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मेडिकल रिकॉर्ड वे पैरों के निशान हैं जो हम चिकित्सा प्रणाली के माध्यम से बनाते हैं। जिस दिन से हम मरते हैं उस दिन से लेकर, हमारे मेडिकल रिकॉर्ड तक हर चीज का एक कालक्रम है, जिसने हमारे स्वास्थ्य को प्रभावित किया है या चिकित्सा समस्या पैदा की है।दो दशक पहले, उन अभिलेखों को पूरी तरह से कागज पर रखा गया था, विभिन्न डॉक्टरों के कार्यालयों और अस्पतालों में फ़ोल्डर्स में दर्ज किया गया था। शायद ही कभी उन्हें सवाल में बुलाया गया था, और अक्सर जब हम नए लक्षण दिखाने लगे या किसी विशेषज्ञ को देखने की जरूरत थी, तो उन्हें नजरअंदाज कर दिया गया। किसी भी नई चिकित्सा समस्याओं के लिए।
इलेक्ट्रॉनिक स्टोरेज
आज, लगभग सभी डॉक्टर के कार्यालय रिकॉर्ड को इलेक्ट्रॉनिक रूप से संग्रहीत और संग्रहीत किया जा रहा है। ग्लोब के एक तरफ एक डॉक्टर दुनिया के एक अलग कोने में स्थित प्रदाता द्वारा रखे जा रहे रिकॉर्ड को तुरंत एक्सेस करने में सक्षम हो सकता है। अधिक व्यावहारिक रूप से, प्राथमिक देखभाल चिकित्सक हमें विशेषज्ञों को संदर्भित करते हैं, और इससे पहले कि हम विशेषज्ञ के कार्यालय में पहुंचें, हमारे रिकॉर्ड को इलेक्ट्रॉनिक रूप से स्थानांतरित किया जाता है और कंप्यूटर मॉनीटर पर समीक्षा की जाती है।
हमारे पैरों के निशान अब एक डॉक्टर के कार्यालय में एक फ़ोल्डर तक ही सीमित नहीं हैं।
प्रौद्योगिकी के लिए यह उपयोग रोगियों और प्रदाताओं के लिए एक महान अग्रिम की तरह लग सकता है, और अधिकांश भाग के लिए, यह है। लेकिन इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड स्टोरेज की उन्नति ने तीन समस्याओं को भी उजागर और विस्तारित किया है:
- निजता एवं सुरक्षा: कौन कानूनी रूप से एक मरीज के रिकॉर्ड तक पहुंच सकता है और उन्हें कैसे साझा किया जा सकता है? यदि मेडिकल रिकॉर्ड गलत हाथों में पड़ जाए तो क्या होगा?
- रोगी / मेडिकल रिकॉर्ड में गलतियाँ: यदि किसी रोगी की फ़ाइल में गलतियाँ दर्ज की जाती हैं, तो उन्हें इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड रखने के माध्यम से दोहराया जा सकता है। हम कैसे सुनिश्चित करें कि ऐसा नहीं होता है?
- खंडन: रोगियों को उनके मेडिकल रिकॉर्ड की प्रतियां प्रदान करने के लिए कानून द्वारा कवर किए गए संस्थानों की आवश्यकता होती है, लेकिन सभी रिकॉर्डों को वैसा नहीं दिया जाता है जिस तरह से उन्हें होना चाहिए। यह सुनिश्चित करने के लिए कि रोगी अपने चिकित्सा रिकॉर्ड की प्रतियां प्राप्त कर सकते हैं क्या प्रक्रियाएं हैं?
HIPAA
इन सवालों को पहली बार 1990 के मध्य में स्वास्थ्य सूचना पोर्टेबिलिटी जवाबदेही अधिनियम (HIPAA) के पारित होने के साथ संबोधित किया गया था। बाद में इसे 2003 में संशोधित किया गया था। आज, HIPAA रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड की गोपनीयता और सुरक्षा को संबोधित करता है, और उन रिकॉर्ड्स को सही ढंग से साझा नहीं किए जाने या त्रुटियों वाले रोगियों के लिए उपलब्ध उपचार।
लेकिन HIPAA कानून भी बहुत भ्रामक और अनपेक्षित हैं। प्रदाता, सुविधाएं, बीमाकर्ता और रोगी अक्सर HIPAA कानूनों के कई पहलुओं से भ्रमित होते हैं। रिकॉर्ड्स को साझा करना आसान बनाने के लिए विकसित की गई तकनीक का उपयोग कानूनों का उल्लंघन करने या कम से कम कानूनों के इरादे से भी किया जा सकता है।
मरीजों के लिए लब्बोलुआब यह है कि हमें यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि हमारे रिकॉर्ड सही तरीके से संभाले जा रहे हैं, गलत हाथों में नहीं पड़ रहे हैं, और हमारे साथ उचित रूप से साझा किए गए हैं। हमारे रिकॉर्ड, चाहे वे इलेक्ट्रॉनिक रूप से साझा किए गए हों, या बस कॉपी किए गए या फैक्स किए गए हों, नौकरी से इंकार करने से लेकर चिकित्सा पहचान की चोरी तक के गलत उपचार की पेशकश से लेकर समस्याएँ पैदा कर सकते हैं।
हमारे लिए आवश्यक है
- अन्य प्रदाताओं के बीच क्या जानकारी साझा की जा रही है, यह जानने के लिए हमारे मेडिकल रिकॉर्ड की प्रतियां प्राप्त करें और रखें।
- सुनिश्चित करें कि हमारे मेडिकल रिकॉर्ड में निहित जानकारी सही है।
- हमारे द्वारा की गई किसी भी त्रुटि को ठीक करें।
- और अधिकारियों से शिकायत करें यदि हमें अपने रिकॉर्ड तक पहुंच से वंचित कर दिया जाए।
सशक्त रोगी समझते हैं कि हमारे मेडिकल रिकॉर्ड की निगरानी करना हमारे पास एक अधिकार है, और एक जिम्मेदारी भी है।