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सामान्य तौर पर, दो कारण हैं जो आपके डॉक्टर आपको कार्डियक अतालता के लिए दवा पर रखना चाहते हैं। सबसे पहले, अतालता आपको लक्षण पैदा कर सकती है, जैसे कि ताल-मेल या प्रकाशहीनता, और उन लक्षणों को राहत देने के लिए उपचार महत्वपूर्ण हो सकता है। या, दूसरा, अतालता नुकसान या ऐसा करने की धमकी दे सकती है। कई अतालताएं इन दोनों चीजों में से कोई भी नहीं कर रही हैं और विशेष रूप से अतालता के उद्देश्य से उपचार की आवश्यकता नहीं है।यदि आपके पास एक अतालता है जिसे चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है, तो दवाओं के तीन सामान्य वर्ग हैं जो आपके लिए उपयोगी अतालता के प्रकार के आधार पर उपयोगी हो सकते हैं। पहले समूह में एंटीरैडमिक ड्रग्स-ड्रग्स होते हैं, जिसका उद्देश्य विशेष रूप से असामान्य दिल की लय को दबाने के लिए किया जाता है। दूसरा दवाओं में एवी नोड को प्रभावित करता है, जो मुख्य रूप से सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी) के लिए उपयोग किया जाता है। तीसरे समूह में विविध दवाएं शामिल हैं जिन्हें हृदय अतालता से अचानक मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए दिखाया गया है।
एंटीरैडमिक ड्रग्स
एंटीरैडमिक दवाएं ऐसी दवाएं हैं जो हृदय ऊतक के विद्युत गुणों को बदल देती हैं, और ऐसा करने से, हृदय के विद्युत सिग्नल को पूरे दिल में फैलने के तरीके में परिवर्तन होता है। चूंकि टैचीकार्डिया (अतालता जो तेजी से दिल की दर का कारण बनती है) आमतौर पर विद्युत सिग्नल में असामान्यताओं से संबंधित होती है, ड्रग्स जो हृदय के विद्युत संकेत को बदलते हैं अक्सर उन अतालता में सुधार कर सकते हैं। टैचीकार्डिया की अधिकांश किस्मों के उपचार में अक्सर एंटीरार्चमिक दवाएं प्रभावी या कम से कम आंशिक रूप से प्रभावी होती हैं।
दुर्भाग्य से, एक समूह के रूप में एंटीरैडमिक दवाएं एक प्रकार या किसी अन्य की विषाक्तता का एक उचित मात्रा का कारण बनती हैं, और परिणामस्वरूप, उन्हें लेना मुश्किल हो सकता है। प्रत्येक एंटीरैडमिक ड्रग की अपनी एक विशिष्ट विषाक्तता प्रोफ़ाइल होती है, और इनमें से किसी भी दवा को निर्धारित करने से पहले, यह महत्वपूर्ण है कि आपका डॉक्टर ध्यान से बताई गई संभावित समस्याओं को बताए जो चयनित दवा के साथ हो सकती है।
हालांकि, एक दुर्भाग्यपूर्ण समस्या है जो वस्तुतः सभी विरोधी दवाओं के लिए आम है: कभी-कभी ये दवाएं अतालता को बेहतर बनाने के बजाय बदतर बना देती हैं।
एंटीरैडमिक ड्रग्स की इस विशेषता को "प्रियररेशिया" कहा जाता है, यह उन दवाओं की एक अंतर्निहित संपत्ति है जो हृदय के विद्युत संकेत को बदलते हैं। सीधे शब्दों में कहें, जब आप विद्युत सिग्नल को पूरे दिल में फैलाने के तरीके को बदलने के लिए कुछ भी करते हैं, तो संभव है कि परिवर्तन एक तचीकार्डिया को बेहतर, या बदतर बना देगा।
आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली एंटीरैडमिक दवाओं में अमियोडेरोन (कॉर्डेरोन, पैकरोन), सोटलोल (बेतापेस), प्रोपैफेनोन (रिदमोल) और ड्रोनडेरोन (मल्टीक) शामिल हैं।
एमियोडैरोन अब तक सबसे प्रभावी एंटीरैडमिक ड्रग है और अन्य दवाओं की तुलना में प्रोथ्रैथिया होने की संभावना भी कम है। दुर्भाग्य से, अमियोडेरोन के साथ देखे जाने वाले अन्य प्रकार के विषाक्त पदार्थों को विशेष रूप से गंदा किया जा सकता है, और इस दवा का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए (जब सभी एंटीरैडमिक दवाओं की तरह) बिल्कुल आवश्यक हो।
लब्बोलुआब यह है कि डॉक्टरों को-और अनिच्छुक दवाओं को निर्धारित करने के लिए अनिच्छुक होना चाहिए। इन दवाओं का उपयोग केवल तब किया जाना चाहिए जब एक अतालता महत्वपूर्ण लक्षण पैदा कर रही हो या हृदय स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर रही हो।
एवी नोडल ब्लॉकिंग ड्रग्स
एवी नोडल ब्लॉकिंग ड्रग्स-बीटा ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और डिगॉक्सिन-वर्क के रूप में जानी जाने वाली दवाएं दिल के विद्युत सिग्नल को धीमा करके एवी नोड से निलय तक अपने रास्ते से गुजरती हैं। यह एवी नोडल ब्लॉकिंग दवाओं को एसवीटी के इलाज में उपयोगी बनाता है। एसवीटी के कुछ रूप (विशेष रूप से, ए वी नोडल रीएंन्ट्रेंट टैचीकार्डिया और बाईपास ट्रैक्ट्स के कारण होने वाली टचीकार्डिया), इलेक्ट्रिकल सिग्नल को कुशलता से संचालित करने के लिए एवी नोड की आवश्यकता होती है, और अगर एवी नोड को विद्युत सिग्नल को और अधिक धीरे-धीरे संचालित करने के लिए बनाया जा सकता है, एसवीटी बस बंद हो जाता है।
एसवीटी को एट्रियल फाइब्रिलेशन के रूप में जाना जाता है, एवी नोडल ब्लॉकिंग ड्रग्स अतालता को रोकते नहीं हैं, लेकिन वे लक्षणों को खत्म करने में मदद करने के लिए हृदय गति को धीमा करते हैं। वास्तव में, एवी नोडल ब्लॉकिंग दवाओं के साथ हृदय गति को नियंत्रित करना अक्सर अलिंद फिब्रिलेशन के प्रबंधन का सबसे अच्छा तरीका है।
ड्रग्स जो अचानक मौत के जोखिम को कम करते हैं
कुछ दवाओं को अचानक मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए सोचा जाता है, संभवतः वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया या वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के जोखिम को कम करके, अतालता जो हृदय की गिरफ्तारी का उत्पादन करते हैं।
अनुसंधान से पता चलता है कि बीटा ब्लॉकर्स शायद हृदय की मांसपेशियों पर एड्रेनालाईन के प्रभाव को रोककर अचानक मृत्यु के जोखिम को कम करते हैं, इस प्रकार घातक अतालता के विकास की संभावना को कम करते हैं। ऐसे सभी मरीज जो दिल के दौरे से बचे हैं या जिन्हें दिल की विफलता है, उन्हें बीटा ब्लॉकर्स लेने चाहिए।
समझाने में कम आसान है स्टैटिन लेने वाले रोगियों में अचानक हुई मृत्यु की कमी, या जो ओमेगा -3 फैटी एसिड का सेवन करते हैं, लेकिन इन उपचारों से भी मदद मिलती है।
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