आना और अवसाद का अनुभव कर सकते हैं। माइग्रेन और पोस्ट-कंसिस्टिव सिंड्रोम के बीच सबसे बड़ा अंतर यह है कि माइग्रेन आमतौर पर आते हैं और चले जाते हैं, जबकि पोस्ट-कॉनसिव सिंड्रोम के लक्षण निरंतर या लगभग स्थिर होते हैं। कंसीलर माइग्रेन के सिरदर्द का पहला ट्रिगर भी हो सकता है।
सर्वाइकल स्पाइन की बीमारी। यदि आपको अपनी ग्रीवा रीढ़ (ऊपरी रीढ़) के पास की नसों पर दबाव पड़ता है, या आपकी ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में बीमारी है, तो आपको सिर और गर्दन में दर्द, हाथ की कमजोरी, हाथ की सुन्नता या चक्कर आना पड़ सकता है। एक शारीरिक परीक्षा और इमेजिंग परीक्षण आमतौर पर एक माइग्रेन से ग्रीवा रीढ़ की बीमारी को अलग कर सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
माइग्रेन का निदान हमेशा आसान नहीं होता है-कई स्थितियां हैं जो समान लक्षण पेश कर सकती हैं, और माइग्रेन के लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं। यदि आपको लगता है कि आप माइग्रेन का अनुभव कर रहे हैं, तो उन लक्षणों पर ध्यान दें जो आप कर रहे हैं ताकि आप अपने डॉक्टर को सूचित कर सकें। यह निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करना सुनिश्चित करें कि क्या आपके माइग्रेन एक अधिक गंभीर चिकित्सा स्थिति नहीं हैं। यदि आपको एक और स्थिति का निदान किया जाता है, तो प्रारंभिक उपचार सबसे अच्छा है।
माइग्रेन का इलाज कैसे किया जाता है?